质量管理工具应用129
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* 项目多时可密接，项目不多时可适中分开调查事实
每日電話次數狀況柱形圖 120 100 80 60 40 20
0 8~9 9~1010~111~1212~1313~1414~1515~1616~17 時段
平均每日電話次數
常用统计图
2.圆形图(Pie chart)
* 将层别项目依其比例并列成一圆形
* 读图时易由直觉来发现层别项目之比例
设备
干手机使皮肤 粗糙
设施 不足
损坏没有及时 维修对手消毒剂过 敏洗手来自 施不方便使用 依 从
情况紧急来不
性
及洗手
低
影响工
作
损坏皮 肤
需要 洗手 次数 太多
行为
产品名稱
测试方法 样本大小
日期
不良项目
黑点 辉点 AL污染 M/F翘曲 其他 总和
记录用查检表
吉祥背光板 外观目视 3000 2001/2/1
SWOT分析 Strengths：组织内部优势 Weaknesses织内部劣势
Opportunities：组织外部机遇 Threats：组织外部威胁
以SMART原则表达目标： Specific：具体化 Measurable：可度量 Achievable：可实现性
Realistic：现实性
Time bound：时限
0% 0%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0% 其他
4 100%
Pareto图（帕累托图、柏拉图）
病区红灯使用次数
50 45
40 35
次 30 / 25 百 20 人
15
日
10 5 0
62.8%
A70.8%
78.2%
区
82.8%
85.2% 87.4% 89.2%
B区
100% 91.0% 92.5%
畫記
36%
11
58%
不合格點數 13 8 6 5 4 36
75%
89%
黑點 13
36%
輝點 8
58%
M /F 翹 曲 6
75%
AL污 染 5
89%
百分比 36% 22% 17% 14% 11% 100%
累積百分比 36% 58% 75% 89% 100%
100% 100%
100%
5 0 % 1 0 0 %9 0 %
位置 检验员 批号
画記
黄美丽 2B112P
不合格点数 13 8 5 6 4 36
关于红灯的查检表
类型
点滴
8:00-9:00 9:01-10:00 10:01-11:00 11:01-2:00 12:01-1:00 1:01-2:00
2:01-3:00
3:01-4:00
4:01-5:00
误按
未回答
换药
管制图状态 非管制状态
上管制界限 中心線
制程变化均在上、下管制 界限内
下管制界限 有异常原因存在
上管制界限 中心線 下管制界限
制程变化超出上、下管制 界限，表示有异常状态
控制图案例
某院2011年-2012年总体病人满意度
96
94
92
90
88
满意8度6 百分比
84
82
80
78
76 11年1月 4月
TQC / CQI
QC七大手法
1. 特性要因图 2. 查检表 3. 柏拉图 4. 统计图表 5. 直方图 6. 散布图 7. 层别法
特性要因分析图（鱼骨图）
中骨
作业员
Manpower
大骨
小骨 背 骨
记器设备
Machinery
问题描述
材料
Materials
方法
Methods
环境
Environment
管路问 题 疼痛
其他
柏拉图
意大利学者Vilfredo Pateto 1897年提出
[少部分的人(20%)占有大 部分的财富(80%)]
不良數量 累計百分比
不良項目
黑點 輝點 M /F 翹 曲 AL污 染 其他 總和
14
111112 0012345678902468002468
12
10
8
6
4
2
0
不良項目 累計百分比
30% 10%
AP C D 40%
20%
AP CD
新的水平 原有水平
态度
方法
工具
• 预防重于检查 • 聚焦系统问题
• 客户价值
• 成组团队工作
• 领导力
• 流程改造
• 授权
• 减少质量变异
• 有做、做完
→做对，做好
• 流程图 • 曲线图 • 散点图 • 鱼骨图 • 帕累托图 • 控制图 • 直方图 • …..
