规范床边交接班ppt课件
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佳,现患者腹肌稍紧, 6:00体温38℃,R20 次/分、BP130/80mmhg。,未诉头痛。7:00自 解大便,黄色稀软,未见黑便,输液未完, 还余500 ml能量。
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接班者准备
四看
五查
一巡视
查新入院病人
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人
查置管病人 查高危跌倒、压疮病人
(2)接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了, 本班我是您的责任护士,您有什么问题可以随时 告诉我,我会尽力帮助您。 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。 禁忌:表情淡漠、语言生硬。
存 在 问题
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原 因 分析
护士责任心不强,缺乏良好的职业道德
护士专业知识缺乏
护士工作繁忙 缺乏规范的交接班流程 缺乏有效的临床指导
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对 策1
1.转变观念,加强职业道德教育,培养护 士严谨的工作态度
核心制度的落实,需要护理人员从观念 上转变,不是流于形式。作为管理者一定 要加强对各级护士的职业道德教育,培养 慎独精神。床头交接时护士主动问候患者 和家属,了解患者进食、睡眠情况、有无 不适主诉等。
3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。
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口头交班演示
新收 7床,刘笑春,女,73岁,诊断:上 消化道出血,因上腹疼痛伴黑便、头晕、乏
力1天于8:40平车入院。入院后积极处理,给 予止血、护胃对症支持治疗,嘱绝对卧床休
息,暂禁食,昨日下午解黑便50ml, 睡眠欠
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对 策2
2 .提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部、科 室每月组织业务学习,要求参与者认真查阅相关 内容,及时掌握相关专业知识的最新进展,提高 护士专业知识水平。使护士在交接班时准确地观 察患者的临床表现、病情变化,交接患者现存的 问题、正在进行的治疗、异常情况的处理等。
护理交接班规范
中医科邓小英
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主 要内 容
交接班的意义。
晨会交接班和床边交接班存在的问题、 原因及对策。
如何规范交接班。
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交接班的意义
护士交接班 工作是护理 工作的一个 重要部分, 也是易发生 护理缺陷的 环节之一。
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护士早交班既是对前 一天病人病情的总结, 也是对治疗和护理工 作的概括和评价,同 时为下一步临床护理 提供依据,使患者的 治疗护理不间断,保 证护理工作的连续性。
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3、护士长提前 15 ~30分钟到岗,巡视病房,了 解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病 情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的 落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作 量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分 工;
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班, 要求着装仪表规范。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数,24小时出入院、转科、危重、死亡、一级护理人数, 以及新入院、危重病人、病情有特殊变化者所出现的病情变化, 治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、行为异 常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真 听取记录交班内容,不清楚时应提出质疑。
床边交接班
1.交班前未能做好晨间护理,病房不够整齐;
2.个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节;
3.进入病室或交接患者时没有问候声;
存 在 问题
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床边交接班
4.交接无重点,忽略专科交接的内容;
5.留置管道交接不清;
6. 翻身不规范;
存 在 问题
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床边交接班
7. 护士长对存在的问题没有及时给予指导; 8.洁污流程不清; 9.手卫生落实不到位; 10.无带教、提问;
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对 策3
3.有针对性的重点进行交班 床头交接班时按照病床序号逐一进行,查看 全病区所有的患者,有重点交接新入院、危 重症、手术、特殊治疗的患者。
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对 策4
4.给予有效的临床指导 护士长要加强继续教育,不断提高自身业务水平 和管理水平。在交接班前提前15分钟到岗,了解 病区整体情况及危重患者的病情、检查医嘱执行 情况、危重患者的护理记录、重点查看危重病人 和新入院患者护理措施的落实情况,这样才能及 时发现问题并给予有效的指导,不断提高护理质 量。
危重、、 病情有特殊 变化者
关 注 重 点 病 人!!
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床边 交 班流程
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20ຫໍສະໝຸດ Baidu
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
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床边交接班站立位置
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
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床旁问好
规范语言:
(1)交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样了, 有什么需要我帮助的吗?(如患者有需要,应帮 助解决)我就要下班了,谢谢您的配合和支持, 接下来由﹡﹡护士接班,有什么问题可以找她。
5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
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晨会交班规范
1、每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于医生 办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整 洁、挂牌上岗。交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士 在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧, 其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
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晨会交接班流程
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晨交班前准备工 作
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床 单位方面的准备,还应做好交班时的周围 环境准备;
2、责任护士提前15~30分钟到岗,在交班 前应了解当天病区情况,清点物品、了解 新入院、抢救、病重、病危病人夜间的病 情变化及治疗、护理重点,做到心中有数;
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对 策5
5.指定切实可行的交接班流程 由于护理工作的繁琐,工作内涵丰富,在交接班
时既要保证质量,又要提高效率。因此必须根据 核心制度的要求和科室的特点制定交接班流程, 每班进行床头交接班; 床旁交接的内容包括:床旁问好、观察患者生命 体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情 况、基础护理质量、了解患者心理动态。
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晨会交班存在问题
交班者
➢ 交班内容不准确(准备不够)、不全面; ➢ 交班条理不清晰,重点不突出; ➢ 医学术语使用不准确、不恰当; ➢ 交班者声音小,语言含糊; ➢ 精神倦怠,仪表仪容不整;
接班者
➢ 在思想上不够重视晨会交班; ➢ 对所交患者的疾病或相关知识不了解; ➢ 晨会时注意力不集中;
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