静脉输液发展史
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静脉输液发展史 上课
静脉输液的发展 输液工具的应用
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环
的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治
疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫
长的过程
静脉输液发展史
17世纪
----- 静脉内治疗实践的开始。
高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN 刺激性或毒性药物治疗 长期静脉输液 外周静脉限制 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿<1.5kg) 家庭静脉治疗
肘部血管良好 穿刺部位无损伤或感染 健侧手臂 配合的病人 严格无菌操作规程 专门培训的医护人员
主要有肘部静脉 – 贵要静脉----首选
静脉输液发展史
70年代开始 精尖技术在临床应用。 ----如移动式输液装置，输液泵，自控麻醉泵等。 静脉输液作为一个专业学科得到认可。 1972年，美国成立静脉输液学会
静脉输液发展史
80年代：医疗中心的成立。
--中国开始应用静脉留置针。
静脉输液工具材料更安全。
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液发展史
1900年科学家发现人体血液的分型。 20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-葡萄糖，生理盐水，碳水化合物，钾，钠
静脉输液发展史
1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 额外治疗手段，仅有医生操作，护士只协助 做相关物品准备工作。 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 责任范围得以扩展。
– 肘正中----次选
– 头静脉----第三选择
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环
的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治
疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫
长的过程
静脉输液发展史
17世纪
----- 静脉内治疗实践的开始。
高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN 刺激性或毒性药物治疗 长期静脉输液 外周静脉限制 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿<1.5kg) 家庭静脉治疗
肘部血管良好 穿刺部位无损伤或感染 健侧手臂 配合的病人 严格无菌操作规程 专门培训的医护人员
主要有肘部静脉 – 贵要静脉----首选
静脉输液发展史
70年代开始 精尖技术在临床应用。 ----如移动式输液装置，输液泵，自控麻醉泵等。 静脉输液作为一个专业学科得到认可。 1972年，美国成立静脉输液学会
静脉输液发展史
80年代：医疗中心的成立。
--中国开始应用静脉留置针。
静脉输液工具材料更安全。
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液发展史
1900年科学家发现人体血液的分型。 20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-葡萄糖，生理盐水，碳水化合物，钾，钠
静脉输液发展史
1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 额外治疗手段，仅有医生操作，护士只协助 做相关物品准备工作。 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 责任范围得以扩展。
– 肘正中----次选
– 头静脉----第三选择
静脉输液的发展史
静脉输液工具的种类
中心静脉输液工具---PICC
健康教育：
置管24h后做握拳运动，长期坚持，促进血液循环。 置管手臂不可测血压。 严禁使用PICC导管注入造影剂。 不能在穿刺点上方扎压脉带抽血。 每周至少PICC维护一次。 手臂可以弯曲、伸展，提重物不能超过3kg，避免做大范围的手臂旋转运动。如游泳 、打球等。 每天至少饮水2000ml。
静脉输液的发展史
目录
静脉输液发展史
静脉输液工具的种类 静脉治疗新理念
静脉输液治疗发展史
1628年 William Harvey发现血液循环，奠定静脉输液 治疗的基础。 1831年 苏格兰医生托马斯成功将煮沸的盐水注入霍乱患 者的静脉，奠定了静脉输液治疗模式。 1972年成立美国静脉输液护理学会，1980年更名为静脉 输液护士协会（INS）INS标准已成为世界各地静脉输液治 疗的指南。 1999年 中华护理学会成立静脉输液专业委员会。 2014年颁布实施了我国第一部静脉输液国家行业标准 《静脉输液护理技术操作规范》 1628 2014
静脉输液工具的发展史
1964年应用于临 床。
1982年应用于肿瘤 患者。
头皮针
留置针
PICC
输液港
发明于1957年， 之前使用注射器针 头进行输液。
20世纪80年代在美国开 始使用，1997年引进我 国，同年改良塞丁格技 术应用于临床。
静脉输液工具的种类
外周静脉输液工具
头皮钢针 留置针 中长导管
静脉输液工具的种类
中心静脉输液工具---PICC
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
优点
插管操作简单可床旁操作
局限性
须有可穿刺的静脉 中长期导管 5天-1年 偶尔发生一过性机械性静脉炎
静脉输液发展史课件
使用套管针的好处
• 保护血管 • 减轻病人痛苦 • 感觉舒适 • 合理用药 • 合理减少费用 • 提高工作效率 • 提高护理质量
静脉输液发展史
静脉套管针型号的临床选择
国际型号 国内型号 流速
临床用途
18G
12# 76mL/min 快速/大剂量输液，常规手术/输血
20G
9# 50mL/min 常规手术/输血，常规成人输液
静脉输液发展史
静脉输液发展史
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液发展史
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
静脉输液发展史
静脉输液治 疗
据统计： • 1990年81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75% 的工作时间。 • 今天，超过80% 的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治
静脉输液发展史
套管针与头皮针应用时的区别
头皮针
消毒范围直 径 5CM选择血管从小到大
选择穿刺点
血管一侧
进针角度
5-15 度
进针速度
快
进血管后
停止进针
固定
普通胶带
保留时间
2-4 小 时
静脉输液发展史
套管针 直 径 8CM 粗直、血流量丰富 血管上方直刺 30 度 慢 进针少许后退针芯 0.5-1CM 送 软 管 无菌透明敷料 72 小 时
静脉输液发展史
静脉输液发展史
19世纪 ----- 静脉内治疗发展较快的
一个阶段。
静脉输液发展史
静脉输液发展史
1832欧洲的一次瘟疫流行，苏格兰医生 托马斯成功将盐类物质输入人体。
静脉输液发展及留置针的应用PPT幻灯片课件.ppt
静脉输液发展史
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环 的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治 疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫 长的过程
静脉输液的发展历史
1940 以前
•是一项医 疗行为
•护士只能 协助准备 用物。
成功穿刺 血管保护 安全留置
输液工具的多元化选择 ——
中国静脉输液护理的革新
穿刺工具的种类
外周静脉输液工具 头皮钢针 套管针 中等长度导管
中心静脉输液工具
锁骨下静脉导管 外周穿刺中心静脉导管-PICC 隧道导管 植入港
各种输液工具应用比例(美国)
IVC Midline CVC PICC Port Tunneled
> Lock 封管 防止血液回流至导管内腔
26
冲管和封管
2006版 第50条 冲管：血管内导管应定期冲洗；根据要求正压 冲管
2011版 总则：
₪ 在每一次输液之前，作为评估导管功能的一个 步骤，应该冲洗血管通路装置。
₪ 在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置。 ₪ 在输液结束冲管之后，应该封管以减少装置阻
钢针零容忍输液发展的必然势！
BD与您同行提高输液质量，降低医疗风 险
实践指南
自我评估
1.穿刺护士是否接受过专门的培训？
2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当? 3.是否选择合适的穿刺工具进行穿刺? 4是否选择合适的型号的套管针进行穿刺? 5.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜? 6.是否严格无菌操作? 7.是否用无菌敷贴固定 8.是否正压封管? 9.保留时间是否过长? 10.是否做好病人的宣教工作? 11.是否合理用药? 12.拔针后是否做针眼的护理?
