当归芍药散治疗脑梗死风痰瘀阻证及对MMP_9的干预作用_赵义纯
当归芍药散治疗脑梗死风痰瘀阻证及对MMP-9的干预作用
２ ． １ 两组 治疗前 后 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 、 ＭＭＰ 一 ９水 平 比 较
【 摘要 】目的 观察 当归芍药散原方对 脑梗死风痰瘀 阻证患者美 国国立卫生研究 院卒 中量表 （ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ） 评分、
基 质 金 属 蛋 白酶 一 ９ （ ＭＭ Ｐ 一 ９ ） 的 影 响 。方 法 将 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 常 规 组 给 予 西 医规 范 化 药 物 治 疗 ， 中药 组
病 患 者 。排 除年 龄在 ４ ０岁 以下 ， ８ ５岁 以上 患 者 ； 脑 外
伤、 脑 肿瘤 、 短 暂性脑 缺 血发 作 、 脑 出血 、 无 症 状性 腔 隙 ２ 结 果 性 脑梗 死等 患 者 ； 合 并重 度心 肺 功能不 全 、 肝、 肾、 造 血 系 统等 严重 原 发性疾 病 、 精神 疾 病患 者 。 采 用随 机数 字 表 法分 为 两组 。 中药 组 ３ Ｏ例 ， 其 中男 性 ２ ２例 ， 女性 ８
脑 病急症协作组制定 的 《 中风 病 诊 断 与疗 效 评 定 标 准》 口 ］ 。西 医诊 断 标 准参 照 １ ９ ９ ５年 全 国第 ４届 脑 血 管 病 学 术会 议 制定 的 《 各 类脑 血 管 疾病 诊 断要 点 》 ］ ， 并 经 头颅 Ｃ Ｔ及 ＭＲ Ｉ 检查 明确诊 断 为脑 梗死 缺 血性 中风
脑梗死风痰瘀阻证患者的临床体征 ， 降低 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分 、 ＭＭＰ 一 ９水平 。
【 关键 词】 脑梗死 当归芍药散
ＭＭＰ 一 ９
脑 梗 死 是 目前 影 响 人 类 健 康 和 生命 的 最 主 要 疾 疗 基 础 上 加 当归 芍 药 散 ： 当归 １ ０ ｇ ， 白芍 ３ ０ ｇ ， 川 芎 病， 这 已成为 世界 性 的公共 卫 生 问题 。因此 ， 及 时有 效 １ ５ ｇ ， 白术 １ ２ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 泽泻 １ ５ ｇ 。每 日 １剂 ， 水 煎 的针 对 脑梗 死 的治疗 可 以降低 脑梗 死 发病率 、 致残率 、 复发 率 。 本 研究 目的在 于观察 、 评 价在 西 医规 范化 治疗 的基 础上 ，加用 当归 芍药 散原 方治 疗脑 梗 死 的临床 疗
当归芍药散治疗内科疾病研究进展
当归芍药散治疗内科疾病研究进展李萍;李忠业【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2012(035)006【总页数】3页(P3-5)【关键词】当归芍药散;内科疾病;综述【作者】李萍;李忠业【作者单位】广西中医药大学 530001 南宁市明秀东路179号;广西中医药大学第一附属医院 530023【正文语种】中文【中图分类】R289.9当归芍药散原方出自《金匮要略》。
“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。
”该方原主治“妇人怀妊、腹中痛”及“妇人腹中诸疾痛”。
方中重用芍药敛肝、和营、止痛，佐以归、芎以调肝和血，更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿，共奏调肝脾、理气血、利水湿之效。
目前，临床各科医生以此方随证化裁，用于治疗诸多病症，尤其在内科疾病治疗中颇见成效。
现将近年相关文献综述如下。
1 临床研究1.1 神经系统高芳［1］用当归芍药散加味治疗血管性头痛有较好的疗效，认为诸药协同作用共同消除血管组织水肿及炎症反应，最终达到根治头痛的目的。
柳江［2］观察当归芍药散加味治疗血管性头痛的疗效，治疗组予当归芍药散加味，对照组予尼莫地平、罗通定治疗，结果治疗组总有效率为86.7%，显著高于对照组的55.6%,显示当归芍药散加味对血管性头痛有较好的疗效。
胡继勇［3］观察当归芍药散加味治疗血管性痴呆的临床疗效，治疗组采用针灸加中药治疗，对照组采用西药治疗，结果当归芍药散加味治疗血管性痴呆比单纯用西药的疗效好。
李菊梅［4］用桃核承气汤合当归芍药散加味治疗血管性痴呆，证属气滞血瘀，脑络闭阻，认为当归芍药散可扶正养血，临床每获良效。
王艳萍等［5］用当归芍药散结合西药治疗脑梗死后痴呆，在神经功能缺损程度及生活治疗方面均有所改善，治疗组总有效率90.0%，高于对照组的70%，并证实此方可缩小梗塞灶，促进脑功能恢复。
郑彦辉［6］在总结李发枝用当归芍药散经验时指出，此方治疗属于肝郁脾虚湿阻型眩晕收效良好，并认为眩晕多是肝失条达不能疏达血液上奉于脑，或肝病及脾、湿浊中阻、上犯蒙蔽清阳所致。
康复结合当归芍药散预防髋部手术后深静脉血栓的近期疗效观察
康复结合当归芍药散预防髋部手术后深静脉血栓的近期疗效观察李俊华;黄忠名;李茂才【摘要】目的：探讨康复治疗结合当归芍药散预防髋部骨折合并无症状腔隙性脑梗患者手术后深静脉血栓的可行性。
方法：将128例髋部骨折合并无症状腔隙性脑梗患者，随机分为康复一组44例，康复二组43例和对照组41例，康复一组采用康复加中药治疗，康复二组仅采用康复治疗，对照组术后使用低分子肝素抗凝；记录血栓发生率、术后引流量及出血事件，术后第2 d和第7 d测血清D-二聚体并进行比较。
结果：康复一组血栓发生率2.3%，康复二组16.3%，对照组14.6%；康复一组和对照组D-二聚体明显下降（P＜0.05），康复二组下降不明显（P＞0.05）。
结论：康复结合当归芍药散可以作为预防深静脉血栓的一种方法。
