[VIP专享]吸入及食物过敏原
常见吸入性过敏原
常见吸入性过敏原
刺柏属
▪ 刺柏属广泛分布于北半球；代表 物种山雪松（Juniperus sabino ）花期在冬天；
▪ 除了花粉，山雪松木材和浆果中 也检测到过敏原；
▪ 柏科不一样种间有高度交叉反应， 尤其是山雪松、地中海柏木和绿 干柏间；
▪ 山雪松花粉可引发哮喘、枯草热 和过敏性结膜炎，尤其在冬天；
阳—铁岭—丹东、南京—武汉—南昌 为中心在我国蔓延； ▪ 同属不一样种间有交叉反应； ▪ 豚草花粉症和葫芦科植物和香蕉过敏 有相关性； ▪ 豚草尤其是矮豚草是临床上最主要季 节性气传性过敏原，是引发最严重过 敏性鼻炎主要原因； ▪ 豚草花粉也会显著加重哮喘和过敏性 结膜炎，还会在过敏性鼻炎和接触性 皮炎患者引发耳咽管功效障碍；
▪ 猫变态反应者症状往往非常严重， 尤其是当他们直接接触猫时；
▪ 雄性猫比雌性猫变应原产量高； ▪ 狗也是主要动物过敏原之一，但因
为放养在户外时间长，且经常洗澡， 其作为变应原主要性要次于猫； ▪ 马皮屑过敏症状与猫过敏症状类似， 但少见； ▪ 其它牛、山羊、绵羊等变态反应多 见于职业性；
第4页
常见吸入性过敏原
第16页
常见吸入性过敏原
曲菌属
▪ 是室内最常见真菌之一，使储 存谷物、水果、蔬菜腐败最常 见原因之一；
▪ 是最常见、最主要致敏真菌之 一；
▪ 烟曲霉（Aspergillus fumigatus ）是引发人和动物 过敏和侵入性曲霉病条件真菌， 因为可引发变应性支气管肺曲 菌病（ABPA）受到关注；
第17页
第27页
山毛榉
常见吸入性过敏原
第28页
灰桤木
常见吸入性过敏原
第29页
▪ 同属不一样种间有广泛交叉反应 性；
过敏的各种因素
过敏的各种因素
过敏是指人体对某种外界物质过度敏感，导致免疫系统异常反应的一种现象。
以下是引起过敏的各种因素：
1. 食物：常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳类海产品、大豆、小麦、花生、坚果等。
2. 花粉：花粉过敏也称为过敏性鼻炎，常由花粉等植物的气溶胶引起，如树木花粉、草地花粉等。
3. 非花粉过敏原：包括各种灰尘、家居室内外霉菌、宠物皮屑、蟑螂等。
4. 药物：某些药物可能引发过敏反应，如抗生素、解热镇痛药、抗炎药等。
5. 化学物质：某些化学物质（如染料、化妆品、清洁剂）或者接触草木、动物等可能引起过敏反应。
6. 虫咬过敏：蜂蜇、蚊虫叮咬、蜈蚣等引起的过敏反应。
7. 空气污染物：空气中的颗粒物、废气等污染物质可能引起过敏性反应。
8. 遗传因素：过敏病受基因遗传的影响，家族中有过敏病病史的人更容易患上
过敏症。
以上仅列举了一些常见的过敏因素，不同人对过敏原的敏感性各不相同，而且症状也会因人而异。
如果你怀疑自己有过敏反应，建议及时就医进行相关检查和治疗。
医学课件食物和吸入物过敏原筛查
检）。
一、食入物过敏原筛查（IgG）
又称食物不耐受，指一些疾病的发生，与 一些食物的摄入有关，经过3-6月的食物结 构调整（忌食）后，症状多能消除，这种 现象称为“食物不耐受”。
主要检测的14项食物有：牛肉、鸡肉、鳕鱼、 玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、 大米、虾、大豆、西红柿、小麦等。
阳性处理
食入物：长期避免。给以对症处理。 吸入物：同上。
三、总IgE
总IgE是指血清中所有IgE的总和，包括特异性和 非特异性的IgE。
IgE是介导型I型过敏反应的抗体，因此检测总IgE 尤其是特异性抗体对I型过敏反应的诊断和过敏原 的确定很有价值。
但是，部分变态反应病患者血清总IgE水平不高， 甚至低于正常水平。
2.赵世光 荣光生 高 忻, 等.吸入物过敏原过 筛试验的临床应用[J]. 安徽医学.2010，31 （7）：717-718.
