留置导尿术操作流程修订
导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的: 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。
适应证1。
各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救。
3.膀胱疾病诊断与治疗. 4.进行尿道或膀胱造影。
5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6.产科手术前的常规导尿. 7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。
物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只。
3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0。
1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
女病人留置导尿术操作流程
女病人留置导尿术操作流程一、了解导尿术导尿术,听起来可能有点复杂,但其实是个非常重要的医疗操作。
简单来说,就是通过导尿管帮助病人排尿。
尤其是女病人,有些特殊情况,像手术后、严重疾病或者行动不便,这时候就需要留置导尿。
了解这个流程,对我们护理人员来说,可谓是必修课。
1.1 准备工作在进行导尿之前,准备工作是必须的。
要确认病人的身份,检查病历,了解病人的具体情况。
这可不能马虎。
接着,要准备好导尿所需的器械。
常见的有导尿管、消毒液、手套、收集袋等等。
哎,千万别忘了手套哦,安全第一,保护自己和病人。
1.2 病人沟通在一切准备妥当后,和病人沟通是至关重要的一步。
要向她解释这个过程,让她知道为什么需要这样做。
很多病人可能会紧张,甚至有些害怕。
我们需要用温和的语气,让她放松心情。
可以告诉她:“没事的,这个过程很快,会帮你更舒服。
”这样一来,病人心里就会踏实不少。
二、导尿操作步骤进入操作阶段了。
每一步都要小心谨慎,像走钢丝一样。
2.1 进行消毒首先,得给导尿部位进行消毒。
用消毒液轻轻擦拭,确保无菌环境。
这个环节就像给病人穿上无形的保护衣,让她安心。
要注意,动作要轻柔,避免刺激病人。
2.2 插入导尿管消毒完毕后,接下来的插管是个技术活。
要轻轻地将导尿管插入尿道。
这个过程一定要保持稳定,不要急,慢慢来。
刚开始的时候,可能会有点不适,这时候可以轻声安慰病人:“坚持一下,快好了。
”这样的话,能够缓解她的紧张感。
2.3 确认位置导尿管插入后,要确认它的位置是否正确。
可以通过观察尿液的流出情况来判断。
流出来就对了!这个时候,病人可能会松口气,眼中闪烁着一丝安心。
其实,看到她舒缓的表情,作为护理人员的心里也是美滋滋的。
三、固定与护理导尿管插好后,别急着就此了事。
还有一些细节需要关注。
3.1 固定导尿管导尿管的固定同样重要。
可以用胶带将导尿管固定在大腿上,确保它不会移位。
这个时候,得再次与病人沟通:“这样固定,能让你更舒服,不容易掉。
女病人留置导尿术操作流程,用物准备
女病人留置导尿术用物准备:(1)外阴消毒包:包布1条:内置诊疗碗1个,(一次性)碘伏消毒棉球12块,弯盘1只,血管钳1把,手套或指套2只。
(2)无菌导尿包:包布1条:内置弯盘2只,血管钳2把,小药杯1个,(一次性)碘伏消毒棉球4块,(一次性)液状石蜡棉球1块,洞巾1条,纱布2块,(一次性)装满10ml生理盐水注射器1只。
(3)其它:诊疗盘1个,小橡胶单和一次性垫巾,无菌持物钳和容器,无菌手套,一次性双腔气囊导尿管2条(注明:其中1条备用),一次性1000ml集尿袋,便盆及便盆巾,必需时准备屏风。
简单操作步骤:(要求15min内完成)1、查对解释:携用物至床旁,查对医嘱、床号、姓名,向病员说明导尿目标,以取得合作。
能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士帮助洗净。
2、评定环境,安置体位;松开床尾被,站于病人右侧,病人取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。
3、首次消毒:弯盘置于近会阴处,诊疗碗和弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套或指套,右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴(依次消毒阴阜、大阴唇),左手分开大阴唇,消毒小阴唇及尿道口至肛门(自外向内,由上而下,先对侧后近侧,每处2次,每个棉球限用一次)将污棉球放于弯盘内,脱下手套或指套放于弯盘内,撤于床尾。
4、开包铺巾:无菌导尿包置于病人两腿间打开,持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和导尿包包布形成一无菌;小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处,检验导尿管是否漏气,石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。
5、再次消毒;左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口(在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次)及小阴唇,每个棉球限用一次。
擦洗完成用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。
6、插管导尿:嘱病人张口呼吸,右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm,见尿液流出再插入1cm,松开左手,固定导尿管,将尿液引入弯盘内,立即夹住导尿管末端,右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下,然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿,纱布擦净会阴部,打开导尿管末端开始放尿,首次放尿量不超出1000ml。
导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况.适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救。
3.膀胱疾病诊断与治疗。
4.进行尿道或膀胱造影。
5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6.产科手术前的常规导尿。
7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因.物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只.3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作.2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾.5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的:1、为尿潴留患者引流出尿液,以减轻患者痛苦;
2、协助临床诊断(如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等);
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML?
