北京市补缴基本养老保险费申办单

- 4 -
北京市补缴基本养老保险费申办单
单位名称（公章）： 组织机构代码：
补缴人员姓名 补缴人员身份证号 ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： ___年___月起至___年___月止，小计___个月；基数： 总计：_____个月
补缴起止期限及基数
个人Βιβλιοθήκη Baidu认
以上填写信息确认无误。
本人签字： 填写日期：
社保中心意见及盖章： 经办人： 审核人： 办理日期： 办理日期： 盖章： 盖章：
填报说明： 1、附：单位补缴申请、行政部门批复、单位成立、存续证明材料（营业执照、开办文件等）。
- 4 -
2、此表一式两份，单位及社保中心各留存一份。