主动脉夹层的急救护理
主动脉夹层急救流程
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主动脉夹层急救流程主动脉夹层是一种紧急且危险的疾病,需要迅速采取措施进行急救。
以下是主动脉夹层急救的标准流程:1. 确认症状:主动脉夹层的常见症状包括剧烈的胸痛、背痛、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。
如果患者出现以上症状,应立即怀疑主动脉夹层,并准备进行急救。
2. 呼叫急救:立即拨打当地的急救电话,向急救人员描述患者的症状,并告知他们怀疑是主动脉夹层。
提供详细的地址和联系方式,以便急救人员尽快到达现场。
3. 让患者保持安静:主动脉夹层是一种严重的疾病,患者需要保持安静,避免剧烈运动和激动,以减少主动脉破裂的风险。
4. 给予氧气:如果有氧气设备,可以给患者吸氧,以提供足够的氧气供应,维持组织的正常功能。
5. 监测生命体征:监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,并记录下来,以便急救人员到达时提供更详细的信息。
6. 不要给患者服用任何药物:在急救过程中,不要给患者服用任何药物,以免加重病情或产生不良反应。
7. 保持体位:让患者保持舒适的体位,可以使用枕头等工具进行支撑,减轻疼痛和不适感。
8. 等待急救人员的到达:在急救人员到达之前,尽量保持现场的安静和整洁,为急救人员提供良好的工作环境。
9. 配合急救人员的工作:一旦急救人员到达现场,要积极配合他们的工作,向他们提供详细的病史和症状描述,协助他们进行急救措施。
10. 就医治疗:主动脉夹层是一种严重的疾病,需要尽快进行手术治疗。
急救人员会将患者送往最近的医院,由专业的医生进行进一步的诊断和治疗。
总结:主动脉夹层是一种紧急且危险的疾病,需要迅速进行急救。
在急救过程中,要确保患者的安全和舒适,保持现场的整洁和安静,配合急救人员的工作,并尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。
及时的急救措施和专业的医疗团队可以显著提高主动脉夹层患者的生存率和康复率。
主动脉夹层急救
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主动脉夹层急救
主动脉夹层是一种危险的血管疾病,如果出现主动脉夹层的症状,应该立即进行急救。
以下是主动脉夹层急救的步骤:
1.立即就医:主动脉夹层是一种危险的血管疾病,如果出现症状,应该立即前往医院就诊。
2.保持安静:在前往医院的路上,患者应该保持安静,避免过度运动或劳累。
3.控制血压:主动脉夹层患者应该尽量控制自己的血压,可以采用药物控制,如硝酸甘油等。
4.预防并发症:主动脉夹层容易引起并发症,如心包填塞、主动脉破裂等,医生会根据患者的具体情况采取相应的措施,如穿刺抽液、手术等。
5.手术治疗:对于主动脉夹层的患者,手术治疗是最有效的治疗方法,医生会根据患者的具体情况选择不同的手术方式,如主动脉内膜修复术、主动脉置换术等。
总之,主动脉夹层是一种危险的血管疾病,如果出现症状,应该立即前往医院就诊,及时治疗可以有效地降低死亡率。
如果您有任何问题,请咨询医生。
主动脉夹层的急救护理措施
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主动脉夹层的急救护理措施
嘿,咱今天就说说主动脉夹层的急救护理措施哈。
你知道不?这主动脉夹层可吓人了。
我记得有一次,我在医院看到一个病人突然就犯了主动脉夹层。
那场面,可把大家都吓坏了。
首先呢,得赶紧让病人安静下来。
不能让他乱动,一动可能就更危险了。
就像哄小孩一样,轻声细语地跟他说:“别乱动哈,乖乖的。
”然后赶紧把病人抬到床上,让他平躺着。
接着要赶紧给病人吸氧。
把氧气面罩给病人戴上,让他能呼吸到足够的氧气。
就像给病人装了个小“空气加油站”一样。
看着病人吸着氧,脸色能好一点,大家心里也能稍微踏实点。
然后就是要赶紧给医生打电话。
医生一来,就像来了救星一样。
医生会赶紧给病人做各种检查,看看病情到底有多严重。
这时候大家就得配合医生,把病人的情况详细地告诉医生。
在等医生的时候,还得时刻观察病人的情况。
看看他的
呼吸、心跳啥的有没有变化。
