产后大出血胎盘植入护理措施
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产后大出血胎盘植入护理措施
救灾没有帮助，反而只是去添乱了。 一颗平静之心 使诗人发现了人生哲理从而发出了不知庐山真面目，只 缘身在此山中的感叹，是想，若没有静心下来，冷静的 看知问题又怎能发现人生的哲理？ 一颗平静之心使 人感受到了大自然那种单纯的美丽，从而发出了掬水手 中月，弄花香满衣的诗情。是呀，若是一颗充满功利浮 躁之心，又怎能发现自然的美丽，去体会那一种单纯的 快乐。 山气日夕佳，飞鸟相与还，此中有深意，欲 辩已志言。这时的
护理诊断方法
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 02
组织灌注量改变或血容量 不足：四肢皮肤湿冷、面
色苍白、血压下降。
01
有感染的危险：与失 血后抵抗力降低及手
术操作有关。
06
知识缺乏：与突发疾病， 知识来源缺乏有关。
生活自理缺陷：与产 后出血，活动受限有
关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
LOGO
护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
基础知识概述
产后大出血知识 走了多疑的敌军，为他的人生历史上，又添上了这浓重
的一笔，让人感叹。 秋日郊游的刘禹锡以一颗平静 之心放来了心中的愁闷，从而引来了阵阵诗情，这样才 发出了晴空一鹤Kn排ow云le上dg，e 便of引po诗stp情ar到tu碧m霄he的m诗orr情ha画ge意， 让人感到此景美不胜收，有一种浑然天成之感。 印 度着名的大文定豪义，：诺胎贝儿尔娩文出学后奖2获4小得时者内曾失经血这量样超感过叹5：00ml者称产后出血， 天空不曾留下飞鸟的痕迹，但我却已飞过。这不正是一 颗平常心的体娩现出现2吗4小？时佛后家至提6畅周以出一血颗称平晚静期之产心后入出世血，。为分娩期严重并 而发出一花一发世症界，居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的
知识缺乏 护理措施（I )：
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力，使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
有感染的危险 护理措施（I )：
二、控制感染 1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。 2、保持会阴部清洁，其注意事项： （1）每天用碘伏会阴擦洗两次，尽量保持会阴部清洁与干燥。 （2）会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾，要勤更换。 3、应严格无菌操作，操作前后要洗手。 4、监测生命体征的变化，有异常及时报告医生。
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
鼓励家属给予心理安 慰。
尽可能陪在病人身边，给予 同情与安慰，以增加安全感； 在治疗过程中，使用通俗易 懂的语言向病人及家属解释 有关病情和实施各种处理措 施的目的。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
焦虑、恐惧 护理措施（I )： 1、向患者及家属介绍负责医生、护士，告诉患者医护人员会尽心尽
迅速建立三组静脉通 路，遵医嘱快速补充 血容量，输注血及血 浆，维持体液平衡。 遵医嘱持续给氧。
合理调整补液速度， 准确记录尿量，评估 组织灌注及肾功能情 况。必要时用升压药。
密切观察生命体征及 阴道流血、腹部切口 渗血情况。并及时做
好记录。
护理诊断与措施
Nurwk.baidu.coming diagnosis and measures
01 基础知识概述 02 护理诊断方法
目录 CONTENTS
03 护理方法措施
无声却胜有声，陶渊明一位历史上毫无政绩可言小人物 因为有颗平静之心，而成为闻名古今的大隐者。陶渊明 一生清贫有不愿为五斗米折腰之说，更说明了他的品质，
LOGO 以及这些品质包含下的一颗平静之心。 烟雾凫凫的
香炉在城门上升起，孔明执手拂琴，琴声悠远空灵，有 余音绕梁三日不绝之感，然而可惜的是孔明并没有真正 意义上的知音，而那面对的是一群杀气腾腾的敌军，城 门大开，以手拂晓琴的孔明正是以这样的一种平静之心， 平静之态而吓
宫直角分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～ 24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
LOGO
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施（I )：
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境， 注意保暖；经常询问 患者的需求，保持心 情舒畅；协助病人日 常基本生活，做好生 活护理。
指导病人增加营养， 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品，以 增强机体抵抗力。
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
4、指导患者掌握自我心理调整的方法。
5、将患者注意力放在喂养新生儿上。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
救灾没有帮助，反而只是去添乱了。 一颗平静之心 使诗人发现了人生哲理从而发出了不知庐山真面目，只 缘身在此山中的感叹，是想，若没有静心下来，冷静的 看知问题又怎能发现人生的哲理？ 一颗平静之心使 人感受到了大自然那种单纯的美丽，从而发出了掬水手 中月，弄花香满衣的诗情。是呀，若是一颗充满功利浮 躁之心，又怎能发现自然的美丽，去体会那一种单纯的 快乐。 山气日夕佳，飞鸟相与还，此中有深意，欲 辩已志言。这时的