答:因为大量的放尿,使腹腔内的压力突然降低,血液大量滞留腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起粘膜急剧充血而发生血尿。
2.怎样训练膀胱反射功能?
答:拔管前采用间歇性引流管夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些?
答:⑴长时间留置导尿;⑵集尿袋在膀胱水平以上;⑶集尿管的扭结;⑷抗生素冲洗膀胱;⑸密闭系统接头的反复打开。
其中,以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。
4.如何预防尿管相关性尿路感染?
答:⑴严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;⑵导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋;⑶保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置时间;⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高机体抵抗力,以减少泌尿道感染;⑸做好会阴部护理。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的支配过程之阳早格格创做脚段导尿术的脚段:1、间接从膀胱导出没有受传染的尿标本,做细菌培植,丈量膀胱容量、压力及查看残存尿量,鉴别尿关及尿潴留,以帮诊疗.2、为尿潴留病员搁出尿液,以减少痛苦.3、盆腔内器官脚术前,为病员导尿,以排空膀胱,防止脚术中误伤.4、昏迷、尿得禁或者会阳部有益伤时,死存导尿管以脆持局部搞燥,浑净.某些泌尿系统徐病脚术后,为督促膀胱功能的回复及切心的愈合,常需搞留置导尿术.5、抢救戚克或者告慢病员,精确记录尿量、比沉,以瞅察肾功能情况.符合证1.百般下尿路梗阻所致尿潴留.2.危沉病人抢救.3.膀胱徐病诊疗与治疗.4.举止尿讲或者膀胱制影.5.留与已受传染的尿标本搞细菌培植.6.产科脚术前的惯例导尿.7.膀胱内药物灌注或者膀胱浑洗.8.探查尿讲有无渺小,相识少尿或者无尿本果.东西准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有死理盐火20ml)2:中阳收端消毒用物:无菌治疗碗一个(内衰消毒液棉球10余个,血管钳1把),浑净脚套1只.3:其余:无菌持物钳,无菌脚套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆.支配过程1、携用物至床旁,背病员证明导尿脚段,以博得合做.2、能自理者嘱病员荡涤中阳,没有克没有及起床者,护士协帮洗净.3、支配者站正在病员左侧,病员与俯卧位,伸髋伸膝,单腿略背中展,脱来对于侧裤腿,盖正在近侧腿上,对于侧大腿用盖被覆盖,暴露会阳.4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,直盘置于近会阳处,换药碗与直盘搁于病员二腿之间,戴无菌脚套,左脚持止血钳夹碘伏或者0.1%新净我灭棉球揩洗中阳(阳阜及大阳唇),再以左脚拇、食指分启大阳唇,揩洗小阳唇及尿讲心,自中背内,由上而下,每个棉球限用一次,揩洗尿讲心时,正在尿讲心沉沉转动背下揩洗,同揩洗二次,第二次的棉球背下揩洗至肛门,将污棉球搁于直盘内,与下左脚指纱安插于换药碗内,撤来换药碗,直盘置于床尾.5、与下无菌导尿包置于病员二腿之间,挨启导尿包,倒碘伏或者0.1%新净我灭于拆搞棉球小杯内戴无菌脚套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布产死一无菌区.6、与一直盘置于病员左侧孔巾心旁,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后搁于孔巾心旁的直盘内,以左脚分启并牢固小阳唇,左脚用止血钳夹新净我灭棉球自上而下,由内背中分别消毒尿讲心(正在尿讲心沉沉转动消毒后背下揩洗,同二次)及小阳唇,每个棉球限用一次.揩洗完成将止血钳拾于污直盘内.7、用另一止血钳持导尿管对于准尿讲心乏乏拔出尿讲约4-6厘米,睹尿液流出,再拔出1厘米安排,紧启左脚,牢固导尿管,将尿液引进无菌盘内.8、若需搞尿培植,用无菌标本瓶接与,盖佳瓶盖.9、导尿毕,拔出导尿管,脱来脚套,搁于直盘内,撤下孔巾,揩洗中阳,协帮病员脱裤.整治床铺,浑理用物,做佳记录后收验标本.要领1.患者俯卧,二腿伸膝中展,臀下垫油布或者中单.患者先用肥白液荡涤中阳;男患者翻启包皮荡涤.2.碘伏或者0.1%新净我灭由内背中环形消毒尿讲心及中阳部.中阳部盖无菌洞巾,男性则用消毒巾裹住阳茎,暴露尿讲心.3.术者戴无菌脚套站于患者左侧,以左脚拇、示二指挟持阳茎,女性则分启小阳唇暴露尿讲心,左脚将涂有无菌润滑油之导尿管缓缓拔出尿讲,导尿管中端用止血钳夹关,将其启心置于消毒直盘中.男性约加进18—20cm,女性约进6—8cm,紧启止血钳,尿液即可流出.4.需做细菌培植者,留与中段尿于无菌试管中收检.5.