陕汽各类表格

车辆故障信息反馈表

编号：（盖章处) 共页

填报人信息单位名称填报时间2017年11月14日姓名电话传真

车辆信息

车型VIN编号

发动机号发动机型号发动机订货号

购车日期2017年7月24日故障日期

2017年11月14

日

故障里程38840

客户信息公司名称个体购车数量□50辆以上□10-50辆间□10辆以下□1辆联系人电话传真

驾驶员信息姓名电话状态□固定□不固定车辆用途□运输□工程□专用□其他日作业时间□8小时以上□4-8小时间□4小时以下

车辆故障地点□公路□非公路□矿区日常道路状况□高速□普通□非硬化路面□坡道

用户保养状况□良好□一般□差车辆装载情况□标载□超载□严重超载照片信息反馈途径□已发至邮箱数量共张

故障件信息

序号图号名称供应商代码单价数量总价1DZ010中桥壳401011828431

2843 2

3

4

故障现象描述及原因分析：

用户反应：用户反映车辆中桥漏油

检查发现：车辆中桥与减速器壳连接螺栓孔有裂纹，中桥螺丝孔裂纹处漏油，需更换中桥。

处理方案及建议：更换中桥壳

服务商签名：日期：处理方案及建议：

办事处签名：日期：

说明：1.填写空间不够时可附页续写

2.故障件若为桥总成、车架总成、发动机总成、变速器总成等大总成件，将该总成件流水号、订货号信息体现在故障现象描述及原因分析栏。

陕重汽特约服务商基本信息变更函

特别说明：

1、发票类型包括增值税发票、普通发票、定额发票。

2、上述资料内容原则上要求打印，凡因填写不规范或不全导致的各类服务纠纷问题由服务商自负。

3、此表格以传真方式（一式两份，或经地区服务经理签署意见）发送到销售服务部服务管理科、呼叫

调度中心备案、传真电话、。

服务站单位名或企业法人变更函

时间：年月日

1、上述资料内容要求打印，凡因填写不规范或不全导致的各类服务纠纷问题由服务商自负。

2、此表格必须以特快专递方式将原件邮寄到销售服务部管理科：

单位：陕重汽销售公司销售服务部管理科电话：

地址：西安市经济技术开发区泾渭工业园陕汽大道销售公司412室。

照顾性保修服务申请表

申请人（单位）：0999039伊犁万州填报日期2015年7月3日

车辆销售日期反馈表

服务车辆GPS设备新增申请表

______办事处服务商全称（章）：填表时间：年月日

附件5：

服务车辆GPS配套设备报修申请表

______办事处服务商全称（章）：填表时间：年月日