心理健康调查问卷(学生)资料整理

Xxx学校心理健康调查问卷

（学生卷）

亲爱的同学：我们希望此问卷能多了解中职学生目前的心理健康状况，根据调查统计，分析当前在校中职学生心理健康状况，以便改善此问题。此答案没有对错之分，按真实想法作答即可，此问卷不署名，请如实填写。

1.请填写你就读的班级：______________________

2.你的性别（）

A男B女

3.家庭人员状况（）

A与父母同住B寄宿亲戚家C与（外）祖父母同住

D宿舍E单亲或重组家庭中F其他

4.你和自己的父母()

A经常冲突B有时冲突C偶尔冲突D不太冲突E从不冲突

5.你对自己父母的话()

A愿意听B比较愿意听C一般D不太愿意听E很逆反6.家庭和睦状况()

A和睦B一般C经常吵架D每天吵架

7.你当初填报中职志愿的主要原因是（）

A升高中无望B父母要求填报C学本领能就业

D对专业感兴趣E稀里糊涂随便填报F不得已填报

8.对自己所学专业的兴趣（）

A有兴趣B比较有兴趣C一般D没兴趣E讨厌

9.你对自己的学习成绩（）

A满意B比较满意C一般D不太满意E不满意

10.你比较喜欢的课程是（）

A文化课程B专业理论课C技能训练课D德育课E艺术课F其它

11.你对自己的学习（）

A有明确的目标并坚持努力B有目标但努力程度不够C没有目标

12.你每天花在上网（包括手机上网）的时间是()

A基本不上B少于半小时C30分钟—1小时

D1-2小时E2小时以上甚至更多

13.你每天是否能够按时完成作业()

A能够B基本能够C有时能，有时不能D不能14.您认为遵守课堂常规、养成良好的学习习惯与今后就业的关系（）

A很大B一般C没有

15.您每月的生活费大约是多少？()

A100以下B100—300元C300-500元D500元以上16.你是否因为同学之间的攀比而产生困扰()

A经常B有时C较少D无

17.你对别人过得比你好()

A很羡慕B很妒忌C不屑一顾D千方百计贬低

E努力超过他（她）F其他

18.你希望参加学校组织的什么类型的活动()

A文艺类的晚会、舞会等

B体育类的运动会或各种比赛等

C知识类的竞猜活动或展览等

D演讲，辩论，或文学创作类

E心理辅导活动类

F从不愿意参加，觉得无聊

G其他

19.你觉得中职是一个什么样的环境()

A学习科学专业技术,增长见识,将来报效祖国

B人生的一个重要环节,是我们实现人生理想的必经之路

C锻炼能力,充分发挥自己的才能,实现自己的目标

D是我们享受的地方,可以谈情说爱,结交朋友

E其他

20.你身边是否有早恋现象()

A很多B较多C一般D很少E不清楚

21.你是怎么看待早恋现象的()

A支持,早恋是青春期正常需求

B反对，早恋会产生很大的负面影响

C无所谓，早恋可以成为美好回忆，但要三思而后行，不要影响前途22.你认为发展到什么程度算早恋()

A喜欢B牵手C拥抱D接吻

E想与某个异性在一起的想法F性行为

23.你平常是怎样谈恋爱的？()

A经常约会，利用放学、放假时间在一起

B偶尔约会，一周1~2次

C没有约会，只是满足于在教室看到对方

D不谈，从没有想过

24.请问你觉得下列哪些可能是早恋对中职生造成的影响() A无心上学，思想颓废B整天沉迷在吃喝玩乐上

D浪费学习的大好时光，影响将来发展

E造成无法弥补的损失或伤害F整天幻想

G给感情生活留下阴影H可以令人快乐一点

I可以一起分担和分享喜与忧J催人奋进

K其他(简答)________________________

25.失恋以后你会选择什么发泄方式？(可以多选)()

A打游戏B自虐C报复D刻苦学习

E没有恋爱过,所以没有失恋

26.如果你有过早恋的经历你认为造成早恋的客观原因有哪些？(可