中医常见的28种脉象详解(优选版)
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中医常见的28种脉象详解!
1.浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。
特征:脉管的搏动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层,轻取即得,按之稍减而不空。
意义:一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。
2.沉脉轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余
特征:脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处,因此用轻指力按触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。
意义:多见于里证,有力为里实证;无力为里虚证。
亦可见于正常人。
3.迟脉脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。
特征:脉管搏动的频率小于正常脉率。
意义:多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。
亦见于邪热结聚之实热证。
4.数脉买来急促,一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。
特征:脉率较正常为快,比疾脉慢。
意义:多见于热证,亦见于里虚证。
5.虚脉三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。
异食无力脉象的总称。
特征:脉搏搏动力量软弱,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均无力。
意义:见于虚证,多为气血两虚。
6.实脉三部脉充实有力,其势来去皆盛。
亦为有力脉象的总称。
特征:脉搏搏动力量强,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均有力量,脉管宽大。
意义:见于实证、亦见于常人。
7.洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。
特征:脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力。
意义:多见于阳明气分热盛。
8.细脉:脉细如线,但应指明显。
特征:脉道狭小,指下寻之往来如线,但按之不绝,应指起落明显。
9.滑脉往来流利,应指圆滑,如盘走珠。
特征:脉搏形态应指圆滑,如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动,浮、中、沉取可感觉到。
意义:多见于痰湿、食积和实热等病证。
亦是青壮年的常脉,
妇女的孕脉。
10.涩脉形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不均。
特征:脉形较细,脉势滞涩不畅,如“轻刀刮竹”;至数较缓而不匀,脉力大小亦不均,呈三五不调之状。
意义:多见于气滞、血瘀和精伤、血少。
11.弦脉端直以长,如按琴弦。
特征:脉形端直而似长,脉势较强,脉道较硬,切脉时有挺然指下、直起直落的感觉。
意义:多见于肝胆病、疼痛。
痰饮等,或为胃气衰败者。
亦见于老年健康患者。
12.紧脉绷急弹指,状如牵绳转索。
特征:脉势紧张有力,坚搏抗指,脉管的紧张度、力度均比弦脉高,其指感比弦脉更加绷急有力,且有旋转绞动或左右弹指的感觉,但脉体较弦脉柔软。
意义:多见于实寒证、疼痛和食积等。
13.缓脉
(1)平缓脉脉来和缓,一息四至(每分钟60-70次),应指均匀,脉有胃气的一种表现,称为平缓脉,多见于正常人。
(2)病缓脉脉来怠缓无力,弛纵不鼓的病脉。
14.濡脉浮细无力而软。
特征:位浮、形细、势软。
其脉管搏动的部位在浅层,形细
而软,如絮浮水,轻取即得,重按不显。
意义:多见于虚证或湿困。
15.弱脉沉细无力而软。
特征:位沉、形细、势软。
由于脉管细小不充盈,其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处,指下感到细而无力。
16.微脉极细极软,按之欲绝,若有若无。
特征:脉形极细小,脉势极软弱,以致轻取不见,重按起落不明显,似有似无。
意义:多见于气血大虚,阳气衰微。
17.结脉脉来缓慢,时有中止,止无定数。
特征:脉来迟缓,脉律不齐,有不规则的歇止。
意义:多见于阴盛气结、寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰。
18.促脉脉来数而一止,止无定数。
特征:脉率较快且有不规则的歇止。
歇止的时间较长,脉势较软弱。
意义:多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏器衰败。
19.代脉脉来一止,止有定数,良久方还。
特征:脉律不齐,表现为有规则的歇止。
歇止的时间较长,脉势较软弱。
意义:多见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌扑损伤等病证。
20.散脉浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉。