中医治肝十二法

等。 方 法进 行 治 疗 。其 肝 寒 的 主要 症 状有
七 、 ＪＦ 缓 Ｉ ：即 内 经 所 说 “ 苦 面 色 青 白 、 足 发 冷 发 麻 、 寒 、 ： 肝 手 畏 胃腹
急 ， 食 甘 以缓 之 ” 方 法 。肝 性 急 迫 疼 痛 等 ， 用 吴 茱 萸 、 枝 、 香 、 急 的 可 桂 茴 川 的 原 因 多 与 阴虚 不 能 柔 润 有 关 ， 能 椒 、 姜 等 温 肝 散 寒 ， 药 有 当 归 四 逆 甘 生 方
（ ＝
器
扣髓
泻 、 身 窜 痛 ， 薄 ， 弦 。药 周 苔 脉
用柴胡 、 附 、 金 、 皮 ， 香 郁 青 胁
痛 可 用 川 楝 子 、 胡 索 ， 气 延 肝
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犯 胃 可 用 木 香 、 手 。方 药 有 佛 柴 胡疏 肝 散 、 遥 散 等 。 逍
二 、 肝 （ 肝 火 、 泻 肝 火 ）肝 子 、 － 泻 清 清 ： － 贞子 、 旱 莲 、 椹 等 药 。 “ 为 ｋ － 墨 桑 肝
十 二 、 ／＝ 肝 属 厥 阴 经 ， 属 少 理 １： ： １ 胆
阴 ， 用 熟 地 黄 、 杞 子 、 茱 萸 、 旱 阳胆 经 ， 胆 相 为 表 里 。 邪 在 少 阳 ， 药 枸 山 墨 肝 出 莲 ； 肝 用 药 有 钩 藤 、 花 、 麻 、 蚕 与 阳争 则 热 ， 与 阴争 则 寒 ， 多 寒 热 平 菊 天 僵 入 故 等 ； 阳 用 生 牡 蛎 、 龙 骨 、 石 决 明 、 往 来 之 证 。 在 厥 阴 ， 邪 从 阴 化 而 多 潜 生 生 邪 则 磁 石 、 赭 石 等 重 镇 的 药 物 以 收 敛 虚 寒 ， 从 阳 化 而 多 热 ， 正 相 争 ， 阳 代 邪 邪 阴 故 寒 阳 潜 阳 法 常 与 平 肝 滋 阴 等 法 同 用 ， 胜 复 ， 厥 阴 多 寒 热 往 来 、 热 错 杂 之
表 现 为视 力减 退 ， 眼 干 涩 ， 盲 ， 肾 阴虚 ， 滞 不行 ， 见 胁 肋 窜痛 ， 两 夜 有 气 症 胸 时 头 晕 耳 呜 ， 甲 色 淡 ， 夜 间 睡 眠 腹 胀 ， 无 津 液 ， 喉 干 燥 ， 反 细 弱 爪 或 舌 咽 脉
不 好 ， 梦 ， 干 缺 少 津 液 ， 细 弱 。 或 虚 弦 。 方 药选 用 一 贯 煎 ： 沙参 、 多 口 脉 北 麦 可 用 当 归 、 芍 、 地 黄 、 首 乌 、 杞 冬 、 归 身 、 地 黄 、 杞 子 、 楝 子 ， 白 熟 何 枸 当 生 枸 川
肾 阴虚 ， 能发 生 肝 阳 上 亢 ， 出现 头 蕲 蛇 等 。 临床 所 见 顽 固 性 头 痛 、 偏 头 都 而
痛 、 昏晕 ， － ＿ 聋 ， 体 麻 木 或 震 痛 、 神 经麻 痹 、 湿 性 关 节 炎 等 ， 头 ＿鸣 ｇ ｇ － 肢 面 风 应 颤 ， 绪 容 易 激 动 ， 部 烘 热 ， 燥 咽 用 虫类 药 物 可 收 到 较 好 疗 效 。 情 面 口 干 ， 眠差 ， 红 ， 细 弦数 。 肝 ’之 睡 舌 脉 滋 ｇ －
质 重 下 坠的镇 静 安神 药有 朱砂 、 石 、 脉 弦等 症 状 。 治 疗 当用 乌梅 丸加 减 ， 磁 其
生 铁 落 、 齿 、 蛎 等 ； 重 下 坠 的 潜 此 方 为 厥 阴肝 的 主 方 ， 可 治 疗 胆 道 蛔 龙 牡 质
阳 药有牡 蛎 、 骨 、 决 明 、 珠 母 、 虫、 吐 、 龙 石 珍 磁 呕 胃腹 疼 痛 、 痢 等 病 症 。 久
弦 数 。 药 用 龙 胆 草 、 芩 、 子 、 丹 黄 栀 牡
四 、 肝 （ 肝 ） 是 抑 制 肝 气 过 旺 伐 抑 ：
肝 皮 、 通 、 地 黄 、 归 、 膝 等 。 方 药 的 方 法 。 肝 气 太 旺 而 犯 脾 （ 木 克 脾 木 生 当 牛
有 龙 胆 泻 肝 汤 ， 火 上 升 于 头 ， 用 土 ） 形 成 肝 旺 脾 虚 ， 响 脾 的 运 化 功 肝 可 ， 影
２ １ 年 ４ 第４期 ０２ 月
－ 癣 藤 霹 离 ｌ
口苦 干 燥 加 酒 黄 连 等 。
静 安 神 和 潜 阳 两 种 作 用 。 潜 镇 法 常 用
六 、 肝 ： 主 藏 血 ， 血 不 足 常 以 治 疗 心 神 不 宁 、 心 悸 失 眠 和 肝 阳 上 养 肝 肝
表 现 为 面 色无 华 或 萎 黄 ， 晕 ， 花 ， 亢 的 头痛 、 晕 等症 ， 药有 镇 肝 熄风 头Fra Baidu bibliotek眼 眩 方
滋 阴 柔 肝 ， 液 足 则 肝 风 不 生 ； 性 汤 、 茱 萸 汤 等 。 床 还 可 用 于 治 疗 头 阴 肝 吴 临 急 迫 多 克 犯 脾 胃 ， 出现 胃痛 食 少 ， 痛 、胃 痛 、 痛 、 经 以 及 风 湿 性 关 节 则 腹 腹 痛 痛 脉 弦 。缓 肝 药物 有 大枣 、 小 麦 、 炎 等属 此 证 者 。 怀 甘
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２１ 年４ 第 ４ ０２ 月 期
清 代 王 旭 高 指 出 ： 肝 病
最 杂 而 治 法 最 广 、 多 ， 其 最 但 中有 些 治 法 ， 异 而 义 同 ， 名 或
名 似 而 义异 。现 将 其 分 为 疏
肝 、 肝 、 肝 、 肝 、 肝 、 清 泻 养 柔
缓肝 、 肝 、 肝 、 肝 、 敛 镇 平 温 肝 、 肝 和 理 肝 十 二 法 ， 述 搜 简
石 、代 赭 石 等 。 其 中 有 的 药 物 兼 有 镇
（ 辑 申 编
申 ）
或 见 心 悸 ， 眠 ， 体 拘 挛 ， 甲干 枯 ， 汤 、 甲 复 脉 汤 等 。 失 肢 爪 三
月 经 闭 止 。舌 淡 ， 细 无 力 或 带 数 。常 脉
十 、 肝 ： 脏 虽 热 证 多 见 ， 也 温 肝 但
用 药 物 有 当 归 、 地 黄 、 芍 、 首 乌 、 可 出现 寒 证 。 可 因寒 邪 外 中 ， 可 因 熟 白 何 既 亦 阿 胶 等 ， 方 药 有 四 物 汤 、 当 归 补 血 汤 肝 阳 内虚 ， 者 又 互 相 影 响 。 用 温 肝 两 可