咨询电话：61627631 皮肤科实验室
食入性变应原筛查 14项
90项食入物：申请→科间申请单 → 增加→化验： 食入性变应原筛查→数量为90 →操作科室：皮肤 科。
参考文献
1.曲志春， 丁晓燕， 赵云学，等.变态反应 性疾病患者血清总IgE及特异性IgE检测结果 分析[J].中国临床研究, 2010, 23(05): 405-406；
发病人群 各年龄段的人群 多见于儿童，成人相对较少
常见症状 各种各样的慢性症状 多为湿疹等典型过敏症状
小结 (续)
项目
食物不耐受
传统意义食物过敏
发病组织 各组织器官均可受累 皮肤/呼吸道/消化道
诊断难易 起病隐匿/难自我诊断 发作迅速/易自我诊断
食物和吸入物过敏原筛查
精选课件
13
阳性处理
食入物：长期避免。给以对症处理。 吸入物：同上。
精选课件
14
三、总IgE
总IgE是指血清中所有IgE的总和，包括特异性和 非特异性的IgE。
IgE是介导型I型过敏反应的抗体，因此检测总IgE 尤其是特异性抗体对I型过敏反应的诊断和过敏原 的确定很有价值。
但是，部分变态反应病患者血清总IgE水平不高， 甚至低于正常水平。
发病人群 各年龄段的人群 多见于儿童，成人相对较少
常见症状 各种各样的慢性症状 多为湿疹等典型过敏症状
精选课件
16
小结 (续)
项目
食物不耐受
传统意义食物过敏
发病组织 各组织器官均可受累 皮肤/呼吸道/消化道
诊断难易 起病隐匿/难自我诊断 发作迅速/易自我诊断
敏感食物
常为喜食食物
多为不常吃食物
检测手段 IgE常阴性，IgG阳性 治疗措施 忌食不耐受食物 预后情况 忌食后症状多能消除
精选课件
9
优势
运用ELISA方法，通过检测患儿血清特异性 IgG抗体查出其不耐受的食物种类，据此来 调整饮食方案，选择食物，吃出健康。
特点：敏感食物多为患儿喜爱的食物。
精选课件
10
二、食入物和吸入物过敏原筛查 (IgE)
由食物或吸入物引起机体急性过敏反应， 即I型速发型过敏反应。
常在进食2h内发病，因涉及食物少，患者 容易自我发现。多为不常吃的食物。
精选课件
6
结果判读
根据不耐受程度分成： 阴性； 轻度敏感（+）； 中度敏感（++）； 高度敏感（+++）。 过敏食物并非一辈子不能再吃。
G.Pauli 教授-吸入性过敏原与食物过敏原的交叉反应
含rBet v 1 和 rBet v 2变应原的植物性食物的抑制百分比. L. Kamezi-Shirazi, G. Pauli et al., JACI 2000 ; 105 : 116-25
食物变应原 来源
苹果
病例数
52
抑制百分比 (均值,最小值 – 最大值
91.7 %
(4.7 % - 100 %)
Kiwi fruit allergy : a new birch associated food allergy. Gall et coll., JACI 1994
病例研究 (2)
First report of anaphylactic reaction after fig (Ficus carica) ingestion. Dechamp C., Bessot J.C. et coll., Alle原的线索
存在典型的临床症状: ¾对于某吸入性过敏原 (如i.e., 季节性或职业性鼻炎 、哮喘) ¾ IgE介导的接触性过敏 (如i.e.,荨麻疹).
即使没有临床症状也可以通过皮肤试验和体外试验 发现存在食物过敏原致敏
已知的交叉反应综合症临床症状更典型
急性过敏反应 ¾芹菜更多见 (艾蒿综合症) ¾南欧十字科植物过敏25% 发生急性过敏反应 (LTP)
生物光谱测定技 术
建立交叉过敏 ，但不能明确
过敏原
检测交叉过敏,但 不能明确过敏原
明确发生交叉 过敏的过敏原
同源序列和结构 预测
从宏观到微观
Bet v 2
Bet v 1 Bet v 1, Gajhede 1995
明确来自吸入性过敏原和来自食物的过敏原在分子水平 ( 抗原分子) 或亚分子水平 上具有同源性 (抗原决定簇). ¾白蛋白 ¾Bet v 1, Bet v 2, Bet v 6, ß-glucanases葡聚糖酶
常见食品过敏原及其体征和治疗方法
常见食品过敏原及其体征和治疗方法食品过敏在我们的日常生活中并不少见，但是对于很多人来说，他们并不了解到自己过敏的食品是什么以及如何对其进行预防和治疗。