要是有啥不对劲的地方,就得赶紧告诉医生。
就像个小“侦探”一样,盯着病人的一举一动。
还有啊,不能给病人吃任何东西。
万一吃了东西,等会儿要做手术啥的就麻烦了。
就跟病人说:“忍一忍哈,等好了再吃好吃的。
”
总之啊,遇到主动脉夹层这种情况,大家可不能慌。
要冷静地采取急救护理措施,为病人争取时间。
希望大家都平平安安的,不要遇到这种吓人的事情。
嘿嘿。
主动脉夹层急救与护理
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主动脉夹层急救与护理主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,必须及时采取紧急护理措施。
当患者出现主动脉夹层的症状时,应立即进行急救处理,以避免病情恶化,降低并发症发生的风险。
一、主动脉夹层的症状及识别主动脉夹层的症状常表现为剧烈的胸痛,类似心绞痛,且常从胸骨后方开始向上蔓延。
症状可能伴有呼吸困难、呼吸急促、面色苍白、出冷汗等,严重时还可出现意识丧失、休克等情况。
对于患者出现这些症状,特别是有高危因素的人群,如高血压、动脉粥样硬化、二尖瓣疾病等,应立即考虑到主动脉夹层的可能性。
二、急救处理1. 立即拨打急救电话,将患者送往最近的医院。
在急救车赶来之前,可以协助患者舒服地躺卧,保持呼吸道通畅,保持患者清醒并能够通风报信。
2. 在等待医护人员的过程中,避免患者进行剧烈运动,保持患者安静,以减轻胸痛。
3. 如果患者有胸痛的表现,可以酌情给予硝酸甘油等药物,但严禁自行使用药物,必须在医生指导下使用。
三、护理措施1. 住院护理患者被送到医院后,需要进行详细的检查和诊治。
在住院期间,护士需要密切观察患者的病情变化,包括心率、血压、呼吸情况等,确保病情稳定。
2. 药物治疗在医生的指导下,给予患者必要的药物治疗,如降压药、抗凝药等,以控制患者的血压,降低血液粘滞度,减轻主动脉负担。
3. 营养支持患者在治疗期间需要充足的营养支持,保证蛋白质、维生素等的摄入,增强体质,促进病情康复。
4. 安全护理为了避免并发症的发生,护理人员需要注意患者的卧床护理,避免患者长时间保持一个姿势,预防压疮等并发症的发生。
综上所述,主动脉夹层是一种危重病症,对于患者及其家属来说,必须认真对待,采取及时的护理措施,以提高患者的生存率和生活质量。
希望患者能够尽快康复,早日回到正常生活。
主动脉夹层急救流程
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主动脉夹层急救流程主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,需要紧急救治。
以下是主动脉夹层急救的标准流程,以确保患者能够尽快得到适当的救治。
1. 识别症状:主动脉夹层的症状包括剧烈的胸痛、背痛、呼吸难点、头晕、恶心、呕吐等。
一旦发现有这些症状的患者,应即将考虑主动脉夹层的可能性。
2. 紧急呼叫急救:在怀疑患者可能患有主动脉夹层时,应即将拨打当地的急救电话号码,告知急救人员病情严重并需要紧急救治。
3. 赋予氧气:在等待急救人员到达的过程中,可以给患者吸氧,以提供足够的氧气供应,有助于减轻症状和缓解疼痛。
4. 让患者保持肃静:主动脉夹层是一种严重的疾病,患者需要保持肃静,避免剧烈运动或者剧烈情绪波动,以减少主动脉的压力。
5. 保持体位:患者应保持平卧位,头稍微抬高,以减轻胸部和背部的不适感。
6. 监测生命体征:在等待急救人员到达的过程中,可以监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以及记录相关的症状变化。
7. 不要赋予口服药物:在急救过程中,不要给患者口服任何药物,以免对病情产生不利影响。
8. 切勿延误时间:主动脉夹层是一种紧急情况,时间对患者的生命至关重要,因此应尽快将患者送往医院进行进一步的救治。
9. 与医护人员配合:一旦急救人员到达,应积极与他们配合,提供患者的病史和症状信息,以便他们能够尽快做出正确的处理。
10. 就近送医:在急救人员的指导下,将患者送往离患者最近且具备处理主动脉夹层的医疗设备和专业知识的医院。
11. 接受进一步治疗:一旦患者到达医院,医护人员将根据患者的具体情况进行进一步的诊断和治疗,可能包括药物治疗、手术治疗等。
12. 遵循医嘱:患者在医院治疗期间,应严格遵循医护人员的叮嘱,按时服药、定期复诊,并注意歇息和饮食的调节。
总结:主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,需要紧急救治。
在怀疑患者可能患有主动脉夹层时,应即将呼叫急救,并在等待急救人员到达的过程中赋予氧气、保持患者肃静和体位,监测生命体征。
主动脉夹层抢救护理预案与流程
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主动脉夹层抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.病人入住CCU 病房,遵医嘱上心电监护,氧气吸入,穿刺静脉留置针,保持通畅。
2.监测四肢血压,联系CT 室,行CTA 检查,向病人家属交待病情,并在病程上签字。
3.遵医嘱行碘过敏试验,应用冬眠,降压,控制心率药物,及时止痛。
4.密切观察生命体征,维持HR 为60~70 次/分,BP≤120/70mmHg,SPO2≥95%。
5.积极配合医生抢救,根据病情对症处理。
6.抢救结束后与另一位护士核对安瓿,抢救记录6h 内补记。
7.加强安全防护:使用冬眠药物病人防止误吸,烦躁者防止坠床。
8.做好抢救后物品的清理、消毒、补充及家属安抚工作,急救设备还原成备用状态。
9.做好心理护理及健康教育。
【流程】
心电监护,氧气吸入
建立静脉通道,保持输液通畅,按医嘱给予冬眠、降压、止痛药物
严密观察生命体征、病情变化及药效。
主动脉夹层急救原则
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主动脉夹层急救原则主动脉夹层是一种紧急情况,需要迅速采取行动进行急救。
以下是主动脉夹层急救的原则,希望能对大家有所帮助。
1. 第一时间呼叫急救:主动脉夹层是一种严重的病情,需要专业医护人员的帮助。
因此,一旦发现疑似主动脉夹层的症状,如突发剧烈胸痛、呼吸困难、出汗等,立即拨打急救电话,寻求专业医疗救助。
2. 保持休息和镇静:主动脉夹层时,要求患者保持平静和卧床休息,尽量不要进行剧烈活动,以减少夹层的进一步扩展和撕裂。
3. 给予吸氧:在急救过程中,保持患者的呼吸道通畅非常重要。
可以给患者吸氧以确保足够的氧气供应,并减轻呼吸困难的症状。
4. 控制血压:主动脉夹层患者血压的控制非常重要。
可以给患者使用降压药物,如硝酸甘油,以控制血压的升高。
然而,在使用降压药物时应该非常小心,避免过度降压导致低血压和休克。
5. 避免过度用力:患者在主动脉夹层急救过程中应避免过度用力,例如咳嗽、剧烈咳嗽、大便或过度用力的体力活动。
这些活动可能导致夹层继续扩展或撕裂。
6. 保持体温稳定:主动脉夹层患者应注意保持适当的体温,避免过度寒冷或过度热的环境。
保持室温适宜,可以使用被褥等为患者提供保暖。
7. 尽早手术治疗:主动脉夹层的最佳治疗方式是进行手术。
一旦急救人员到达,患者应立即送往手术室进行手术治疗,以修复损坏的主动脉。
总之,主动脉夹层是一种紧急情况,需要及时进行急救。
在等待急救人员到达的过程中,尽量保持患者的休息和镇静,给予吸氧,控制血压,避免过度用力,并注意保持适宜的体温。
一旦急救人员到达,即刻送往手术室进行手术治疗。
这些原则将有助于减轻病情并提高患者的生存率。
最重要的是,不要自行处理,寻求专业医疗团队的帮助是关键。
主动脉夹层急救流程
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主动脉夹层急救流程主动脉夹层是一种危急的血管疾病,需要迅速进行急救以避免生命危险。
以下是主动脉夹层急救的标准流程:1. 判断症状:主动脉夹层的典型症状包括剧烈的胸痛、背痛、颈部疼痛等。
如果患者出现这些症状,应该立即怀疑主动脉夹层,并准备进行急救。
2. 拨打急救电话:立即拨打当地的急救电话,向急救人员描述患者的症状和状况,并告知他们怀疑主动脉夹层。
3. 维持患者安静:在等待急救人员到达的过程中,尽量让患者保持安静。
让患者平卧,尽量减少活动,以避免病情恶化。
4. 监测生命体征:在急救过程中,密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
记录这些数据,以便急救人员到达后提供给他们。
5. 不要给患者服用任何药物:在急救过程中,不要给患者随意服用任何药物,以免对病情造成不良影响。