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环 的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治 疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。
------ 它的发展经历了一个漫 长的过程
静脉输液的发展历史
1940 以前
•是一项医 疗行为
•护士只能 协助准备 用物。
成功穿刺 血管保护 安全留置
输液工具的多元化选择 ——
中国静脉输液护理的革新
穿刺工具的种类
外周静脉输液工具 头皮钢针 套管针 中等长度导管
中心静脉输液工具
锁骨下静脉导管 外周穿刺中心静脉导管-PICC 隧道导管 植入港
各种输液工具应用比例(美国)
IVC Midline CVC PICC Port Tunneled
> Lock 封管 防止血液回流至导管内腔
26
冲管和封管
2006版 第50条 冲管：血管内导管应定期冲洗；根据要求正压 冲管
2011版 总则：
₪ 在每一次输液之前，作为评估导管功能的一个 步骤，应该冲洗血管通路装置。
₪ 在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置。 ₪ 在输液结束冲管之后，应该封管以减少装置阻
钢针零容忍输液发展的必然势！
BD与您同行提高输液质量，降低医疗风 险
实践指南
自我评估
1.穿刺护士是否接受过专门的培训？
2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当? 3.是否选择合适的穿刺工具进行穿刺? 4是否选择合适的型号的套管针进行穿刺? 5.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜? 6.是否严格无菌操作? 7.是否用无菌敷贴固定 8.是否正压封管? 9.保留时间是否过长? 10.是否做好病人的宣教工作? 11.是否合理用药? 12.拔针后是否做针眼的护理?
静脉留置针
针头进 皮肤点
针头进 静脉点
按压的拇指
1 2 3 4
静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
四、静脉留置针常见并发症
1
2
3
静脉炎
导管 堵塞
渗出/ 组织 坏死
（一）静脉炎
置管血管上方见一条红线，局部发红、肿 胀、热感、疼痛，严重时有脓液流出或伴 畏寒、发热等全身症状。
-- 静脉炎分类
穿刺 送管
用物 处置
正压 封管
健康 宣教
再输 拔管
静脉留置针固定法
留置针延长管U形高举平台法固定，肝素帽位置高 于外套管头端，以减少回血，防止导管堵塞
正压封管技术
将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连 接抽有5ml肝素钠封管液的注射器 先以脉冲方式封管液，一手固定肝素帽，边拔头皮 针边快速推注封管液，使推药速度大于拔针速度— 正压封管 用夹子夹闭留置针硅胶管近针头端
1 2 3 4
静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
二. 静脉留置针概述
静脉留置针又称为静脉套管针.它是由不锈 钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的 外套管留在血管中进行输液的一种输液工 具。
静脉留置针概述
静脉留置针概述
结构
针芯、外套管、针座
种类
密闭式和开放式
规格 应用
24G 22G 20G 18G
静脉留置针概述--结构
肝素帽 针尖
导管
针柄 白色隔离塞
延长管
小夹子
静脉留置针的种类
留置针
直 形
Y 型
针头进 静脉点
按压的拇指
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静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
四、静脉留置针常见并发症
1
2
3
静脉炎
导管 堵塞
渗出/ 组织 坏死
（一）静脉炎
置管血管上方见一条红线，局部发红、肿 胀、热感、疼痛，严重时有脓液流出或伴 畏寒、发热等全身症状。
-- 静脉炎分类
穿刺 送管
用物 处置
正压 封管
健康 宣教
再输 拔管
静脉留置针固定法
留置针延长管U形高举平台法固定，肝素帽位置高 于外套管头端，以减少回血，防止导管堵塞
正压封管技术
将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连 接抽有5ml肝素钠封管液的注射器 先以脉冲方式封管液，一手固定肝素帽，边拔头皮 针边快速推注封管液，使推药速度大于拔针速度— 正压封管 用夹子夹闭留置针硅胶管近针头端
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静脉输液发展史
静脉留置针概述 留置针输液方法 常见操作并发症
二. 静脉留置针概述
静脉留置针又称为静脉套管针.它是由不锈 钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的 外套管留在血管中进行输液的一种输液工 具。
静脉留置针概述
静脉留置针概述
结构
针芯、外套管、针座
种类
密闭式和开放式
规格 应用
24G 22G 20G 18G
静脉留置针概述--结构
肝素帽 针尖
导管
针柄 白色隔离塞
延长管
小夹子
静脉留置针的种类
留置针
直 形
Y 型
静脉输液的发展史
个性化治疗
根据患者的具体情况和疾病类型，制定个性化的 输液治疗方案，提高治疗效果。
拓展应用领域
将静脉输液技术应用于更多领域，如营养补充、 药物治疗等，为患者提供更全面的治疗服务。
THANKS
感谢观看
静脉输液与营养支持的结 合
静脉输液还可以与营养支持治疗相结合，通 过静脉输液为患者提供必要的营养物质，保
证患者的营养需求，促进患者的康复。
05
静脉输液的未来展望
个性化输液治疗的发展
总结词