因此，在本文中，我们将会分享常见的食品过敏原以及相关的体征和治疗方法。
一、常见的食物过敏原1. 鱼类对于一些人来说，鱼类是一种常见的过敏原，其中尤以深海鱼为多。
因此，吃深海鱼有时会引起特异性食物过敏。
鲨鱼、鳕鱼和鲷鱼也是常见的过敏源，因此，对于过敏体质的人来说，尽量避免食用这些鱼类。
2. 坚果和花生坚果和花生可能是许多人的美食，但对于那些对其敏感的人来说，这些食物会引起严重的过敏反应。
坚果包括杏仁、核桃、腰果等，而花生则多被用于制作酱汁、饼干、沙拉等。
因此，处理这些食品时一定要格外小心，以免引起过敏反应。
3. 蛋类蛋类对很多人来说都是重要的营养来源，但对于一些人来说，蛋类可能是引起过敏的触发源。
蛋类的过敏原通常位于蛋白中，而不是蛋黄中。
因此，在食用蛋类时，尤其要对蛋白进行格外注意。
4. 牛奶牛奶中的蛋白质也是一些人过敏的源头之一。
因此，人们通常需要选择一些替代的乳制品，例如豆浆、杏仁和椰子奶。
5. 小麦小麦是许多人饮食中不可或缺的一部分，但对于一些人来说，它可能引起过敏反应。
这种过敏反应通常与蛋白质有关，而不是碳水化合物。
因此，在避免小麦过敏的过程中，人们可以尝试从其他类型的淀粉质中获得能量和营养，如米饭、番薯等。
二、相关的体征1. 皮肤反应过敏反应通常会导致皮肤红疹、起疹等不适感。
这种不适感可以沿着口腔、舌头和喉咙传递，引起刺痛和痒感。
2. 呼吸反应某些过敏反应还会导致呼吸困难、喘息、喉咙紧迫甚至呼吸暂停。
这种情况通常会发生在大量吸入过敏原后，并且如果没有及时采取措施，则可能危及生命。
3. 腹泻和呕吐食物过敏还可能引起胃肠症状。
例如，食物过敏可能会使人们感到恶心、腹泻和呕吐。
三、治疗方法1. 避免过敏原首要的治疗方法是避免过敏源。
避免已知的过敏源非常重要，可以通过选择一些替代品或者减少过敏源的使用来帮助预防和治疗过敏反应的发生。
常见食品过敏原及预防措施
常见食品过敏原及预防措施过敏源在我们身边常常存在，很多人可能不知道自己身体中是否有对某些食品存在过敏反应。
食品是我们身体每天所需的必需品，但对于一些人来说，一些常见的食物是他们的“天敌”，导致出现身体不适的症状。
在本篇文章中，我们将讨论常见食品过敏原及预防措施。
什么是食物过敏？食物过敏是一种身体对特定食物成分的免疫反应，通常是由免疫系统对某些食品成分过度反应，从而导致身体不适的症状。
通常情况下，食物过敏的症状是肠胃不适、荨麻疹、呼吸困难等，其中最危险的是过敏性休克。
常见食物过敏原以及症状表现以下是一些常见的食物过敏原和可能出现的症状:1.花生花生过敏通常会导致呼吸困难、喉咙紧缩等症状。
在儿童中更为常见。
2.坚果坚果过敏通常表现为过敏性鼻炎或气喘等呼吸道症状，同时还会导致消化不良、呕吐等症状。
3.鱼类鱼类过敏通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，同时还会导致呕吐、腹泻等肠胃不适的症状。
4.贝类贝类过敏通常引起皮疹和荨麻疹等肤病，同时还会导致呕吐、腹泻等症状。
5.大豆大豆过敏通常会导致呼吸困难、喉咙紧缩等症状，同时还会造成消化系统不适的症状。
6.牛奶牛奶过敏通常会引起皮疹和荨麻疹，还会引起腹泻、呕吐、腹痛等消化系统症状。
预防措施对于那些存在食品过敏的人们，预防才是关键。
以下是预防食物过敏的一些措施：1.避免食品过敏原如果您已经知道自己对某些食品存在过敏反应，建议您避免这些食品。
2.注意饮食细节如果您认为自己可能存在食品过敏但又不确定是哪种食品引起的，那么您可以注意每次吃东西后的反应，以确定是否某种食品导致了不适反应。
3.寻求医生帮助如果您怀疑自己存在食品过敏，建议您咨询医生。
医生可以确定是否有过敏存在，也可以指导您在饮食上进行相应调整。
总结食品过敏可以给您的身体带来不良的影响，但是这是可以预防的。
如果您认为自己存在食品过敏反应，可以注意以上的措施预防。
总之，健康的饮食方式和留意身体反应才是最重要的。
常见的食品过敏原及注意事项
常见的食品过敏原及注意事项食品过敏是一种常见的过敏反应，当人体免疫系统错误地认为某种食物是有害物质时，就会引起过敏反应。
一些人对某些食物过敏，而这个食品过敏原可能会出现在我们平时吃的一些常见食物中。
因此，了解常见的食品过敏原和注意事项非常重要，可以避免患者吃错东西，引起过敏反应，进而导致身体不适。