等待急救人员的指导。
6. 保持通畅的呼吸道:确保患者的呼吸道通畅,如果患者出现呼吸困难或窒息的情况,可以进行简单的急救措施,如头后仰,清除口腔内的异物等。
7. 安抚患者情绪:主动脉夹层是一种严重的疾病,患者可能会感到恐惧和焦虑。
在急救过程中,要尽力安抚患者的情绪,给予他们安全感。
8. 等待急救人员的到来:在急救电话中,急救人员会根据患者的症状和状况给出进一步的指导。
在等待急救人员到达的过程中,要保持与急救中心的联系,及时更新患者的状况。
9. 急救人员的处理:一旦急救人员到达现场,他们会进行进一步的诊断和处理。
他们可能会给患者进行心电图监测、血压测量、静脉通路建立等。
根据患者的状况,他们可能会决定将患者送往最近的医院进行进一步的治疗。
10. 院前急救:在将患者送往医院的过程中,急救人员会继续进行院前急救措施,如给予氧气、静脉注射药物等。
他们会根据患者的状况调整急救措施,以确保患者的生命体征稳定。
11. 医院治疗:一旦患者到达医院,医生会根据患者的状况进行进一步的治疗。
治疗方法可能包括手术、药物治疗等,以解除主动脉夹层的症状和恢复血液的正常流动。
主动脉夹层急救护理方法
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主动脉夹层急救护理方法主动脉夹层全称是主动脉夹层动脉瘤,临床会使用aortic dissection缩写AD。
主要病理是患者体内的主动脉内膜受到力量冲击后撕裂,造成腔内的血液沿着内膜处破口流入动脉壁中,形成夹层血肿后沿着血管向两侧扩散,造成机体内动脉内真假腔病理发生变化,是一种会给患者带来生命危险的心血管急症。
患者会突然出现胸部、包括前胸和后背,还有腹部产生剧烈的疼痛,如不及时抢救会出现休克和压迫的不良后果。
主动脉夹层致死的主要原因是夹层动脉瘤破裂后出现大出血的情况,会立即破入心包和胸腔。
没有经过诊治的患者,在发病48小时内的死亡率高达50%。
对主动脉夹层的患者采取针对性的急救护理措施,缩短救治时间,正确转诊,在一定程度上能提高抢救成功率。
因此,患者就医后,及时确诊后密切观察病情变化,使用正确的急救方案,准确高效地和医生沟通治疗,要求患者积极主动配合抢救,都成为提高抢救成功率的关键要素。
关于主动脉夹层的急救方案:一、开通急救通道1.医护人员如果发现患者出现明显的胸部疼痛,并表现的向胸、腰、背部呈撕裂状放射疼痛时,应立即安排急救通道,采取必要的急救措施。
首先将患者安置在急救室的病床上,患者保持卧位。
再进行双上肢血压和脉搏的测量,如果发现患者有血压异常升高、双肢血压、脉搏有不对称情况时,应立即采取主动脉夹层病症的流程进行抢救。
整个过程需要急救人员在5分钟内完成血压、心律、心率、呼吸、血氧饱和度等一系列工作,做到分秒必争。
同时给予患者人工鼻导管吸氧,建立常规使用的静脉通道,利用留置针进行血标本检验,包括血常规、血生化、心肌酶谱等项目。
静脉留置针可以减少患者重复接受静脉穿刺的痛苦,并且缩短操作时间,迅速、顺利的使用急救药物。
帮助患者采取比较舒适的卧位,各种检查尽量安排在床边进行,不要随意搬动患者。
应密切观察患者的生命体征、神志意识、尿量的变化等,记录好各种检查结果及时上传电脑系统,为随后的确诊提供准确的资料,确诊后要立即通知血管外科医生。
1例急性主动脉夹层患者的急救护理
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1例急性主动脉夹层患者的急救护理【摘要】急性主动脉夹层是一种危急病情,患者需要及时的急救护理。
本文将介绍针对1例急性主动脉夹层患者的急救护理方法。
在紧急抢救措施方面,重点在于迅速将患者转移至急救室进行手术治疗。
稳定患者病情的关键在于控制血压、心率等生命体征,同时监测患者的生命体征情况是必不可少的。
协助患者就医是非常重要的,及时将患者送往专科医院进行进一步的诊断和治疗。
在急救护理过程中,护士需要注意患者的疼痛管理、感染预防等细节。
护理团队的密切合作是保障患者生命安全的关键,而对患者预后的影响则需要进一步的观察和评估。
【关键词】急性主动脉夹层、患者、急救护理、紧急性、抢救措施、稳定、监测、生命体征、就医、注意事项、工作总结、预后、合作、护理团队。
1. 引言1.1 患者背景介绍本文将围绕急性主动脉夹层患者的急救护理展开讨论。