质量管理工具应用 129
课程概况 品管工具简介 品管工具应用
主要内容
课程概况
管理者的素质要求 管理学概论及方法 质量管理 质量管理常用方法与工具 项目管理 护理发展前沿课题
9.制定巩固措施
1.发现问题 2.成立小组 3.明确现状 4.分析原因 5.评估资源 6.拟定方案
8.检查效果 7.实施
10. 总结和下一步打算
或者是年龄(X)和身高(Y)
QC改善步骤与七大手法之运用：
问题点
现况
因果关系 解析
层别
相关
管制图
残留问题
采取对策 效果确认 标准化
管理
1例 QCC 脉动圈：降低急性心肌梗死患者急性期便秘的发生率
• 40%～70％的急性心肌梗死（AMI）患者伴有便秘； • AMI患者用力排便可使梗死范围扩大，间接引起心律失常、心衰等并发
将内容相同的项目 分为几个组(加以层别)
散布图
调查两种资料X、Y之间，是否存有相互关系的图表。
種類
特性/特性 特性/要因 要因/要因
因果關係
結果/結果 結果/原因 原因/原因
例
生產量/製造成本 業績/業務員訪問數 教導次數/熟習度
散布图
Y
正相關
Y
X
負相關
X
(1)正相关
系 X增大时，Y也随之增大 例如：父亲的年龄(X)和体重(Y)之间的相关
5 散佈圖
以圖示簡單手法掌握兩事項間的相關關係
6 特性要因圖 用圖形視覺化來探討問題發生的原因 7 層別觀念 從各種不同角度觀察事象間的差異以發現問題的徵候、線索
谢谢！
二.何谓统计图(图表) * 将各数据以各种适合的统计图形表示 * 较容易掌握数据全体的形状 * 可从图形显示数据的大小，确实明确数据变化的状态 * 藉由对数据的明确认识、分析而启发思考，发觉数据
内涵，导出结论
常用统计图
1.直条图(Bar chart)
* 将数量、次数或频率等的大小程度并列以便比较
* 制作上一般将纵轴做为次数，横轴为层别项目
(2)负相关
系 X增大时，Y反而减少 例如：温度(X)和湿度(Y)之间的相关
Y
無相關
X
Y
曲线相关 X
散布图
(3)无相关
系X与Y之间看不出有何相关关系 例如：温度(X)和气压(Y)之间的相关
(4)曲线相关
系 X开始增大时，Y也随之增大；但达到某 一值后，则当X再增大时，Y反而减少 例如：年龄(X)和记忆(Y)之间的相关；
C区
120%
100%
80% 累 计
60% 频 率
40%
20%
0%
某科2013年病历书写质量环节质控结果分析
700
120%
600
100%
500
80%
400 60%
300
40% 200
100
20%
0
0%
• •
•
统计图表
一.重点观念 * 查检表常用来有系统的存贮资料，但不易启发 * 事实→数据→数据表→图形，较易思考 * 人类行为对图形最易接受，图形易使管理者引发思考
7月
10月 12年1月 4月
上控制线 Mean+2SD
均数 下控制线 Mean-2SD
7月
常用统计图
4. 雷达图
* 将层别项目同时表现于一图上
* 可同时发现多项目间之平衡性
*用于展示品管圈的无形成果
品質
5
4
3
2 經 銷商 關係
1
0
競 爭甲 本 公司 競 爭乙
交期
服務
價格
雷达图案例展示
层别法
针对掌握资料的分散状况必要的手法，可针对部门别、 班别、人别…等所搜集的数据，依照其共同的特徵加以 分类统计的一种方法。
症，严重者甚至发生猝死。
总结：品管七大手法功能表
QC七大手法 1 查檢表 2 統計圖表 3 柏柆圖
4 直方圖
主要功能 能有效率、不遺漏的收集數據、且易於解析的方法 將數據作成常用的圖形而視覺化，使了解數據內涵 掌握重點項目，作為主題、或重要要因的選定依據
將統計學分配的運用以直方圖表現，以掌握中心與變異
* 适于强调组成比例之场合
參 加 品 管圈 的 動 機 調 查
同仁鼓勵 6%
其他 3%
自動參加 3%
主管鼓勵 8%
公司方針 遵 守 80%
常用统计图
3. 管制图 于１９２４年由美国品管大师W.A.Shewhart博士所 发明。管制图是一种以实际产品品质特性与根据过去经验所
判明的制程能力的管制界线比较，而以时间顺序用图形表示者。
现状分析---手卫生依从性低鱼骨图
认知
工作流程 不正确
手不脏 不用洗
不洗手没什么 危害
戴手套可以代替洗手
不知何时洗 手
没有足够的擦 手纸
洗手不 重要 增加成本
没有洗手 的习惯
整天洗手皮肤 粗糙
不习惯经常洗 手
其他人也 没有洗手
别人洗就 可以了
工作太忙没时 间洗手
没有人 检查
态度
不洗手对个 人没影响
每日電話次數狀況柱形圖 120 100 80 60 40 20
0 8~9 9~1010~111~1212~1313~1414~1515~1616~17 時段
平均每日電話次數
常用统计图
2.圆形图(Pie chart)
* 将层别项目依其比例并列成一圆形
* 读图时易由直觉来发现层别项目之比例
设备
干手机使皮肤 粗糙
设施 不足
损坏没有及时 维修对手消毒剂过 敏洗手来自 施不方便使用 依 从
情况紧急来不
性
及洗手
低
影响工
作
损坏皮 肤
需要 洗手 次数 太多
行为
产品名稱
测试方法 样本大小
日期
不良项目
黑点 辉点 AL污染 M/F翘曲 其他 总和
记录用查检表
吉祥背光板 外观目视 3000 2001/2/1
SWOT分析 Strengths：组织内部优势 Weaknesses织内部劣势
Opportunities：组织外部机遇 Threats：组织外部威胁
以SMART原则表达目标： Specific：具体化 Measurable：可度量 Achievable：可实现性
Realistic：现实性
Time bound：时限
0% 0%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0% 其他
4 100%
Pareto图（帕累托图、柏拉图）
病区红灯使用次数
50 45
40 35
次 30 / 25 百 20 人
15
日
10 5 0
62.8%
A70.8%
78.2%
区
82.8%
85.2% 87.4% 89.2%
B区
100% 91.0% 92.5%
畫記
36%
11
58%
不合格點數 13 8 6 5 4 36
75%
89%
黑點 13
36%
輝點 8
58%
M /F 翹 曲 6
75%
AL污 染 5
89%
百分比 36% 22% 17% 14% 11% 100%
累積百分比 36% 58% 75% 89% 100%
100% 100%
100%
5 0 % 1 0 0 %9 0 %
位置 检验员 批号
画記
黄美丽 2B112P
不合格点数 13 8 5 6 4 36
关于红灯的查检表
类型
点滴
8:00-9:00 9:01-10:00 10:01-11:00 11:01-2:00 12:01-1:00 1:01-2:00
2:01-3:00
3:01-4:00
4:01-5:00
误按
未回答
换药
管制图状态 非管制状态
上管制界限 中心線
制程变化均在上、下管制 界限内
下管制界限 有异常原因存在
上管制界限 中心線 下管制界限
制程变化超出上、下管制 界限，表示有异常状态
控制图案例
某院2011年-2012年总体病人满意度
96
94
92
90
88
满意8度6 百分比
84
82
80
78
76 11年1月 4月
TQC / CQI
QC七大手法
1. 特性要因图 2. 查检表 3. 柏拉图 4. 统计图表 5. 直方图 6. 散布图 7. 层别法
特性要因分析图（鱼骨图）
中骨
作业员
Manpower
大骨
小骨 背 骨
记器设备
Machinery
问题描述
材料
Materials
方法
Methods
环境
Environment
管路问 题 疼痛
其他
柏拉图
意大利学者Vilfredo Pateto 1897年提出
[少部分的人(20%)占有大 部分的财富(80%)]
不良數量 累計百分比
不良項目
黑點 輝點 M /F 翹 曲 AL污 染 其他 總和
14
111112 0012345678902468002468
12
10
8
6
4
2
0
不良項目 累計百分比
30% 10%
AP C D 40%
20%
AP CD
新的水平 原有水平
态度
方法
工具
• 预防重于检查 • 聚焦系统问题
• 客户价值
• 成组团队工作
• 领导力
• 流程改造
• 授权
• 减少质量变异
• 有做、做完
→做对，做好
• 流程图 • 曲线图 • 散点图 • 鱼骨图 • 帕累托图 • 控制图 • 直方图 • …..