随着医疗技术的进步，个性化输液治疗将越 来越受到重视，根据患者的具体情况制定个 性化的治疗方案，以提高治疗效果和患者的 舒适度。
详细描述
在未来的输液治疗中，医生将根据患者的年 龄、体重、病情、过敏史等因素，制定个性 化的输液方案。例如，对于需要长期输液治 疗的患者，医生可以制定一个逐步调整的输 液计划，以减少患者的治疗时间和副作用。
智能输液系统的研发
总结词
智能输液系统是未来输液发展的重要方向，通过智能化技术实现输液过程的实时监控和 自动调节，，一些智能输液系统已经问世，它们可以通过传感器和算法，实时监测患者的生理 参数和输液状态，自动调节输液速度和流量。未来，随着物联网和人工智能技术的不断
发展，智能输液系统将更加精准和智能化，能够更好地满足患者的需求。
静脉输液与其他医疗技术的融合
要点一
总结词
要点二
详细描述
静脉输液与其他医疗技术的融合将有助于提高治疗效果和 患者的舒适度，例如与药物治疗、物理治疗、营养支持等 技术相结合。
标准化操作流程
为确保输液治疗的安全和质量，制定了标准的操作流程和规 范，包括输液前的评估、药物的配置和储存、以及输液过程 中的监测等。
根据患者的具体情况和疾病类型，制定个性化的 输液治疗方案，提高治疗效果。
拓展应用领域
将静脉输液技术应用于更多领域，如营养补充、 药物治疗等，为患者提供更全面的治疗服务。
THANKS
感谢观看
静脉输液与营养支持的结 合
静脉输液还可以与营养支持治疗相结合，通 过静脉输液为患者提供必要的营养物质，保
证患者的营养需求，促进患者的康复。
05
静脉输液的未来展望
个性化输液治疗的发展
总结词
随着医疗技术的进步，个性化输液治疗将越 来越受到重视，根据患者的具体情况制定个 性化的治疗方案，以提高治疗效果和患者的 舒适度。
详细描述
在未来的输液治疗中，医生将根据患者的年 龄、体重、病情、过敏史等因素，制定个性 化的输液方案。例如，对于需要长期输液治 疗的患者，医生可以制定一个逐步调整的输 液计划，以减少患者的治疗时间和副作用。
智能输液系统的研发
总结词
智能输液系统是未来输液发展的重要方向，通过智能化技术实现输液过程的实时监控和 自动调节，，一些智能输液系统已经问世，它们可以通过传感器和算法，实时监测患者的生理 参数和输液状态，自动调节输液速度和流量。未来，随着物联网和人工智能技术的不断
发展，智能输液系统将更加精准和智能化，能够更好地满足患者的需求。
静脉输液与其他医疗技术的融合
要点一
总结词
要点二
详细描述
静脉输液与其他医疗技术的融合将有助于提高治疗效果和 患者的舒适度，例如与药物治疗、物理治疗、营养支持等 技术相结合。
标准化操作流程
为确保输液治疗的安全和质量，制定了标准的操作流程和规 范，包括输液前的评估、药物的配置和储存、以及输液过程 中的监测等。
静脉输液的发展史
性和安全性
输液管理系统： 实现了输液过程 的信息化管理， 提高了医疗效率
和患者安全
静脉输液与口服药物的结合：提高药物吸收率，减少副作用 静脉输液与肌肉注射的结合：减少注射疼痛，提高药物疗效 静脉输液与皮下注射的结合：减少注射疼痛，提高药物疗效 静脉输液与动脉注射的结合：提高药物吸收率，减少副作用
静脉输液的临床应 用与推广
静脉输液技术的推广：现代医学中，静脉输液技术已成为一种重要的治疗手段，广泛应用于 各种疾病的治疗中。
降低了药物治疗的风险和副 作用
提高了药物治疗的效率和准 确性
促进了医疗技术的进步和发 展
提高了医疗服务的质量和效 率
静脉输液的安全与 质量控制
静脉输液安全问题的重要性 静脉输液安全问题的常见原因 静脉输液安全问题的预防措施 静脉输液安全问题的处理方法
精准输液技术： 通过实时监测患 者身体状况，实 现精准输液，提 高治疗效果
便携式输液设备： 方便患者在家中 进行输液治疗， 提高生活质量
环保型输液材料： 采用可降解材料， 减少对环境的污 染，实现绿色医 疗
感谢您的观看
汇报人：XX
智能化输液系统：实现输液过程的自动化和智能化，提高输液效率和安全性 精准输液技术：通过实时监测患者生理参数，实现输液剂量的精确控制 便携式输液设备：开发便携式输液设备，方便患者在家中或外出时进行输液治疗 生物可降解材料：研究使用生物可降解材料制作输液器，减少环境污染和医疗废弃物
智能化输液系统： 实现输液过程的 自动化和智能化， 提高输液效率和 安全性
18世纪：静脉输液技术逐渐普 及，但仅限于紧急情况
19世纪：静脉输液技术得到进 一步发展，开始用于日常医疗 中
静脉输液技术的演 变
19世纪初：首 次使用静脉输 液，使用玻璃
输液管理系统： 实现了输液过程 的信息化管理， 提高了医疗效率
和患者安全
静脉输液与口服药物的结合：提高药物吸收率，减少副作用 静脉输液与肌肉注射的结合：减少注射疼痛，提高药物疗效 静脉输液与皮下注射的结合：减少注射疼痛，提高药物疗效 静脉输液与动脉注射的结合：提高药物吸收率，减少副作用
静脉输液的临床应 用与推广
静脉输液技术的推广：现代医学中，静脉输液技术已成为一种重要的治疗手段，广泛应用于 各种疾病的治疗中。
降低了药物治疗的风险和副 作用
提高了药物治疗的效率和准 确性
促进了医疗技术的进步和发 展
提高了医疗服务的质量和效 率
静脉输液的安全与 质量控制
静脉输液安全问题的重要性 静脉输液安全问题的常见原因 静脉输液安全问题的预防措施 静脉输液安全问题的处理方法
精准输液技术： 通过实时监测患 者身体状况，实 现精准输液，提 高治疗效果
便携式输液设备： 方便患者在家中 进行输液治疗， 提高生活质量
环保型输液材料： 采用可降解材料， 减少对环境的污 染，实现绿色医 疗
感谢您的观看
汇报人：XX
智能化输液系统：实现输液过程的自动化和智能化，提高输液效率和安全性 精准输液技术：通过实时监测患者生理参数，实现输液剂量的精确控制 便携式输液设备：开发便携式输液设备，方便患者在家中或外出时进行输液治疗 生物可降解材料：研究使用生物可降解材料制作输液器，减少环境污染和医疗废弃物
智能化输液系统： 实现输液过程的 自动化和智能化， 提高输液效率和 安全性
18世纪：静脉输液技术逐渐普 及，但仅限于紧急情况
19世纪：静脉输液技术得到进 一步发展，开始用于日常医疗 中