术後将导尿管夹关後再缓缓拔出,免得管内尿液流出传染衣物.如需留置导尿时,则以胶布牢固尿管,以防脱出,中端以止血钳夹关,管心以无菌纱布包佳,以防尿液劳出战传染;或者接上留尿无菌塑料袋,挂于床侧.注意事项1.庄重无菌支配,防止尿路熏染.2.拔出尿管动做要沉柔,免得益伤尿讲粘膜,若拔出时有阻挡感可调换目标再插睹有尿液流出时再拔出2cm,勿过深或者过浅,尤忌反复抽动尿管.3.采用导尿管的细细要相宜,对于小女或者疑有尿讲渺小者,尿管宜细.4.对于膀胱过分充盈者,排尿宜缓缓免得骤然减压引起出血或者晕厥.对于膀胱下度伸展且又非常健壮的病人,第一次导尿量没有成超出1000ml,以防洪量搁尿,引导背腔内压突然落矮,洪量血液滞留于背腔血管内,制成血压下落,爆收实脱,亦可果膀胱突然减压,引导膀胱粘膜慢遽充血,引起尿血.5.测定残馀尿时,嘱患者先自止排尿,然後导尿.残馀尿量普遍为5—10m,如超出100m1,则应留置导尿.6.留置导尿时,应时常查看尿管牢固情况,有可脱出,需要时以无茵药液每日浑洗膀胱一次;每隔5—7日调换尿管一次,再次拔出前应让尿讲紧张数小时,再沉新拔出.7、膀胱过分充盈患者导尿时速度没有克没有及过快,可则不妨爆收戚克或者膀胱出血,些时应缓缓分次的搁出尿液,屡屡约150-200ml,反复多次,渐渐接膀胱搁空.。
留置导尿术标准操作流程
留置导尿术标准操作流程英文回答:Standard Operating Procedure for Indwelling Urinary Catheterization.Purpose:To provide a standardized procedure for the insertion and maintenance of an indwelling urinary catheter.Equipment:Sterile indwelling urinary catheter (size determined by patient's needs)。
Sterile gloves.Sterile drape.Sterile gauze pads.Betadine or other antiseptic solution.Lidocaine jelly or other lubricant.Catheter insertion set (if available)。
Drainage bag and tubing.Syringe for inflation of balloon (if balloon catheter is used)。
Tape or catheter securement device.Procedure:1. Gather equipment and assess patient.2. Wash hands thoroughly.3. Position patient in a comfortable position,typically supine with legs slightly elevated.4. Apply sterile drape over patient's perineum.5. Clean the perineal area with antiseptic solution.6. Don sterile gloves.7. Apply lubricant to the tip of the catheter.8. Insert the catheter into the urethra while holding the tip perpendicular to the skin.9. Advance the catheter gently until urine flows.10. Inflate the balloon (if balloon catheter) with sterile water.11. Secure the catheter to the patient's thigh using tape or catheter securement device.12. Attach the drainage bag and tubing to the catheter.13. Document the procedure in the patient's medical record.Maintenance:Monitor the urine output and catheter patency regularly.Clean the catheter site with antiseptic solution daily.Empty the drainage bag as needed.Change the catheter every 3-5 days to prevent infection.Removal:Wash hands thoroughly.Clamp the catheter tubing.Deflate the balloon (if balloon catheter) byaspirating