%Objective To apporoach the availability in preventing deep venous thrombosis (DVT) following hip fracture surgery of lacunar infarction patients with rehabilitation therapy and Danggui Shaoyao Herbal Pow⁃der. Methods One hundred and 28 lacunar infarction patients treated with hip fracture surgery were divided into three groups randomly: rehabilitation 1 group (44 cases), rehabilitation 2 group (43 cases) and control group (41 cases). Rehabilitation 1 group was using rehabilitation therapy and Danggui Shaoyao Herbal Powder, rehabili⁃tation 2 group was using rehabilitation therapy, low-molecular-weight heparin calcium was used in control group. The rate of thrombosis, amount of postoperative drainage and intraoperative bleeding were recorded. D-di⁃mer tests were respectively done on the second and seventh postsurgical days, and theresults were compared. Results The incidence of DVT was 2.3% in rehabilitation 1 group, was 16.3% in rehabilitation 2 group and was 14.6% in control group. The value of D-dimer in rehabilitation 1 group and in control group was decreased (P<0.05),and the value of D-dimer in rehabilitation 2 group was not apparently decreased(P>0.05) Conclusion Rehabilitation therapy and Danggui Shaoyao Herbal Powder can prevent deep venous thrombo⁃sis following hip fracture surgery in extent.【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】4页(P567-570)【关键词】康复;当归芍药散;髋部骨折;深静脉血栓形成【作者】李俊华;黄忠名;李茂才【作者单位】浙江省杭州市萧山区中医院骨科七病区杭州311200;浙江省杭州市萧山区中医院骨科七病区杭州311200;浙江省杭州市萧山区中医院骨科七病区杭州311200【正文语种】中文【中图分类】R654.4深静脉血栓是髋部骨折及手术易发生的并发症[1-3]，尤其是合并有腔隙性脑梗的患者发生率更高，是肺栓塞的栓子主要来源[4]。
当归芍药散方证要点
当归芍药散方证要点学习当归芍药散方证这么久，今天来说说关键要点。
我理解当归芍药散是一个很实用的方子，它主要是用来调理肝脾不和的。
从条文上来看，它有腹中诸疾痛这些表现。
我总结它的方证要点第一个就是疼痛，这种疼痛不是那种刺痛或者剧痛，是一种隐隐的、绵绵的痛。
就好比你肚子里有根小绳子在轻轻拉扯着，不是疼得你受不了，但是这种痛感就是一直存在的。
我记得自己之前有过类似的感觉，当时不知道是怎么回事，还以为是吃坏东西了呢。
可是又不像吃坏东西那种突然的疼痛难忍，就是一直闷闷的不舒服。
学习了这个方证后，我才反应过来可能和肝脾失调有点关系。
然后呢，还有妇女的一些疾病特别适用。
我在学习过程中就有疑惑，为什么特别提到妇女呢？后来我发现，女性的生理特点就容易导致肝脾方面出现问题。
就像很多妇女在经期的时候，往往会有这种肚子隐隐作痛、坠胀感之类的，而且还往往伴随着情绪的波动，这情绪的波动也会影响到肝。
比如说我看到身边有些女性朋友，每次来例假之前就烦躁得不行，还肚子不舒服，这个时候当归芍药散可能就对症了。
还有一个要点就是它和舌象脉象也有关系。
舌象上我总结基本是舌质淡，苔白腻的那种情况。
脉象往往比较弦细。
我理解这都是和肝脾两虚、湿气内停有关。
不过这里的脉象我也不是把握得特别准确，有时候感觉似是而非的，还得多加学习和体会。
从用药来看，当归养血活血，芍药缓急止痛又能养血，川芎活血行气，茯苓、白术、泽泻健脾祛湿。
当归芍药散这个方子的药物组合就能体现出它针对肝脾不和、血滞湿阻的病机。
在记忆这些药物的时候，我就把药物分成两组来记忆，一组是当归、川芎对肝脏起调节作用，一组是茯苓、白术、泽泻针对脾脏祛湿，芍药作为两者联系的关键。
学习这个方证的时候，可以多找一些典型病例来分析加深印象，我就是找了很多古代和现代的医案来看的，像《金匮要略》里的一些案列就是很好的参考资料。
再有一个容易忽略的要点就是它的整体体质状态的考量。
我总结是一种虚弱型的体质，也许看起来脸色也不是特别好，有点萎黄的感觉。
当归芍药散的功能主治
当归芍药散的功能主治简介当归芍药散是中医药中的一种方剂，由当归、白芍合研制成的中药配方。
在中医药中，当归芍药散被广泛应用于妇科常见病、亚健康状态的改善等方面。
当归芍药散作为一种中药方剂，具有多种功能主治。
功能主治1.调理月经问题：–调经止痛：当归芍药散能够调理月经问题，对于经期腹痛、痛经有一定的缓解效果。
其成分中的当归具有活血调经的作用，能够促进血液循环，缓解痛经问题。
–调经理气：当归芍药散中的当归和白芍具有活血理气的功效，对于月经不调、血气滞留等问题起到调理作用。
这些药材能够增强子宫收缩，促进子宫内膜的脱落，从而调节月经周期。
–缓解经前综合症：当归芍药散能够缓解经前综合症的症状，如乳房胀痛、腹胀、情绪波动等。
它能够平衡女性激素水平，缓解情绪变化，减轻疼痛和不适感。