下面将为您介绍几种常见的食品过敏原及注意事项：1. 鸡蛋鸡蛋是一种常见食品，但在某些人身上可能会引起过敏反应，尤其在婴儿和幼儿身上更为常见。
鸡蛋过敏症状通常表现为喉咙肿胀、呼吸急促、荨麻疹、呕吐、腹泻等症状。
因此，如果您发现自己对鸡蛋过敏，就应该尽可能避免直接或间接摄入鸡蛋。
2. 牛奶牛奶是一种营养丰富的食物，但有些人对牛奶过敏。
牛奶过敏症状包括荨麻疹、呼吸急促、肚子痛、泻肚子等。
如果你对牛奶过敏，就需要寻找替代品来满足身体对营养的需求。
3. 花生花生过敏现象居高不下，绝大多数花生过敏者对食物过敏，而仅有极少数对接触花生和花生带壳子就过敏，其症状包括喉咙痒、眼睛肿胀、呼吸困难等。
为防止过敏，建议不要食用花生和带花生成分的食品。
4. 大豆大豆也是一种常见食品，含有大量的蛋白质和营养物质。
大豆过敏显然不如花生过敏那么常见，其症状包括呼吸急促，荨麻疹，口腔瘙痒等。
因此，在食用大豆制品时，应谨慎选择，尽可能选择安全的替代品。
5. 鱼海鲜鱼和海鲜是一些人的口味挑战，但对于一些人来说，这可能会引发严重的过敏反应。
一些人对鱼肉、贝壳等过敏。
这种过敏反应可能很严重，包括过敏性皮炎、哮喘、眼睛痒等症状。
如果出现上述症状，应该注意停止食用鱼和海鲜类食品。
总之，如果您认为自己容易对一些食品过敏，如果您注意这些食品，就可以避免过敏反应的出现。
同时，在食用食品时，要谨慎观察食品成分以及营养成分表，切勿随意食用任何未知的食品。
如果真的出现过敏症状，应立即寻求医疗帮助。
对于一些严重的过敏反应，特别是那些涉及呼吸系统的反应，应该尽快去医院就诊。
常见吸入性过敏原
吸入性过敏原的分类可以根 据其来源和性质进行划分
了解吸入性过敏原的定义和 分类有助于预防和治疗过敏
反应
尘螨：是最常见的吸入性过敏原之一，主要存在于床垫、枕头、地毯、 窗帘等家居用品中
宠物皮屑：宠物皮屑也是常见的吸入性过敏原，尤其是对于对宠物毛 发过敏的人来说
预防措施：在柳絮飘飞的季节， 人们需要注意防护，如佩戴口罩、 减少户外活动等，以避免吸入柳 絮导致过敏。
定义：雾霾是悬浮在空气中的微小颗粒物，包括PM2.5、PM10等 形成原因：主要是由于工业排放、汽车尾气、燃烧废弃物等污染源 过敏原特点：雾霾中的颗粒物容易附着在呼吸道黏膜上，引起过敏反应 防范措施：佩戴口罩、减少户外活动、保持室内空气流通等
尘螨：是常见 的室内过敏原， 主要存在于床 垫、枕头、地
毯等处
宠物皮屑：宠 物皮屑是宠物 脱落的毛发和 皮脂腺分泌物， 容易引起过敏
反应
霉菌：潮湿环 境容易滋生霉 菌，其孢子和 菌丝容易引发
过敏反应
蟑螂：蟑螂排 泄物和尸体是 常见的过敏原
之一
室外过敏原： 如花粉、柳絮 等，容易在春 季和秋季引起
预防措施：保持室内干燥， 定期清洗床上用品，使用防
螨被褥等
检测方法：通过专业的检测 仪器进行检测
生长环境潮湿时易繁殖 常见室内过敏原之一
过敏症状包括打喷嚏、流鼻 涕、眼睛痒等
避免过敏原的方法包括保持 室内干燥、定期通风
常见来源：猫、狗等宠物 传播途径：空气传播 症状：咳嗽、打喷嚏、鼻塞等 预防措施：保持室内清洁、定期清洗宠物毛发、避免使用地毯等易藏污纳垢的物品
柳絮的来源：柳树的种子带绒毛， 是柳树的种子带绒毛的白色絮状 物。
20种过敏原标准参考值
标题：20种过敏原标准参考值一、吸入性过敏原1. 尘螨：在室内空气中广泛存在，是一种常见的吸入性过敏原。
对尘螨过敏的人在接触到尘螨后，会出现哮喘、咳嗽、流鼻涕等症状。
2. 蟑螂：蟑螂是一种常见的居家害虫，其排泄物、尸体等都是常见的吸入性过敏原。
对蟑螂过敏的人在接触到蟑螂后，会出现哮喘、咳嗽等症状。
3. 动物皮毛：例如猫、狗、兔子等家养动物的皮毛都是常见的吸入性过敏原。
对动物皮毛过敏的人在接触到这些动物时，会出现哮喘、咳嗽、流鼻涕等症状。
4. 花粉：花粉是季节性的吸入性过敏原，对花粉过敏的人在接触到花粉后，会出现哮喘、咳嗽、流鼻涕等症状。
5. 霉菌：霉菌是一种常见的吸入性过敏原，特别是在潮湿的环境中。
对霉菌过敏的人在接触到霉菌后，会出现哮喘、咳嗽等症状。
二、食入性过敏原1. 牛奶：牛奶是一种常见的食入性过敏原，对牛奶过敏的人在摄入牛奶后，会出现呕吐、腹泻、湿疹等症状。
2. 鸡蛋：鸡蛋是一种常见的食入性过敏原，对鸡蛋过敏的人在摄入鸡蛋后，会出现呕吐、腹泻、湿疹等症状。
3. 海鲜：海鲜是一种常见的食入性过敏原，对海鲜过敏的人在摄入海鲜后，会出现呕吐、腹泻、荨麻疹等症状。
4. 豆类：豆类是一种常见的食入性过敏原，对豆类过敏的人在摄入豆类后，会出现呕吐、腹泻等症状。
5. 坚果：坚果是一种常见的食入性过敏原，对坚果过敏的人在摄入坚果后，会出现呕吐、腹泻、荨麻疹等症状。
三、接触性过敏原1. 金属：金属是一种常见的接触性过敏原，对金属过敏的人在接触到金属后，会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
2. 化妆品：化妆品是一种常见的接触性过敏原，对化妆品过敏的人在接触到化妆品后，会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
3. 清洁剂：清洁剂是一种常见的接触性过敏原，对清洁剂过敏的人在接触到清洁剂后，会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
4. 橡胶制品：橡胶制品是一种常见的接触性过敏原，对橡胶制品过敏的人在接触到橡胶制品后，会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
过敏原分类指南
过敏原分类指南简介过敏原是指能够引起人体过敏反应的物质。
为了更好地了解和识别过敏原，本指南将对常见的过敏原进行分类和说明，以协助医护人员和患者对过敏原进行识别和管理。
分类根据过敏原的性质，我们将其分为以下几类：食物过敏原食物过敏原是指引起食物过敏的物质。
常见的食物过敏原包括但不限于：鸡蛋、牛奶、花生、坚果、大豆、鱼类、贝类、小麦等。
食物过敏导致的症状包括呕吐、腹痛、皮肤红肿等，严重时可能引发过敏性休克。
呼吸道过敏原呼吸道过敏原是指引起呼吸道过敏的物质。
常见的呼吸道过敏原包括但不限于：花粉、宠物皮屑、尘螨、霉菌等。
呼吸道过敏导致的症状包括鼻塞、喷嚏、咳嗽、喉咙痒等，严重时可能导致哮喘发作。
药物过敏原药物过敏原是指引起药物过敏的物质。
常见的药物过敏原包括但不限于：青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等。
药物过敏导致的症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，严重时可能引发过敏性休克。
接触性过敏原接触性过敏原是指引起接触性过敏的物质。
常见的接触性过敏原包括但不限于：花粉、金属、橡胶、某些洗涤剂等。
接触性过敏导致的症状包括皮疹、红肿、瘙痒等。
昆虫过敏原昆虫过敏原是指引起昆虫叮咬或接触后过敏的物质。
常见的昆虫过敏原包括但不限于：蜂蜜、蚊子、蜱虫等。
昆虫过敏导致的症状包括局部红肿、瘙痒、呼吸困难等，严重时可能引发过敏性休克。
其他过敏原除了以上分类外，还存在其他过敏原，如：冷热过敏原、光过敏原等。
管理与预防对于过敏患者，了解过敏原的分类对其管理和预防是至关重要的。
以下是一些常见的管理和预防方法：- 食物过敏患者应避免接触相关食物，注意饮食卫生。
- 呼吸道过敏患者应注意保持室内清洁，避免与过敏原接触。
- 药物过敏患者应告知医生相关过敏史，避免使用引起过敏反应的药物。
- 接触性过敏患者应避免与过敏原接触，选用低敏感产品。
- 昆虫过敏患者应采取预防措施，如穿戴合适的衣物、使用虫咬护理产品。
请注意，本指南仅提供过敏原的分类和一些常见的管理方法，具体管理措施应根据个体情况来制定。
食物和吸入物过敏原筛查
a
15
小结
项目
食物不耐受
传统意义食物过敏
发病率
50%(人群)
1.5%(人群)
发作特点
延迟性
发病机制
IgG介导 （Ⅲ型变态反应）
发病时间 进食2-24小时后发病
速发性
IgE介导 （I型变态反应） 进食后2小时内发病
a
13
阳性处理
食入物：长期避免。给以对症处理。 吸入物：同上。
a
14
三、总IgE
总IgE是指血清中所有IgE的总和，包括特异性和 非特异性的IgE。
IgE是介导型I型过敏反应的抗体，因此检测总IgE 尤其是特异性抗体对I型过敏反应的诊断和过敏原 的确定很有价值。
但是，部分变态反应病患者血清总IgE水平不高， 甚至低于正常水平。
2.赵世光 荣光生 高 忻, 等.吸入物过敏原过 筛试验的临床应用[J]. 安徽医学.2010，31 （7）：717-718.