the water.Gently pull the catheter out of the urethra.Clean the perineal area with antiseptic solution.Document the removal in the patient's medical record. Complications:Urinary tract infection.Catheter occlusion.Bladder perforation.Urethral trauma.Additional Notes:If resistance is encountered during catheter insertion,do not force the catheter.If the catheter cannot be inserted, seek medical assistance.If the catheter becomes dislodged, remove it and insert a new one immediately.If the patient experiences any discomfort or pain, notify the healthcare provider.中文回答:留置导尿术标准操作流程。
留置导尿术的操作流程及注意事项
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导尿操作流程步骤(男女详细版)
导尿操作流程步骤(男女详细版)留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。
某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。
适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救。
3.膀胱疾病诊断与治疗。
4.进行尿道或膀胱造影。
5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6.产科手术前的常规导尿。
7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。
物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)2:外阴开端消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),干净手套1只。
3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目标,以取得协作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操纵者站在病员右边,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大),再以左手拇、食指分开大,擦洗小及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
一次性导尿术,留置导尿技术操作流程
一次性导尿术,留置导尿技术操作流程一次性导尿术留置导尿术:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。
男性尿道的特点男性成人尿道长、弯、细,长18~20cm三个狭窄:尿道内口;尿道膜部;尿道外口:最窄两个弯曲:耻骨下弯:固定无变化;耻骨前弯:阴茎向上提起,消失男性病人插管特点:难插入,易损伤女性尿道的特点女性尿道很短,全长4~5cm,直径8~10mm。
比男性尿道粗、短、直,且与阴道、肛门相邻,易发生尿道感染。
导尿管的分类按材质:橡胶、乳胶、硅胶按导管类型:气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管留置导尿的目的为尿潴留患者引出尿液,减轻痛苦。
协助临床诊断。
留尿作细菌培养;测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压;进行尿道或膀胱造影等。
为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
抢救危重患者时正确记录尿量,以便观察患者病情变化。
避免盆腔手术误伤脏器。
泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗,促进伤口愈合。
为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流,保持会阴部清洁干燥,并训练膀胱功能。
留置导尿技术操作规范1评估护士:服装整洁患者1.病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
2.排尿及治疗情况。
3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况;4.尿道口周围情况,有无破溃。
告知患者:操作方法、目的、指导患者配合。
环境:安静、整洁,光线、温度、湿度适宜,注意保护患者隐私。
2操作前准备护士:洗手,戴口罩,摘下腕表用物:治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者:患者取仰卧屈膝位3男性患者操作流程携物至床旁,核对并解释。
关闭门窗,屏风遮挡。
协助患者摆好体位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴部。
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将看护垫铺于患者臀下,打开导尿包,初步消毒,物品置于两腿之间。
治疗碗放置近外阴处。
一手带手套,将碘伏棉球放入消毒弯盘内,另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
用纱布裹住患者阴茎,将包皮向后推,露出尿道口,用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
留置导尿技术操作标准、
留置导尿技术操作程序SOP导尿术:是在无菌操作的原则下,将导尿管经尿道插入膀胱内,诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术.留置导尿管法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
用物准备:1、无菌导尿包:内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包:弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他:治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0。
1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支.评估病人,并与病人沟通:1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况,以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。
确认患者,向患者解释导尿的目的、操作过程,解除患者顾虑,消除患者紧张和窘迫的心理,取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程:1、洗手,戴好帽子、口罩。
2、将备齐的用物放治疗车上,推至床旁再次核对患者姓名,酌情关好门窗,嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位,女性患者取仰卧屈膝位,操作者站在患者右侧,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,,对侧腿用盖被遮盖,两腿屈膝略外展,露出外阴:男性患者取仰卧位,脱裤腿至膝部,露出外阴,两腿平放略分开,上身及腿部用被子盖好,尽量少暴露患者,注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下,打开消毒包,将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜,将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒,顺序为: 女性患者(1)由外向内,自上而下,依次初步消毒阴阜、大阴唇(2)用戴手套的手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口(3)再一次消毒尿道口和肛门男性患者(1)依次消毒阴阜、阴茎、阴囊.(2)用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口(3)消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,包皮和冠状沟易藏污垢,应仔细擦拭,清除污垢预防感染。
导尿术-操作步骤
导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。
男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的,但是由于解剖结构不同,操作过程有差异,下面分别叙述。
(一)男性导尿术1. 携用物至患者床旁。
2. 核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。
3. 操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。
对准尿道口轻轻插入4~6cm,见尿液流出后再插入5~7cm,将尿液引流至集尿袋内。
