胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病

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收稿日期 !" # # $ % # & % " ’ 修回日期 !" # # ’ % # ’ % $ " 作 者简介! 胡春燕( 女硕士从事内科教学及消化内 $ ) * # +, 科工作 .
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浙江大学学报 A 医学版 D
第0 #卷
! 对象和方法 ! " ! 病例来源 浙江大学医学院附属第一医 院# $ $ $年 #月至 # $ $ $年 %月消化内科门诊患
平均 0 男1女 ’ # $ ./ 0岁 & (岁 & 2 1+ 入选标准 临床上有餐后饱胀 上腹胀 ! " 3 4 5 嗳 气5 恶 心5 早 饱5 厌 食& 以及呕吐等两种以 痛5 上症状 6 7 胃动力紊乱症状持续至少 ’ #周 + 胆5 胰等器质 ! " 8 排 除 标 准 4 9超 排 除 肝 5 性 疾 病6 糜 烂5 肿瘤等胃 7 胃 镜 检 查 排 除 溃 疡5 器质性病变 6 : 妊娠 6 ; 假性肠梗阻及肠易激综 合征 6 < 一周前服用胃动力药 5 =#受体阻滞剂 5 质子泵抑制剂 5 红霉素 5 克拉霉素 & 以及抗胆碱 5 解痉 5 催吐 5 镇静 5 抗真菌 5 局麻药等 + 将入选病例按就诊 ! " > 分组 采用随机表法 + 先后顺序编为 ’ 号 查随机表 根据随机数 .2 $ & & 的奇偶分为 ? 组和 @ 组 & ? 组即为治疗组 & @组 再查随机表根据随机数的奇偶再将分为空白组 和普瑞博思组 + 三组患者的一般情况及治疗前 的症状评分经方差分析无统计学差异A B均C 见表 ’ $ " $ , D & +
浙江大学医学院附属第一医院 浙江 杭州 ’ ( $ # # # ’ ,
摘 /
要 0 目的 ! 评价胃肠起搏器治疗 胃 动 力 紊 乱 性 疾 病 的 有 效 性 和 安 全 性 1 方 法 ! 胃肠起搏器治疗 ’ #例 胃 动 力
紊乱性疾病患者 ( 治疗组 , 并与胃肠起搏空白输出机治疗组及普瑞博思治疗组对照比较 1治疗前后检查胃电图 记 治疗组和普瑞博思组的治疗前后症状积分比较差别有显著性( 治 疗 组 治 疗 后 胃 电 图 空 腹2 餐后 5 4 . * 3. # 8 , 9 67 # 平均频率较治疗前明显改善( 趋向正常频率9 普瑞博思组仅治疗后餐后胃电平均频率较治疗前有改善 . # 8 , 67 # 空白组胃电频率治疗前后差异无统计学意义 1 结论 ! 胃肠起搏器治疗胃动力 紊 乱 性 疾 病 可 改 善 临 床 症 ( . # 8 , 67# 状及胃电生理的频率 1 关键词 0 胃动力紊乱 9胃肠起搏 9胃电图 / 中图分类号 0 : 8 / * ’ . 8 文献标识码 0 ; / 文章编号 0 $ / # # 5 % ) " ) " ( " # # ’ , # ’ % # " & ) % # &
录胃电频率 2 幅值 观察临床症状 1 结果 ! 治疗组 2 空白组 2 普瑞博思组的临床症状 总 有 效 率 分 别 为 ) # . # 32 & 4 . 4 32
< = > ? @ A B C ? D > ? B C = E F = G D H= I B C JK A @J = > ? @ B GL M C = HB GL B > A @ L D @ >
表 ! 三组患者一般情况及治疗前症状评分 E F G H I! J K LM N O L P Q R LS K N T N S U L T Q O U Q S OV WU K T L LX T V Y Z O M L W V T LU T L N U [L R U
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’ * 者& 采用 ’ ( % %年的罗马标准 ) + 其中功能性消 化 不良 , 例 胃下垂 例 胃轻瘫 年龄为 , & - & ’例 +
负极置于胃体 起搏点 体表投 影处 & 即剑 突 & S [D 体型 与脐连线中点左方 0 .,S [ 偏上 ’S [ 处A
修饰方法同上 D 幅 +选择 0 " $S Z [ 为治疗频率 & 值在 ’ 缓 慢 调 节 幅 值 旋 钮& , $ .# , $Y j 之 间& 直至患者腹 部 贴 电 极 处 皮 肤 A 左或右D 有轻微 & 针刺感m 或 略 有 灼 热 感 为 佳 + 每 天 ’次 & 每次 l 一个疗程 ’ 0 $[Q & $次 + R ! " g " 3 空白组 A f’ , D h用胃肠起搏空白输出 ] 机A 泰士生物 科 技 有 限 公 司 生 产 D 治 疗& 具体操 作同胃肠起搏器 +
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胃动力紊乱性疾病其主要特点为胃运动功 能改变以及胃电生理异常 1 临床上症状较多 常 用 促 胃 动 力 药 物 治 疗但许多患者症状未能缓 解 1 本研究旨在观察胃肠起搏器治疗胃动力紊 乱性疾病的有效性和安全性 1
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餐前 0 治疗 ’ 0次 n & $[Q $d为一疗程 + d R服药 & 所有患者治疗前及治疗结束后次日行 中国科 q ic o p c胃 肠 电 分 析 仪 胃 电 图 检 查 A 学院合肥分院医疗仪器公司生产 D 记录胃电参 & 数5 临床症状改变情况 & 以及不良反应 +
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浙 江 大 学 学 报 (医 学 版 ,
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胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病
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