搐 ， 眼 歪 斜 ， 体 不 遂 等 症 状 ， 以 口 肢 当
八 、 ／１ 滋 阴 平 肝 潜 阳 ） 是 治 虫 类 药 物 为 主 ， 经 络 搜 剔 风 邪 ， 用 平 １ ＝ ＝（ ： 入 常 疗 阴虚 而 肝 阳 上 亢 的 方 法 。 肝 阴虚 或 药 物 有 蜈 蚣 、 蝎 、 龙 、 蚕 、 蜕 、 全 地 僵 蝉
桑 叶 、 花 ； 升 于 目， 用 草 决 明 、 菊 上 可 青 能 。 症 见 两 胁 胀 痛 ， 思 饮 食 ， 胀 肠 不 腹 葙 子 、 花 、 枯 草 ； 血 衄 血 加 白 茅 鸣 ， 便 稀 溏 ， 白 腻 ， 弦 。 培 土 用 菊 夏 吐 大 苔 脉
根 、 皮 、 节 ； 痛 头 晕加 生牡 蛎 、 丹 藕 头 生 白术 、 苓 、 苡 仁 、 药 等 ， 木 用 柴 茯 薏 山 抑 石 决明； 秘 加大黄等。 便
火 表 现 为 头 痛 眩 晕 ， 鸣 耳 聋 ， 躁 刚 脏 ” 赖 血 以 养 ， 所 以 需 用 养 血 之 耳 急 ， 易 怒 ， 红 目赤 ， 肋 灼 痛 ， 则 可 吐 品 ， 肝 得 所 养 ， 药 有 桑 麻 丸 、 菊 面 胁 甚 使 方 杞
血 、 血， 黄赤， 衄 尿 口苦 便 干 ， 黄 ， 地 黄 丸 等 。 苔 脉
草 、 糖 、 芍等 。 选甘 麦 大 枣 汤 、 饴 白 方 小 期 综合 征 、 血 压 、 经 官 能症 等 。 高 神
十 一 、 肝 （ 风 ）适 用 于 风 邪 流 搜 搜 ：
建 中 汤 、 贯 煎 等 。 常 用 于 妇 女 更 年 窜 经 络 ， 经 久 不 愈 ， 出现 疼 痛 麻 木 抽 一
胡、 皮 、 木香 、 手等 。 青 广 佛
五 、 肝 （ 阴 疏 肝 ） 是 滋 阴 药 与 和 滋 ：
三 、 肝 （ 肝 、 血 柔 肝 ） 是 治 柔 养 养 ：
疗 肝 阴虚 （ 血 不 足 ） 方 法 。 阴虚 ， 疏 肝 药 合 用 ， 肝 气 和 畅 的 方 法 。 肝 肝 的 肝 使
方 药有 天麻 钩 藤 饮 、 羊钩 藤 汤等 。 羚
证 ， 出现 四 肢 厥 冷 与 发 热 交 替 发 作 ， 多
九 、 Ｉ： 潜 镇 ） 指 质 重 下 坠 的 镇 头 晕 呕 吐 恶 心 ， 烦 泛 酸 ， 不 欲 食 ， 镇 １（ ： １ ： 心 饥
胁 溺 苔 静 安 神 药 与 潜 阳 药 同用 的 治 疗 方 法 。 渴 不欲 饮 ， 痛 呕 出蛔 虫 ， 赤 、 白 、
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疏 肝 （ 肝 、 肝 ） 舒 泄 ：
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是 疏散 肝 气郁 结 的 方 法 。肝
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气 郁 结 ， 现 为 两 胁 胀 痛 或 表 窜 痛 ， 闷 不 舒 ，或 恶 心 、 胸 呕
吐 酸 水 、食 欲 不 振 、腹 痛 腹
呆 ．