夹闭导尿管,连接注射器,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证明导尿管固定于膀胱内。
导尿成功后,撤下孔巾,擦净外阴。
集尿袋固定床旁,安置妥当后放开夹闭的导尿管,保持引流通畅。
4. 准备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。
如患者因病性不能配合时,可协助患者维持适当的姿势。
5. 铺垫巾于患者臀下。
6. 消毒双手。
7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾。
取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。
操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。
左手提起阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。
污棉球、镊子置外包装袋内。
消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。
将外包装袋移至治疗车下层。
8. 再次消毒双手。
9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。
戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。
10. 按操作顺序整理用物,取出导尿管并向气囊注水后抽空,检查是否渗漏。
润滑导尿管。
根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管,将消毒液棉球置于弯盘内。
11. 再次消毒:左手用纱布包住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口。
右手持镊子夹消毒液棉球,再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,最后一个棉球在尿道口加强消毒。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程1.准备:a.与患者进行充分沟通,解释操作过程和可能的不适感,并取得患者的同意。
b.安排好操作所需的器材和材料,如导尿包、导尿管、消毒剂、手套、手术巾等。
2.患者准备:a.为患者提供舒适的环境,确保隐私。
b.让患者取下下身的衣物,暴露出需要留置导尿的部位。
c.提供坐位或半坐位,让患者保持舒适的姿势。
3.消毒准备:a.打开消毒器具的包装,取出消毒剂涂布在操作所需的区域,如尿道口和周围皮肤。
b.等待消毒剂干燥,一般需要约1-2分钟。
4.空膀胱检查:a.戴上清洁的手套,用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。
b.向患者询问排尿情况,确认患者是否有膀胱内尿液。
c.轻轻按压下腹部,观察患者是否有尿液的感觉。
5.导尿管插入:a.取出导尿管,并将其喷洒适量的润滑剂。
b.用非主手握住阴茎(男性)或将外阴分开(女性)以暴露尿道口。
c.用导尿管的手指将尿道口轻轻撑开,然后将导尿管插入尿道口中。
d.将导尿管缓慢地推进尿道,直到尿液自然流出。
6.导尿管固定:a.撤出尿囊内的气体,确保尿液能够顺利通过导尿管。
b.用导尿囊带将导尿管固定在患者身体的适当位置,并确保固定带不过紧。
c.检查导尿管是否成功插入并顺利引流。
7.导尿包连接:a.打开导尿包的包装,连接好导尿管与导尿包之间的连接器。
b.确保连接器紧固,并避免导尿包与导尿管之间的任何弯曲或拉扯。
8.完善护理:a.清洁周围皮肤,确保导尿口的卫生。
b.记录留置导尿的时间和导尿量。
c.定期检查导尿固定带的紧固度和导尿管的引流情况。
d.遵循医疗机构制定的导尿管护理和感染控制准则。
导尿术操作程序及评分标准
导尿术操作程序及评分标准男性留置导尿法操作程序及评分标准目的:1.解除急性尿潴留,排尿功能障碍,不能自行排尿的患者进行留置导尿。
2.采集尿培养标本,测定残余尿容量。
3.抢救需要准确记录尿量,以观察尿比重和肾功能。
操作程序:要求:1.穿着整齐,戴口罩。
2.准备皮肤消毒包(必要时)。
3.洗手。
备物品:1.冲洗消毒包内有:弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只(左)。
2.导尿包内有小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付。
3.消毒液。
4.持物钳。
5.污杯。
6.大毛巾。
7.洗手小桶、小毛巾。
8.便器。
9.一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升;必要时备标本。
评分标准:准备要求一项不合格扣准物品不合格一项扣1~2分;物品少备一件或补备一疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付;备物品定位不合理扣2~10%。
