重度脓毒症引起严重血小板减少患者的护理

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2 0 ,69 )13 09 1 (B :- .
3 周卉. U I 综合征 的预防及护理【. C J现代 中西医结合杂志 ,0 9 】 20 ,
1 (6 :50 49 . 83 )4 9 —5 2 ( 文 编辑 : 本 王 瑶)
恢复 。
关键词: 重度脓毒症 ; 血小板减 少; 护理
中图 分 类号 : 435 R 7. 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :06 61 (0 11- 0 8 0 10 -4 来自百度文库2 1 )0 0 8— 3 的 中心 病 理 、 生理 环 节 【重 度 脓 毒 症是 严 重 创伤 、 l J 。 外科 手 术 、 感染 的 常见并 发症 , 重 症 患者 的死 亡和 致残 原 因 , 是危 医疗 费 用庞 大 。

8 ・ 8
T ODAY NURS Oc o e , 0 , .0 E, t b r 2 1 No 1 1
重度脓毒症引起严重血小板减少 患者 的护理

摘要

李杏崧
总结 了1例I U 3 C 重度脓毒症伴严 重血 小板减 少患者的护理经验 , 包括 密切观察患者 的意识 、 础生命体征监测及各脏 器 系统功 基
有针对性 的护理措施 , 减轻患者的紧张焦虑情绪 , 来 避免患者因 情绪变化 而导致不配合治疗 的情况 的发生 , 减少住 院时 间, 改善
护患关系 , 提升护理服务品质 。
参 考 文 献
各种仪器的噪音刺激, 使患者产生焦虑和恐惧的心理 ; ) ( 部分患 2
者 为老 干部或老革命 , 身份的丢失 和 自 的丧失 , 患者难以接 尊 使 受角色的 转变; t ( 其是老年患者长期患呼吸系统和循环系统疾病 , 3 由于病情的反复和住 院时的痛苦经历 , 使患者产生绝望的心理 。 3 . 男性发生IU .2 1 C 综合征的概率 明显高于女性。一方 面由于男 性的性格缺陷 , 男人不善于言语表达 , 遇到问题 时经常忍着不说 ; 而女性可 以通过倾诉 、 哭恼来宣泄情绪 ; 另一方 面女性对事情 的
承受力、 对痛苦的忍耐力明显 比男性要强 。
1 王楠 , 冯静 . U I 综合征 的原 因分析及护理对策[. C J 现代 中西医 1
结合 杂 志 ,0 0 1( )4 9 50 2 1 ,9 4 :9 —0 .
2 杨 霞, 刘义兰, 陈冬娥 , IU综合征的影响 因素【. 等. c J 护理 学报 , ]
其是呼吸机治疗 的患者 , 由于上 呼吸机治疗产生的强烈不适感和 表4 IU C 综合征 患者按病情严重 程度划分 与医护人 员的沟通 障碍 , 加上对治疗费用的担心 , 使患者易发生
IU 合 征 。 C综
31 其他原 因 某些药物在危重症 患者 的治疗 中可使 患者出 .5 .
现一些不 良心理反应 。 如使用利多卡因治疗 心率不齐 , 当静脉滴 注速度达到4 g i时 , m / n 大部分患者可出现谵妄等精神症状 。 m 氯胺 酮麻醉后的患者发生情感改变的概率较高 , 因麻 醉性镇痛药引起
重度脓毒症 Svr Spi) 即脓毒症并发急性器官功能不 eee es 是 s
全, 其疾 病发 生 过程 与 全 身炎 症 反 应综 合 症及 凝 血 功 能 异 常 密 切
相关 , 其中凝血系统 的活化和纤溶系统的受抑是多器官功能不全 工作 单位 :20 0 佛 山 广 东省佛 山市第一人 民医院IU 5 80 C 收稿 日期 :0 10 — 9 2 1- 7 2
重度脓毒症常常危及患 者的生命 ,治疗成功与否与及时有效 、 细
致的护理工作起决定性 的作用 。00 月~0 1 月本科 收治 2 1年6 2 1 年3
重度脓毒症患者3 例 , 0 出现严 重血小板 减少 1例 , 专业 的护理 3 经 评估及观察 , 时发 现病情变 化 , 及 防范潜在风险的发生 , 控制 感
表 3 IU综合 征 患 者 按 文 化 程 度 划 分 C
疾病 的进程和转归 , 从而做 到心里有数, 踏实治病 ; 而大部分患者
由于 受教 育程 度 低 , 对疾 病认 识 不 够 , 突 发 的 病 情 缺 乏 心 理 准 对
备, 认为病情严重可能会危及生命 , 产生明显的恐惧感和威胁感日 。
的 苏醒 延 迟 常用 纳 洛酮 进 行 特 异性 拮 抗 , 纳 洛 酮 同 时会 逆 转 阿 但 片 激 动剂 所 有 作 用 包 括 镇 痛 , 者 会 突 然 出 现疼 痛 , 起 明 显 的 患 引 注: 急性 生理 及 慢 性 健康 评 分 Ⅱ(ct pyi oyn hoi au hs l ad crn e og c
能监测、 危急值的报告 ; 采取保 护性 隔离措施 ; 好各管道的护理 、 内营养的管理 ; 做 肠 并加强皮肤粘膜护理 ; 对患者 出现的 恐惧、 针 烦躁 等情 绪给 予适 当的心理护理 , 重点是 配合 医生及早 抢救 处理。认 为 起好 的护理 能有效提 高患者的救 治成功 率和生存机会 , 促进 疾病
hat eaut n Ⅱ, P C EⅡ) el v ao h l i AAH
交感神经兴奋等删 。
4 小 结
高。 分析 原 因可 知 :1患 者年 龄越 大 , 死 亡 的恐 惧 越 大 , 家 属 () 对 对
通过分析IU C 综合征发生的原因, 可指导临床护理人员 , 采取
的依赖越强 , 而由于IU的特殊性 , C 与外界隔离 , 无家属陪护 , 加上
31 对 于 急 性 生 理 及 慢 性 健 康 评 分 Ⅱ (ct pyi oyn .4 . aue hs l ad og cr i ha h eautn I A A H ho c e t v ao I, P C EⅡ) 值 高 的患 者 , 味 着 n l l i 分 意 患 者病 情 危重 , 院时 间 延 长 , 要 的 医疗 和护 理 干 预措 施 多 , 住 需 尤
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