DC与FC方案治疗中晚期鼻咽癌的比较
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７０ Ｇｙ。
１１ 一 般 资 料 ．
４ 例 均 为 住 院 患 者 ， 均 连 续 完 成 两 个 周 １ 且
期 化 疗 。 所 有 患 者 分 期 均 按 １９ ９２年 我 国 福 州 分 期 标 准 ， 其 中男 ２ ８例 ， ｌ 女 ３例 ， 均 年 龄 （２ ７ －０ ６ ） 。两 组 的 临 平 ５ ． １４１． １ 岁
受 孕机 会 ， 得临床推广使用 。 值
参 考 文 献
［ ］曹 泽 毅 ． １ 中华 妇 产科 学 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ０：３ ４ 北 人 ２ ０ １２ ． ［ ２］乐 杰 ． 产 科 学 ． ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０４：１ ． 妇 第 北 人 ２０ １５
Ｄ Ｃ与 Ｆ Ｃ方 治疗 中晚期 鼻 咽癌 的 比较 案
陈育标 张晓 霞
比较两组不同化疗方案对鼻咽癌 的疗效和毒性 。方法 统计分析 Ｄ （ Ｃ 多西他赛 ＋ 顺铂 ） 方案
Ｄ Ｃ组 有效率 为 ８ ． ％ ， 中完全缓解 ５７ 其
【 摘要】 目的
和 Ｆ（ ｃ 氟尿嘧啶 、 顺铂） 方案治疗的 ４ 例 中晚期 鼻咽癌 的临床资料 。结果 １
医学创新
２１ ０ ０年 ３月 第 ７卷 第 ８期
Ｍｅｉａ Ｉｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｍ ｒｈ ２ １ ． ｏ． ｏ８ ｄｃｌｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ． ａｃ ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ． ｉ
・
１１ ・ ３
块 消失 时 间 也 与 治 疗 前 包 块 大 小 呈 正 相 关 ， 块 越 大 ， 间 包 时 越 长 ， 别 包 块 大 者 可 长 期 存 在 。 对 于 Ｂ超 见 到 胎 芽 胎 心 个
联 合治疗 ， 可避免手 术 ， 留输 卵管 完 整性 ， 可缩 短 疗程 ， 保 并
且 疗 效 确 切 ， 分 患 者 可 再 通 ， 年 轻 期 盼 生 育 者 增 加 自然 部 为
能 自愈 的患者 ， 可采 取期待疗法 。适应 证如 下 ： １ 无 临床 亦 （） 症状或症状 轻微 者 ； ２ 异 位妊 娠 包 块 直径 ＜３ ｃ （ ） （） ｍ； ３ 血
【 关键词】 鼻 咽癌 ； Ｄ Ｃ方案 ； Ｆ Ｃ方案 ； 化疗 ； 放疗
笔 者 所 在 医 院肿 瘤 科 于 ２ ０ ０ ３年 １月 至 ２ ０ ０ ５年 １ ２月 期
两个疗 程。Ｄ Ｃ组 ： 西 他 赛 （ 帕 菲 ） ０～ ５ｍ ／ｎ 脉 滴 多 多 ７ ７ ｇ ｉ 静
间， 一共收治 鼻咽癌 ６ ５例 ， 中早期 鼻咽 癌 ２ 其 ４例 ， 中晚期 患
１ 资 料 与 方 法
产 ６兆 直线 加速 器 ） 设 面颈联 合野 ｌ下 颈分割 野第 一段照 ： ＋
射 ３ ｙ 改 为 双 耳 前 野 ＋全 颈 分 割 野 ， 野 照 ５ ｙ后 局 ６Ｃ 后 颈 ０Ｇ 部 淋 巴结 补 量 。鼻 咽 总 量 ６ ７ ｙ 阳 性 淋 巴结 区域 ６ ８～ ０Ｇ ， ４～
者４ １例 ， 部 病 例 均 按 照 我 国 １９ 全 ９ ２年 福 州 会 议 分 期 方 法 进
注第 １天 ， 顺铂 ５ ／ 静脉滴 注第 １天 ， 药前 １天给 予 ０ｍｇｍ 用
水 化处 理 ， ３周 应 用 一 程 ， 用 两 个 疗 程 。 两 组 均 用 欧 贝 每 共 止 吐 。 每个 化 疗 疗 程 前 后 均 检 查 心 电 图 及 心 肌 酶 。第 ２周 期 化 疗 结束 后 ２周 检 查 颈 部 包 块 和 鼻 咽 部 ＋颈 部 Ｃ 查 血 常 Ｔ， 规 及 肝 肾 功 能 电 解 质 ， 开 始 进 行 直 线 加 速 器 放 疗 （ 京 生 并 北
１３ 治疗 情 况 评 价 ．
疗 效 评 价 ： 组 均 经 过 ２个 疗 程 化 疗 两