2.调理妇科问题：–调理子宫肌瘤：当归芍药散可以调理子宫肌瘤，减轻症状，有助于缩小其大小。
当归中的活血成分能够促进肌瘤的吸收，达到缓解症状和减轻疼痛感的效果。
–缓解盆腔炎：当归芍药散具有抗炎、消肿的作用，能够缓解盆腔炎引起的疼痛和不适感。
它能够促进血液循环，加速炎症的消退。
同时，它还有一定的抗菌作用，可以帮助抑制感染的发生和扩散。
–调理月经不调引起的不孕症：当归芍药散能够调理月经不调引起的不孕症。
它可以平衡女性激素水平，改善卵巢功能，提高受孕能力。
3.提高免疫力：–调节免疫系统：当归芍药散中的成分具有调节免疫系统的作用，能够增强机体的抵抗力。
它能够调节免疫球蛋白的合成和免疫细胞的活性，提高免疫力。
–抗疲劳：当归芍药散中的成分能够促进新陈代谢，提供能量，抗疲劳。
它可以改善体力疲劳、精神疲劳等亚健康状态，增加人体的抵抗力。
4.缓解亚健康状态：–调理亚健康问题：当归芍药散能够调理亚健康状态，缓解亚健康问题的症状。
它具有扶正固本的作用，能够提高机体的自我修复能力，促进身体康复。
–调理失眠问题：当归芍药散中的成分能够平衡神经系统，改善睡眠质量，缓解失眠问题。
当归芍药散近10年研究综述-黄智超,杨芳艳
213第17卷 第8期 2015 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 8 Aug .，2015当归芍药散首见于仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证治第二十》《妇人杂病脉证并治第二十二篇》原文描述如下：“妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之”“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”。
清代医家尤在泾在其著作《金匮要略心典》此方做了以下阐释：“《说文》音：绞，腹中急也，乃血不足而水反侵之，血不足而水侵则胎失所养，而反得其所害，腹中能无绞痛乎？归、芎、芍药益血之虚；苓、术、泽泻除水之气。
”赵氏曰：“此因脾土为木邪所客，谷气不举，湿气下流，搏于阴血而痛，故用芍药多他药数倍，以泄肝木，亦通。
”当归芍药散在现代颇受欢迎，笔者在知网论文数据库中查找当归芍药散的相关研究计1780篇论文，其中不乏有对其理论探讨、临床应用及实验室研究的文章，今选取近10年当归芍药散的基础理论研究、临床研究、实验研究综合论述当归芍药散在近10年的发展情况，以供学者参照。
1当归芍药散的理论研究方剂解析：当归芍药散的功用文献均报道为：养血和血、肝脾同调，治疗妊娠及妇人腹痛。
但其君臣佐使药的划分则有不同：须义贞[1]认为本方重用当归芍药散近10年研究综述黄智超，杨芳艳（成都中医药大学，四川 成都 610035）摘 要：该文通过知网论文数据库中查找近10年当归芍药散的相关研究，并从基础理论研究、临床研究、实验研究三个方面回顾当归芍药散在近10年的发展情况，最后发现：当归芍药散治病广泛，但究其病症均具有脾虚、肝脾不和、血滞湿阻这样的病因病机，结合当下慢性病的治疗，笔者认为可以在临床上针对老年病和慢病的特点应用当归芍药散进行治疗。
关键词：当归芍药散；肝脾不和；血滞湿阻中图分类号：R289.5 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2015) 08- 0213- 03收稿日期：2014-12-31作者简介：黄智超（1961-），男，台湾台北人，博士研究生，研究方向：金匮要略。
当归芍药散改善认知功能的研究进展
· 42 ·孙 逸 侯雪芹 王福刚山东第一医科大学（山东省医学科学院）药学院，泰安，271016，中国【摘要】 当归芍药散（danggui shaoyao san ，DSS ）是收录在汉代张仲景《金匮要略》中的著名方剂，原为治疗“妇人怀妊，腹中㽲痛”、“妇人腹中诸疾痛”而设，为中医健脾祛湿、养血调肝的著名方剂。
临床多用于妇科疾病的治疗。
近年发现当归芍药散具有神经保护作用，尤其对认知功能具有一定改善作用，其作用机制主要与调控雌激素水平、抑制氧化应激以及神经元突触等转导通路及相关信号分子有关。
当归芍药散作为潜在的阿尔茨海默病及其他中枢神经退行性疾病治疗药物将日益受到关注，该文对当归芍药散化学成分和药理作用的研究进展进行综述。
【关键词】 当归芍药散；认知功能；药理作用；临床应用【中图分类号】 R964 【文献标识码】 A DOI ：10.3969/j.issn.2095-1396.2020.03.008Research Progress of Danggui Shaoyao Powder in Improving Cognitive FunctionSUN Yi ，HOU Xue-qin ，WANG Fu-gangShandong First Medical University & Shandong Academy of Medical Sciences ，Taian ，271016，China【ABSTRACT 】Danggui Shaoyao San is an ancient recipe of Chinese medicine recorded in Jingui Yaolue by Zhang Zhong-jing in Han Dynasty. It was created for “women with pregnancy ”， “women with various diseases and pains in the abdomen. It is a famous prescription for strengthening spleen and clearing damp ，nourishing blood and regulating liver. Danggui Shaoyao San has a neuroprotective effect. Its mechanism of action is mainly related to regulation of estrogen level ，inhibition of oxidative stress ，neuronal synapses and other transduction