重度脓毒症引起严重血小板减少患者的护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
恢复 。
关键词： 重度脓毒症 ； 血小板减 少； 护理
中图 分 类号 ： ４３５ Ｒ ７． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６１ （０ １１－ ０ ８ ０ １０ －４ １２ １ ）０ ０ ８— ３ 的 中心 病 理 、 生理 环 节 【重 度 脓 毒 症是 严 重 创伤 、 ｌ Ｊ 。 外科 手 术 、 感染 的 常见并 发症 ， 重 症 患者 的死 亡和 致残 原 因 ， 是危 医疗 费 用庞 大 。
ｈａｔ ｅａｕｔ ｎ Ⅱ， Ｐ Ｃ ＥⅡ） ｅｌ ｖ ａｏ ｈ ｌ ｉ ＡＡＨ
交感神经兴奋等删 。
４ 小 结
高。 分析 原 因可 知 ：１患 者年 龄越 大 ， 死 亡 的恐 惧 越 大 ， 家 属 （） 对 对
通过分析ＩＵ Ｃ 综合征发生的原因， 可指导临床护理人员 ， 采取
的依赖越强 ， 而由于ＩＵ的特殊性 ， Ｃ 与外界隔离 ， 无家属陪护 ， 加上
其是呼吸机治疗 的患者 ， 由于上 呼吸机治疗产生的强烈不适感和 表４ ＩＵ Ｃ 综合征 患者按病情严重 程度划分 与医护人 员的沟通 障碍 ， 加上对治疗费用的担心 ， 使患者易发生
ＩＵ 合 征 。 Ｃ综
３１ 其他原 因 某些药物在危重症 患者 的治疗 中可使 患者出 ．５ ．
现一些不 良心理反应 。 如使用利多卡因治疗 心率不齐 ， 当静脉滴 注速度达到４ ｇ ｉ时 ， ｍ ／ ｎ 大部分患者可出现谵妄等精神症状 。 ｍ 氯胺 酮麻醉后的患者发生情感改变的概率较高 ， 因麻 醉性镇痛药引起
・
８ ・ ８
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｏｃ ｏ ｅ ， ０ ， ．０ Ｅ， ｔ ｂ ｒ ２ １ Ｎｏ １ １
重度脓毒症引起严重血小板减少 患者 的护理
丁
摘要
榆
李杏崧
总结 了１例Ｉ Ｕ ３ Ｃ 重度脓毒症伴严 重血 小板减 少患者的护理经验 ， 包括 密切观察患者 的意识 、 础生命体征监测及各脏 器 系统功 基
重度脓毒症 Ｓｖｒ Ｓｐｉ） 即脓毒症并发急性器官功能不 ｅｅｅ ｅｓ 是 ｓ
全， 其疾 病发 生 过程 与 全 身炎 症 反 应综 合 症及 凝 血 功 能 异 常 密 切
相关 ， 其中凝血系统 的活化和纤溶系统的受抑是多器官功能不全 工作 单位 ：２０ ０ 佛 山 广 东省佛 山市第一人 民医院ＩＵ ５ ８０ Ｃ 收稿 日期 ：０ １０ — ９ ２ １－ ７ ２
承受力、 对痛苦的忍耐力明显 比男性要强 。
１ 王楠 ， 冯静 ． Ｕ Ｉ 综合征 的原 因分析及护理对策［． Ｃ Ｊ 现代 中西医 １
结合 杂 志 ，０ ０ １（ ）４ ９ ５０ ２ １ ，９ ４ ：９ —０ ．
２ 杨 霞， 刘义兰， 陈冬娥 ， ＩＵ综合征的影响 因素【． 等． ｃ Ｊ 护理 学报 ， ］