静脉输液技术的演 变
19世纪初：首 次使用静脉输 液，使用玻璃
静脉输液进展及输液工具的选择
—头皮针
优点 价格低 操作简单，容易穿刺
缺点 活动受限 高渗漏率，不能保留 反复穿刺的痛苦
针刺伤的概率增加
Page 10
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
适应症： 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 溶液处于或接近等渗状态
溶液处于或接近正常PH范围
刺激性药物：仅为间歇性推注
静脉途径无限制
Page 11
三、静脉输液工具的分类
Page 8
四、输液工具的适应症及，小量一次 • 建议留置时间仅2-4小时 • 非刺激药物/溶液采血 • 溶液处于等渗或接近等渗状态 • 溶液处于或接近正常PH范围 • 静脉途径无限制 • 合作的病人 • 采血
Page 9
四、输液工具的适应症及特点
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
优点： • 费用 - 价格低廉 • 方便 - 操作步骤已被广泛接受
• 通常为护士操作
Page 12
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
特点：
留置时间72－ 96小时 需要用肝素盐 水封管
Page 13
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
• 缺点：
• 不能超过 96 小时
Page 17
五、合理选择静脉输液工具
• 病人的考虑因素
病程 年龄性别 病人活动状况 病人的配合程度 皮肤状况 穿刺部位
文化程度
Page 18
五、合理选择静脉输液工具
• 治疗考虑因素
外周静脉疗法
等渗溶液240-340mOsm/Kg <500mOsm/Kg 正常PH值〉5或〈9 〈10%葡萄糖 非刺激性 非发泡剂
• 堵塞率、脱出率高
• 静脉炎发生率高 • 药物可能过分刺激外周血管
优点 价格低 操作简单，容易穿刺
缺点 活动受限 高渗漏率，不能保留 反复穿刺的痛苦
针刺伤的概率增加
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四、输液工具的适应症及特点
—留置针
适应症： 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 溶液处于或接近等渗状态
溶液处于或接近正常PH范围
刺激性药物：仅为间歇性推注
静脉途径无限制
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三、静脉输液工具的分类
Page 8
四、输液工具的适应症及，小量一次 • 建议留置时间仅2-4小时 • 非刺激药物/溶液采血 • 溶液处于等渗或接近等渗状态 • 溶液处于或接近正常PH范围 • 静脉途径无限制 • 合作的病人 • 采血
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四、输液工具的适应症及特点
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
优点： • 费用 - 价格低廉 • 方便 - 操作步骤已被广泛接受
• 通常为护士操作
Page 12
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
特点：
留置时间72－ 96小时 需要用肝素盐 水封管
Page 13
四、输液工具的适应症及特点
—留置针
• 缺点：
• 不能超过 96 小时
Page 17
五、合理选择静脉输液工具
• 病人的考虑因素
病程 年龄性别 病人活动状况 病人的配合程度 皮肤状况 穿刺部位
文化程度
Page 18
五、合理选择静脉输液工具
• 治疗考虑因素
外周静脉疗法
等渗溶液240-340mOsm/Kg <500mOsm/Kg 正常PH值〉5或〈9 〈10%葡萄糖 非刺激性 非发泡剂
• 堵塞率、脱出率高
• 静脉炎发生率高 • 药物可能过分刺激外周血管
静脉输液发展史2012-10-10
静脉输液发展史
1667年医生试图将动物血输入人体，结果导致死亡
1818年英国医生发现只有人血才能互相替换
1832年苏格兰医生成功将盐类物质输入人体
1900年科学家发现人体血液的分型二十世纪初，研制出更安全的静脉注射液体：葡萄糖、生理盐水、碳水化合物、钾、钠。
1940年在美国建立起第一支静脉输液队伍，成为静脉输液护士。
静脉输液仅应用于少数病人，使用非一次性物品
1950年一次性物品的诞生
1957年前使用注射器针头进行静脉输液。
57年发明头皮针
1960年各种物品的出现，百花齐放
1964年B-D公司发明了第一代静脉留置针
1970年精尖技术的应用
1972年美国成立INS（静脉输液护理学会）
80年代医疗中心的成立。
中国开始应用静脉留置针，但仅限于手术室、ICU、急诊科使用
90年代医疗改革。
中国开始在病房应用静脉留置针输液
1999年12月中国静脉输液学会在北京成立
1999年BD上市了第一支专为中国护士设计的密闭式留置针
2003年BD将第一支密闭式安全留置针引入中国
2009年 BD上市了第一支专为中国护士设计的密闭式安全型留置针，该产品荣获全球卓越医疗设计奖。
转抄于-----BD静疗时代
吴玉芬 2012-10-10。
静脉输液技术与指南解读(新)