我们来介绍一下患者的背景情况。
急性主动脉夹层是一种危及生命的急性心血管疾病,通常发生在主动脉内膜层和中膜层之间的血液进入主动脉外膜层,引起血管壁的撕裂。
该病常见于40-70岁之间的中年人,尤其多见于男性。
患者常常有高血压、动脉硬化等心血管疾病的基础,突发剧烈疼痛是其主要临床表现。
对于急性主动脉夹层患者,及时救治至关重要。
了解患者的背景情况对于制定合理的急救护理方案至关重要。
通过详细了解患者的年龄、性别、病史、病情发作前的症状等信息,可以更好地把握患者的生理状况,有利于及时救治及稳定患者病情。
在急性主动脉夹层患者的急救护理中,患者的背景介绍是我们的第一步,也是护理工作的基础,只有对患者的背景情况有充分了解,我们才能更好地开展后续的护理工作。
1.2 病情紧急性说明患者的主动脉夹层是一种危及生命的急性疾病,通常由主动脉内层发生撕裂或剥离造成。
这种疾病的特点是突发性剧烈胸痛或背部疼痛,伴随着脉搏不规则、呼吸困难、出汗等症状。
主动脉夹层病情的紧急性在于其可能迅速发展成主动脉破裂,导致大量出血和生命危险。
掌握急救知识:主动脉夹层动脉瘤破裂的紧急处理方法
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掌握急救知识:主动脉夹层动脉瘤破裂的紧急处理方法在面临主动脉夹层动脉瘤破裂这一严重心血管急症时,掌握正确的急救知识至关重要。
以下是针对主动脉夹层动脉瘤破裂的紧急处理方法:1.立即拨打急救电话:当发现患者出现主动脉夹层动脉瘤破裂的症状时,应立即拨打急救电话,以便专业医护人员尽快抵达现场进行救治。
2.保持安静:在等待救护车抵达的过程中,尽量使患者保持安静,避免剧烈运动或情绪波动,以减轻病情恶化的风险。
3.疼痛管理:针对患者剧烈疼痛,可适当给予镇痛药物,如吗啡等,以减轻患者的痛苦。
4.血压控制:在急救过程中,应尽量控制患者的血压,降低主动脉夹层继续发展的风险。
可使用降压药物,如硝普钠等,降低血压。
5.呼吸与循环支持:对于呼吸困难或心跳骤停的患者,应进行心肺复苏(CPR),并尽快送往医院进行进一步救治。
6.急诊检查:在抵达医院后,患者需接受一系列急诊检查,如心电图、超声心动图、CT等,以确诊主动脉夹层动脉瘤破裂的程度和范围。
7.手术治疗:根据患者的病情,医生会评估手术治疗的必要性。
主动脉夹层动脉瘤破裂的手术治疗包括开胸手术、腔内修复术等,具体方式取决于患者的具体情况。
8.术后护理:术后患者需接受严密的护理,包括监测生命体征、控制血压、预防感染等。
此外,医护人员还需关注患者的心理状况,给予心理支持。
9.康复治疗:在病情稳定后,患者需进行康复治疗,以恢复身体功能。
康复治疗包括物理治疗、心理康复等,需在专业医护人员的指导下进行。
总之,在主动脉夹层动脉瘤破裂的急救过程中,及时拨打急救电话、保持安静、控制血压、进行呼吸与循环支持等环节至关重要。
通过正确的紧急处理方法,有望挽救患者的生命,为后续治疗创造条件。
同时,术后护理和康复治疗同样重要,以确保患者尽快恢复健康。
快速反应,主动脉夹层动脉瘤破裂的急救步骤
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快速反应,主动脉夹层动脉瘤破裂的急救步骤在面临主动脉夹层动脉瘤破裂的紧急情况时,快速而有效的急救步骤至关重要。
以下是主动脉夹层动脉瘤破裂急救的关键步骤:1.立即拨打急救电话:当发现患者出现疼痛、休克等症状时,应立即拨打急救电话,通知急救人员尽快到场。
2.保持冷静:在等待急救人员到来的过程中,家属和现场人员应保持冷静,不要过度焦虑。
尽量了解患者的病史、疼痛部位、持续时间等信息,以便为急救人员提供详细的情况。
3.限制活动:患者应尽量保持安静,避免剧烈活动。
避免让患者站立或坐起,以免加重病情。
4.疼痛缓解:可适当给予患者止痛药物,如哌替啶、吗啡等,以缓解疼痛。
但需注意避免使用血管收缩剂,以免加重病情。
5.监测生命体征:密切关注患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时报告急救人员。
6.急救人员到场后的处理:急救人员到达现场后,应迅速评估患者的病情,进行生命体征监测,并根据患者具体情况采取以下措施:a.开放静脉通路,补充液体,纠正休克。
b.给予患者降压药物,如硝普钠、拉贝洛尔等,以降低血压,减轻主动脉夹层的压力。