床分期情况 见表 １ 。治疗前 经 电子鼻 咽纤 维镜 鼻 咽部活检证
（ 稿 日期 ：０９—１ ２ ） 收 ２０ １— ３ （ 文 编辑 ： 淑娟 ） 本 段
ｐ—ｈ Ｇ＜ ０ ０Ｕ Ｌ并 持续下降者 ， Ｃ ２０ ／ 应密切 观察 ， 连续 监测 血
１一ｈ Ｇ变化 ， 连续 两 次不 降 或 升 高 ， 予 以药 物 保 守 治 ３ Ｃ 如 则
疗 。但 应 注 意 ， 别 ｍ 个 ６一ｈ Ｇ 值 很 低 亦 可 能 发 生 破 裂 。 鉴 Ｃ 于 部 分 患 者 输 卵 管 妊 娠 能 自然 流 产 ， 自然 消 退 ， 明 药 物 和 说 手术不是所 有患者必需 的 ， 注意把握适度 治疗。 应 总 之 ， 于 输 卵 管 早 期 妊 娠 未 发 生 破 裂 ， 活 跃 性 腹 腔 对 无
率 为 ３ ． ％ ； Ｃ组 有效 率 为 ４ ％ ， 中 完 全 缓 解 率 为 ５ ， 组 疗 效 有 显 著 性 差 异 （ ３３ Ｆ ５ 其 ％ 两 Ｐ＝００ １ 。 毒 副 反 应 主 要 为 脱 ．２ ） 发、 骨髓 抑 制 和 轻 度 心 脏 毒 性 、 胃肠 道 反 应 。结 论 ＤＣ方 案较 传 统 治 疗 方 案 效 果 明 显 ， 得 ｌ 推 广 。 值 晦床
内 出 血 ， 卵 管 妊 娠 包 块 较 小 ， Ｂ—ｈ Ｇ值 ＜２ ０ ／ 输 血 Ｃ ０ ０ Ｕ Ｌ的 要 求 保 留 生 育 功 能 的 患 者 ， 予 甲 氨 蝶 呤 、 非 司 酮 及 中 药 给 米
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者， 不应保守治疗 ， 一旦破 裂后 果严重 。
为 防 止 过 度 治 疗 ， 于 一 些 临 床 无 症 状 或 症 状 轻 微 有 可 对
行分期 … 。放疗 前将 中晚期 患者 ４ １例 随机 分 成两 组 ， 中 其
一
组 为标 准 方 案 氟 尿 嘧 啶 、 ｅ 的 Ｆ ｉ ｆ ｌｔ ｛ ｌ Ｐ组 ， 一 组 为 用 多 西 他 另
赛（ 多帕菲 ）＋ 铂方案 的 Ｄ 顺 Ｃ组 。第 ２周期化疗 结束后 ２周
比较 疗 效 ， 将 结 果 报 告 如 下 。 现
１１ 一 般 资 料 ．
４ 例 均 为 住 院 患 者 ， 均 连 续 完 成 两 个 周 １ 且
期 化 疗 。 所 有 患 者 分 期 均 按 １９ ９２年 我 国 福 州 分 期 标 准 ， 其 中男 ２ ８例 ， ｌ 女 ３例 ， 均 年 龄 （２ ７ －０ ６ ） 。两 组 的 临 平 ５ ． １４１． １ 岁
受 孕机 会 ， 得临床推广使用 。 值
参 考 文 献
［ ］曹 泽 毅 ． １ 中华 妇 产科 学 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ０：３ ４ 北 人 ２ ０ １２ ． ［ ２］乐 杰 ． 产 科 学 ． ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０４：１ ． 妇 第 北 人 ２０ １５
Ｄ Ｃ与 Ｆ Ｃ方 治疗 中晚期 鼻 咽癌 的 比较 案
陈育标 张晓 霞
比较两组不同化疗方案对鼻咽癌 的疗效和毒性 。方法 统计分析 Ｄ （ Ｃ 多西他赛 ＋ 顺铂 ） 方案
Ｄ Ｃ组 有效率 为 ８ ． ％ ， 中完全缓解 ５７ 其
【 摘要】 目的
和 Ｆ（ ｃ 氟尿嘧啶 、 顺铂） 方案治疗的 ４ 例 中晚期 鼻咽癌 的临床资料 。结果 １
医学创新
２１ ０ ０年 ３月 第 ７卷 第 ８期
Ｍｅｉａ Ｉｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｍ ｒｈ ２ １ ． ｏ． ｏ８ ｄｃｌｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ． ａｃ ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ． ｉ
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１１ ・ ３