pathways and related signal molecules. Therefore ，Danggui Shaoyao San may be used as a potential treatment for Alzheimer ’s disease and other central neurodegenerative diseases. pharmacological effects and mechanism of Danggui Shaoyao San will be described. Danggui Shaoyao San ，as well as the latest research on the effects ，would be paid more and more attention. In this paper ，the chemical constituents and pharmacological effects of Danggui Shaoyao San were reviewed.【KEY WORDS 】 Danggui Shaoyao San ；cognitive function ；pharmacological ；clinical application当归芍药散改善认知功能的研究进展基金项目： 山东省中医药管理局项目（No.2019-0361）；山东省医药卫生科技发展计划项目（No. 2018WS130）；山东省高等学校科技计划项目（No. J17KA250）作者简介：孙逸，药理学硕士研究生；E-mail ：****************通讯作者：王福刚，硕士生导师；E-mail ：*************** 侯雪芹，硕士生导师；E-mail ：**************.cn随着社会经济迅速发展以及老年化进程加快，老年人群中痴呆患病率的急剧上升逐渐受到重视。
醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9、ET-1及NO水平的影响
醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9、ET-1及NO水平的影响朱斌;葛成慧;董秀芳;甄燕;王聚科【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2015(8)4【摘要】目的观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。
方法将160例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。
对照组规范药物治疗,研究组在对照组基础上加用自制中药合剂——醒脑通脉化瘀组方。
治疗时间2周。
比较2组患者治疗前后MCP-1、MMP-9、ET-1及NO水平变化。
结果第1天即治疗前,2组患者血清MCP-1、MMP-9及ET-1、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗14d后,2组MCP-1、MMP-9、ET-1明显下降,NO 水平明显上升,研究组降低或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论醒脑通脉化瘀方可以明显降低急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9及ET-1水平,升高血清NO含量,稳定血管内皮功能,起到加强脑保护作用。
【总页数】2页(P58-59)【作者】朱斌;葛成慧;董秀芳;甄燕;王聚科【作者单位】河北省邢台市第一医院;河北省邢台市中医院;邢台医专第一附属医院;井陉矿区医院【正文语种】中文【中图分类】R338.2【相关文献】1.依达拉奉联合醒脑静对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影响2.阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清MCP-1、MMP-9水平及神经功能的影响3.瑞舒伐他汀对ACS患者血清ET-1、MCP-1和MMP-9水平的影响4.醒脑通脉化瘀方辅治急性脑梗死对神经功能恢复的影响5.醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
当归芍药散联合康复训练治疗脑梗死临床观察_任扬
210第15卷 第8期 2013 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 8 Aug .，2013脑梗死是目前发病率逐年升高的疾病，其致死率及致残率都极高，而在存活的患者中致残率达到80%。
现代康复医学证明，早期康复介入对改善脑梗死患者肢体运动功能障碍，降低致残率有显著效果，而在常规康复训练基础上加用当归芍药散（当归、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻）能明显提高患者的康复疗效。
现将我院脑病科对60例脑梗死患者进行治疗的结果分析报道如下。
1 临床资料1.1 病例选择选择2011年4月—2012年2月来无锡市中医医院脑病科住院的脑梗死患者共60例，采用随机数字表法随机分为2组。
其中治疗组30例，其中男20例，女10例，年龄48~85岁，平均年龄（70.64±8.69）岁，病程1~14 d。
对照组30例，其中男18例，女12例，年龄45~84岁，平均年龄（69.45±9.71）岁，病程1~14 d。
两组年龄、性别比较无显著差异（P >0.05），具备可比性。
1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准本病及中医辨证分型诊断标准参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》[1]。
风痰瘀阻型：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头晕目眩，痰多而黏，舌质黯淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