质量管理工具应用 129
课程概况 品管工具简介 品管工具应用
主要内容
课程概况
管理者的素质要求 管理学概论及方法 质量管理 质量管理常用方法与工具 项目管理 护理发展前沿课题
9.制定巩固措施
1.发现问题 2.成立小组 3.明确现状 4.分析原因 5.评估资源 6.拟定方案
8.检查效果 7.实施
10. 总结和下一步打算
或者是年龄(X)和身高(Y)
QC改善步骤与七大手法之运用：
问题点
现况
因果关系 解析
层别
相关
管制图
残留问题
采取对策 效果确认 标准化
管理
1例 QCC 脉动圈：降低急性心肌梗死患者急性期便秘的发生率
• 40%～70％的急性心肌梗死（AMI）患者伴有便秘； • AMI患者用力排便可使梗死范围扩大，间接引起心律失常、心衰等并发
将内容相同的项目 分为几个组(加以层别)
散布图
调查两种资料X、Y之间，是否存有相互关系的图表。
種類
特性/特性 特性/要因 要因/要因
因果關係
結果/結果 結果/原因 原因/原因
例
生產量/製造成本 業績/業務員訪問數 教導次數/熟習度
散布图
Y
正相關
Y
X
負相關
X
(1)正相关
系 X增大时，Y也随之增大 例如：父亲的年龄(X)和体重(Y)之间的相关
5 散佈圖
以圖示簡單手法掌握兩事項間的相關關係
6 特性要因圖 用圖形視覺化來探討問題發生的原因 7 層別觀念 從各種不同角度觀察事象間的差異以發現問題的徵候、線索
谢谢！
二.何谓统计图(图表) * 将各数据以各种适合的统计图形表示 * 较容易掌握数据全体的形状 * 可从图形显示数据的大小，确实明确数据变化的状态 * 藉由对数据的明确认识、分析而启发思考，发觉数据
内涵，导出结论
常用统计图
1.直条图(Bar chart)
* 将数量、次数或频率等的大小程度并列以便比较
* 制作上一般将纵轴做为次数，横轴为层别项目
(2)负相关
系 X增大时，Y反而减少 例如：温度(X)和湿度(Y)之间的相关
Y
無相關
X
Y
曲线相关 X
散布图
(3)无相关
系X与Y之间看不出有何相关关系 例如：温度(X)和气压(Y)之间的相关
(4)曲线相关
系 X开始增大时，Y也随之增大；但达到某 一值后，则当X再增大时，Y反而减少 例如：年龄(X)和记忆(Y)之间的相关；
C区
120%
100%
80% 累 计
60% 频 率
40%
20%
0%
某科2013年病历书写质量环节质控结果分析
700
120%
600
100%
500
80%
400 60%
300
40% 200
100
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0
0%
• •
•
统计图表
一.重点观念 * 查检表常用来有系统的存贮资料，但不易启发 * 事实→数据→数据表→图形，较易思考 * 人类行为对图形最易接受，图形易使管理者引发思考
7月
10月 12年1月 4月
上控制线 Mean+2SD
均数 下控制线 Mean-2SD
7月
常用统计图
4. 雷达图
* 将层别项目同时表现于一图上
* 可同时发现多项目间之平衡性
*用于展示品管圈的无形成果
品質
5
4
3
2 經 銷商 關係
1
0
競 爭甲 本 公司 競 爭乙
交期
服務
價格
雷达图案例展示
层别法
针对掌握资料的分散状况必要的手法，可针对部门别、 班别、人别…等所搜集的数据，依照其共同的特徵加以 分类统计的一种方法。
症，严重者甚至发生猝死。
总结：品管七大手法功能表
QC七大手法 1 查檢表 2 統計圖表 3 柏柆圖
4 直方圖
主要功能 能有效率、不遺漏的收集數據、且易於解析的方法 將數據作成常用的圖形而視覺化，使了解數據內涵 掌握重點項目，作為主題、或重要要因的選定依據
將統計學分配的運用以直方圖表現，以掌握中心與變異
* 适于强调组成比例之场合
參 加 品 管圈 的 動 機 調 查
同仁鼓勵 6%
其他 3%
自動參加 3%
主管鼓勵 8%
公司方針 遵 守 80%
常用统计图
3. 管制图 于１９２４年由美国品管大师W.A.Shewhart博士所 发明。管制图是一种以实际产品品质特性与根据过去经验所
判明的制程能力的管制界线比较，而以时间顺序用图形表示者。
现状分析---手卫生依从性低鱼骨图
认知
工作流程 不正确
手不脏 不用洗
不洗手没什么 危害
戴手套可以代替洗手
不知何时洗 手
没有足够的擦 手纸
洗手不 重要 增加成本
没有洗手 的习惯
整天洗手皮肤 粗糙
不习惯经常洗 手
其他人也 没有洗手
别人洗就 可以了
工作太忙没时 间洗手
没有人 检查
态度
不洗手对个 人没影响