a
19
咨询电话：61627631 皮肤科实验室
a
20
过敏原筛查
皮肤科
a
1
内容
食入物过敏原筛查（IgG）; 食入物和吸入物过敏原筛查(IgE) ; 总IgE; MORA检查过敏原。
a
2
适应症
IgE介导的过敏性疾病：急性荨麻疹、过敏 性紫癜、过敏性哮喘、支气管哮喘、过敏性
鼻炎、过敏性休克等等。
IgG介导的过敏性疾病：不明原因的慢性腹 泻；湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、哮喘、
慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽等等。
其他：
1. 存在久治不愈的慢性症状的患者；
常见吸入性过敏原课件
• 藜属的不同种间有广泛交叉反应， 藜科的不同属间也有一定的交叉 反应；
• 灰藜花粉可引起哮喘、过敏性鼻 炎和过敏性结膜炎；
PPT学习交流
12
苋属
• 苋属广布于热带和温带地；
• 反枝苋（Amaranthus retroflexus） 在中国产于除西藏、青海、新疆、 四川西部以外的地区，生于农田 内、地边、宅旁，花期为7-9月；
• 刺柏属广泛分布于北半球；代表 物种山雪松（Juniperus sabino ） 的花期在冬天；
• 除了花粉，山雪松木材和浆果中 也检测到过敏原；
• 柏科的不同种间有高度交叉反应， 尤其是山雪松、地中海柏木和绿 干柏间；
• 山雪松花粉可引发哮喘、枯草热 和过敏性结膜炎，尤其在冬天；
PPT学习交流
7
PPT学习交流
4
悬铃木属
• 最常见的悬铃木是二球悬铃木 （Platanus acerifolia），又称英国 梧桐；
• 该树在我国从南至北均有栽培，常 见于林地、花园和行道；
• 花期在4月份，花粉有很强的变应 原性；
• 次要致敏原Pla a 3是桃子过敏患者 悬铃木花粉过敏的主要变应原；
• 口腔过敏反应综合征（花生、桃子、 榛子等）；
• 粉尘螨在持续干燥中占优势，而户 尘螨在潮湿环境中占优势；
• 尘土中以床尘中螨的含量最多；
• 尘螨是最主要的过敏原，在英国， 10%的人群和90%的变应性哮喘患者 尘螨皮试阳性；
PPT学习交流
2
蟑螂
• 学名：Blatella germanica（左上， 德国小蠊）/Periplaneta americana （左下，美洲大蠊）；
过敏性皮肤病患者血清食入和吸入性过敏原特异性分析
过敏性皮肤病患者血清食入和吸入性过敏原特异性分析孙宁【摘要】目的观察过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE结果.方法选取2016年11月—2017年4月于我院治疗过敏性皮肤病患者50例作为观察组.选择同期无过敏体质的健康体检者50人作为对照组.观察组患者过敏原需做出分析,对患者食入性过敏原特异性IgE阳性做出观察,并总结IgE肿瘤坏死原因.结果观察组、对照组血清IgE含量分别为(487.2±35.1)ng、(451.2±25.4)ng,观察组、对照组抗体阳性率分别为80.00％(40/50)、0.00％(0/50),两组研究对象指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论过敏性皮肤病患者相对正常体质人群讲食入性、吸入性过敏原特异性IgE阳性比例较高,并且食入性过敏原中海鲜过敏人数最多,吸入性过敏原中尘螨过敏人数最多.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)028【总页数】2页(P81-82)【关键词】血清;食入性;吸入性;过敏性皮肤病;过敏原;特异性IgE【作者】孙宁【作者单位】黑龙江省大庆市第四医院皮肤科,黑龙江大庆163712【正文语种】中文【中图分类】R758过敏性皮肤病致病因子为过敏原，过敏原一般存在于吸入性或者食入性、接触性物体中，最为常见的为食入性以及吸入性[1-2]。
众多过敏原会引发患者皮肤病，临床症状较多，比如荨麻疹等，但是大多患者病因无法确定，使病情反复。
相关研究证明过敏性皮肤病产生率逐年增多，现阶段备受社会关注[3-4]。
在此背景下对过敏性皮肤病进行分析较为重要。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年11月—2017年4月于我院治疗过敏性皮肤病患者50例作为观察组。
其中，男25例、女25例，年龄为25～48岁，平均年龄为（34.00±2.45）岁；患者病症分别为荨麻疹20例、慢性湿疹20例、特异性皮炎10例。
过敏性哮喘常见的过敏源
过敏性哮喘常见的过敏源在这个春暖花开的季节，很多人一闻这些花香就踹，专家介绍说这就是过敏性哮喘的症状，过敏性哮喘就是指患者们在接触过敏源而产生的咳嗽等症状，下面就来看下过敏性哮喘的常见过敏源有哪些吧。
过敏性哮喘常见的过敏源有：1、吸入式过敏原：花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
2、食入式过敏原：牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
3、接触式过敏原：冷空气、热空气、紫外线、幅射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
4、注射式过敏原：青霉素、链霉素、异种血清等。
5、精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。
