输血质量管理体系
输血质量管理标准体系
对建立健全输血科全方面质量管理体系思索输血学是一门年轻学科, 输血科也是一个新兴科室。
实践证实, 输血是临床抢救和诊疗疾病无法替换一个关键诊疗手段, 是医院医疗工作一个关键组成部分。
伴随临床输血技术发展, 医院输血科越来越关键, 不过因为其成立时间短、底子薄, 或由过去血库改建而成, 其远远不能适应该代临床医疗需要, 尤其是三级医院, 医院规模全部较大, 临床用血量也大, 对输血科要求也越来越高。
而在输血科建设中, 质量管理体系建设尤为关键。
现有输血质量管理体系关键是针对血站, 包含到医院输血科极少, 即使有也只是片面不成系统, 或各自为政〔1〕。
依据输血科及临床输血发展情况, 必需建立健全输血科全方面质量管理体系。
全方面管理体系建立不仅是血液质量确保, 也是临床输血安全确保；不仅是提升临床输血水平关键, 也是输血科管理需要, 更是实际工作和输血科发展壮大需要。
输血科全方面质量管理体系建立必将对患者救治效果、医院医疗质量、提升输血工作者本身医疗水平、避免医疗事故及降低医疗纠纷等全部相关键作用。
所以, 建立健全输血科全方面质量管理体系乃当务之急。
1输血科全方面质量管理体系概念对于输血科而言, 其关键任务是为临床提供合格、安全血液及血液制品, 和为临床诊疗、诊疗提供正确试验数据（血型、交叉配血等）, 以满足临床需要, 其最终结果关键表现在发出检测汇报和血液制品上。
能否向临床提供高质量（正确、可靠、立即）化验汇报, 和安全可靠血液制品, 得到患者和临床信赖和认可, 是输血科建设关键问题。
为确保血液安全, 医院输血科应建立全方面质量管理体系, 对输血科内部及临床输血各个步骤进行质量控制。
为了确保整个步骤质量要求, 仅仅靠对标本、试验试剂和血液及制品本身质量控制是不够。
因为影响最终安全输血原因很多, 诸如医护人员对项目标了解、标本采取过程各步骤控制、仪器设备和仪器设施是否符合试验要求、量质溯源、样品管理、检验方法、人员素质、科室环境、试剂和血液质量等等多个原因, 为了确保血液及其制品和试验汇报质量, 必需对影响原因进行全方面控制[2].控制范围应包含标本、标本检验和血液及其制品全过程, 也就是以体系概念去分析、研究上述质量形成中各项要素（包含直接和间接原因）相互联络和相互制约关系, 以整体优化要求处理好各项质量活动协调和配合。
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度一、总则为了加强输血科的管理，确保临床输血工作的质量和安全，根据国家有关法律法规和标准，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 成立输血管理委员会，负责全院临床用血的监督管理工作。
2. 输血科（血库）负责血液的入库、储存、发放和管理工作。
三、血液管理1. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
2. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
3. 血液的储存和运输应符合国家相关规定，确保血液质量。
4. 血液的发放应严格按照临床用血申请单进行，确保用血安全。
四、临床用血管理1. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
2. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。
3. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。
4. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
5. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
6. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好七查、八对、九不用”工作。
七查”指：查血站名称及许可证号；献血者条形码号；献血者血型；血液品种；采血日期及效期；储存条件；输血器材质量。
八对”指：核对病人姓名、性别、年龄；病案号、住院号；床号；药物过敏史；输血史；输血前检查结果；输血治疗同意书。
九不用”指：未进行输血前检查的血液；未进行交叉配血的血液；未进行血型鉴定的血液；未进行储存、运输条件检查的血液；未进行有效期检查的血液；未进行输血器材质量检查的血液；未进行输血前知情同意的血液；未进行输血后监测的血液；其他不符合输血安全要求的血液。
五、输血科（血库）质量管理1. 输血科（血库）应建立完善的质量管理体系，确保血液质量。
2. 输血科（血库）应定期进行质量检查和内部审核，及时发现问题并整改。
输血质量管理体系
引言概述：输血质量管理体系是指在输血过程中，通过建立一套科学的质量管理体系，确保输血产品的质量安全和有效性，从而保障受血者的健康。
在前文中，我们已经介绍了输血质量管理体系的基本概念和框架，本文将继续深入探讨该体系的具体内容和实施方法。
正文内容：一、机构设置和人员配备1. 确定适当的机构设置：建议在医疗机构内设立专门的输血质量管理部门或委员会，由专业人员组成，负责制定和执行输血质量管理相关的政策和程序。
2. 合理的人员配备：确保相关人员具备专业知识和技能，包括输血专业人员、实验室技术人员、质量管理人员等，他们应接受系统的培训和考核，以保证其胜任相应的工作职责。
二、质量控制流程1. 采血和筛查环节：建立合理的采血程序和筛查标准，确保采血过程的安全和血液质量的合格。
包括采集血样的方法、采样时的标本标签和记录、输血前的血型鉴定和抗体筛查等。
2. 血液储存和保存：确保输血产物的质量在储存过程中不受损害，包括适当的温度控制、保存容器的选择和标识等。
3. 交接和输血操作：建立明确的交接程序，确保输血前后的操作过程准确无误，包括记录患者信息、核对血液类型和数量、验证身份等。
4. 不良事件报告和处理：建立完善的不良事件报告机制，对输血中可能出现的不良事件进行追踪和分析，并采取相应的措施进行处理和预防。
5. 质量评估和持续改进：定期进行输血质量的自我评估，包括内部审计和外部审核，以发现和解决存在的问题，并持续改进质量管理体系的运行。
三、质量管理的监督和评估1. 监督：建立监督机构对输血质量管理体系的实施进行监督，包括定期的检查和审查，确保各项管理措施得到有效执行。
2. 评估：建立定期的评估机制，对输血质量管理体系进行绩效评估和持续改进。
评估内容包括质量指标的达标情况、不良事件的处理和预防措施、人员培训和技能提升等。
四、风险管理和质量控制1. 风险评估和预警：建立与输血相关的风险评估和预警机制，包括患者与受血者的匹配风险、供血者的健康状况、输血过程中潜在的感染风险等。
输血质量安全管理制度
一、总则为保障患者生命安全，提高医疗质量，确保输血工作顺利进行，根据《临床输血技术规范》及相关法律法规，特制定本制度。
二、组织管理1. 医院成立输血管理委员会，负责全院输血工作的领导、监督和指导。
2. 二级以上医院应设立独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导、技术实施和科学、合理用血措施的执行。
3. 临床科室应设立输血管理小组，负责本科室输血工作的组织实施和日常管理。
三、输血前准备1. 严格掌握输血适应症，正确选择血液制品。
2. 医师应详细询问患者病史、过敏史、输血史等，评估输血风险。
3. 完成交叉配血试验，确保患者血型与供血者血型相匹配。
4. 输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋标签、患者信息等，确认无误后方可输血。
四、输血过程管理1. 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符。