静脉输液技术与指南解读静疗小组（外周组）张东敬•2022/2/23•1课程分享010203静脉输液发展史分类静脉输液指南解读静脉治疗（infusion therapy）将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等静脉注入血液循环吴小荣. 静脉留置针的临床应用及护理体会[ J] . 中国当代医药,2010,17(11):106AB静脉输液外周静脉治疗A 中心静脉治疗B❖中心静脉导管导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管❖经外周静脉置入中心静脉导管经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管评估治疗方案穿刺工具皮肤准备技巧实施护理管理维护❑输液目的❑输液疗程❑输液速度❑药液性质－pH 值－渗透压治疗方案的评估❑皮肤状况❑穿刺部位的选择❑静脉能见度❑静脉弹性❑静脉瓣❑静脉直径、长短❑穿刺难易毒穿刺部位的评估❑病程❑年龄、性别❑病人活动状况❑病人配合程度❑皮肤状况❑穿刺部位❑教育病人情况的评估❑合理选择工具类型❑穿刺导管材料的选择❑穿刺导管型号的选择❑风险管理穿刺工具的选择❑普通医护人员❑专业静脉输液护士❑IV Team 执行穿刺者❑止血带的应用❑持针方法❑穿刺角度❑绷皮❑穿刺❑送套管的方法❑无菌术输液工具的应用❑无菌意识❑正确消毒方法❑消毒剂的特性❑局部麻醉的应用穿刺部位的准备❑敷料的应用❑正确的固定方法❑冲管、封管技术❑留置时间❑记录与数据收集❑感染控制❑监测评估护理、维持及管理1、程序化操作2、减少穿刺次数3、减少并发症4、减少病人费用5、提高病人满意度6、减少劳动强度7、减少针刺伤输液治疗的最佳实践12345678、程序化操作、减少穿刺次数、减少并发症、减少病人费用、提高病人满意度、减少劳动强度、减少针刺伤❑输液目的❑输液疗程❑输液速度❑药液性质－pH 值－渗透压治疗方案的评估❑皮肤状况❑穿刺部位的选择❑静脉能见度❑静脉弹性❑静脉瓣❑静脉直径、长短❑穿刺难易毒穿刺部位的评估❑病程❑年龄、性别❑病人活动状况❑病人配合程度❑皮肤状况❑穿刺部位❑教育病人情况的评估❑合理选择工具类型❑穿刺导管材料的选择❑穿刺导管型号的选择❑风险管理穿刺工具的选择❑普通医护人员❑专业静脉输液护士❑IV Team 执行穿刺者❑止血带的应用❑持针方法❑穿刺角度❑绷皮❑穿刺❑送套管的方法❑无菌术输液工具的应用❑无菌意识❑正确消毒方法❑消毒剂的特性❑局部麻醉的应用穿刺部位的准备❑敷料的应用❑正确的固定方法❑冲管、封管技术❑留置时间❑记录与数据收集❑感染控制❑监测评估护理、维持及管理1、程序化操作2、减少穿刺次数3、减少并发症4、减少病人费用5、提高病人满意度6、减少劳动强度7、减少针刺伤输液治疗的最佳实践12345678评估：鱼骨12345实施：鱼骨67计划：鱼骨45评价：鱼骨8静脉输液工具的分类一、外周浅静脉输液头皮钢针套管针（开放型、封闭型、安全型）中等长度导管二、深静脉输液颈内/锁骨下静脉导管外周穿刺中心静脉导管（PICC）传统的导管开放式整体的导管密闭式整体的导管密闭式整体的导管密闭式安全留置针的发展历程2013-11-14发布2014-05-01实施❖中华人民共和国卫生行业标准静脉治疗护理技术操作规范▪根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定标准▪由中华人民共和国卫生部医政司提出工具、穿刺部位的护理和维护、并发症的处理、专业人员培训等方面进行了全面的规范❖获得最佳秩序和效益❖药物渗出（infiltration of drug）静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织❖药物外渗（extravasation of drug）静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织解读按药物的理化性质分为腐蚀性药液和非腐蚀性药液（强酸强碱属于腐蚀性药液）常见腐蚀性药液有：发疱剂：对组织有危害，如果进入周围组织，可引起组织损伤的溶液，包括化疗药，放射造影对比媒介，血管加压素等其他腐蚀性药：去甲肾上腺素、万古霉素等刺激性药物：甘露醇、氯化钾、葡萄糖酸钙、多巴胺、碳酸氢钠酸碱度正常血清：7.35-7.45低于7.35为酸性随着溶液酸性的增加，对静脉的刺激也增加高于7.45为碱性当两种酸碱度不相容的化合物混合时，药物产生沉淀物会堵塞导管。
静脉输液治疗发展 PPT课件
空气栓塞
• 原因 ：输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有
漏缝；进入静脉的空气，首先被带到右心房，再 进入右心室。空气在右心室内将阻塞动脉入口，
发热反应
防治方法 ：
• 反应轻者可减慢输液速度，注意保暖
• 重者立即停止输液；高热者予物理降温，必要时
按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗
心力衰竭、肺水肿
• 原因：滴速过快，在短期内输入过多液体，循环
血容量急剧增加 • 症状： 突然胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重 时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率 快
氨基酸
五、输液反应及防治
常见输液反应
发热反应 心力衰竭、肺水肿 静脉炎 空气栓塞
发热反应
• 发热是常见的输液反应
• 原因：输入致热物质、输液瓶；输入液体；输液管 • 症状：要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在 38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶 心、呕吐、头痛、脉快、周身不适
• 避免下肢血管穿刺
• 刺激性药物，发疱剂药物 ，肠外营养，高渗液避免 使用头皮钢针
选择部位
手背静脉
周围静脉
头皮静脉
下肢静脉
外周静脉导管（留置针）
优越性
• • • • • 减轻痛苦 保护血管 提高工作效率 提高护理质量 合理用药
防针刺伤型
静脉留置针输液法
操作方法 ：
• 取出静脉留置针，检查静脉导管和针头各部位 →
• 1662年 德国
John Baptiste 首次将药物注 入人体，但因感染，病人死 亡
发展史
• 1831年 • 50年代 苏格兰医生Thomas将煮沸的盐水成功 静脉输液进入中国
输入人体,静脉治疗的奠定人
静脉治疗历史
静脉输液治疗评估