如果过敏哮喘没有及时治疗的危害事是相当大的。
1、有可能引发自发性气胸并发于过敏性哮喘者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。
2、过敏性哮喘往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病，一般情况下，气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。
北京华康中医医院研制的“三步平喘疗法”成功治愈哮喘疾病，那么它的神奇疗效到底体现在哪里呢？下面华康医院专家为我们介绍其技术优势：优势一、消除病毒：该疗法不像西药或传统中药那样单纯杀菌，长期服用容易产生耐药菌株，使哮喘病成为顽症。
“三步平喘疗法”通过清肺洗肺，速直达病灶，形成持久的攻击力，从气管到肺泡同步作用，全面消除深层的病毒，并将杀死的细菌、病毒排除体外，彻底清除体内哮喘、气管炎等疾病病巢，斩除致病根源。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
吸入性及食物性过敏原特异性IgE 抗体检测试剂盒的标准操作规程1 目的：保证特异性IgE(sIgE)试验的正确操作，保证检验结果的准确可靠。
2 适用范围：临床免疫实验室3 项目名称：吸入性及食物性过敏原特异性IgE 抗体检测试剂盒4 项目方法：欧蒙印迹法5．原理：采用免疫印迹法原理。
5．1 经缓冲液预处理的检测膜条与患者样本进行温育。
如果样本阳性，IgE 类特异性抗体与相应的过敏原结合。
5．2 在洗涤之后，加入酶标单克隆的抗人IgE 抗体（酶结合物）进行第二步温育，以形成复合物。
5．3 在孵育之后，冲洗掉未结合的酶-抗-IgE，然后加入底物液，发生颜色反应。
5．4 终止反应之后，风干判读结果。
6．标本种类及收集、运送要求：6．1 病人准备：要求患者在安静状态下；晨起的精神、体力、情绪等因素的影响较小，是标本采集的最佳时间；抽取肘部静脉血或毛细血管血。
6．2 标本种类：人血清或者EDTA、肝素或柠檬酸抗凝血浆。
6．3 标本稳定性：待测样本于2-8°C 条件下通常可保存14 天。
稀释后的样本应在同一个工作日内检测。
6．4 标本稀释：患者样本不需稀释，直接检测。
6．5 标本容器：一般用真空采血管中的血清促凝管（红色头盖）或抗凝管（紫色或绿色头盖）。
6．6 标本最小用量：血清最小用量 1ml。
6．7 标本运送：标本采集于真空采血管后应尽快送实验室分析，物流系统可加快标本传递速度。
若标本不能及时转运到实验室，应将真空采血管内的标本置冰瓶或冷藏箱内，运送过程中应避免剧烈震荡。
当天无法运送的标本应分离血清后冷藏。
7．试剂：7．1 来源：欧蒙公司.7．2 规格： 16*1人份/盒7. 3 试剂盒组成和代号：主要组分：16 人份的试剂盒成分规格标识包被过敏原的检测膜条：ts20, w1, w6, ds1, h1, e1, e2, i6,16x1 STRIPSms1, u80, f1, f2, f13, f14, f27, f88, fs33, fs34, f24,f23, CCD酶结合物：碱性磷酸酶标记的抗人IgE（小鼠），直接使用1x20ml CONJUGATE 通用缓冲液：10 倍浓缩1x100ml BUFFER 10x 色原/底物液：NBT/BCIP(四唑硝基苯胺兰/5-溴-4-氯啶-3-吲1x30 ml SUBSTRATE 哚-磷酸盐)，直接使用温育盘 2 x 8 槽TRAY塑料封膜 1 张产品说明书 1 份7．4 储存和稳定性：2-8°C 保存，不要冰冻。
未开封前，试剂盒可稳定至所标示的有效期。
已稀释的缓冲液必须在一个工作日内用完。
7．5 试剂的准备和稳定性：7．5．1 试剂在使用前均应在室温（18-25℃）平衡30分钟左右。
7．5．2包被过敏原的检测膜条：直接使用。
为防止膜条发生冷凝，只有当膜条平衡到室温后才可打开包装。
取出膜条后应立即密封好原包装并将其保存于2-8°C。
7．5．3酶结合物：直接使用。
使用前充分混匀。
通用缓冲液：10 倍浓缩。
在稀释前应充分混匀。
用干净的吸管从瓶中吸取需要量用蒸馏水或去离子水1:10 稀释。
由于欧蒙印迹法中使用了特殊的膜条，因而需要用已稀释的通用缓冲液稀释患者样本和清洗检测膜条。
如需温育一条检测膜条，可取5ml 浓缩缓冲液用45ml 蒸馏水或去离子水稀释。
稀释后的缓冲液应在同一个工作日用完。
7．5．4底物液：直接使用，因对光敏感，使用后应立即盖紧瓶盖。
7．6 注意事项：7. 6. 1 本检测试剂仅用于体外诊断。
7. 6. 2 试剂盒中部分试剂含有毒性的叠氮钠，应避免接触皮肤。
7．7 废物处理：病人样本，质控血清和温育过的膜条必须作为潜在传染源处理，其余试剂如果没有特殊官方规定不需要单独处理。
7．8 生物安全级别：按Ⅱ级执行。
8．其它辅助用品： Tip 、判读软件Eurolinescan。
9．使用仪器：EUROBLOTMASTER全自动蛋白印迹仪。
10.操作步骤：仪器操作按《全自动蛋白印迹仪操作标准化规程》进行，只需分离血清上机、加样，包含温育、洗涤等各项操作均由仪器自动进行。
11．质控品的使用水平和频率：质控品：每根膜条上均包含质控品，每个病人每次试验均有质控。
12．参考区间：<0.35 kU A/l13．报告结果：13．1 标本检测结果手工输入中文电脑，数据经操作者初次审核，经小组负责人或中级职称以上的授权代理人再次审核后发出。