２ ０ ，６９ ）１３ ０９ １ （Ｂ ：－ ．
３ 周卉． Ｕ Ｉ 综合征 的预防及护理【． Ｃ Ｊ现代 中西医结合杂志 ，０ ９ 】 ２０ ，
１ （６ ：５０ ４９ ． ８３ ）４ ９ —５ ２ （ 文 编辑 ： 本 王 瑶）
表 ３ ＩＵ综合 征 患 者 按 文 化 程 度 划 分 Ｃ
疾病 的进程和转归 ， 从而做 到心里有数， 踏实治病 ； 而大部分患者
由于 受教 育程 度 低 ， 对疾 病认 识 不 够 ， 突 发 的 病 情 缺 乏 心 理 准 对
备， 认为病情严重可能会危及生命 ， 产生明显的恐惧感和威胁感日 。
３１ 对 于 急 性 生 理 及 慢 性 健 康 评 分 Ⅱ （ｃｔ ｐｙｉ ｏｙｎ ．４ ． ａｕｅ ｈｓ ｌ ａｄ ｏｇ ｃｒ ｉ ｈａ ｈ ｅａｕｔｎ Ｉ Ａ Ａ Ｈ ｈｏ ｃ ｅ ｔ ｖ ａｏ Ｉ， Ｐ Ｃ ＥⅡ） 值 高 的患 者 ， 味 着 ｎ ｌ ｌ ｉ 分 意 患 者病 情 危重 ， 院时 间 延 长 ， 要 的 医疗 和护 理 干 预措 施 多 ， 住 需 尤
的 苏醒 延 迟 常用 纳 洛酮 进 行 特 异性 拮 抗 ， 纳 洛 酮 同 时会 逆 转 阿 但 片 激 动剂 所 有 作 用 包 括 镇 痛 ， 者 会 突 然 出 现疼 痛 ， 起 明 显 的 患 引 注： 急性 生理 及 慢 性 健康 评 分 Ⅱ（ｃｔ ｐｙｉ ｏｙｎ ｈｏｉ ａｕ ｈｓ ｌ ａｄ ｃｒｎ ｅ ｏｇ ｃ
能监测、 危急值的报告 ； 采取保 护性 隔离措施 ； 好各管道的护理 、 内营养的管理 ； 做 肠 并加强皮肤粘膜护理 ； 对患者 出现的 恐惧、 针 烦躁 等情 绪给 予适 当的心理护理 ， 重点是 配合 医生及早 抢救 处理。认 为 起好 的护理 能有效提 高患者的救 治成功 率和生存机会 ， 促进 疾病
重度脓毒症常常危及患 者的生命 ，治疗成功与否与及时有效 、 细
致的护理工作起决定性 的作用 。００ 月～０ １ 月本科 收治 ２ １年６ ２ １ 年３
重度脓毒症患者３ 例 ， ０ 出现严 重血小板 减少 １例 ， 专业 的护理 ３ 经 评估及观察 ， 时发 现病情变 化 ， 及 防范潜在风险的发生 ， 控制 感
有针对性 的护理措施 ， 减轻患者的紧张焦虑情绪 ， 来 避免患者因 情绪变化 而导致不配合治疗 的情况 的发生 ， 减少住 院时 间， 改善
护患关系 ， 提升护理服务品质 。
参 考 文 献
各种仪器的噪音刺激， 使患者产生焦虑和恐惧的心理 ； ） （ 部分患 ２
者 为老 干部或老革命 ， 身份的丢失 和 自 的丧失 ， 患者难以接 尊 使 受角色的 转变； ｔ （ 其是老年患者长期患呼吸系统和循环系统疾病 ， ３ 由于病情的反复和住 院时的痛苦经历 ， 使患者产生绝望的心理 。 ３ ． 男性发生ＩＵ ．２ １ Ｃ 综合征的概率 明显高于女性。一方 面由于男 性的性格缺陷 ， 男人不善于言语表达 ， 遇到问题 时经常忍着不说 ； 而女性可 以通过倾诉 、 哭恼来宣泄情绪 ； 另一方 面女性对事情 的
关键词： 重度脓毒症 ； 血小板减 少； 护理
中图 分 类号 ： ４３５ Ｒ ７． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６１ （０ １１－ ０ ８ ０ １０ －４ １２ １ ）０ ０ ８— ３ 的 中心 病 理 、 生理 环 节 【重 度 脓 毒 症是 严 重 创伤 、 ｌ Ｊ 。 外科 手 术 、 感染 的 常见并 发症 ， 重 症 患者 的死 亡和 致残 原 因 ， 是危 医疗 费 用庞 大 。
ｈａｔ ｅａｕｔ ｎ Ⅱ， Ｐ Ｃ ＥⅡ） ｅｌ ｖ ａｏ ｈ ｌ ｉ ＡＡＨ
交感神经兴奋等删 。
４ 小 结
高。 分析 原 因可 知 ：１患 者年 龄越 大 ， 死 亡 的恐 惧 越 大 ， 家 属 （） 对 对
通过分析ＩＵ Ｃ 综合征发生的原因， 可指导临床护理人员 ， 采取
的依赖越强 ， 而由于ＩＵ的特殊性 ， Ｃ 与外界隔离 ， 无家属陪护 ， 加上
其是呼吸机治疗 的患者 ， 由于上 呼吸机治疗产生的强烈不适感和 表４ ＩＵ Ｃ 综合征 患者按病情严重 程度划分 与医护人 员的沟通 障碍 ， 加上对治疗费用的担心 ， 使患者易发生
ＩＵ 合 征 。 Ｃ综
３１ 其他原 因 某些药物在危重症 患者 的治疗 中可使 患者出 ．５ ．
现一些不 良心理反应 。 如使用利多卡因治疗 心率不齐 ， 当静脉滴 注速度达到４ ｇ ｉ时 ， ｍ ／ ｎ 大部分患者可出现谵妄等精神症状 。 ｍ 氯胺 酮麻醉后的患者发生情感改变的概率较高 ， 因麻 醉性镇痛药引起
・
８ ・ ８
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｏｃ ｏ ｅ ， ０ ， ．０ Ｅ， ｔ ｂ ｒ ２ １ Ｎｏ １ １
重度脓毒症引起严重血小板减少 患者 的护理
丁
摘要
榆
李杏崧
总结 了１例Ｉ Ｕ ３ Ｃ 重度脓毒症伴严 重血 小板减 少患者的护理经验 ， 包括 密切观察患者 的意识 、 础生命体征监测及各脏 器 系统功 基
重度脓毒症 Ｓｖｒ Ｓｐｉ） 即脓毒症并发急性器官功能不 ｅｅｅ ｅｓ 是 ｓ
全， 其疾 病发 生 过程 与 全 身炎 症 反 应综 合 症及 凝 血 功 能 异 常 密 切
相关 ， 其中凝血系统 的活化和纤溶系统的受抑是多器官功能不全 工作 单位 ：２０ ０ 佛 山 广 东省佛 山市第一人 民医院ＩＵ ５ ８０ Ｃ 收稿 日期 ：０ １０ — ９ ２ １－ ７ ２
承受力、 对痛苦的忍耐力明显 比男性要强 。
１ 王楠 ， 冯静 ． Ｕ Ｉ 综合征 的原 因分析及护理对策［． Ｃ Ｊ 现代 中西医 １
结合 杂 志 ，０ ０ １（ ）４ ９ ５０ ２ １ ，９ ４ ：９ —０ ．
２ 杨 霞， 刘义兰， 陈冬娥 ， ＩＵ综合征的影响 因素【． 等． ｃ Ｊ 护理 学报 ， ］
２ ０ ，６９ ）１３ ０９ １ （Ｂ ：－ ．