操作程序:1.查对、说明,遮挡病人。
2.摆体位:掖被,脱去近侧裤脚盖于对侧腿上,近侧腿上盖大毛巾,屈膝,两腿自然分开,暴露外阴,垫油布治疗巾于臀下,弯盘置床尾。
3.消毒:打开清洗消毒包,倒消毒液,左手戴手套,盖于上,左手用纱布提起后推包皮,充分暴露冠状沟,呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次,最后消毒背面及阴囊4次,在与阴囊之间垫一纱布,弃清洗消毒用物于治疗车下层。
4.洗手。
5.导尿:打开导尿包,取出无菌手套,倒消毒液,放入导尿管、一次性注射器,戴手套,检查气囊充盈及漏气情况。
铺洞巾,将物品置于洞巾下段,润滑导尿管18~20厘米,放于碗内,左手取纱布扶再次消毒尿道口,弃止血钳,换另一止血钳,插导尿管18~20厘米,见尿后再插入2厘米,末端用一纱布包住并夹紧,置于另一碗内,弃尿碗(必要时留取标本),脱手套、拆洞巾。
6.固定:向气囊内注入生理盐水,尿管固定后,接贮尿袋,弃床尾弯盘,拆油布治疗巾。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术.5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。
适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救.3.膀胱疾病诊断与治疗。
4.进行尿道或膀胱造影.5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6.产科手术前的常规导尿。
7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。
物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml) 2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只。
3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴.4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
留置导尿术操作流程修订
留置导尿术操纵流程(1)评估患者①年纪.病情.意识状况及养分状况等;②心理状况.自理才能及合营程度;③膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情形.(2)向患者说明留置导尿的目标.办法.留意事项及合营要点.如患者有自理才能,嘱其干净会阴;如没有自理才能,应协助其干净会阴.[说明语]“您好,我是您的义务护士小林,能告知我您的名字吗?“我是高××.”“嵬峨妈,您如今感到如何?因为今天您要手术,为了防止手术中膀胱太胀影响手术,如今要插一根尿管到您的膀胱内引流出尿液,并且这根尿管要留在您身上直到手术后,愿望能得到您的合营.如今还请您去清洗一下会阴部,因为如许可以削减沾染的产生.您可以本身下床去洗吗?可所以吗,那请您先预备一下,我去预备物品一会儿给您导尿.”护士预备:衣帽整洁,洗手,戴口罩.用物预备无菌导尿包(内有第一遍消毒用物:弯盘1个.镊子1把,手套1副,消毒棉球1包;第二遍消毒用物及导尿用物:镊子2把.血管钳1把.消毒棉球1包.润滑油1包.导尿管1条.集尿袋1只.装有心理盐水的打针器1支.标本瓶1支.孔巾1条).弯盘.治疗巾.便盆及便盆巾.别针.须要时备屏风.消毒前预备○1带齐用物至病室,再次查对床号.姓名.[说明语]“是嵬峨妈吗?您已经洗过会阴部了是吗?我如今给您导尿.”○2依据情形封闭门窗,拉上床帘遮挡患者.松开床尾盖被.○3脱去患者对侧裤腿遮近侧腿上(天冷时可用浴巾或毛毯加盖).取屈膝仰卧位,两腿离开,对侧用被盖好.[说明语]“嵬峨妈,如今我帮您把一侧裤子脱下来.您会冷吗?”“哦,不会.”“不会是吗,请把两腿稍离开.等下会在两腿之间打开一个包,并且铺上无菌治疗巾.为了便利操纵并削减沾染,您的双手不要伸到下方来,有任何不适请告知我,我帮您处理,愿望能得到您的合营.”○4臀下铺治疗巾.第一次消毒○1弯盘放于接近会阴处.○2打劝导尿包,将第一次消毒物品放于两腿之间.○3戴上手套,为患者擦洗外阴,从上而下.由外向内(阴阜-对侧大阴唇-近侧大阴唇对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口.阴道.肛门)进行消毒.○4消毒时每个棉球只用一次,消毒完毕,将弯盘放在床尾,消毒用物放车基层.翻开便盆巾,洗手.第二次消毒○1将第二次消毒用物放在两腿间打开,戴上无菌手套.○2铺孔巾(留意手段,不克不及跨越无菌区),整顿物品(导尿气蘘检讨时只需看下外不雅有无破损,不须要打气体检讨),润滑导尿管.○3消毒用物接近会阴部,左手撑开小阴唇(从这步开端左手一向位于此处,一开端是撑开小阴唇,尿管拔出后起到固定尿管感化),由内向外(尿道口-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口)进行消毒,最后一次消毒尿道口前改换镊子,每个棉球只用一次(扔棉球和镊子时手离弯盘10-15cm,防止污染).