c. 若患者出现心律失常,可根据情况给予抗心律失常药物。
d. 对于严重主动脉夹层动脉瘤破裂患者,可能需要进行急诊手术。
急救人员会尽快将患者送往医院进行进一步治疗。
7.转运过程:在转运过程中,急救人员应持续监测患者的生命体征,保持与医院的沟通,为患者争取宝贵的时间。
8.医院救治:患者抵达医院后,应进行详细检查,如CT、MRI 等,以便确定病情并制定治疗方案。
急救医生会根据患者具体情况采取相应措施,如药物治疗、手术治疗等。
在主动脉夹层动脉瘤破裂的急救过程中,快速、准确的判断和处理至关重要。
早期识别症状、拨打急救电话、合理救治等措施,有望为患者争取更多的生存机会。
主动脉夹层急救流程
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主动脉夹层急救流程主动脉夹层是一种紧急情况,需要立即采取行动以挽救患者的生命。
以下是主动脉夹层急救的标准流程:1. 紧急呼叫急救服务:在发现主动脉夹层症状时,立即拨打当地急救电话号码,通知急救人员。
2. 给患者提供安静和舒适的环境:将患者放置在平坦的地面上,尽量保持患者安静,避免剧烈运动或激动。
3. 监测生命体征:观察患者的呼吸、脉搏和意识状态,记录相关数据以备急救人员到达时提供参考。
4. 不要给患者进食或饮水:主动脉夹层可能导致主动脉破裂,进食或饮水可能增加主动脉破裂的风险。
5. 维持患者的体温:使用毯子或衣物覆盖患者,保持体温稳定。
6. 避免用力咳嗽或大便:这些动作可能增加主动脉破裂的风险。
7. 不要给患者服用药物:在急救人员到达之前,不要给患者自行服用任何药物,以免产生不必要的副作用。
8. 提供心理支持:在等待急救人员到达的过程中,与患者进行交流,提供安慰和支持,帮助他们保持镇定。
9. 提供相关信息:当急救人员到达时,向他们提供详细的病情描述,包括主动脉夹层的症状、持续时间和任何其他相关信息。
10. 配合急救人员:一旦急救人员到达现场,按照他们的指示行动,配合他们进行急救措施。
总结:主动脉夹层是一种危急情况,需要迅速采取行动。
紧急呼叫急救服务是第一步,然后确保患者处于安静和舒适的环境中。
监测生命体征并记录数据,不要给患者进食或饮水,维持体温稳定,避免用力咳嗽或大便。
在等待急救人员到达的过程中,提供心理支持并向他们提供详细的病情描述。
最后,配合急救人员进行急救措施。
请记住,这只是一个标准流程,具体的急救步骤可能因个体情况而有所不同。
及时呼叫急救服务是最重要的一步,以确保患者得到及时的医疗救治。
主动脉夹层急救护理
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根据主动脉夹层的累及范围和破口位置,可将其分为Stanford A型和B型。 Stanford A型指累及升主动脉的夹层,Stanford B型指仅累及降主动脉的夹层。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
主动脉夹层的诊断主要依据临床表现、影像学检查和实验室 检查。其中,影像学检查是确诊的关键,包括超声心动图、 CT血管造影、MRI等。
鉴别诊断
主动脉夹层需与急性心肌梗死、肺栓塞、气胸等急症进行鉴 别诊断。这些疾病与主动脉夹层在临床表现上有相似之处, 但通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查,可以进行 有效的鉴别。
02 急救护理原则与目标
快速准确评估病情
01
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询问病史
了解患者有无高血压、动 脉粥样硬化等病史,以及 疼痛的性质、部位和持续 时间。
皮肤保护
在患者骨隆突处、受压部位等放置软垫,避免皮 肤受压损伤;保持床单平整干燥,防止皮肤潮湿、 摩擦等刺激。
定时变换体位
在不影响手术的前提下,定时协助患者变换体位, 减轻局部组织受压,促进血液循环。
器械物品准备和消毒处理
器械物品准备
01
根据手术需要,提前准备好所需器械、敷料、缝针等物品,确
保手术顺利进行。
根据主动脉夹层手术需要,选择 合适的麻醉方式,如全身麻醉或
局部麻醉。
麻醉药物使用
确保麻醉药物种类、剂量和使用时 机符合手术要求,注意药物间的相 互作用及不良反应。
麻醉深度监测