３ 周卉． Ｕ Ｉ 综合征 的预防及护理【． Ｃ Ｊ现代 中西医结合杂志 ，０ ９ 】 ２０ ，
１ （６ ：５０ ４９ ． ８３ ）４ ９ —５ ２ （ 文 编辑 ： 本 王 瑶）
表 ３ ＩＵ综合 征 患 者 按 文 化 程 度 划 分 Ｃ
疾病 的进程和转归 ， 从而做 到心里有数， 踏实治病 ； 而大部分患者
由于 受教 育程 度 低 ， 对疾 病认 识 不 够 ， 突 发 的 病 情 缺 乏 心 理 准 对
备， 认为病情严重可能会危及生命 ， 产生明显的恐惧感和威胁感日 。
３１ 对 于 急 性 生 理 及 慢 性 健 康 评 分 Ⅱ （ｃｔ ｐｙｉ ｏｙｎ ．４ ． ａｕｅ ｈｓ ｌ ａｄ ｏｇ ｃｒ ｉ ｈａ ｈ ｅａｕｔｎ Ｉ Ａ Ａ Ｈ ｈｏ ｃ ｅ ｔ ｖ ａｏ Ｉ， Ｐ Ｃ ＥⅡ） 值 高 的患 者 ， 味 着 ｎ ｌ ｌ ｉ 分 意 患 者病 情 危重 ， 院时 间 延 长 ， 要 的 医疗 和护 理 干 预措 施 多 ， 住 需 尤
的 苏醒 延 迟 常用 纳 洛酮 进 行 特 异性 拮 抗 ， 纳 洛 酮 同 时会 逆 转 阿 但 片 激 动剂 所 有 作 用 包 括 镇 痛 ， 者 会 突 然 出 现疼 痛 ， 起 明 显 的 患 引 注： 急性 生理 及 慢 性 健康 评 分 Ⅱ（ｃｔ ｐｙｉ ｏｙｎ ｈｏｉ ａｕ ｈｓ ｌ ａｄ ｃｒｎ ｅ ｏｇ ｃ
能监测、 危急值的报告 ； 采取保 护性 隔离措施 ； 好各管道的护理 、 内营养的管理 ； 做 肠 并加强皮肤粘膜护理 ； 对患者 出现的 恐惧、 针 烦躁 等情 绪给 予适 当的心理护理 ， 重点是 配合 医生及早 抢救 处理。认 为 起好 的护理 能有效提 高患者的救 治成功 率和生存机会 ， 促进 疾病
重度脓毒症常常危及患 者的生命 ，治疗成功与否与及时有效 、 细
致的护理工作起决定性 的作用 。００ 月～０ １ 月本科 收治 ２ １年６ ２ １ 年３
重度脓毒症患者３ 例 ， ０ 出现严 重血小板 减少 １例 ， 专业 的护理 ３ 经 评估及观察 ， 时发 现病情变 化 ， 及 防范潜在风险的发生 ， 控制 感
有针对性 的护理措施 ， 减轻患者的紧张焦虑情绪 ， 来 避免患者因 情绪变化 而导致不配合治疗 的情况 的发生 ， 减少住 院时 间， 改善
护患关系 ， 提升护理服务品质 。
参 考 文 献
各种仪器的噪音刺激， 使患者产生焦虑和恐惧的心理 ； ） （ 部分患 ２
者 为老 干部或老革命 ， 身份的丢失 和 自 的丧失 ， 患者难以接 尊 使 受角色的 转变； ｔ （ 其是老年患者长期患呼吸系统和循环系统疾病 ， ３ 由于病情的反复和住 院时的痛苦经历 ， 使患者产生绝望的心理 。 ３ ． 男性发生ＩＵ ．２ １ Ｃ 综合征的概率 明显高于女性。一方 面由于男 性的性格缺陷 ， 男人不善于言语表达 ， 遇到问题 时经常忍着不说 ； 而女性可 以通过倾诉 、 哭恼来宣泄情绪 ； 另一方 面女性对事情 的