最新突发公共卫生事件报告和相关法律法规主题讲座课件

重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒 其他严重影响公众健康的事件
突发公共卫生事件是小机率、 高危害事件，特点：
既有传播的全球性又有事件的地方性； 既有事件发生的不可确定性又有事件先
兆的可监测性； 既有对生命健康直接危害又有对人群心
理振荡和对社会负面冲击。
虽有控制手段，也标准划分就比较严格、定级
高

●SABS：病死率虽不高，但是新发传染病，
人们认识肤浅，社会和经济影响巨大，所以定
级高。
食物中毒--- 主要是中毒人数、影响人群 以及社会影响、经济损失为依据，如果 危害的是学生，影响较大，反应级别就 要提高。
⑵区域第二原则
重要标准---事件发生的区域。 事件发生地点、空间不同，影响力不一
⑶行政区划第三原则
与我国现行的行政管理体制密切关联 分4级--- 明确（国家、省、地、县）每
一行政级别在突发公共卫生事件应急反 应中的职责，强调应急处理统一领导， 分级负责的原则，故分为4级。
3、突发公共卫生事件分类
⑴以事件的表现形式分类（两类）
①、在一定时间、一定范围、一定人群 中，当病例数累计达到规定预警值时所 形成的事件。例如：传染病、不明原因 疾病、中毒（食物中毒、职业中毒）、 预防接种反应、菌种、毒株丢失等，以 及县以上卫生行政部门认定的其他突发 公共卫生事件。
突发公共卫生事件具有以下特征：
1、突发性和意外性 突发公共卫生事件都是突然发生、突如其来
的。一般讲，突发公共卫生事件的发生是不 易预测的，但突发公共卫生事件的发生与转 归也具有一定的规律性。 ⑴发生不可预知性--对于一个突发事件，人 们很难以最适合的方法进行准备。在事件发 生之前，准确判断所需的技术手段、设备、 物资和经费都是不太可能的。如各种恐怖事 件、自然灾害引起的重大疫情、重大食物中 毒等
样。 ●鼠疫：如发生在大城市，传播可
能快，波及人群就多，易引起社会恐慌， 社会经济影响大，如发生在偏远地区， 人口密度小，交通不便，可能造成的影 响就小。
事件波及范围不同，影响力不一样。
●如事件涉及两个城市，甚至是两 个省市，说明事件有扩散趋势，需要引 起重视，另一方面在处理跨地区突发事 件必须需要更高一层的政府部门协调。 所以，当事件区域较大时，虽然事件危 害性不是很大，考虑处理需要，也需提 高级别。
2、分级及分级原则
危害第一原则 区域第二原则 行政区划第三原则
⑴危害第一原则
最重要标准---事件大小，以其对人民生命健康、 社会和经济发展影响的大小(强弱)为主要依据。 如：
传染病疫情---以病死率高低、传播力强弱、对 社会和经济影响及人们的认识程度为依据。

●鼠疫：病死率高，传播力强，危害严重，
2002年--全国报告中毒事件5401起； 2003年--全国报告 631 起； 2004年--全国报告发生突发公共卫生事
件 1245起； 2005年--全国报告发生突发公共卫生事
件 4160起。 2006年--全国报告发生突发公共卫生事
件 3390起。
多样性(多元化)
微生物源 ：细菌、病毒等8大类

个体差异
理化源：现在全球已登记的化学物种类 超 4,000万种，对其毒性认识较深 刻的仅数千种；同样的毒物不同接触途
径、剂量和个体差异，都会带来表现形
式的差异。
3、群体性或公共性
⑴群体性---危害的不是少数个体，而是 较大的社会群体，具有公共卫生属性；
⑵跨地区---如Sபைடு நூலகம்RS。
4、社会危害性严重
5、处理的复杂性
⑴预测难:其蔓延范围、发展速度、趋势和结局； ⑵形式多:同类事件表现千差万别，处理也难用
同样的模式来框定； ⑶处理复杂:涉及系统、部门多，综合性、政策
性很强； ⑷社会问题:许多事件还是社会问题，需要各有
关部门共同努力，甚至需要动员全社会共同参 与。
6、国际性
⑴国际互动性--全球化进程的加快(人口 城市化、经济一体化) ；
⑵、形成是一个动态的过程--开始可能危 害程度和波及范围很小，难以预测其发展 速度、趋势和结局。如很难预测2002年11 月我国局部地区发生的不明原因肺炎疫情 最终会波及全国24个省、直辖市和自治区 而演变成经济、政治危机。
⑶、很难做出准确预警和及时识别。
2、高频次和多元化
多发性(高频次)（全国）
严重性
轻者：中毒、患病、对健康的长期影响 重者：死亡、公众不安和恐怖、诉讼和赔
偿、 对经济的打击、社会稳定、国家安全
突发公共卫生事件可对公众健康和生命 安全、社会经济发展、生态环境等造成 不同程度的危害，这种危害既可以是对 社会造成的即时性严重损害，也可以是 从发展趋势看对社会造成严重影响的事 件。
②、在一定时间、一定范围，当环境危 害因素达到规定预警值时形成的事件， 病例为事后发生，也可能无病例。例如： 生物、化学、核和辐射事件（发生事件 时尚未出现病例），包括：传染病菌种、 毒株丢失；病媒、生物、宿主相关事件； 化学物泄漏事件、放射源丢失、受照、 核污染辐射及其他严重影响公众健康事 件（尚未出现病例或病例事后发生）。
⑵远距离传播成为可能--重大传染病通过 交通、旅游、商贸等渠道，如SARS；
⑶关注焦点--极易成为媒体和公众的关注 焦点；
⑷影响大--处理是否得当影响到政府的国 际声誉。
（二）突发公共卫生事件分类和 分级
1、分级(４级)与预警标识 特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)----红
色 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)----橙色 较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)----黄色 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)----蓝色
一、突发公共卫生事件的概念与分级分类
（一）基本概念和特征
《突发公共卫生事件应急条例》将突发公共 卫生事件定义为“突然发生、造成或可能造 成社会公众健康严重损坏的重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒 以及其他影响公众健康的事件”。简而言之， 突发公共卫生事件其定义为突然发生，造成 或者可能造成社会公众健康严重损害、影响 社会安全,需要紧急应对的公共卫生事件,包 括---