诊断学名词解释1

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诊断学名词解释

1问诊:又称病史采集,是医生通过向病人及有关人员系统询问病情,借以了解疾病的发生、发展、现状、既往健康状况、有关生活经历等病史资料的过程。

2.主诉:是指病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状,包括症状的性质及持续的时间。

3.现病史:是指某一疾病自发生至就诊时的全过程,是病史中最重要的部分。

4.症状:病人主观上的异常感觉或不适称为症状。

5.体征:检査病人后所获得的客观异常表现称为体征。

6.病历:医务人员对诊疗活动中收集的(包括文字、符号、图表、影像等在内的)全部资料进行逻辑思维、整理、排列形成的医疗工作的真实记录。

7.稽留热:体温持续于39~40”C,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1’C。

8.弛张热:体温24小时内波动范围达到2‘C以上,但最低温度仍高于正常水平。

9.间歇热:体温骤升达39°C以上,持续数小时后又骤然降至正常水平,经过数小时或数天后又突然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。

10.牵涉痛、放射痛与扩散痛:来自内脏的痛觉冲动直接激发体表感觉神经元,引起相应体表区域皮肤的疼痛称为牵涉痛;刺激中枢神经、

神经根或神经干引起疼痛沿神经向远端或末梢放射称为放射痛;疼痛由一个神经分支扩散到另个分支称为扩散痛。

11.咳痰:肺或或呼吸道内的分泌物、异物、坏死组织等经咳嗽动作排出体外。

12.咯血(大量、中等、小量):喉以下的呼吸道及肺实质出血,血液随咳嗽动作从口腔排出。每日咯血量少于100ml为小量咯血;每日咯血量100~500ml之间为中等量咯血;每日咯血量大于500ml为大量咯血。

13.呼吸困难:病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸活动增强并伴有呼吸频率、节律和深度改变。

14.端坐呼吸:严重的呼吸困难时,病人被迫坐起呼吸,两手前撑,两肩耸起。

15.三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(锁骨下窝)明显凹陷,称为“三凹征”。

16.劳力(累)性呼吸困难:劳动或活动时发生或加重,休息后缓解和减轻,常见于左心衰竭所致的呼吸困难。

17.夜闻阵发性呼吸困难:病人在睡眠中被愍醒,醒后被迫坐起,伴有咳嗽、咯白色泡沫痰,持续数分钟至数十分钟可缓解,常见于急性左心衰竭。

18.心源性哮喘严重的夜间阵发性呼吸困难,病人呼吸困难不缓解,伴有发绀、躁动不安、大汗淋漓、两肺哮鸣音、咳粉红色泡沫痰、心

率加快等,称为“心源性哮喘”。

附:左心衰竭的三种主要表现形式:劳力(累)性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。

19.酸中毒大呼吸(库斯莫尔呼吸,Kussmaul呼吸):病人呼吸困难,表现为深而大的呼吸,并伴有妍音,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症。

20.发绀:由于血液中还原血红蛋白增多,或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。

21.肠源性发绀:(肠源性青紫症)进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜产生的发绀。

22.心悸:病人自觉心跳并伴有心前区的不适感。

23.柏油样便:来自上消化道或小肠的血液在肠道下行过程中,红细胞被破坏,释放出血红蛋白,血红蛋白与食物中硫化物结合成硫化铁使粪便转为黑色且有较多的粘液附着表面,外观黑且亮,似柏油。24.上消化道大出血:在数小时内出血量超过1000ml或循环血量的20%的上消化道出血。

25.腹泻(急性腹泻、慢性腹泻):排便次数增加,粪便稀薄,或带有粘液、脓血、未消化的食物。病程少于4周的为急性腹泻;病程多于4周的为慢性腹泻。

26.黄疸:血液中胆红素浓度升高,致使皮肤、粘膜、巩膜和体液发生黄染的现象。

27.膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛的合称,见于尿路炎症、结石等。

28.少尿或无尿:24小时(一昼夜)尿量少于400ml称为少尿,24小时

(一昼夜)尿量少于100ml称为无尿。

29.多尿:24小时(一昼夜)尿量持续超过2500ml称为多尿。

30.抽搐:骨骼肌不自主的阵发性收缩称为抽搐。

31.惊厥:骨骼肌不自主的强直性收缩或阵挛性收缩称为惊厥。

32.意识模糊:病人定向力障碍,表现为对时间、地点、人物等的判断错误。

33.嗜睡:病人处于睡眠状态,易唤醒,醒后对答正确。

34.昏睡:病人处于睡眠状态,难唤醒,勉强唤醒,醒后对答错误。

35.昏迷:意识持续中断或丧失称为昏迷,是最严重的意识障碍。

36.澹妄:一种以兴奋性增高为主的急性高级中枢神经活动功能障碍,表现为意识错乱、定向力障碍、狂躁多语、幻觉等。

37.去皮质综合征:睡眠一觉醒状态存在,“意识内容”丧失,无意识地睁眼、眼球运动、哭叫,言语刺激无任何反应,但各种生理反射存在,对强刺激痛苦表情或躲避反应。伴去皮质强直、病理反射及大小便失禁。见于脑外伤、脑出血等。

38.无动性缄默征:睡眠一觉醒状态存在,无意识地峥眼、注视,不言不语,肌肉松弛,四肢不能运动,无病理反射。见于网状上行激活系统损害。

39,持续性植物状态:睡眠一觉醒状态存在,“意识内容”丧失,无意识地净眼、闭眼、眼球运动,不会说话,不理解别人说话,生理反射存在。见于严重脑部损伤后缺乏高级脑神经支配而存活的状态。40.脉搏短细(短绌脉) :是指脉率少于心率。

41.脱落脉:2度房室传导阻滞时,部分激动不能由心房传至心室,造成心搏与脉搏脱落,称为脱落脉。

42.水冲脉:脉搏洪大,骤来骤去,见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大疾病。

43.恶病质:明显消瘦、乏力、贫血、皮肤干黄等,见于各种消耗性疾病晚期。

44.潮式呼吸(陈一施呼吸Cheyne-Stokes呼吸) :呼吸由浅慢至深快,再由深快至浅慢,暂停(5~30秒),重复上述规律,见于中枢神经系统疾病引起的呼吸中枢障碍。

45.间停呼吸(比奥呼吸,Blot呼吸) :中枢神经系统疾病引起的呼吸中枢障碍。呼吸与呼吸暂停交替出现,见于中枢神经系统疾病引起的呼吸中枢障碍。

46.二尖瓣面容:面色晦暗,两颊紫红,口唇发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

47.甲亢面容:两眼突出,双目闪光,兴奋不安,惊恐交加,见于甲状腺功能亢进症。

48.伤寒面容:表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状,见于伤寒等。

49.苦笑面容:面肌痙孪,牙关紧闭,呈苦笑状,见于破伤风。

50.满月面容:面如满月,胡须增多,皮肤发红,伴有痤疮,见于库欣综合征等。

51.肢端肥大面容:头颅增大,面部变长,耳鼻增大,唇厚舌肥,见于肢端肥大征。

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