导尿○1导尿管及弯盘接近孔巾口(改换两个弯盘地位),取血管钳夹导尿管.○2指点患者放松.导尿管瞄准尿道口轻轻拔出,见尿流出后再拔出5~7cm.[说明语]“嵬峨妈,张口深呼吸,请放松.”“哦,您做得很好.感谢!”○3左手固定尿管,引出尿液,若需作尿造就,用无菌试管接取尿液5ml,盖好瓶盖.○4用血管钳夹闭导尿管尿液出口的末尾,领导尿管气囊内注入心理盐水并固定导尿管(这步停止后左手才可以松开),将导尿管与引流袋衔接.○5导尿管与引流袋穿过孔巾口,松开血管钳,先将引流袋从大腿上侧穿过之后固定在床旁,再用别针将引流袋的衔接收固定在床单上.○6注明置管日期.整顿○1撤下孔巾,擦净外阴,脱去手套,撤去导尿用物,治疗巾,协助患者穿裤.○2整顿用物,协助患者卧于舒适地位,整顿床铺,对患者进行健康教导,将标本实时送检.[说明语]“嵬峨妈,如今尿管留在您身上,运动.翻身时要留意不要折了.扯断了,要留意尿袋不要高过下腹部,以免尿液返流引起沾染.尿管应保持通行,尿袋里尿液假如满了要实时倒失落或者通知我们来处理.那如今您还有其他须要吗?假如没有请好好歇息.”洗手.记载:记载置管日期,尿液的量.性质.色彩.。
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留置导尿术操作流程
1.评估患者
(1)评估患者①年龄、病情、意识状态及营养状况等;②心理状态、自理能力及配合程度;
③膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。
(2)向患者解释留置导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。
如患者有自理能力,嘱其清洁会阴;如没有自理能力,应协助其清洁会阴。
[解释语]“您好,我是您的责任护士小林,能告诉我您的名字吗?“我是高××。
”“高大妈,您现在感觉怎样?因为今天您要手术,为了避免手术中膀胱太胀影响手术,现在要插一根尿管到您的膀胱内引流出尿液,并且这根尿管要留在您身上直到手术后,希望能得到您的配合。
现在还请您去清洗一下会阴部,因为这样可以减少感染的发生。
您可以自己下床去洗吗?可以是吗,那请您先准备一下,我去准备物品一会儿给您导尿。
”
2.操作过程
护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。
用物准备
无菌导尿包(内有第一遍消毒用物:弯盘1个、镊子1把,手套1副,消毒棉球1包;
第二遍消毒用物及导尿用物:镊子2把、血管钳1把、消毒棉球1包、润滑油1包、导
尿管1条、集尿袋1只、装有生理盐水的注射器1支、标本瓶1支、孔巾1条)、
弯盘、治疗巾、便盆及便盆巾、别针。
必要时备屏风。
消毒前准备
○1带齐用物至病室,再次核对床号、姓名。
[解释语]“是高大妈吗?您已经洗过会阴部了是吗?我现在给您导尿。
”
○2根据情况关闭门窗,拉上床帘遮挡患者。
松开床尾盖被。
○3脱去患者对侧裤腿遮近侧腿上(天冷时可用浴巾或毛毯加盖)、取屈膝仰卧位,两腿
分开,对侧用被盖好。
[解释语]“高大妈,现在我帮您把一侧裤子脱下来。
您会冷吗?”“哦,不会。
”“不会
是吗,请把两腿稍分开。
等下会在两腿之间打开一个包,并且铺上无菌治疗巾。
为了方便操作并减少感染,您的双手不要伸到下方来,有任何不适请告诉我,我帮您处理,希望能得到您的配合。
”
○4臀下铺治疗巾。
第一次消毒
○1弯盘放于靠近会阴处。
○2打开导尿包,将第一次消毒物品放于两腿之间。
○3戴上手套,为患者擦洗外阴,从上而下、由外向内(阴阜-对侧大阴唇-近侧大阴唇对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口、阴道、肛门)进行消毒。
○4消毒时每个棉球只用一次,消毒完毕,将弯盘放在床尾,消毒用物放车下层。
掀开便盆巾,洗手。
第二次消毒
,整理物品(导尿气蘘检查时只需看下外观有
左手撑开小阴唇(从这步开始左手一直位于此处,一开始是撑开小阴唇,尿管插入后起到固定尿管作用),由内向外(尿道口-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口)进行消毒,最后一次消毒尿道口前更换镊子,每个棉球只用一次(扔棉球和镊子时手离弯盘10-15cm,防止污染)。
导尿
5~7cm。
”
5ml,盖好瓶盖。
导尿管与引流袋穿过孔巾口,松开血管钳,先将引流袋从大腿上侧穿过之后固定在
○6注明置管日期。
整理
○1撤下孔巾,擦净外阴,脱去手套,撤去导尿用物,治疗巾,协助患者穿裤。
○2整理用物,协助患者卧于舒适位置,整理床铺,对患者进行健康教育,将标本及时送检。
[解释语]“高大妈,现在尿管留在您身上,活动、翻身时要注意不要折了、扯断了,要注意尿袋不要高过下腹部,以免尿液返流引起感染。
尿管应保持通畅,尿袋里尿液如果满了要及时倒掉或者通知我们来处理。
那现在您还有其他需要吗?如果没有请好好休息。
”
洗手、记录:记录置管日期,尿液的量、性质、颜色。