1.2.2 西医诊断标准西医诊断标准参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]，并经头颅CT 及MRI 检查明确诊断为脑梗死缺血性中风病患者。
1.3 纳入标准符合脑梗死的中、西医诊断标准及中医中风病风痰瘀阻型辨证标准，均经头颅CT 或MRI 证实，病程在两周以内，且生命体征平稳，为第一次发病或既当归芍药散联合康复训练治疗脑梗死临床观察任扬，赵义纯，陆曙（无锡市中医医院，江苏 无锡 214001）摘 要：目的：观察当归芍药散联合康复训练对脑梗死患者的临床疗效。
当归芍药散临床研究进展
当归芍药散临床研究进展史琳【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)003【总页数】3页(P279-281)【作者】史琳【作者单位】山东中医药大学附属医院综合内科,山东济南 250014【正文语种】中文【中图分类】R289.5当归芍药散出自《金匮要略》，用治妇女腹痛，广泛应用于妇科疾病治疗，后又拓展用于治疗其它科疾病。
现就近年来当归芍药散治疗各科疾病的临床进展综述如下。
头痛。
李防栋等［1］将偏头痛分为感受风邪、痰浊阻络、气血瘀阻、气血亏虚4型，并以当归芍药散为基础方随证加减，10天为一疗程。
结果治愈26例，好转17例，无效4例。
冯小燕［2］将患者分为两组，对照组用西比灵，治疗组用当归芍药散加味，治疗偏头痛。
结果治疗组临床疗效、中医证候及脑血流图的变化优于对照组。
柳江［3］用当归芍药散加味治疗偏头痛30例，对照组用尼莫地平、罗通定，治疗15天后，治疗组总有效率86.7%、对照组55.6%（P＜0.05）。
田岛康介等［4］用当归芍药散治疗4例顽固性头痛患者，服药4周后，头痛次数、头痛强度和服用止痛药的量均显著降低。
脑梗死。
王燕萍等［5］用当归芍药散加减结合西药治疗脑梗死60例，并与单纯西药治疗对照。
结果治疗组总有效率90%、对照组70%（P＜0.01）。
血管性痴呆。
胡继勇［6］将血管性痴呆60例随机分成治疗组和对照组各30例，治疗组用针灸配合当归芍药散加减治疗，对照组用西药治疗。
治疗1个月后两组长谷川痴呆量表（HDS）及简易精神状态检查表（MMSE）得分较治疗前均有显著升高，而两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
临床疗效及中医证候总有效率治疗组86.7%、90.0%，对照组40.0%、46.7%（P＜0.05）。
阿尔茨海默病。
高德义等［7］用当归芍药散治疗老年性痴呆36例，除观察量表评分变化外，还测定血液超氧化物歧化酶和过氧化脂质含量，结果发现当归芍药散除了有抗自由基作用外，还可能通过其他机制起到治疗老年性痴呆作用。
当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠血脂及炎症介质的影响
当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠血脂及炎症介质的影响当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠血脂及炎症介质的影响摘要：动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，其发病机制涉及多种因素，包括血脂异常和炎症反应等。
中医药对心血管疾病的治疗具有一定的优势，其中当归芍药散是一种常用的中药组方。
本研究旨在探讨当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠血脂和炎症介质的影响。
方法：将60只雄性C57BL/6J小鼠随机分成6组，其中正常对照组（NC组）、模型组（MC组）以及当归芍药散组（DS组）根据实验需要配制不同的药物，给予相应治疗。
分别在治疗前和治疗后8周，测定小鼠的血脂含量和炎症介质的表达水平。
结果：与NC组相比，MC组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显升高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低。
MC组的白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）等炎症介质的表达水平显著上调。
然而，DS组在治疗后的TC、TG 和LDL-C水平较MC组显著下降，而HDL-C水平较MC组显著上升。
与MC组相比，DS组的IL-6、TNF-α和CRP等炎症介质的表达水平明显减少。
讨论：当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化小鼠的血脂异常和炎症介质具有明显的调节作用。
当归芍药散可能通过降低TC、TG和LDL-C的水平、提高HDL-C的水平以及抑制炎症介质的表达来改善动脉粥样硬化的病理过程。
结论：本研究结果提示，当归芍药散及其拆方对动脉粥样硬化的治疗具有潜在的临床价值。
然而，还需要进一步的研究来探究其具体的治疗机制和适应症，为中医药在心血管疾病治疗中的应用提供理论依据。
关键词：动脉粥样硬化；当归芍药散；血脂；炎症介质；中医动脉粥样硬化（atherosclerosis）是一种慢性进行性疾病，主要特征是动脉内膜形成斑块，逐渐导致血管狭窄和功能障碍。
血脂异常和炎症反应是动脉粥样硬化发生和发展的重要因素。
当归芍药散在中枢神经系统作用的研究进展
当归芍药散在中枢神经系统作用的研究进展
赵义纯;陆曙
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2011(20)12
【摘要】当归芍药散载于《金匮要略·妇人妊娠病和妇人杂病》篇中,由当归、川芎、芍药、泽泻、茯苓、白术组成.具有养血疏肝、健脾利湿、通畅血脉、和血利水等
功效,临床广泛地应用于妇科多种疾病.可用于诸如痛经、子宫肌瘤、不孕症、子宫
内膜异位症等多种妇科疾病的治疗.随着近年来对当归芍药散的研究深入,发现当归
芍药散对中枢神经细胞有保护作用,对中枢神经系统疾病如痴呆、脑梗死等疾病具
有很好的改善和治疗作用.现将其研究进展综述如下.