护理诊断方法
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 02
组织灌注量改变或血容量 不足：四肢皮肤湿冷、面
色苍白、血压下降。
01
有感染的危险：与失 血后抵抗力降低及手
术操作有关。
06
知识缺乏：与突发疾病， 知识来源缺乏有关。
生活自理缺陷：与产 后出血，活动受限有
关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
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护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
生活自理缺陷 护理措施（I )：
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房，及时发现和解决患者的护理问题。
基础知识概述
产后大出血知识 走了多疑的敌军，为他的人生历史上，又添上了这浓重
的一笔，让人感叹。 秋日郊游的刘禹锡以一颗平静 之心放来了心中的愁闷，从而引来了阵阵诗情，这样才 发出了晴空一鹤Kn排ow云le上dg，e 便of引po诗stp情ar到tu碧m霄he的m诗orr情ha画ge意， 让人感到此景美不胜收，有一种浑然天成之感。 印 度着名的大文定豪义，：诺胎贝儿尔娩文出学后奖2获4小得时者内曾失经血这量样超感过叹5：00ml者称产后出血， 天空不曾留下飞鸟的痕迹，但我却已飞过。这不正是一 颗平常心的体娩现出现2吗4小？时佛后家至提6畅周以出一血颗称平晚静期之产心后入出世血，。为分娩期严重并 而发出一花一发世症界，居我国产妇死亡原因首位，发病率占分娩总数的
知识缺乏 护理措施（I )：
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力，使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
有感染的危险 护理措施（I )：
二、控制感染 1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。 2、保持会阴部清洁，其注意事项： （1）每天用碘伏会阴擦洗两次，尽量保持会阴部清洁与干燥。 （2）会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾，要勤更换。 3、应严格无菌操作，操作前后要洗手。 4、监测生命体征的变化，有异常及时报告医生。
2%—3%，因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因： 1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子
鼓励家属给予心理安 慰。
尽可能陪在病人身边，给予 同情与安慰，以增加安全感； 在治疗过程中，使用通俗易 懂的语言向病人及家属解释 有关病情和实施各种处理措 施的目的。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
焦虑、恐惧 护理措施（I )： 1、向患者及家属介绍负责医生、护士，告诉患者医护人员会尽心尽
迅速建立三组静脉通 路，遵医嘱快速补充 血容量，输注血及血 浆，维持体液平衡。 遵医嘱持续给氧。
合理调整补液速度， 准确记录尿量，评估 组织灌注及肾功能情 况。必要时用升压药。
密切观察生命体征及 阴道流血、腹部切口 渗血情况。并及时做
好记录。
护理诊断与措施
Nurwk.baidu.coming diagnosis and measures
01 基础知识概述 02 护理诊断方法
目录 CONTENTS
03 护理方法措施
无声却胜有声，陶渊明一位历史上毫无政绩可言小人物 因为有颗平静之心，而成为闻名古今的大隐者。陶渊明 一生清贫有不愿为五斗米折腰之说，更说明了他的品质，
LOGO 以及这些品质包含下的一颗平静之心。 烟雾凫凫的
香炉在城门上升起，孔明执手拂琴，琴声悠远空灵，有 余音绕梁三日不绝之感，然而可惜的是孔明并没有真正 意义上的知音，而那面对的是一群杀气腾腾的敌军，城 门大开，以手拂晓琴的孔明正是以这样的一种平静之心， 平静之态而吓
宫直角分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～ 24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度，正常范围是30-70mm，低于30mm为羊水过 少，高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
LOGO
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施（I )：
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境， 注意保暖；经常询问 患者的需求，保持心 情舒畅；协助病人日 常基本生活，做好生 活护理。
指导病人增加营养， 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品，以 增强机体抵抗力。
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求，及时给予帮助，满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受，分析其原因，逐项应对。
4、指导患者掌握自我心理调整的方法。
5、将患者注意力放在喂养新生儿上。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures