青光眼手术患者整体护理体会

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者得到 良好 的休 息治疗 环境 。大部 分老 年患者有 紧张畏惧心理 , 害怕手术及术后 效果不好 。护士要耐心地为 患者解 释 , 取
大便不通 , 硬结后便 秘情 况 , 必要 时适 当 给予患者通便药物 , 给药 时护 士要注 意患 者 的全身情况 , 防止 眼内出 血 、 前房 消失
di 1. 9 9 j i n 10 —64 . 0 o:0 36 /. s . 0 7 s 1x 2 1. 1
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交流 , 听她们 的想法 和感受 , 现 出同 倾 表 情心 , 主动关 心她 们 , 教会她 们护理 孩 子
的一般 知识 和技 能 , 消除 自认 无 能 的 心 态, 使其尽快进入母 亲的角色 。产妇经 过 了长时间 的阵痛 、 分娩 , 体力 和精力 消耗 巨大 , 必须及 时地 补充 营养产后 , 要充 需
说, 不仅是一个 新生命 的诞 生的过 程 , 也 是短时 间上产妇心理和角色转变的过程 。 不 良心理状态会导致产后抑郁 , 还会 不利 于子宫 的收缩而导致产后 出血 , 另外 愉快 的心情也是保证乳汁分泌充足条件之一 。 首先要注意这些细微的变化 , 主动 与产 妇
超的技 术水平 , 使产妇对产室 的陌生环境 不陌生 , 医护 人员 有高 度的信 任感 , 对 就
泡 形 成 不 良 , 过 医生 加 压 包扎 处 置 和 给 经
者发生低钾症 状。如果原 发性 闭 角型 青 光眼患者 , 手术前禁用阿托品等扩瞳 眼药
水, 以防止 导致 眼压 的增 高 , 发青 光 眼 诱 的急性发作 。患 者 口服 乙酰 唑胺后 如 出
予眼球按摩后病 情好转。结论 : 做好青光 眼围术期的整体 护理 , 能够有效地提 高患
关键词 分娩 产 妇 恐惧 紧 张 疼
像 回到家里一 样。医护人 员就 像亲 人一
痛 心 理 护 理
样, 使产妇和医护人员建立起 良好信任度
和畅通 的沟通渠道 , 消除产妇的紧张和恐 惧心理 , 为顺利分娩增强信心 。
产 中 的心 理 护 理 : 分 娩 过 程 中疼 痛 在
的治疗措 施 是 降低 眼压 , 缓解 患 者 的症
状 , 对 患 者 的不 同 心 理 , 确 指 导 患 者 针 正
伤 口引起 出咀现象发生 。②继发青光 眼 :
护士在 执行 医嘱 时 , 严 格 执行 查 对 制 应 度, 严防差错 , 急性 闭角型青光眼术后 , 术 眼滴用散 瞳剂 , 防止虹膜 后粘 连发 生 , 非
医嘱术后给予抗生素静脉滴 注 , 术眼每 日
换药包扎 , 指导 患 者正 确 眼药 水 点 眼方
法 , 续 3天 。 连 并 发 症 的 护 理 : 光 眼 术 后 最 常 见 的 青 并发症是滤过 泡形成 不 良, 房 消失 , 前 脉
做到配合治疗 , 患者入 院后 给予 1 毛果 % 青 光眼是病理性 眼压 升高伴 视 力视 野、 视神 经损 害 的眼 病… 。青光 眼手 术 是治疗青光 眼的一个 主要方法 , 青光眼急 芸香碱跟水点眼 , 根据 瞳孔 大小决定 点眼
护 士 要 指 导 患 者 避 免 活 动 幅 度 过 大 , 动 牵
等 。严重病例 出现视力急剧下降 , 当患者
眼压持续 升 高 , 致 视乳 头 血流 灌 注 不 导 良, 并严 重视功 能障 碍时会 导致 失 明。 合 往往患者突然受到严重精神创伤 , 情绪 异 常激动 , 度的疲 劳 , 过 在暗处停 留过久 是 引起眼压升 高 的诱 因。急性 发作 时 主要
得患者 的 充分 信任 , 患者 保 持乐 观情 嘱 绪, 注重加强患者 个性 化 心理护 理 , 使患
者不要急躁和担心 , 立起 战胜疾病的信 树 心。避免情绪激动 , 导致 眼内压升高加重
者 中,7例 (7眼 ) 4 4 取得 满意的效果 , 1 有