通过监测患者生命体征、神经反射 等指标,实时评估麻醉深度,确保 手术安全。
体位摆放与皮肤保护措施
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体位摆放
根据手术需要,协助患者摆放合适的体位,如仰 卧位、侧卧位等,确保手术野暴露充分。
急诊主动脉夹层抢救护理常规
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急诊主动脉夹层抢救护理常规
【评估】
1.既往病史,高血压病史。
2.疼痛的部位、性质、时间和程度。
【急救护理】
L绝对卧床休息,吸氧。
3.严密监测生命体征,测量血压时,应同时测量四肢血压,以健侧血压为真实血压。
4.应用降压药时,应注意药物特性,硝普钠遇光易分解变质,应注意避光,现用现配,超过6h应重新配制。
5.及时给予镇痛,使用镇痛药时,要注意药物不良反应, 有无呼吸抑制。
6.及时根据血压变化,遵医嘱调整降压药的速度。
6•做好生活护理,协助翻身,协助排便,防止患者自主用力。
【病情观察要点及记录】
L观察心率、血压、血氧及神志变化。
2.观察给予镇痛药后疼痛缓解情况。
3.注意各种药物的不良反应及药物之间的配伍禁忌。
【健康指导】
L以休息为主,活动量要循序渐进,注意劳逸结合。
2,嘱低盐低脂饮食,并戒烟、酒,多食新鲜水果、蔬菜及富含粗纤维的食物,以保持大便通畅。
3.指导患者学会自我调整心理状态,调控不良情绪,保持心情舒畅,避免情绪激动。
4.按医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量。
5.教会患者自测心率、脉搏,有条件者自备血压计,定时测量。
6.定期复诊,若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊。
7.指导患者家属给患者创造一个良好的身心修养环境。
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主动脉夹层的急救护理
【摘要】主动脉夹层是临床上少见而严重的心血管急症,其确切原因尚不清楚。
根据大量主动脉夹层患者急求护理实例显示,有效的急救护理措施对于主动脉夹层患者预后和康复具有重要作用。
对主动脉夹层急救护理的相关文献进行了系统性的总结,为相关医务人员提供一定的参考。
【关键词】主动脉夹层;急救护理措施;总结
1 引言
主动脉夹层(aortic dissection,ad)又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。
在现实的病例诊断中极易造成漏诊和误诊。
主动脉夹层的病因是主动脉内膜突然发生裂口,在强劲的压力推动下,主动脉内的血液会流进入中层,将中层分隔成两层从而形成夹层。
主动脉夹层疾病具有病情变化迅速、并发症多、致死率高的特点。
及早采取有效的急救护理措施,可以提高生存率,降低病死率。
为此,本文总结了近几年来关于主动脉夹层护理的相关实例和文献资料,对主动脉夹层的急救护理措施进行了系统性的总结,为相关医务人员的护理工作提供一定的参考。
2 主动脉夹层急救护理研究现状
李小燕等(2000)基于急诊收治的11例主动脉夹层病例进行分析结果,指出早期诊断,及时对症治疗及精心护理是稳定病情,阻
止病情进一步发展的重要治疗措施,有助于改善患者预后。
黄嫦敏等(2008)总结28例主动脉夹层病人的急救护理,指出实施紧急周密的急救护理措施,是改善病情,延长病人生命的有效措施。
韦素芹(2010)通过对17例患者的护理研究表明早期明确诊断主动脉夹层患者,应密切观察病情的变化,这是降低病死率、赢得外科或介入治疗时间的关键。
程杨(2011)以23例主动脉夹层患者的急救护理为例,结果显示有效地控制血压,及时缓解疼痛,注重患者的生活基础护理,进行有效的心理护理,均能有效提高主动脉夹层患者的抢救成功率。
连丽虹(2011)回顾性分析78例主动脉夹层病人临床资料,得出结论:加强主动脉夹层病人的急救护理有利于预后。
从以上国内关于主动脉夹层急救护理的相关文献可以得出一个共同的结论,即有效的急救护理有利于主动脉夹层病人预后和康复。
3 主动脉夹层急救护理总结
总结以上主动脉夹层的急救护理实例、护理体会和护理总结,可以得出主动脉夹层的急救护理主要包括四个方面:急救观察、术前护理、术后护理和出院后康复指导。