13．2 报告样式：欧蒙特异性IgE单位（kU A/l）欧蒙特异性IgE用于测定特异性IgE抗体，测定值以kU/l为单位。
≥0.35kU/l的值代表特异性过敏原抗体的相对浓度累进增加。
<0.35kU/l的结果表明无或未检测到特异性过敏原抗体的含量。
特异性IgE分级如下：类别浓度[ kU/l]结果0 <0.35 kU/l未检出特异性抗体。
1 0.35 kU/l -0.7 kU/l特异性抗体滴度很低，通常没有临床症状，但比较敏感。
2 0.7 kU/l-3.5 kU/l特异性抗体滴度低，具敏感性，如果浓度在该类别的上限，则通常有临床症状。
3 3.5 kU/l-17.5 kU/l特异性抗体滴度显著，通常出现临床症状。
4 17.5 kU/l-50 kU/l特异性抗体滴度高，几乎总是出现临床症状。
5 50 kU/l-100 kU/l特异性抗体滴度很高。
6 > 100 kU/l特异性抗体滴度很高。
膜条上包被抗原位置：位置缩写过敏原1 ts20树组合2（柳树/杨树/榆树）2 w1普通豚草3 w6艾蒿4 ds1尘螨组合1（屋尘螨/粉尘螨）5 h1屋尘6 e1猫毛7 e2狗上皮8 i6蟑螂9 ms1霉菌组合1（点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉）10 u80律草11 f1鸡蛋白12 f2牛奶13 f13花生14 f14黄豆15 f27牛肉16 f88羊肉/羊羔肉17 fs33海鱼组合1（鳕鱼/龙虾/扇贝）18 fs34淡水鱼组合1（鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼）19 f24虾/对虾20 f23蟹21 CCD CCD标记物a lnd指示带14. 临床意义：14．1过敏反应是一种对异物的超敏反应。
这些异物通常无害，但在过敏反应患者中，则产生强烈的反应。
最常见的过敏反应为I 型过敏反应，其特征是形成特异性IgE 抗体。
一旦跟过敏原接触很快就会产生诸如发红，水肿以及瘙痒等症状。
典型的过敏反应有鼻炎、通常所说的花粉热、结膜炎和哮喘。
接触过敏原的次数越多，过敏反应就会越严重。
如果发生系统性过敏反应，可能会出现危及生命的严重反应（全身性过敏反应）。
吸入性过敏反应可由季节性过敏原(树、草或种子的花粉)引起，也可由常年性过敏原（尘螨、霉菌孢子、宠物的唾液和皮屑）引起。
除了空气传播的过敏原（如花粉、灰尘和霉菌）可引起过敏反应外，还有食物也可引起过敏反应。
14. 2 最常见的食物过敏原有花生、大豆、小麦、贝类、鱼、牛奶、蛋类和坚果。
食物过敏反应是IgE 介导的过敏反应，在摄入食物后的几个小时内可出现相应的症状。
可能的症状为唇、舌、喉部灼痛或瘙痒、恶心、腹部痉挛、腹泻和红斑，甚至可出现哮喘、气短、心跳加速、恐慌和精神错乱。
有时坚果、贝类、鱼和花生甚至能引起全身型过敏性反应或者致死性过敏反应。
由于保守的植物性过敏原引发的IgE 抗体和相关植物制作的食物或者非食物类过敏原发生交叉反应。
如对于白桦树花粉过敏的患者可能对苹果、胡萝卜、芹菜、榛果、马铃薯或者猕猴桃过敏。
许多过敏原是含有低聚糖侧链的糖蛋白类，这些侧链结合在过敏原的蛋白骨架上。
有时，患者体内会产生针对这种糖类结构的抗体。
14. 3 CCD 是“引起交叉反应的糖类抗原决定簇”的简写。
CCD普遍存在于大量植物或动物类过敏原中。
由于它们结构的相似性，CCD 可引起很强的交叉反因。
但大多数情况下，认为它们与诊断无关，但同时又对体外诊断阳性结果的解释造成影响。
因此，引入抗CCD 类的特异性IgE 抗体的检测可能会提供有用的信息，尤其当IgE 阳性结果与临床表现不符时，会为我们解释检测结果提供帮助。
14. 4该试验可对特异性过敏原IgE进行测定，以确定究竟是对哪一种物质过敏。
15．实验性能参数：15．1 检测范围：未稀释样本的测定范围是>0.35kU/l。
15．2 精密度：通过比较同一样本在相同时间内多次检测结果的差异来研究批内差异；批间差异为用不同批号产品在不同时间对同一样本进行检测所得的差异。
每一次实验，抗原带着色的深浅都在额定范围内。
该欧蒙印迹法试剂具有很好的批内和批间重复性。
15．3灵敏度：采用Pharmacia CAP 系统为参考方法，本检测系统的灵敏度对于牧草(g6)为90%、白桦(t3)为90%、屋尘螨(d1)为83%、粉尘螨（d2）为84%、猫(e1)为97.9%、马(e3)为82%。
15．4 方法学比较：与Pharmacia CAP 系统相比较，该试剂具有很好的特异性和灵敏度。
15. 5特异性：采用Pharmacia CAP 系统为参考方法，本检测系统的特异性为牧草(g6)为100%、白桦(t3)为92%、屋尘螨(d1)为100%、粉尘螨(d2)为86%、猫(e1)为95.7%、马(e3)为100%。
16. 方法的局限性：17．1 干扰因素：血红蛋白浓度小于5 mg/ml 的溶血、甘油三脂浓度小于20 mg/ml 的脂血和胆红素浓度小于0.4mg/ml 的黄疸对检测结果没有影响。
17. 2 利用该检测结果进行诊断时，最好结合病人的病史、临床体征和其他检查结果。
18．参考文献:18．1 参照最新版试剂说明书18．2 《全国临床检验操作规程》（第三版）18．3 《实验诊断学》（王鸿利主编）编写者：杨蔺审核者：吕红根批准者：范列英日期：2009-3-5日期：2009-3-18日期：2009-4-30。