中医执业医师《针灸学》复习笔记：腧穴的定位方法

中医执业医师《针灸学》复习笔记：腧穴的定位方法

1：体表标志定位法

①固定标志第七颈椎棘突下取大椎;肩胛冈平第三胸椎棘突，肩胛骨下角平第七胸椎棘突，髂嵴平第四腰椎

②活动标志曲池---屈肘在肘横纹头处取;下关---闭口在颧骨下缘取穴;肩髎穴---外展前臂时肩缝前下方凹陷处;阳溪穴---拇指翘起，拇长、短伸肌腱之间的凹陷中;养老穴---正坐屈肘，掌心向胸，尺骨小头桡侧骨缝中;列缺---双手交叉，食指置于对侧手臂的桡骨茎突上，食指尖处即是。

2：骨度分寸法

①头部前发际正中--后发际正中 12寸前额两发角之间9寸

如发际不明，从眉心量至大椎穴作18寸。眉心--前发际3寸，大椎--后发际3寸

②胸腹部脐中---趾骨联合上缘 5寸;天突穴--胸剑联合9寸

两乳头之间 8寸;胸剑联合至脐中8寸;

③背腰部大椎以下至尾骶 21椎背部直寸根据脊椎定穴，

背部横寸以两肩胛内缘作6寸

④侧部腋---第11肋骨游离端下方12寸第11肋骨游离端下方--股骨大转子9寸

⑤上肢部腋前横纹---肘横纹9寸肘横纹至腕横纹 12寸

⑥下肢部耻骨联合上缘---股骨内侧髁骨18寸胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸

臀横纹--腘窝中(腘横纹)14寸腘横纹--外踝尖16寸外踝--足底3寸

3：手指比量法

①中指寸②拇指寸③四指横寸

4：简便取穴法

劳宫：

章门：

列缺：

风市：

百会：

经外奇穴定位

四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。

三角灸：以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于脐中心，

底边成水平线，两底角处是穴。(腹痛、疝气)

膝眼：屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。

鹤顶：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。

髋骨：膝盖处，梁丘两旁各外开1.5寸。(脚膝红肿痛，寒湿走注，白虎历节风痛，

脚丫风痛，举动不得)

十宣：在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸(指寸)，左右共十穴。(热证、急症)

四缝：第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。(小儿疳积)

八邪穴：在手背侧，微握拳，第1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴。

外劳宫：在手背侧，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸(指寸) (落枕，五谷不消，腹痛泄泻，掌指麻痹，五指不能屈伸)

腰痛点：在手背侧，当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。

二白穴：在前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，一侧二穴(痔疮，肛裂下血)。

腰眼穴：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。

定喘穴：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。

子宫穴：下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。(经、带、胎、产疾病)

颈百劳：在项部，当大椎直上2寸，后正中线旁开1寸。

耳尖：在耳郭的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。

太阳穴：眉梢末端与目外眦连线中点外开1寸。

印堂穴：在额部，当两眉头之中间。

常用穴位定位法

肺经：

孔最穴：太渊与曲池连线上，腕横纹上7寸。

曲池穴：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。少商穴：拇指桡侧，距离指甲角约0.1寸。

合谷穴：第一二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

手三里：阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

胃经：

颊车穴：咀嚼时咬肌隆起处，按之凹陷处。

下关：颧弓与下颌角切迹行成的凹陷中。

头维穴：头侧部。额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

梁门穴：上腹部，肚脐上4寸，前正中线旁开2寸。

天枢穴：腹中部，肚脐旁开2寸。

大巨穴：下腹部，肚脐中下2寸，旁开2寸。

水道穴：下腹部，肚脐中下3寸，旁开2寸。

归来穴：下腹部，肚脐中下4寸，旁开2寸。

梁丘穴：大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上3寸。足三里：犊鼻(外膝眼)下3寸，胫骨前缘1横指。

上巨虚：犊鼻(外膝眼)下6寸，胫骨前缘1横指。

条口穴：犊鼻(外膝眼)下8寸，胫骨前缘1横指。

下巨虚穴：犊鼻(外膝眼)下9寸，胫骨前缘1横指。

丰隆穴：犊鼻(外膝眼)下8寸，胫骨前缘2横指。

解溪穴：足背横纹中央。

内庭穴：足背，2、3足趾间，趾蹼后方赤白肉际处。

脾经：

隐白穴：足大趾末节内侧，距离指甲角约0.1寸

三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

漏谷穴：内踝尖与阴陵泉连线上，内踝尖上6寸。

地机穴：内踝尖与阴陵泉连线上，阴陵泉穴下3寸。

阴陵泉：小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。

血海穴：大腿内侧，髌底内侧端上2寸。

大横穴：中腹部，肚脐旁开4寸。

心经：

灵道穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

阴郄穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

神门穴：腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。

小肠经：

后溪穴：手掌尺侧，微微握拳，第五掌指关节后的远侧端横纹头处。

养老穴：见上取穴法处。

肩贞穴：肩关节后下方。上臂内收时，腋后纹头上1寸。

肩外俞穴：第一胸椎棘突下，旁开3寸。

肩中俞穴：第7颈椎棘突下，旁开2寸。

颧穴：目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

膀胱经：

攒竹穴：眉头凹陷中。

承扶穴：臀横纹中点。

委中穴：腘横纹中央。

合阳穴：委中与承山连线上，委中下2寸。

承山穴：腓肠肌尖端凹陷处。

昆仑穴：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

至阴穴：足小趾末节外侧，距离指甲角0.1寸。

肾经

涌泉穴：

太溪穴：内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

照海穴：内踝尖下方凹陷处。

横骨穴：下腹部，肚脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。气穴：肚脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。

心包经

内关穴：腕横纹上2寸。

三焦经：

液门穴：第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。

中渚穴：手背部，掌指关节的后方，第4、5掌骨凹陷处。外关穴：腕背横纹上2寸。

支沟穴：腕背横纹上3寸。

肩穴：

肩穴：