•随着80年代中后期 家庭静脉输液产业的迅速 增长, •静脉输液治疗工具也相应地迅速发展,设计出 方便、 •安全、便于病人使用的产品,这些产品使静脉 输液 •治疗的种类和实践得以扩展并扩展至医院以外 的范围,
目前常用输液治疗技术
今天常用的静脉治疗技术有如下几种：
A. 静脉穿刺工具
无菌意识 正确消毒方法
无菌术 敷料的应用 正确的固定方法
消毒剂的特性 局部麻醉
记录 冲管、封管技术
留置时间
监测评估
病人情况 的评估
穿刺工具 的选择
皮肤准备
护理与维护
成果
1、程序化操作 2、减少穿刺次数 3、减少并发症 4、减少病人费用 5、减少劳动强度 6、提高病人满意
度 7、减少针刺伤 8、安全
现代静脉输液 以病人为中心
• Winged steel needles
1940 1960
1960
1970 1980
1990
• WWII
• Vietnam Korean Wars
• Large scale fluid and electrolytic usage
• Glass bottles replaced by non-vented plastic containers
1 先进的导管材料与设计减少输液期间并发症, 延长留置时间,病人感觉更为舒适,中等长度导 管的发展使通过外（ZHOU）静脉置人中心静脉 PICC 成为可能扩展了院外治疗的种类, 延长了院外治 疗的 时间,
目前常用输液治疗技术
包 括 以 下 几 种 治 疗 工 • 短的外（ZHOU）静脉导管
具：
• 中等长度导管
静脉输液发展历史
静脉留置针使用规范标准[详]
![静脉留置针使用规范标准[详]](https://img.taocdn.com/s3/m/92572314336c1eb91a375d7e.png)
每天一次超短波理疗 如意金黄散兑清茶水、仙人掌局部外敷等中药治疗 喜辽妥外敷
（二）导管堵塞
原 因
1.封管不当 2.置管静脉内压力增高 3.静脉高营养输液后导管冲洗不彻底
导
管
1.必须采用脉冲、正压封管，必要
堵 塞
预 防
时使用正压无针连接式留置针 2.健康教育到位，自护良好；下肢 一般不留置导管；置管肢体不量血
细小且脆的静脉 婴幼儿常规输液
小且脆的静脉， 儿童常规输液， 成人输液 常规输血， 常规手术， 成人常规输液 常规输血，常规手 术，大剂量输液， 快速输液
1
静脉输液发展史
2
静脉留置针概述
3
留置针输液方法
4
常见操作并发症
三.静脉留置针输液方法
操作步骤 健康教育 停液拔管
护理
操作前评估
静脉治疗护理技术操作规范（2014.5.1执行）
渗透压
药物
285
阿霉素
280
5-FU
277
环磷酰胺
320
长春新碱
2000
3%氯化钠
250
50%葡萄糖
300
20%甘露醇
510
10%GS
＞600（1400）
800
1190
渗透压 280 650 352 610 1030 2526 1100mOsm/L 505mOsm/L
穿刺步骤
1、核对（特殊药物两人核对）
6.2.1 评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物 性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具。 6.2.2 评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的 情况下，尽量选择较细、较短的导管。 6.2.3 一次性静脉输液钢针的使用应该仅限于抽血、短期(﹤4h) 或单次给药，腐蚀性药物(持续刺激性药物、发疱剂、肠外营养 液、PH低于5或者高于9的液体或药物以及渗透压大于600mOsm/L 的液体或药物)不应使用一次性静脉输液钢针。
（二）导管堵塞
原 因
1.封管不当 2.置管静脉内压力增高 3.静脉高营养输液后导管冲洗不彻底
导
管
1.必须采用脉冲、正压封管，必要
堵 塞
预 防
时使用正压无针连接式留置针 2.健康教育到位，自护良好；下肢 一般不留置导管；置管肢体不量血
细小且脆的静脉 婴幼儿常规输液
小且脆的静脉， 儿童常规输液， 成人输液 常规输血， 常规手术， 成人常规输液 常规输血，常规手 术，大剂量输液， 快速输液
1
静脉输液发展史
2
静脉留置针概述
3
留置针输液方法
4
常见操作并发症
三.静脉留置针输液方法
操作步骤 健康教育 停液拔管
护理
操作前评估
静脉治疗护理技术操作规范（2014.5.1执行）
渗透压
药物
285
阿霉素
280
5-FU
277
环磷酰胺
320
长春新碱
2000
3%氯化钠
250
50%葡萄糖
300
20%甘露醇
510
10%GS
＞600（1400）
800
1190
渗透压 280 650 352 610 1030 2526 1100mOsm/L 505mOsm/L
穿刺步骤
1、核对（特殊药物两人核对）
6.2.1 评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物 性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具。 6.2.2 评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的 情况下，尽量选择较细、较短的导管。 6.2.3 一次性静脉输液钢针的使用应该仅限于抽血、短期(﹤4h) 或单次给药，腐蚀性药物(持续刺激性药物、发疱剂、肠外营养 液、PH低于5或者高于9的液体或药物以及渗透压大于600mOsm/L 的液体或药物)不应使用一次性静脉输液钢针。
静脉输液工具的选择
目的：
变被动治疗为主动治疗。
案例分享
• PICC病历（1） C:\Users\dell\Desktop\PICC病历（1）.doc • PICC病历（2） C:\Users\dell\Desktop\PICC病历（2）.doc
谢谢聆听！！！
@WPS官方微博 @kingsoftwps
静脉输液工具的应用
