偏瘫步态分析及训练

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脑卒中患者步态分析及训练
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1
步行三要素
负重
迈步
平衡
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2
步行周期
? 支撑相:占步行周期的60%,其功能为 预承重及单腿支撑。
? 摆动相:占步行周期的40%,其功能为 肢体前移。
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4
支撑相
1.初始触地 2.预承重期
3.支撑中期 4.支撑末期 5.摆动前期
摆动相
1.摆动初期 2.摆动中期
摆动相:下肢所有关节均缩短以离开地面
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步态的基本测量
? 跨步长(stride length):一侧足跟着地至 同侧足根再次着地两点间的距离。
? 步长(step length):一侧足根着地至对 侧足跟着地时两点间的距离。
? 步基宽(stride width):每侧足根着地其 中点连接成线,左右两侧连线之间的距 离。正常约为5~10cm。
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10
步态的基本测量
? 步行速度( m/s,m/min):单位时间内行走 的距离,正常人平均自然步速约为 1.2m/s。
? 步频(cadence):单位时间内行走的步数, 以步数/min表示。正常人平均自然步频 约为95-125步/min左右。
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11Байду номын сангаас
步行中肌群的活动
? 髋外展肌:在步行周期中的前40%最明 显,特别是在单腿负重时,主要功能是 控制摆动相骨盆的下沉。
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偏瘫步态的时间参数特点
? 步速下降:步行速度是步态的一个整体指 标,它与步频、跨步长、双腿支撑相时 间、偏瘫侧及非偏瘫侧支撑相时间等有 关
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偏瘫步态的时间参数特点
? 偏瘫侧下肢摆动相时间与非瘫痪侧下肢 摆动相时间比值为1.23-1.61:1
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3.摆动末期
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5
步行时矢状位的关节活动
初始触地:下肢前伸为了将 足放置适当位置
预承重期:控制性膝关节屈 曲及踝关节跖屈,为了顺利 平滑承重
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6
步行时矢状位的关节活动
支撑相中期:下肢所有关节均伸展,
为了支撑体重,并达到足够高度使
对侧下肢能够离开地精面选进课件入摆动期
7
步行时矢状位的关节活动
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