供应商基本资料评审表

企业名称法定代表人

地址电话/传真E-mail

企业成立时间企业性质职工总数年产量年产值（万元）生产能力样品生产周期(天)

生产特点：□成批生产□流水线大量生产□单台生产

主要生

产设备

名称数量名称数量名称数量

检测设

备

提供的产品名称及使用或依据的技术质量标准（国际标准、国家标准、行业标准、企业标准）的名称/编号：

测试设备校准情况: □有进行检定及校准□未进行检定及校准□不适用

新产品开发能力：□能自行设计开发新产品□能设计开发简单的新产品□不适用

主要客户主要

供应

商

供应商名称提供产品供应商名称提供产品

是否通过产品或体系认证：□是名称：、、并请提供证书复印件。

□否（请填写时间）可以通过认证。

供应商开票能力：□专用发票17% □专用发票3% □专用发票6% □普通发票3%

法定代表人签字：日期：公章：

请提供以下资料：

1.企业法人营业执照复印件；

2.税务登记证复印件；

3.企业法人组织机构代码证复印件；

4.若为代理商，需提供代理商授权书；

5.企业质量管理体系认证证书,如有；

6.相关业务资质证明或证书

以下由深圳市鹏准模具有限公司填写

□纳入合格供应商名录；□不纳入合格供应商名录；□纳入临时供应商,继续考察

采购员：审查：批准：

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