例( I眼 ) 生 浅 前房 , 发 3例 患 者 出现 滤 过
次数 ,0 2 %甘 露醇 20 静 脉滴 注 , 露 5 ml 甘
醇有脱水作用 , 静脉滴 注后 部分患者感 到 口渴而急于喝水 , 响治疗效果 。保持 眼 影 内清洁 , 生理 盐水 冲洗结 膜囊 , 用 术前 1
天剪睫毛 , 冲洗 泪 道 。
性发作时 , 临床表 现为 头痛 、 跟痛 、 昏、 头
பைடு நூலகம்
者5 0例( 0眼 )其 中 1 5 , 0例 (0眼 ) 1 行周 边虹膜切 除术 ,0例 行抗 青 光眼 小梁 切 4
除术 , 。男 1 8例 , 3 女 2例 ; 龄 4 年 9~8 4 岁, 均6 平 4岁 。其 中急性 闭角型 青光 眼
等, 压 保 证 稳 定 在 正 常 范 围 ( 眼 8—
等并发症 的发生 , 促进患 者早 日康 复。⑧ 用药指 导 : 护士 在 老年 患 者 点滴 甘 露 醇 时 , 注意巡视病 房 , 要 观察患 者有 无 出现 乏力 、 头晕 、 腹胀等不适 症状 , 避免老年 患
的 整 体 护 理 方 法 , 高手 术 的成 功 率 。 方 提 法 : 5 行 青光 眼 手术 的 患 者 , 取 积 对 0例 采 极 有 效 地 围手 术 期 护 理 , 别 注 重 患者 的 特 心 理 护 理 。 结 果 :O例 行 青 光 眼 手 术 患 5
者舒 适 度 , 证 了手 术 的成 功 。 保
关键词
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病情 , 饮食结 构合 理 , 保持大便通 畅, 尤其
是老年人易便秘 , 避免便秘 时用 力排便导 致眼 内压升 高 。应 多吃粗 纤维食 物 如蔬 菜、 水果 等 , 以促进肠蠕动 , 保证充足的睡
眠 。避 免 长时 问 低 头 , 以免 因 头 部 充 血 后
理原 因造成难产 , 保证 了母 婴的安全 。
临床 资 料
认识 不足 , 也会使产妇在心里上产生恐惧
和紧张等一 系列的负 面影 响。此时 我们 护理人员 可以在产 室播放 一些 轻松 的音 乐, 分散产妇 的注意 力 , 减轻 痛苦 。还可
主, 洁、 整 舒适 、 减少 噪声 , 内温 度保 持 室
在2 3~2 ℃ 之 间 , 度 5 % ~ 0 之 间 。 6 湿 0 6%
顺利的渡过这一关。
产 后 的 心 理 护 理 : 后 对 于 产 妇 来 产
14 0 3 00吉 林 省 通 化 市 人 民 医 院 分 院
向产妇介 绍 产室 的环境 、 了解 分 娩 的经 过、 分娩 的注意事项 , 以及 医生、 助产士 高
1 , 4例 , 1 , 性闭角 型青 光 8例 男 女 4例 慢
眼2 , 8例 开角型青 光眼 4例 , 手术采取 抗 青光眼小 梁 切 除术 和周 边 虹 膜 切 除术 。 手术 均在局部麻醉及心电监 护下进行 , 手
术 后 随访 时 问 6~ 8个 月 。
营养供给 , 因老年 患者术 后需 卧床 , 卧床 休 息可导致 胃肠 蠕动的速度减慢 , 响患 影
护 理 论 著
e H I E C 0 M M UN I D 0 C T RS N sE TY O
青光 眼手 术 患者整 体 护 理体 会
护 尹德 华 理
患者要保 持 大便 通 畅 , 要 时 给予 缓 泻 必
人院前心理护理和术前准备 : 被确诊
为青光眼 的患者人 院后 , 护士要主动热情 地接待 , 安排病 室要 注意保 持室 内安 静 ,
和家属掌握相 关知 识 , 配合治疗 和 护理 。 21 00年 1—8月收治 青光 眼手术 患者 5 0 例( 0跟 )采 取个性化护理措施 , 5 , 取得满 意 的效 果。现将 护理体会报告 如下 。
密切注 意观察 全身情 况的变化 , 特别注意
呼吸、 血压 、 心脏功 能的改变 , 避免眼心反
者 的定 时 排便 , 易 导 致 患者 眼 压 的升 容 高, 加重患者 的病情 。② 防止便秘 : 术后