3.1 急救观察急病的救助最关键的部分就是急救,确定病症,以求对症下药。
急救观察的过程要做到:工作人员要随时注意照顾家属的情绪和救治环境的安静;及时为病人做心电图,密切观察病
人的意识、心率、心律、脉搏、呼吸及血压的变化情况;反复检查颈动脉、桡动脉、腹动脉的搏动情况,注意有无脉搏搏动的非对称性减弱或水冲脉等周围血管体征;建立有效静脉通道,根据医嘱使用受体阻断药和血管扩张药,以降低心肌收缩力和血压。
3.2 术前护理
3.2.1 心理方面的疏导主动脉夹层病人通常都会出现疼痛剧烈并伴有濒死窒息感,且大部份病人对本病缺乏认识,患者常常表现出焦虑、紧张、恐惧、悲观的不良心态。
因此护理人员在及时镇静止痛的同时,应加强与患者的沟通和交流,深入了解患者的思想动态,有针对性地进行心理疏导并给予精神上的安慰以增加患者的安全感,减轻其恐惧、焦虑、紧张的心理状态。
对病情相对稳定的患者,可向其讲解疾病的基本病理、发生发展过程,让其了解该病的严重性和危险性,使其积极主动地配合治疗和护理。
同时还要让患者放松心情,充满自信,在较佳的心理状态下接受治疗和护理,安全度过危险期
3.2.2 一般性的护理①病人需绝对卧床。
主动脉夹层疾病的患者在急性发病期必须要绝对卧床休息2-3周。
②医护人员要密切观察血压的变化情况。
患者的血压在早期可正常或升高,晚期因夹层血肿破裂出血随时都可能出现出现血压降低的情况,所以要严密观察血压仪器的变化,并做好详细的检查记录。
③医护人员要密切观察心率的变化情况,一旦发现心率异常及时报告给主治医生,对于
心率较快的患者可酌情应用β肾上腺素能受体阻滞剂。
④合理饮食。
患者饮食应以清淡、易消化、富含维生素类的流质或半流质食物为宜。
医生可以酌情给予通便药以保持大便通畅,切忌用力排便,以免加重病情。
⑤病人要注意防范瘤体破裂。
主要是做到卧床休息,可适当地进行短时间的活动,并注意行动平稳,避免因体位不当、外伤或运动过量而导致瘤体破裂;护士要严密监测患者生命体征的变化情况,特别是对血压和脉搏的生理指标的监测。
3.2.3 病症针对性护理由于主动脉夹层会出现血肿的情况并会在体内不断延伸,常常导致患者疼痛不止,在夜间对患者可适量注射镇静剂;若患者出现胸痛明显的症状,常用血管扩张剂和8受体阻滞剂联合应用,使用硝普钠,开始剂量25-50ug/min,以后根据血压渐渐调节。
用药过程中应注意以下护理要点、心律、心率,心电图、出入量等,每5-10分钟测量血压一次,或用自动血压计连续监测.
3.3 术后的配套护理患者在术后要平卧24小时,第二天可以在床上做简单的活动,三天之后可以在适当的室内活动,适应之后活动量可以随之增加,手术侧肢体保持伸直位,防止出血及血肿;手术之后6小时没有无呕吐现象即可进流质饮食,少量多餐,慢慢地过渡到普食;保持大便通畅,避免用力大便,保持情绪稳定,防范血压波动;应用抗生素类药剂预防细菌感染,维持水和电解质的平衡,叮嘱病人多饮水或应用利尿剂,促进造影剂的排泄;低流量地
吸氧,严密监测生命体征的变化情况,护理人员每隔一小时观察记录血压、心率、血氧饱和度、尿量、意识、瞳孔等生理指标。
3.4 出院后康复指导如前所述,主动脉夹层是一种心血管系统的灾难性疾病。
患者出院并不意味着完全康复,回家后决不能掉以轻心,必须做到长期的调理和保养,多多卧床休息,活动量要适宜,随着身体状况的好转可循序渐进地增加;指导患者养成按时排便的习惯;合理调节饮食,每天补充足够的水份,多食新鲜的水果、蔬菜、粗纤维食物;常规给予缓泻剂,以保证每天排便一次。
按照医嘱坚持服药,不得擅自调整药量;患者定期定时要自测心率、脉搏、血压等;做到定期复诊,如果出现胸、腹、腰痛等症状就必须要及时就诊。
4 结束语
主动脉夹层是目前临床上少见而危险性高的心血管急症,其确切原因尚不清楚。
从大量主动脉夹层患者急救护理的实例可以确定,科学合理的有针对性的急救护理措施对于主动脉夹层患者预后和
康复具有关键的作用。
本文回顾了相关文献,总结了主动脉夹层的急救护理措施,为相关医务人员提供一定的参考。
参考文献
[1]毛华杰,谭利娜.b型主动脉夹层介入治疗的观察与护理[j].当代医学,2010,16(23):98-100.
[2]李小燕,袁凤英,葛永贵.主动脉夹层的急救护理[j].护士进修杂志,2000,15(6):442-443.
[3]高国起.介入治疗降主动脉夹层动脉瘤[n].中国医药报,2000年.。