2. 使用符合标准的输血器进行输血，严格遵循无菌操作原则。
3. 输血过程中，严密观察患者病情变化，如出现输血不良反应，应立即停止输血，并采取相应措施。
4. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，避免血液污染。
5. 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
五、输血后管理1. 输血后，记录输血情况，包括输血时间、输血量、血液制品名称、不良反应等。
2. 定期对输血患者进行随访，了解输血效果及不良反应。
3. 对疑似输血不良反应病例，及时报告上级医师，并配合进行调查和处理。
六、质量管理与控制1. 建立健全输血质量管理体系，确保输血工作符合国家标准和规范。
2. 定期对输血科（血库）进行内部质量审核，及时发现和纠正问题。
3. 加强输血工作人员的培训，提高其业务水平和安全意识。
4. 建立输血不良反应监测制度，及时掌握输血不良反应情况。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院输血管理委员会负责解释。
输血科质量和安全管理制度(三篇)
输血科质量和安全管理制度是为了确保输血工作的有效性、安全性和合规性而制定的一套管理规定。
以下是可能包含在输血科质量和安全管理制度中的内容：1. 质量管理体系：建立质量管理体系，以确保输血工作符合相关法律法规和标准要求。
2. 人员管理：包括员工招聘、培训、考核和督导，确保员工具备相关专业知识和技能。
3. 设备管理：建立设备采购、验收、维护和报废等管理程序，确保输血设备的正常运行和有效性。
4. 质量控制：建立质量控制措施，包括血液采集、储存、检测和输血等环节的质量控制，确保输血质量符合标准要求。
5. 风险管理：制定风险评估和管理程序，对可能存在的风险进行识别、评估和控制。
6. 不良事件管理：建立不良事件管理制度，包括事件报告、调查、分析和改进等环节，确保发现和纠正不良事件。
7. 文件记录管理：建立文件记录管理制度，包括文件编制、归档和保留等，确保文件记录的完整性和可追溯性。
8. 外部评审：定期进行内外部评审，以评估和改进输血科管理水平和质量。
以上只是一些可能的内容，具体的输血科质量和安全管理制度还需根据实际情况进行具体设计和制定。
输血科质量和安全管理制度（二）是指为确保输血过程中质量和安全的管理体系。
以下是一些可能包含在此管理制度中的要点：1. 输血科负责制定和实施质量和安全管理制度，包括制订相关政策和程序，确保工作的规范和标准。
2. 确保所有输血过程符合相关法律法规和行业标准，包括血液采集、血型鉴定、病原体筛查、血库管理、输血反应监测等环节。
3. 设立管理部门或委员会，负责质量和安全管理工作，并设立相应工作程序和规范，明确责任和权限。
4. 对相关人员进行必要的培训，确保他们具备必要的技能和知识，能对各项操作进行正确的执行。
5. 建立一套完整的文档体系，包括标准操作规程、流程图、数据记录等，以便于监督和审查。
6. 进行规范的血液质量控制，包括定期的血液质量评价、标准品的使用和监测、设备的检修和维护等。
临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度
临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度
一、质量管理监控体系
1.建立质量管理监控体系，包括组织架构、职责分工、监控指标、监控周期等。
2.确定监控指标，包括输血前检查率、输血受血者血型测试准确率、输血相关的不良事件发生率等。
3.制定监控周期，根据手术室的实际情况设定，可以是每月、每季度或者每年进行一次。
二、质量管理监控过程
1.每次输血过程都应有质量管理监控的记录，记录内容包括输血人员信息、输血时限、输血品质控制及检测结果、输血效果及不良反应等。