【总页数】2页(P1993-1994)
【作者】赵义纯;陆曙
【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210046;江苏省无锡市中医医院,江苏无锡214001;南京中医药大学,江苏南京210046;江苏省无锡市中医医院,江苏无锡214001
【正文语种】中文
【中图分类】R742
【相关文献】
1.当归芍药散及相关成分对心血管系统药理作用的研究进展
2.当归芍药散的药理作用及临床应用研究进展
3.当归芍药散治疗作用的研究进展
4.小胶质细胞和星形胶
质细胞相互作用在中枢神经系统疾病中的作用机制研究进展5.脑膜淋巴管在中枢神经系统疾病中作用和机制的研究进展
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当归芍药散
当归芍药散当归芍药散【方剂名】当归芍药散，出自汉·《金匮要略》。
本方又名“当归芍药汤”“当归茯苓散”。
【组成】当归三两(9克)，芍药一斤(30克)，泽泻、川芎半斤(15克)，茯苓、白术四两(12克)。
【用法】上为散。
每服方寸匕，酒和服，一日三次。
现代临床应用多改散为汤剂，水煎服，每日2次。
【功效】调血养肝，健脾利湿。
【主治】主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡，苔白腻者。
后又用于纠正胎位。
【临床医案】临床主要用于治疗多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、梅尼埃病、失眠等病症。
【现代研究】现代药理研究证实当归芍药散主要有调节下丘脑一垂体一卵巢轴功能，改变血液流变性，抑制血小板聚集，改善微循环，抗炎等作用。
【方歌】当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻同，主治妊娠腹痛症，疏理肝脾有奇功。
【刘梅运用当归芍药散治疗胸痹】。
刘老师对胸痹的治疗有独到见解, 重视调和肝脾, 擅用当归芍药散加减治疗胸痹。
认为肝脾失和, 气血失畅, 脉络不利, 心脉痹阻, 而发为胸痹。
当归芍药散肝脾同调，血水同治。
寒热并用, 温平和顺, 共奏调和肝脾、养血理气、除湿利水、行滞化瘀之功, 用之则肝脾调和, 水湿得散, 血郁得疏, 气血和畅, 经脉无阻, 诸痛自除。
在使用该方治疗胸痹时, 要注重方剂的加减变化。
此类患者在临床易出现失眠的症状, 常加入夏枯草、半夏、酸枣仁、远志等药, 尤其是夏枯草、半夏这一对药, 《医学秘旨》曰:“盖半夏得阴而生, 夏枯草得阳而长, 是阴阳配合之妙也”, 亦即“阳入阴则寐”之理。
同时秉承中医学“天人一体观”, 注重情志的调畅, 根据临床实际, 适量加入调畅情志, 重镇安神药如天麻、龙骨、牡蛎, 或疏肝解郁, 调畅气机药如柴胡, 郁金, 枳壳等。
刘老师强调中医调护, “恬淡虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来”, 以及平时合理饮食对于脾胃的养护。
{史晓珍，刘梅。
当归芍药散
当归芍药散当归芍药散泽岐中医在线当归芍药散始载于《金匮要略》，为调和肝脾之名方。
其病机是肝虚血滞，脾虚湿痰盛之肝脾不和所致。
由当归9g、白芍15 g、川芎6g、泽泻15 g、白术12 g、茯苓12 g组成。
有补血调肝、健脾利湿之功用。
原主治腹中诸疾痛及妊娠腹中拘急，绵绵作痛。
后世则用于妊娠水肿、胎位不正、痛经、月经不调等多种妇科疾病。
现临床应用广泛，不仅用于妇科疾病，而且在内科杂病中亦广泛应用，并有良好的治疗效果。
【临床新用】1.治疗行经浮肿证属淤血内阻，冲任失调所致者，用当归芍药散有较好疗效。
病案举例：患者，女，30岁，工人。
1995年4月20日就诊。
半年来每于经前、经期面目及四肢浮肿，经后消失。
尿常规、血常规检查，未见异常。
曾用参芪片4瓶，罔效。
症见两眼睑肿大，下肢肿按之凹陷，面色无华，纳少，乏力，失眠，多梦，月经量多、色紫红。
舌质紫暗、有淤斑，脉沉涩。
此系淤血阻滞，冲任失调。
治以活血化淤，调理冲任。
方用当归芍药散加味：当归9g、川芎9 g、茯苓 15 g、赤芍12 g、白术12 g、泽泻9g、益母草15 g、丹参15 g、首乌藤30 g、琥珀3g(冲服)。
水煎服，每日1剂。
3剂后，睡眠好转，浮肿消失。
于经前服药1周，用上方治疗2个周期，共服15剂而痊愈。
2.治疗妊娠中毒本方治疗妊娠中毒症有良好效果。
临床症状改善率为91.6%，48.5%的患者，服用当归芍药散后，其症状可完全消失。
除个别病例因骨盆狭窄行剖宫产手术取胎外，大部病例为自然分娩，出血量均<400 ml，血红蛋白、血细胞比容较治疗前有所上升。
其主要临床表现的改善率为：浮肿77%，蛋白质 45%，高血压71%。
3.治疗胎位不正泉州市人民医院妇产科用当归芍药散纠正横、臂斜位等异位胎位，成功率达80.6%，多数患者服药2日即可见效。
广东用当归芍药散内服，用于纠正7个月以上的胎位不正，其有效率为88.5%。
本方去泽泻治疗胎位异常，有明显效果。
当归芍药散的功效与作用
当归芍药散的功效与作用相信听说过当归芍药散的朋友应该不是太多，但是当归芍药散在中药方剂里面确实非常的有名气的，那么当归芍药散的功效与作用到底是什么呢?在什么样的疾病中我们可以对它进行运用呢?今天就来告诉大家其中的奥妙吧。
【处方】当归、茯苓（去皮）、白术，各二两；川芎、泽泻，各四两；白芍药八两。
【炮制】上为末。
【功能主治】治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢，并宜服之。
【用法用量】每服二钱，温酒调下，食前服。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》【别名】六气经纬丸（《元和纪用经》）。