• • • • 头皮钢针 2-4 Hours 套管针 72-96Hours 深静脉导管（CVC） 2-4 Weeks 外周中心静脉导管 2-4 Weeks – 1 Year • 植入式输液港 按穿刺隔膜能让19G的 无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使 用7天来计算，输液港可使用19年。
>10%GS TPN
2 3 6
3 6
6
4 3 3
3 6 6
6
⒉CCVA
7
1
4
7
1
2
4
<400 mOsm/L
2 4 2 7 2 4 3 4 7 3 4 3 5 6 2 6 3 2 6 2 6
⒊隧道式 Tunneled ⒋PICC ⒌外周植入 Port ⒍植入式 Port ⒎中等长度 Midline
2.穿刺感染危险性评估 多腔导管>单腔导管
合理选择输液工具的原则
• • • • • 满足输液治疗需要 穿刺次数最少 留置时间最长 对病人损伤最小 风险最小
良好的开端
• 在治疗的初期正确地预计整个疗程、评估 治疗的合理需求 • 满足治疗要求 • 最少的留置物 • 使用最少数量的导管 • 权衡利弊, 利多于弊
INS标准
在满足治疗需要的情况下，尽量选择最细、 最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉 局部条件、输液的目的和种类、治疗时限 及患者的活动需要。
2019静疗标准解读
采用“无接触技术”。
输注静脉脂肪乳剂后宜12小时更换一次VAD。因为脂肪乳剂利于微 生物滋生。丙泊酚或随输液瓶一起更换。
补充说明
发疱剂：指静脉输液外渗后可能导致局部组织坏死或腐烂的药物
常见的发疱性药物
抗肿瘤药物
其它肠外输注药物
➢长春碱
➢显影剂
➢长春新碱
➢钾制剂
➢阿霉素
➢50%GS
➢表阿霉素
➢多巴胺、多巴酚丁胺
全国各级医院静脉留置针、picc、cvc普及率达90% 以上，输液港的应用越来越普遍。
据中国安全注射联盟统计，每年因不安全注射死亡约 39万人。
静脉输液治疗的标准
静脉治疗护理技术操作规范（2013版） ----中华人民共和国行业标准
导管相关性血流感染管理规范（2016） ----中华人民共和国卫生部
1972年成立美国静脉输液护理学会，1980年更名为静脉输液护士学 会（INS），现已成为世界性的静疗指南。 1999年中华护理学会成立静脉输液专业委员会。 2013年颁布实施了我国第一部静脉输液国家标准。
静脉输液工具的发展
静脉输液
2
的现状
我国静脉治疗现状
我国每年输液50亿次 ，＞80%住院患者接受静脉输液， 85%护士＞75%工作时间用于输液操作中。
敷料更换
如果敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或者血液、存在穿刺 部位感染的症状和体征时，应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
PICC、CVC及PORT的穿刺和维护时，宜使用包含操作所需物品的 专用护理包。
透明敷料应该每5-7天更换1次；纱布敷料应该每2天更换一次 透明敷料之下放置纱布敷料被视为是纱布敷料，应每2天更换一次 消毒面积：ＰＶＣ≥８ｃｍ，CVC≥15cm，ＰＩＣＣ≥２０ｃｍ。
输注静脉脂肪乳剂后宜12小时更换一次VAD。因为脂肪乳剂利于微 生物滋生。丙泊酚或随输液瓶一起更换。
补充说明
发疱剂：指静脉输液外渗后可能导致局部组织坏死或腐烂的药物
常见的发疱性药物
抗肿瘤药物
其它肠外输注药物
➢长春碱
➢显影剂
➢长春新碱
➢钾制剂
➢阿霉素
➢50%GS
➢表阿霉素
➢多巴胺、多巴酚丁胺
全国各级医院静脉留置针、picc、cvc普及率达90% 以上，输液港的应用越来越普遍。
据中国安全注射联盟统计，每年因不安全注射死亡约 39万人。
静脉输液治疗的标准
静脉治疗护理技术操作规范（2013版） ----中华人民共和国行业标准
导管相关性血流感染管理规范（2016） ----中华人民共和国卫生部
1972年成立美国静脉输液护理学会，1980年更名为静脉输液护士学 会（INS），现已成为世界性的静疗指南。 1999年中华护理学会成立静脉输液专业委员会。 2013年颁布实施了我国第一部静脉输液国家标准。
静脉输液工具的发展
静脉输液
2
的现状
我国静脉治疗现状
我国每年输液50亿次 ，＞80%住院患者接受静脉输液， 85%护士＞75%工作时间用于输液操作中。
敷料更换
如果敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或者血液、存在穿刺 部位感染的症状和体征时，应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。
PICC、CVC及PORT的穿刺和维护时，宜使用包含操作所需物品的 专用护理包。
透明敷料应该每5-7天更换1次；纱布敷料应该每2天更换一次 透明敷料之下放置纱布敷料被视为是纱布敷料，应每2天更换一次 消毒面积：ＰＶＣ≥８ｃｍ，CVC≥15cm，ＰＩＣＣ≥２０ｃｍ。
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小而脆的静脉， 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
导管选择的标准
• 在满足输液需要的同时，选择最短最细的 导管。所选择的静脉必须能够容纳导管的 长度与粗细。并满足静脉输液治疗。
THANKS
BD 伴 你 共 度 健 康 人 生
套管针与头皮针应用时的区别
头皮针 消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进血管后 固定 保留时间 直径 5CM 从小到大 血管一侧 5-15 度 快 停止进针 普通胶带 2-4 小时 套管针 直径 8CM 粗直、血流量丰富 血管上方直刺 30 度 慢 进针少许后退针芯 0.5-1CM 送软管 无菌透明敷料 72 小时
常用的静脉输液治疗
• 外周静脉输液治疗 • 中心静脉输液治疗
输液工具的多元化选择 ——
中国静脉输液护理的革新
静脉输液工具的应用