2 2 中 国社 区医 师 ・ 5 医学专业 2 1 年 第 3 11 ) 2期 ( g3 总第 2 3 I1  ̄ 9 期
孕妇在 分 娩 过 程 中心理 护 理 的再 认 识
张 丽红
剂 。尤其是老年 人活 动量减 少 易发生 便
秘 , 士要做 到及 时主 动询 问, 导患 者 护 指 的合理饮食 , 适度活动防止 发生老年 患者
1 60 3 2 0吉 林 省 辽 源 矿 业 集 团 职 工 总 医 院 摘 要 目的 : 讨 针 对 青 光 眼 手 术 患者 探
病房环境 干净 整 洁 , 风空气 清 新 , 患 通 让
视蒙 、 虹视 , 并伴有恶心 、 呕吐 、 寒战 、 发热
络膜脱离 , 本组 5 0例患者 由于合理治 疗 , 整体护理措施 良好 , 1眼发生 浅前房 , 有 3 例患者出现滤过泡形成不 良 , 经过医生加 压包扎处置和给予 眼球按摩后病情好 转。 未出现 1 严重 的并发 症 。① 眼 内伤 口 例 出血 : 患者活动 前 , 注意眼 内伤 口无 出血 后 再 活动 , 士 要 指 导 患 者 活 动 的 时 问 , 护
术中护理 : 手术一般在局部麻醉 和心 电监护下进行 , 者意识 清醒 , 患 护士 要耐
心 的 为 患 者 解 释 , 告 知 患 者 术 中可 能 出 应 现 的各 种 反 应 , 患 者 如 有 不 适 及 时 告 诉 嘱
术 者。术 中要 多安慰 、 鼓励患者不要急躁 和担心 , 手术 中创造 轻松 的氛 围 , 作尽 操 量轻柔 , 减少手术组织创伤 。老年患者要
临床 资料
21 0 0年 1—8月 收治 青光 眼 手术 患
功, 护士把患者护送病 房 , 安慰 、 体贴患者
让其放心 , 导术后 卧床 休息 1~ 指 2天 , 嘱
患者勿用力揉眼 , 避免 咳嗽 、 吐、 呕 打喷嚏
即通知医生 。③眼球按 摩 : 患者术后 眼球
按摩是 主要 护理 方法 , 能够 形 成 良好 滤 泡, 早期术后按摩可保证滤道通畅和促进 房水 排泄 , 能够有效地消除阻塞于切 口的
2 mmH ) 1 g 。① 饮食 指 导 : 导患 者 保证 指 合理饮食 , 指导 患 者进 易 消 化食 物 的 饮 食, 如米粉 、 面条 , 要少 食 多餐 , 要保证 还
血凝块 , 促进炎性渗 出的吸收 。眼球 中晚
期的有效按摩促进 了房水排泄 冲刷切 口, 防止关 闭切 口, 有助于形成理想滤泡 。护 士在住 院期 间要教 会老 年患者 按摩 眼球 的正确方法 , 告知 患者 和家属按摩 的重要 性, 叮嘱术后 坚持定期 自我按摩 。操作 者
青光眼
手术
整体 护 理
现手足麻木 、 心 、 恶 乏力 等药 物不 良反应
时, 护十应及时通知 医师给予处置 。根据
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导 致 眼 压 升 高 。用 药 前 同患 者 解 释 清 楚 ,
心理护理在 孕妇分 娩过 程 中有 着重
是造成产妇 巨大的心里 负担原 因之一 , 另
外对胎儿 在分娩过程 中的安全担心 、 ̄ L ) J J 的性别 、 阴道 的损伤 的情况 、 出血的 情况
要的作用 , 针对 的各种心理 问题采取不 有 同的措施 , 给与相 应 的心 理护 理 , 不仅 能 减轻产妇 的痛苦 , 最大限度地减少 由于心
射 的发生 。术 中要及 时提 醒患 者配 合好
术者 的操作 , 以免 引起 不必要的损伤 。
术 后 护 理 : 告知 老 年 患 者 手 术 已成 要
术眼要滴缩瞳剂 1周 , 止诱 发青 光 眼 , 防
护士点眼时应 注意严格 执行 医嘱 , 不要将
眼 药 液 滴 错 。护 士 在 老 年 患 者 术 后 须 注 意 非 手 术 眼有 无青 光 眼 发作 症状 , 有 立 如
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