【处方】当归9克芍药18克茯苓12克白术12克泽泻12克川芎9克【制法】上六味，杵为散。
【药理作用】抗贫血作用《中药通报>1957（1）：42，本方有明显治疗贫血作用，各组成生药及混合制剂中均含有叶酸、复合叶酸、烟酸碱和维生素H等抗贫血成分，其中以当归、川芎、芍药含量最高。
【功能主治】疏肝健脾。
主妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。
现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。
【用法用量】每服6克，温酒送下，一日三次。
【备注】本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。
诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。
【摘录】《金匮要略》卷下【别名】当归芍药汤、当归茯苓散【处方】当归3两，芍药1斤，茯苓4两，白术4两，泽泻半斤，芎䓖半斤（1作3两）。
【制法】上为散。
【功能主治】养血调肝，健脾利湿。
主妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。
现用于纠正胎位。
【用法用量】当归芍药汤（《济生》卷九）、当归茯苓散（《普济方》卷三三九）。
本方改为丸剂，名“六气经纬丸”（见《元和纪用经》）。
改为片剂，名“当归芍药片”（见《重庆市中药成方制剂标准》）。
当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床观察
当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床观察
宋晓宇;张天真;徐薇;何国武;阎艳丽
【期刊名称】《河北中医药学报》
【年(卷),期】2009(024)001
【摘要】目的:观察当归芍药散治疗血脂异常痰瘀互结证的临床疗效.方法:观察300例患者经口服当归芍药散汤剂血脂各项指标和中医症状积分的变化.结果:治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和中医症状积分有明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白有明显升高(P<0.05).总有效率92.7%.临床未发现任何不良反应.结论:当归芍药散祛痰除湿,和血化瘀,有明显的调血脂和改善临床证候的作用.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】宋晓宇;张天真;徐薇;何国武;阎艳丽
【作者单位】河北医科大学中医学院门诊部,石家庄050091;河北省邢台市第一医院;北京市和平里医院;河北省正定县人民医院;河北医科大学中医学院门诊部,石家庄050091
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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当归芍药散加减治疗急性心肌梗死临床观察
当归芍药散加减治疗急性心肌梗死临床观察李晓芳;汤凤池【摘要】目的应用当归芍药散加减辨治急性心肌梗死经验,以期寻找出最佳的方法治疗该类疾病,提高临床诊治水平.方法选取2010年2月至2014年2月60例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组30例予常规西医治疗,观察组30例在对照组基础上加用当归芍药散加减治疗,观察治疗后临床效果.结果对照组显效率30.00％、总有效率56.67％,观察组显效率43.33％、总有效率80.00％;观察组脑卒中、再住院率分别为13.33％、36.67％,对照组分别为30.00％和63.33％,上述指标两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).另外治疗后在躯体活动受限积分、心绞痛稳定状态积分、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论当归芍药散加减能提高急性心肌梗死临床效果,提高生活质量.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2014(023)009【总页数】3页(P1637-1638,1647)【关键词】当归芍药散;急性心肌梗死;临床效果【作者】李晓芳;汤凤池【作者单位】四川省遂宁市中医院,四川遂宁629000;四川省遂宁市中医院,四川遂宁629000【正文语种】中文【中图分类】R542.2+2急性心肌梗死是内科常见急症，其并发症较多，具有高死亡率、高致残率等特点，是影响人类健康最常见的心血管疾病［1］。
中医认为，此病属于“胸痹”、“心痛”等范畴，有“心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的说法，可见此病凶险性。
笔者依照本院周智春主任经验，应用当归芍药散加减治疗取得较好的临床效果，笔者将其与临床常规西医治疗比较，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年2月至2014年2月60例遂宁市中医院心内科急性心肌梗死患者60例。
纳入病例西医符合1997年WHO急性心肌梗死诊断标准［2］，且经心电图、心肌坏死标记物和心肌酶证实。
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脑梗死是目前影响人类健康和生命的最主要疾 病，这已成为世界性的公共卫生问题。 因此，及时有效 的针对脑梗死的治疗可以降低脑梗死发病率、致残率、 复发率。本研究目的在于观察、评价在西医规范化治疗 的基础上， 加用当归芍药散原方治疗脑梗死的临床疗 效，探讨其干预治疗脑梗死的可能机制。
1 资料与方法 1.1 临 床 资 料 选 择 2011 年 4 月 至 2011 年 9 月 来 无锡市中医医院中风病科住院及门诊的脑梗死患者共 60 例， 中医辨证标准参照 1996 年国家中医药管理局 脑病急症协作组制定的 《中风病诊断与疗效评定标 准》［1］。 西医诊断标准参照 1995 年全国第 4 届脑血管 病学术会议制定的 《各类脑血管疾病诊断要点》［2］，并 经头颅 CT 及 MRI 检查明确诊断为脑梗死缺血性中风 病患者。 排除年龄在 40 岁以下，85 岁以上患者；脑外 伤、脑肿瘤、短暂性脑缺血发作、脑出血、无症状性腔隙 性脑梗死等患者；合并重度心肺功能不全、肝、肾、造血 系统等严重原发性疾病、精神疾病患者。采用随机数字 表法分为两组。 中药组 30 例，其中男性 22 例，女性 8 例；年龄 48～85 岁，平均（70.73±8.78）岁；病程 1～14 d。 常规组 30 例，其中男性 19 例，女性 11 例；年龄 40～85 岁，平均（69.27±11.81）岁；病程 1～14 d。 两组资料差异 无统计学意义（P > 0.05）。 1.2 治疗方法 两组患者入院后， 根据 2010 年中国 缺血性脑卒中防治指南给予西医规范化药物治疗，包 括脱水、抗血小板聚集或降纤、他汀类及必要的控制血 压、血糖，并根据合并症予对症治疗。 中药组在常规治
（收稿日期 2012-12-05）
当归芍药散治疗脑梗死风痰瘀阻证及 对 MMP-9 的干预作用
赵义纯 陆 曙△ 易晓净 （江苏省无锡市中医医院，江苏 无锡 214001）
中图分类号：R743.9 文献标志码：B 文章编号：1004-745X（2013）02-0323-02
【摘要】 目 的 观 察 当 归 芍 药 散 原 方 对 脑 梗 死 风 痰 瘀 阻 证 患 者 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 卒 中 量 表 （NIHSS）评 分 、 基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。 方法 将患者随机分为两组，常规组给予西医规范化药物治疗，中药组 以常规治疗基础上加当归芍药散口服，2 周为 1 疗程。 结果 两组治疗后 NIHSS 评分、MMP-9 均明显降低，中 药组均优于常规组。 两组 MMP-9 水平与 NIHSS 评分均有正相关性。 结论 经方当归芍药散原方可有效改善 脑梗死风痰瘀阻证患者的临床体征，降低 NIHSS 评分、MMP-9 水平。 【关键词】 脑梗死 当归芍药散 MMP-9
△通信作者
疗 基 础 上 加 当 归 芍 药 散 ： 当 归 10 g， 白 芍 30 g， 川 芎 15 g，白术 12 g，茯苓 12 g，泽泻 15 g。 每日 1 剂，水煎 300 mL，分早晚 2 次分服，2 周为 1 疗程。 1.3 观察指标 （1） 美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分：两组患者于治疗前后进行神经功能缺损 评分。 （2）基质金属蛋白酶-9（MMP-9）：治疗前及服药 1 疗程后分别留取晨空腹血，分离血清后置-80 ℃冰箱 保存，样本收集完毕后行 MMP-9 测定；MMP-9 试剂盒 由 上 海 西 唐 科 技 有 限 公 司 提 供 ， 采 用 双 抗 体 夹 心 ABCELISA 法。批内变异系数<10%，批间变异系数<10%。严 格按试剂盒说明书操作。 （3）安全性指标：治疗前后检 查血常规、肝功能、肾功能、心电图等安全性指标。 1.4 统计学处理 应用 SPSS13.0 软件统计。 各计量资 料数据以（x±s）表示，各样本均数用 t 检验，参数间进行 Spearman 相关分析。 P < 0.05 为差异有统计学意义。
中国中医急症 2013 年 2 月第 22 卷第 2 期 JETCM. Feb. 2013，Vol. 22，No.2
·３２３·
生 ，2009，47（4） ：76，78. ［3］ 张勇. 手法治疗急性腰扭伤 121 例临床分析［J］. 中国当代
医 药 ，2012，19（12） ：91，93.
［4］ 申 霖 来 ， 陈 枫 ， 贾 新 改. 针 刺 配 合 刮 痧 治 疗 腰 肌 劳 损 60 例 ［J］. 世界中医药，2012，7（1）：30-31.
2结果 2.1 两 组 治 疗 前 后 NIHSS 评 分 、MMP -9 水 平 比 较 见表 1。 两组治疗后 NIHSS 评分、MMP-9 水平均明显 改善（P < 0.01），中药组优于常规组（P < 0.01）
表 1 两组治疗前后 NIHSS 评分、MMP-9 水平比较（x±s）
组别
NIHSS 评分（分） MMP-9 水平（ng/mL）
表 2 MMP-9 与 NIHSS 评分相关性比较
组别
n
r
p
中药组
30
0.914
<0.01
常规组
30
0.954
<0.01
2.3 不良反应 两组治疗中均未见明显不良反应。
3讨论 《明医杂著》云“所以古人论中风偏枯麻木、酸痛、
2.2 两个指标间 相关性分析 见表 2。 两组 MMP-9 水平与 NIHSS 评分均有正相 关 性 。 常 规 治 疗 组2 月第 22 卷第 2 期 JETCM. Feb. 2013，Vol. 22，No.2
0.954，P < 0.01）；中药组（r = 0.914，P < 0.01）。
中药组 治疗前
12.87±0.39
171.94±6.16
（n＝30） 治疗后
6.90±0.24*△
91.33±3.70*△
常规组 治疗前
12.63±0.43
159.81±5.92
（n＝30） 治疗后
9.80±0.42*
118.73±5.54*
与本组治疗前比较，*P ＜ 0.01；与常规组治疗后比较，△P ＜ 0.01。