头皮钢针 套管针 中等长度导管 外周中心静脉导管 深静脉导管 2-4 Hours 7272-96Hours 2-4 Weeks 2-4 Weeks - Year 2-4 Weeks
静脉输液发展史
70年代开始 70年代开始 精尖技术在临床应用。 ----如移动式输液装置，输液泵，自控 ----如移动式输液装置，输液泵，自控 麻醉泵等。 静脉输液作为一个专业学科得到认可。 1972年，美国成立静脉输液学会 1972年，美国成立静脉输液学会
静脉输液发展史 80年代：医疗中心的成立。 80年代：医疗中心的成立。 --中国开始应用静脉留置针。 --中国开始应用静脉留置针。 静脉输液工具材料更安全。
使用套管针的好处
• • • • • • • 保护血管 减轻病人痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量
静脉套管针型号的临床选择
国际型号 国内型号 流速 18G 20G 22G 24G 12# 9# 7# 51/2# 76mL/min 50mL/min 33mL/min
临床用途 快速/大剂量输液，常规手术/ 快速/大剂量输液，常规手术/输血 常规手术/输血， 常规手术/输血，常规成人输液 常规成人/小儿输液，小而脆的静脉， 常规成人/ 小而脆的静脉，
套管针广泛应用
三十几 年前 近几年 十几 年前
欧美 中国
亚洲发达 国家和地区
什么是静脉套管针
• 静脉套管针又称为静脉留置针. 静脉套管针又称为静脉留置针. • 它是由铁针芯；软的套管及塑料针座组成。 它是由铁针芯；软的套管及塑料针座组成。 • 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、 管后，抽出针芯， 管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液 的一种输液工具。 19世纪 ----- 静脉内治疗发展较快的 一个阶段。
静脉输液发展史
1832欧洲的一次瘟疫流行，苏格兰医生 1832欧洲的一次瘟疫流行，苏格兰医生 托马斯成功将盐类物质输入人体。 成功奠定静脉输液治疗 模式。
静脉输液发展史
19世纪后半叶，静脉输液安全得到保证。 19世纪后半叶，静脉输液安全得到保证。 英国医生李斯特创立了无菌的理论和方法 法国巴斯德借助显微镜发现微生物感染 佛洛伦斯发现热源
静脉输液发展史
50年代，一次性物品诞生。 50年代，一次性物品诞生。 1957年，发明一次性头皮针。在此前，输液工具为 1957年，发明一次性头皮针。在此前，输液工具为 羽毛卷片，动物静脉，动物膀胱，塑料橡胶制品及 注射器针头。
静脉输液发展史
60年代是静脉输液治疗迅速发展的里程碑 60年代是静脉输液治疗迅速发展的里程碑 。 ----静脉输注液体超过200多种 ----静脉输注液体超过200多种 ----静脉输液给药方式多样化 ----静脉输液给药方式多样化 ----静脉输液工具需要改进 ----静脉输液工具需要改进 1964年 美国BD公司发明了第一代静脉留置针。 1964年，美国BD公司发明了第一代静脉留置针。 BD公司发明了第一代静脉留置针
静脉输液发展史
1628年，英国医生哈维发现了血液循环，认识到血 1628年，英国医生哈维发现了血液循环，认识到血 液的运输作用，从而奠定了静脉输液的基础。 1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管针 1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管针 头，把药物注入狗的静脉，为历史上首例注入血流 的行为。 1662年，德国一名叫约翰的医师，首次将药物注入 1662年，德国一名叫约翰的医师，首次将药物注入 人体，但由于感染病人未被救活。
静脉输液治疗
罗华
静脉输液发展史 静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环 的一种治疗手段。在以前, 的一种治疗手段。在以前, 只是危重疾病的一种额外治 疗手段。在今天，静脉输液已成为医学护理中治疗与支 持的重要手段。 ------ 它的发展经历了一个漫 长的过程
静脉输液发展史
17世纪 17世纪 ----- 静脉内治疗实践的开始。
静脉输液发展史
1900年科学家发现人体血液的分型。 1900年科学家发现人体血液的分型。 20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-20世纪初，研制出更安全的静脉注射液体。-葡萄糖，生理盐水，碳水化合物，钾，钠
静脉输液发展史
1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 1940年以前，静脉输液只是危重疾病的一种 额外治疗手段，仅有医生操作，护士只协助 做相关物品准备工作。 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 40年代以后，静脉输液技术迅速发展，护理 责任范围得以扩展。
静脉输液发展史
90年代：静脉输液工具更先进。 90年代：静脉输液工具更先进。 医疗体制改革。中国开始在病房应用静脉留置针输 液。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立。
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
静脉输液治疗
据统计： 据统计： • 1990年81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75% 的工作时间。 1990年 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75% 的工作时间。 • 今天，超过80% 的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治 今天，超过80% 的病人在住院期间， 疗，而且治疗往往持续到治疗结束。 而且治疗往往持续到治疗结束。