眼科病历模版
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三江万山医院眼科住院病历
病房号：床号：身份证号：住院号：
玻璃体透明积血积脓透明积血积脓
混浊：（尘状絮状膜状液化混浊：（尘状絮状膜状液化度度混浊积血积脓脱混浊积血积脓脱离）离）
PVR 无有（）PVR 无有（）
眼底视乳头：正常异常（）视乳头：正常异常（）
血管：正常异常（血管：正常异常（））
黄斑：正常异常（黄斑：正常异常（））
视网膜：正常水肿出血出血视网膜：正常水肿
渗出渗出脱离裂孔脱离裂孔
图示图示: :
饱满突出内陷萎缩隐眼缺如饱满突出内陷萎缩隐眼缺如眼球位震颤震颤
运动置、运动自如内斜外斜垂直斜内斜外斜垂直斜运动自如
鼻侧下颞侧颞侧下鼻侧运动障碍：向上运动障碍：向上
视野正常异常（）正常异常（）
眼压
其它
IOL屈
光度实验室及器械检查结果
入院诊断：
诊疗计划：
记录者: 审阅者：