心肺复苏培训课件 ppt
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 如果大家今天认真听我的讲课，我想就一 定能达到这个效果
-
2
你可曾知道：
• 人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救
• 猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏， 可以挽救生命
-
3
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----黑朦 • 心跳停止5-10秒钟----晕厥 • 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 • 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
心肺复苏概述
（CPR）
-
1
• 各位，我接到给大家培训《心肺复苏》这 一任务时，就在想，大家大多不是专业的 医护人员，怎么样让大家在听了我的课后 真的有点作用，万一真碰上心跳骤停的病 人，真的能派上用场。
• 不要我理论讲了一大堆,到时一点用都没有， 那就失去意义了。所以我讲的内容都是最 贴近实战的。
-
21
心肺复苏—BLS(CAB)
仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者 前额部，用力使头部后 仰，另一手置于下颏骨 骨性部分向上抬颏。使 下颌尖、耳垂连线与地
面垂直。
-
托颌法
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者
头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。
如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇
• 避免过度通气
-
23
心肺复苏—BLS（CAB）
-
24
-
20
心肺复苏—BLS（CAB）
开放气道：
●去除气道内异物：舌根后坠和异 物阻塞是造成气道阻塞最常见 原因。开放气道时应先去除气 道内异物。如无颈部创伤，清 除口腔中的异物和呕吐物时， 可一手按压开下颌，另一手用 食指将固体异物钩出，或用指 套或手指缠纱布清除口腔中的 液体分泌物。
●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)
-
4
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
-
5
统计表明：
绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年 龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率 者均为有目击的心脏骤停，且初始心律是 室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速 （VT）。在这些患者中，基本生命支持的 关键操作是胸外按压和早期除颤。
童）
-
16
心肺复苏—BLS(CAB)
• 为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
-
17
心肺复苏—BLS(CAB)
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
-
18
心肺复苏—BLS(CAB)
-
19
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
-
14
心肺复苏—BLS(CAB)
●按压方法： 按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸 直，以髋关节为支 点，垂直向下用力， 借助上半身的重力 进行按压。
-
15
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm
压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿
-
6
救护新概念
我们不能单纯等待医护人员 到现场抢救！
每一个人都应该学习自救互 救知识!
-
7
心脏骤停
• 成人常见原因： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
• 小儿常见原因： 非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
-
8
心肺复苏
基础生命支持 • 识别
• 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口
呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效
的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基
础救助者采用。
22
心肺复苏—BLS(CAB)
• 人工呼吸 ：
• 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸 廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气 体呼出 胸廓回落
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
-
9
心肺复苏操作步骤：
1.判断意识和呼吸：
轻拍：肩部。 大声呼唤：“喂！
您怎么啦？” 呼吸停止或喘息
-
10
心肺复苏—BLS（识别）
识别(补充说明） • 判断：
医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼 吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅 是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤 停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而 且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不 可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者 无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即 CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
→重呼轻拍
-
11
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
-
12
心肺复苏操作步骤：
3、现场呼救：
伤员没有反应
高声呼救：“快来人
救命啊!我是救护员
请这位先生（女士）
快帮忙拨打急救电
话！有会救护的请和
我一起来救护。”
无人则拨打：“-120”
源自文库
13
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压： 部位： 胸骨中下1/3交界处 或双乳头连线与前正中线交
界处 定位：用手指触到靠近施救
者一侧的胸廓肋缘，手指 向中线滑动到剑突部位， 取剑突上两横指，另一手 掌跟置于两横指上方，置 胸骨正中，另一只手叠加 之上，手指锁住，交叉抬 起。
-
2
你可曾知道：
• 人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救
• 猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏， 可以挽救生命
-
3
时间就是生命
• 心跳停止3秒钟 ----黑朦 • 心跳停止5-10秒钟----晕厥 • 心跳停止15秒钟 ----昏厥或抽搐 • 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 • 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 • 心跳停止4-5分钟 ----大脑细胞不可逆损害
心肺复苏概述
（CPR）
-
1
• 各位，我接到给大家培训《心肺复苏》这 一任务时，就在想，大家大多不是专业的 医护人员，怎么样让大家在听了我的课后 真的有点作用，万一真碰上心跳骤停的病 人，真的能派上用场。
• 不要我理论讲了一大堆,到时一点用都没有， 那就失去意义了。所以我讲的内容都是最 贴近实战的。
-
21
心肺复苏—BLS(CAB)
仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者 前额部，用力使头部后 仰，另一手置于下颏骨 骨性部分向上抬颏。使 下颌尖、耳垂连线与地
面垂直。
-
托颌法
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者
头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。
如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇
• 避免过度通气
-
23
心肺复苏—BLS（CAB）
-
24
-
20
心肺复苏—BLS（CAB）
开放气道：
●去除气道内异物：舌根后坠和异 物阻塞是造成气道阻塞最常见 原因。开放气道时应先去除气 道内异物。如无颈部创伤，清 除口腔中的异物和呕吐物时， 可一手按压开下颌，另一手用 食指将固体异物钩出，或用指 套或手指缠纱布清除口腔中的 液体分泌物。
●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)
-
4
争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
-
5
统计表明：
绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年 龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率 者均为有目击的心脏骤停，且初始心律是 室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速 （VT）。在这些患者中，基本生命支持的 关键操作是胸外按压和早期除颤。
童）
-
16
心肺复苏—BLS(CAB)
• 为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
-
17
心肺复苏—BLS(CAB)
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
-
18
心肺复苏—BLS(CAB)
-
19
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
-
14
心肺复苏—BLS(CAB)
●按压方法： 按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸 直，以髋关节为支 点，垂直向下用力， 借助上半身的重力 进行按压。
-
15
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm
压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿
-
6
救护新概念
我们不能单纯等待医护人员 到现场抢救！
每一个人都应该学习自救互 救知识!
-
7
心脏骤停
• 成人常见原因： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血
• 小儿常见原因： 非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、
溺水、感染，中毒等
-
8
心肺复苏
基础生命支持 • 识别
• 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口
呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效
的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基
础救助者采用。
22
心肺复苏—BLS(CAB)
• 人工呼吸 ：
• 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸 廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气 体呼出 胸廓回落
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
-
9
心肺复苏操作步骤：
1.判断意识和呼吸：
轻拍：肩部。 大声呼唤：“喂！
您怎么啦？” 呼吸停止或喘息
-
10
心肺复苏—BLS（识别）
识别(补充说明） • 判断：
医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼 吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅 是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤 停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而 且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不 可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者 无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即 CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
→重呼轻拍
-
11
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
-
12
心肺复苏操作步骤：
3、现场呼救：
伤员没有反应
高声呼救：“快来人
救命啊!我是救护员
请这位先生（女士）
快帮忙拨打急救电
话！有会救护的请和
我一起来救护。”
无人则拨打：“-120”
源自文库
13
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压： 部位： 胸骨中下1/3交界处 或双乳头连线与前正中线交
界处 定位：用手指触到靠近施救
者一侧的胸廓肋缘，手指 向中线滑动到剑突部位， 取剑突上两横指，另一手 掌跟置于两横指上方，置 胸骨正中，另一只手叠加 之上，手指锁住，交叉抬 起。