2.对于不符合标准的输血过程，应进行记录，并及时进行纠正措施。
3.定期对监控结果进行分析和总结，找出存在问题的原因，并制定相应的改进措施。
三、效果评价
1.针对输血过程的效果进行评价，通过相关指标评估输血的安全性、有效性和规范性等方面的效果。
2.根据评估结果，及时调整和改善输血过程，以提高质量管理水平。
3.将效果评价的结果进行总结和报告，供相关人员参考和借鉴。
四、管理制度的实施
1.制定相应的管理制度文件，并将其进行宣传和培训，以确保所有人
员都能够正确理解和执行。
2.建立相应的制度执行、监督和考核机制，确保管理制度的严格执行。
3.定期组织培训和学习交流，提高相关人员的管理水平和知识技能。
以上是关于临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度的要点。
通过建立和执行该管理制度，可以提高临床输血过程的管理水平，保
证输血的安全和有效性。
临床用血质量管理体系
临床输血质量管理体系文件编写方法
• 自上而下：质量方针→质量目标→质量手 册→程序文件→规程类文件→相关表单
• 自下而上：规程类文件→程序文件→质量 手册
• 从中间向上下：程序文件→质量手册和规 程类文件→相关表单
临床输血质量管理体系文件编写步骤
• 成立编写小组：院领导参与，能代表各相关部门， 有管理经验
《临床输血技术规范》所要求的硬件 • 深入理解GB/T 19001-2008 Idt ISO
9001:2008《质量管理体系要求》
临床输血质量管理体系参考文件
• （一）参照标准
• GB/T 19001-2008 Idt ISO 9001:2008《质量 管理体系 要求》
• GB/T 19000-2008 idt ISO 9000:2005《质量 管理体系 基础和术语》
临床输血质量管理体系文件的培训
• 临床输血质量管理体系文件编写完成并经过拟任质量 负责人审核后，应对所有相关人员进行分组（根据人 员类别或岗位）培训，使所有相关人员熟知以下内容：
• 临床输血适应性法规 • 本医疗机构临床输血质量管理的质量方针及质量目标 • 各职能部门及科室在临床输血质条件
• 人才：专职的专业技术人员及管理人员、医生素质 • 环境：适宜于质量管理体系运行的环境——包括临
床输血过程所涉及的场所、设施、人员及其质量意 识
• 设备：保证质量管理体系运行必要的设备——如血 液的贮存设备、运输设备、输血相容性检测试验设 备等。
• 技术：能开展必要的技术项目以保证临床输血质 量——如抗球蛋白技术（输血相容性检测经常使用 的试验方法，证实免疫溶血性输血反应必须的试 验）、血型抗体检测技术等
输血科（血库）基本规章制度
医院输血科质量管理制度
医院输血科质量管理制度1. 引言医院输血科质量管理制度是为了规范医院输血科的工作流程，提高输血质量，确保患者安全而制定的。
本文档旨在阐述医院输血科质量管理制度的相关内容。
2. 管理组织2.1 医院输血科组织架构•医院输血科设立一个负责输血工作的科室，设立专职或兼职医务人员。
•输血科设有科长，由医院领导任命，负责科室的管理和组织工作。
•输血科的医务人员要按照相关规定进行岗位职责分工，确保输血工作的顺利进行。
2.2 质量管理委员会•医院应设立质量管理委员会，负责制定与评估医院输血科质量管理制度。
•质量管理委员会由医院领导、科室主任和相关专家组成。
3. 质量管理制度3.1 质量方针和目标•医院输血科应制定质量方针，明确对输血工作质量的要求。
•输血科的质量目标应根据院内外相关要求进行设定，并定期进行评估和调整。
3.2 工作流程•输血科应制定详细的工作流程，包括献血者筛选、血液检测、血型鉴定、血品储存和输血过程等环节。
•工作流程要注重标准化操作，确保每一个环节的准确性和安全性。
3.3 人员培训•输血科应制定人员培训计划，确保医务人员具备相关专业知识和技能。
•培训内容包括输血知识的学习、操作技能的训练、安全意识的培养等。
3.4 设备管理•输血科应进行设备的管理和维护，并定期进行设备的校准和检验。
•设备使用前应进行验证，确保设备正常运行。
3.5 质量监测•输血科应建立质量监测体系，对输血工作进行监测和评估。
•监测内容包括输血病例的追踪、输入错误的发现和纠正等。
3.6 不良事件报告和处理•输血科应建立不良事件报告和处理制度，对输血过程中发生的不良事件进行登记和统计。
•不良事件发生后要及时报告和处理，采取相应的措施防止类似事件再次发生。
3.7 文件和记录管理•输血科应建立文件和记录管理制度，确保相关的文档和记录完整可靠。
•文件和记录要按要求进行分类、归档和保存。
4. 质量管理评估4.1 内部评估•输血科应定期进行内部评估，评估内容包括工作流程的执行情况、人员培训的效果、设备的管理和维护等。
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对建立健全输血科全面质量管理体系的思考输血学是一门年轻的学科，输血科也是一个新兴的科室。
实践证明，输血是临床抢救 和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段， 是医院医疗工作的一个重要组成部分。
随着临床 输血技术的发展，医院输血科越来越重要，但是由于其成立时间短、底子薄，或者由过去的 血库改建而成， 其远远不能适应现代临床的医疗需要， 尤其是三级医院， 医院的规模都较大， 临床用血量也大， 对输血科的要求也越来越高。
而在输血科的建设中， 质量管理体系的建设 尤为重要。
现有的输血质量管理体系主要是针对血站的， 涉及到医院输血科的很少， 即使有 也只是片面的不成系统的，或者各自为政的〔 1 〕。
根据输血科及临床输血的发展情况，必 须建立健全输血科的全面质量管理体系。
全面管理体系的建立不仅是血液质量的保证， 也是 临床输血安全的保证； 不仅是提高临床输血水平的关键， 也是输血科管理的需要， 更是实际 工作和输血科发展壮大的需要。
输血科的全面质量管理体系的建立必将对患者的救治效果、 医院的医疗质量、 提高输血工作者自身医疗水平、 避免医疗事故及减少医疗纠纷等都有重要 的作用。
因此，建立健全输血科全面的质量管理体系乃当务之急。
1 输血科全面质量管理体系的概念 对于输血科而言，其主要任务是为临床提供合格、安全的血液及血液制品，以及为临 床诊断、治疗提供准确的实验数据（血型、交叉配血等），以满足临床需要，其最终成果主 要体现在发出的检测报告和血液制品上。
能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的化 验报告， 以及安全可靠的血液制品， 得到患者和临床的信赖与认可， 是输血科建设的核心问 题。
为保证血液安全， 医院输血科应建立全面质量管理体系， 对输血科内部及临床输血的各 个环节进行质量控制。
为了保证整个流程的质量要求， 仅仅靠对标本、 试验试剂和血液及制 品本身的质量控制是不够的。
因为影响最终安全输血的因素很多， 诸如医护人员对项目的了 解、标本采取过程各环节控制、 仪器设备和仪器设施是否符合实验要求、量质溯源、样品管 理、检验方法、人员素质、科室环境、试剂和血液质量等等多种因素，为了保证血液及其制 品和实验报告的质量， 必须对影响因素进行全面控制 血液及其制品的全过程， 也就是以体系的概念去分析、 直接的与间接的因素） 的互相联系和相互制约的关系， 动的协调和配合。
输血科必须掌握质量体系的运行规律， 题，并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题，使质量体系有效的运行。
换言之，按 系统学的原理建立起一个质量控制体系， 使对可能影响输血安全的各种因素和环节进行全面 控制、管理，使血液及其制品始终保持可靠，并最终保证临床用血的安全。
2 输血科全面质量体系的构成 按照质量体系的概念，由组织结构、程序、过程、资源和培训五部分组成。
2.1 组织结构 即输血科质量控制小组，科主任担任组长，业务骨干及重要室组负责人 任组员。
输血科组织结构的本质是本科职工的分工协作关系， 目的是为了实现质量方针、 目 标、内涵在职、 责、权方面的结构系统。
组织结构对输血科所有从事对质量有影响人员明确 规定其责任、 权限的关系， 从整体的角度正确处理输血科上下级和同级之间职权关系， 量职权合理分配到各个层次及部分， 明确规定不同部分、 不同人员的个体职权， 建立起集中 统一、步调一致、协调配合的质量职权结构（制定每个岗位职责范围）。
2.2 、程序 输血科为了保证组织结构按预定要求正常进行，除了要进行纵横向的协调 设计外，程序或管理标准的设计也非常必要。
程序性文件是输血科人员工作的行为规范和准 则。
它明确规定与[2]. 控制范围应涉及标本、 标本检验和 研究上述质量形成中各项要素 （包括 以整体优化的要求处理好各项质量活 及时分析解决体系运行中出现的问 把质某一程序文件对应的工作由哪个部门去做，是谁去做，怎样做，使用何种设备，需要何种环境条件下去做等等。
程序有管理性的和技术的两种，一般所说的程序性文件都是指管理性的，即质量体系文件（输血科多为各项规章制度、各级人员职责、岗位责任制等）。
技术性程序一般指作业指导书（或称操作规程或规定）。
质量体系程序通常都要形成文件，其内容通常包括目的、职责、工作流程、引用文件和所使用的记录、表格等。
建立程序文件时，应实事求是，必须能客观反映本输血科的现实和整体素质。
程序性文件应使输血科全体人员都能明白和了解。
程序性文件输血科的全体人员都有约束力，任何涉及某一工作领域的人员均不能违反相应的程序[4].2.3 、过程过程是一个重要的概念。
例如在输血科进行的每一项标本的检查或分析的过程就是一组相互关联的与实施检测有关的资源、活动和影响。
资源包括检测人员、仪器（包括试剂）、程序（包括各项规章制度、操作手册）、检测方法等[5]. 影响量是指由环境引起的，对检测结果有影响的各种因素。
检测过程的输入是被测样品，在一个测量过程中，通常由检测人员根据选定的方法、标准合格的试剂、校准的仪器和经过溯源的标准进行分析，检测过程的输出为向临床发出的检验报告。
我们用测量结果和其不确定度是否符合预先的要求来衡量测量过程的质量。
根据过程的大小不同，一个过程可能包含多个纵向（直接）过程，逐步或同时完成这些过程后才能完成一个过程。
在输血科日常工作中，每一项检验报告和血液安全用于临床都要经过这几个程序：血液的入库；血液的库存；医生申请检验或者输血项目；标本采集与运送；标本编号；标本接收与登记；检测；记录；发出报告；实验数据和血液及其制品准确安全地运用于临床。
这些过程集合形成质控的全部过程。
上一过程的质量控制完成即作为下一过程的输入，下一过程得到上一过程的输入结果，经过质量控制再将结果输入给它的下一过程。
如此传递，并涉及到过程相关的横向过程，从而形成完整的检验报告和血液出库全过程。
在临床输血中，这一过程分为 3 个阶段，即分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制。
分析前质量控制主要包括三个过程，第一是医生能否根据患者的临床表现和体征，为了明确诊断和治疗，从安全有效的角度选择最直接、最合理、最有效、最经济的临床项目或项目组织进行申请；第二是标本在采集过程、保存与运送方向的质量控制措施。
这一点非常重要，因为只有确保进行血液学试验标本的唯一性，才能保证临床输血的安全，如果医护人员把标本弄错或者标本出现诸如溶血等因素，那么在标本还没有检测前，已经就有了使实验结果不准确的因素；第三，血液质量的控制，血液及制品从血站到输血科入库前这个过程要严格监控，若血液及制品已经污染、溶血，或者血型弄错等数据性错误，就会直接导致最恶劣的后果。
分析中的质量控制要涉及到人员素质、仪器校准、量值溯源、方法选择、试剂匹配和血液的库存等多方面因素。