块 消失 时 间 也 与 治 疗 前 包 块 大 小 呈 正 相 关 ， 块 越 大 ， 间 包 时 越 长 ， 别 包 块 大 者 可 长 期 存 在 。 对 于 Ｂ超 见 到 胎 芽 胎 心 个
联 合治疗 ， 可避免手 术 ， 留输 卵管 完 整性 ， 可缩 短 疗程 ， 保 并
且 疗 效 确 切 ， 分 患 者 可 再 通 ， 年 轻 期 盼 生 育 者 增 加 自然 部 为
能 自愈 的患者 ， 可采 取期待疗法 。适应 证如 下 ： １ 无 临床 亦 （） 症状或症状 轻微 者 ； ２ 异 位妊 娠 包 块 直径 ＜３ ｃ （ ） （） ｍ； ３ 血
【 关键词】 鼻 咽癌 ； Ｄ Ｃ方案 ； Ｆ Ｃ方案 ； 化疗 ； 放疗
笔 者 所 在 医 院肿 瘤 科 于 ２ ０ ０ ３年 １月 至 ２ ０ ０ ５年 １ ２月 期
两个疗 程。Ｄ Ｃ组 ： 西 他 赛 （ 帕 菲 ） ０～ ５ｍ ／ｎ 脉 滴 多 多 ７ ７ ｇ ｉ 静
间， 一共收治 鼻咽癌 ６ ５例 ， 中早期 鼻咽 癌 ２ 其 ４例 ， 中晚期 患
１ 资 料 与 方 法
产 ６兆 直线 加速 器 ） 设 面颈联 合野 ｌ下 颈分割 野第 一段照 ： ＋
射 ３ ｙ 改 为 双 耳 前 野 ＋全 颈 分 割 野 ， 野 照 ５ ｙ后 局 ６Ｃ 后 颈 ０Ｇ 部 淋 巴结 补 量 。鼻 咽 总 量 ６ ７ ｙ 阳 性 淋 巴结 区域 ６ ８～ ０Ｇ ， ４～
者４ １例 ， 部 病 例 均 按 照 我 国 １９ 全 ９ ２年 福 州 会 议 分 期 方 法 进
注第 １天 ， 顺铂 ５ ／ 静脉滴 注第 １天 ， 药前 １天给 予 ０ｍｇｍ 用
水 化处 理 ， ３周 应 用 一 程 ， 用 两 个 疗 程 。 两 组 均 用 欧 贝 每 共 止 吐 。 每个 化 疗 疗 程 前 后 均 检 查 心 电 图 及 心 肌 酶 。第 ２周 期 化 疗 结束 后 ２周 检 查 颈 部 包 块 和 鼻 咽 部 ＋颈 部 Ｃ 查 血 常 Ｔ， 规 及 肝 肾 功 能 电 解 质 ， 开 始 进 行 直 线 加 速 器 放 疗 （ 京 生 并 北
１３ 治疗 情 况 评 价 ．
疗 效 评 价 ： 组 均 经 过 ２个 疗 程 化 疗 两
床分期情况 见表 １ 。治疗前 经 电子鼻 咽纤 维镜 鼻 咽部活检证
（ 稿 日期 ：０９—１ ２ ） 收 ２０ １— ３ （ 文 编辑 ： 淑娟 ） 本 段
ｐ—ｈ Ｇ＜ ０ ０Ｕ Ｌ并 持续下降者 ， Ｃ ２０ ／ 应密切 观察 ， 连续 监测 血
１一ｈ Ｇ变化 ， 连续 两 次不 降 或 升 高 ， 予 以药 物 保 守 治 ３ Ｃ 如 则
疗 。但 应 注 意 ， 别 ｍ 个 ６一ｈ Ｇ 值 很 低 亦 可 能 发 生 破 裂 。 鉴 Ｃ 于 部 分 患 者 输 卵 管 妊 娠 能 自然 流 产 ， 自然 消 退 ， 明 药 物 和 说 手术不是所 有患者必需 的 ， 注意把握适度 治疗。 应 总 之 ， 于 输 卵 管 早 期 妊 娠 未 发 生 破 裂 ， 活 跃 性 腹 腔 对 无
率 为 ３ ． ％ ； Ｃ组 有效 率 为 ４ ％ ， 中 完 全 缓 解 率 为 ５ ， 组 疗 效 有 显 著 性 差 异 （ ３３ Ｆ ５ 其 ％ 两 Ｐ＝００ １ 。 毒 副 反 应 主 要 为 脱 ．２ ） 发、 骨髓 抑 制 和 轻 度 心 脏 毒 性 、 胃肠 道 反 应 。结 论 ＤＣ方 案较 传 统 治 疗 方 案 效 果 明 显 ， 得 ｌ 推 广 。 值 晦床
内 出 血 ， 卵 管 妊 娠 包 块 较 小 ， Ｂ—ｈ Ｇ值 ＜２ ０ ／ 输 血 Ｃ ０ ０ Ｕ Ｌ的 要 求 保 留 生 育 功 能 的 患 者 ， 予 甲 氨 蝶 呤 、 非 司 酮 及 中 药 给 米
Biblioteka Baidu
者， 不应保守治疗 ， 一旦破 裂后 果严重 。
为 防 止 过 度 治 疗 ， 于 一 些 临 床 无 症 状 或 症 状 轻 微 有 可 对
行分期 … 。放疗 前将 中晚期 患者 ４ １例 随机 分 成两 组 ， 中 其
一
组 为标 准 方 案 氟 尿 嘧 啶 、 ｅ 的 Ｆ ｉ ｆ ｌｔ ｛ ｌ Ｐ组 ， 一 组 为 用 多 西 他 另
赛（ 多帕菲 ）＋ 铂方案 的 Ｄ 顺 Ｃ组 。第 ２周期化疗 结束后 ２周
比较 疗 效 ， 将 结 果 报 告 如 下 。 现