这些都需要输血科有完整的质量体系和标准化、规范化管理为基础。
分析后质量控制涉及到实验结果的再分析，再确认，保证合格报告和安全合格的血液发出，同时要保证实验结果及血液发给临床后，医生和护士能正确用于诊断和治疗。
这就需要输血科经常地与临床科室进行信息交流和学术往来，并且及时的根据反馈意见进行调整。
可以看出，在这个全过程中，只有保证每个过程输出的质量要求，就会保证整个结果的质量。
因此，在检验报告形成和血液及制品发往临床的全过程中，任何一个小过程或相关过程输出质量都会影响过程的最终输出结果。
所以要对所有质量活动过程进行全面控制，即全面质量管理体系。
2.4 、资源 资源包括人员、设备、设施、资金、技术、试剂、环境和方法等。
衡量一 个输血科的资源保障， 主要反映在是否有满足输血科检验工作所需的各种仪器、 设备、设施、 试剂、 环境和一批具有丰富经验、 有资历的技术人员和管理人员， 这是保证具有高质量报告 和安全血液的必要条件。
输血科为维持、 发展和提高学术素质与技术水平， 以及保障临床安 全用血，必须做好十个方面工作：（ 1）全面管理；（ 2 ）人才培养；（ 3 ）仪器装备；（ 4 ） 试剂匹配及安全有效；（ 5 ）血液及其制品；（ 6 ）全面质量保证；（ 7 ）创新及特色建设； （8 ）工作环境； （ 9 ）临床意识（即将输血科工作与临床医疗相结合）； （10 ）反馈整改。
2.5 培训 在任何过程中人员是最大的变数，消除这种变数的方法是培训。
培训能提高 员工的工作技能、增强员工的责任意识、 开发员工的工作能力，只有培训到位了， 才能确保 血液质量的不断提高。
2.5.1 质量意识培训 质量是输血科的核心与生命， 应高度强化质量意识， 要求每个员 工清楚输血科的质量目标， 明白自己所承担的工作在整个临床用血过程中的重要作用， 牢固 树立 “质量就是生命 ”的思想。
2.5.2 质量管理知识培训 为体现人人参与和群策群力的质量管理思想， 要对每一名员 工实施质量知识培训。
培训内容包括：（ 1 ）质量管理有关的法律、法规：《中华人民共和 国献血法》；《临床输血技术规范》；《医疗事故处理条例》；《临床输血质量管理手册》 等。
（ 2 ）质量管理基础知识：质量的概念、质量体系、质量方针、质量目标、质量计划、 质量改进、质量管理统计和分析等。
2.5.3 专业技能培训 随着现代医学发展的突飞猛进， 先进的仪器、 设备、 技术的大量 引进以及临床治疗方面的特殊需求， 员工的基础知识和专业知识已无法满足新技术、 的需求，例如抗体筛选、卡式配血、卡式血型、白细胞过滤、血液各种成分的输注及适应症 等，这就要求员工的知识不断更新，因此，培训就显得尤为重要。
培训的方式多种多样，应 根据实际情况采用不同的方式。
新引进的技术、 设备应派工作人员进修培训； 员工应多参加 学术会议等。
按系列 继续教育 要求， 不同等级的专业技术人 员每年必须接受一定学时、一定学分的继续教育， 应有组织、 有计划地对员工培训，让每个 员工参与培训和被培训，通过自己查阅整理资料，写出自己的心得体会并与科室人员交流， 营造出人人爱学习、 人人为科室新技术出谋划策的良好氛围， 激发员工团结奋发的精神， 使 整个科室成为学习型的组织，为临床安全合理使用优质、高效的血液制品提供保障3 输血科质量体系诸要素间的内在联系 输血科全面质量体系的组织结构、程序、过程、资源和培训诸要素间是相对独立的， 但又相互依存。
程序是组织结构的继续和细化， 也是职权的进一步补充， 比如输血科中各级 人员职责的规定， 可使组织结构更加规范化， 起到巩固和稳定组织结构的作用。
程序和过程 是密切相关的。
有了质量保证的各种程序性的文件， 有了规范的实验操作手册， 才能保证检 验过程高质量完成。
质量管理是通过对过程的管理来实现的， 过程的质量又取决于所投入的 资源与活动，而活动的质量则是通过实施该项活动所采用的方法（或途径） 予以保证， 控制 活动的有效途径和方法制定在书面或文件的程序之中。