医院工作量绩效考评及实施预案
总务科工作质量及员工绩效考核管理方案.全稿
合肥市妇幼保健院后勤保障系统员工绩效考核管理方案（试行）一、目标：为完善医院后勤保障管理，提高工作效率,确保各项工作落实到位,切实解决人浮于事、工作懒散、管理松散和服务不及时等问题。
为保证医院快速、健康、可持续发展.在依照医院管理制度的基础上，经医院党委批准,特制定此方案。
二、适用范围：总务处在后勤保障工作各岗位:维修组、氧站、空调班、电梯班、后勤仓库、服务部、缝纫组等岗位正式工、临时工和借调人员.三、后勤保障系统员工绩效考核小组成员：组长：黄德春副组长：徐慧琴成员：黄刚、张杰、胡志宏四、考核原则:（一）客观考评原则。
考核者应以客观事实为考核依据，不可意断妄测。
（二）公正考评原则。
考核者不能被个人情感支配，应公正评价被考核者。
（三）单头考评原则.对各级员工的考评，都必须由被考评者的“直接上级”实施。
五、考核时间：1、后勤考核组定期（每月一次）安排考核组成员对科室内部和各班组工作职责履行状况（对照质量考核表)检查评分.2、后勤考核组不定期（随时随地）安排考核组成员对科室内部和各班组工作职责履行状况(对照质量考核表）检查评分.六、考核方法：1、查————-随时查看在岗员工状态、行为、工作环境、工作质量是否要求等.2、看——--—看各项工作登记是否完整、清楚，看大型动力设备保养状态,安全生产管理是否到位.3、问--—-—问在岗工作人员岗位职责、相关操作规程及本班组工作制度。
也可以通过电话问值班情况。
4、考--—--现场考核本班组相关的基础理论和技能，考核各班组本职业务学习内容。
5、评-——-—将检查结果月底汇总评分，力求客观准确。
每月根据《考核标准》评出每位被考核人员分数，以百分制计算，对照等级标准，95分以上为一级—-——发奖金额110%，90分以上为二级———-发全额奖金,85分以上为三级-——-发奖金85%，80分为四级-—-—-发奖金70%，75分以下为五级扣除全部奖金。
6、记——-———根据考核结果评分，并录在案。
二甲评审工作总结
二甲评审工作总结篇一：二甲医院评审的总结将二甲评审标准转化为我们的工作习惯关于二甲医院评审的总结自从2021年7月周院长动员全院开始迎接二甲医院评审团以来，我们急诊科就开始积极应对，以万分饱满的热情投入到评审工作中，严格以二甲的要求来规范我们的日常工作，尽自己的最大力量投入到全院的建设中，加班加点，通过大家的努力，最终于今年10月二甲评审全面通过，在分享喜悦的同时，回想二甲评审工作的点滴，感触颇多。
通过二甲评审对于我们来说，既是机遇已是挑战，既激动又迷茫，创建二级甲等医院是我们几代人的梦想，是前辈们未完成的夙愿，已是我院跨域式发展的必然要求，已是全县40万人民对我们医疗人的最低要求，没有现成的模板，只有一本薄薄的评审标准指南，集智慧与胆识与一身的现任院领导，不顾连日工作的劳累，采取“走出去，请进来”的方式，到兄弟医院参观、学习、复制二甲资料，又多次请遵义医学院附院、地区医院的专家来院亲自指导、并提出宝贵的整改意见，正是这样一点点的积累，我们有了创建二甲的框架，使单纯的创建二甲标准指南丰富、充实起来，为我们每一位职工指明了创建资料的方向，从迷茫中解脱出来，晓得要什么、该做什么。
在这1年多的积极准备中，我们急诊科从点点滴滴开始坐起，比照评审标准，一点一点的做好，不学不知道，学了吓一跳，原来，二甲标准是那么的细化与全面，要求大量详细而全面的资料，其实很多资料都没有，而这些工作平时都是做了的，只是没有规范的记录下来，认识到这点我们从最基础的资料开始总结、归档，以前好的方面继续发扬，不好的方面我们积极改进。
在急诊科内部首先我们从每一位人员的思想意识开始抓起，在科内开二甲创等专题会，给大家宣传二甲的重要意义，让大家意识到上二甲不光是院方的事情，是我们每一个在院职工的事情，上不上二甲牵扯到我们每一个人的利益，上二甲是我们每一个人必要职责和荣誉，人人都是二甲的参与者，人人都是二甲的评审员，创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程，经过鼓动，我们急诊科的每一个人都把自己的热情释放了出来，创等热情空前高涨，大家恨不得一天有48小时，没有节假日、没有懈怠、没有抱怨，只有大家的努力、勤奋、没日没夜的玩命工作，在平时的工作中更加认真细心，深刻领会周院长的热爱自己就是热爱医院，热爱患者;对自己负责就是对医院负责，对患者负责，在困乏时想到领导那忙碌的背影、那催人上进的话语时，困意到了九霄云外去了。
医院质控计划安排与工作要求
篇一：医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。
2022 年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合 2022 年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定 2022 年工作计划如下：一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
(一) 医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二) 质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。
质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。
以上结果均与绩效工资挂钩。
不定期礼聘上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。
(三) 科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。
科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；催促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
医院医院绩效考核方案
医院绩效考核方案目录绩效考核管理委员工作章程 ✉✉医院绩效考核管理办法（暂行） 第一条 绩效考核管理意义 第二条 绩效考核目的 第三条 绩效考核组织机构 第四条 绩效考核实施手段 （一）计算机信息化管理 错误!未定义书签。
（二）个人绩效档案管理 错误!未定义书签。
第五条 绩效考核项目 （一）科室绩效考核项目 、平衡计分卡（权重百分制） 、关键绩效考核指标（ ✋） （二）个人绩效考核 错误!未定义书签。
第六条 对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核 错误!未定义书签。
第七条 医德医风考核 错误!未定义书签。
第八条 绩效考核办法 第九条 双重扣分与一票否决 第十条 奖惩 ✉✉医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度 错误!未定义书签。
人民医院医疗质量管理考核办法
南部县第三人民医院医疗质量管理考核办法为全面提高医疗服务质量，完成年度各项医疗工作任务，根据卫生部《2012 年二级综合医院评审标准实施细则》及我院《医疗质量管理方案》，制定本办法。
一、医疗质量考核目的建立科学规范的医疗质量管理考核体系，通过全程医疗质量、医疗安全管理及医疗质量考核，强化医务人员质量意识，充分调动医务人员工作积极性，落实各项医疗规章制度的执行，规范各级医务人员诊疗行为，保障医疗安全，持续改进医疗质量。
二、医疗质量监督考核体系医院设立三级医疗质量监督考核体系及医务人员自我管理。
一级质控由科室质量管理小组成员组成；二级质控由医院职能部门相关人员（医务部、护理部、全质办、感控办、门诊部及药剂科等）组成；三级质控由业务副院长、职能部门负责人及有临床经验、责任心强的高级职称医、护、技人员组成；医务人员自我管理是由三级（初、中、高职称）医师组成，履行岗位职责，逐级负责管理。
1、一级质控组织负责科室医疗质量管理方案和业务发展计划的制订和实施，组织医务人员落实各项规章制度；负责对科室医疗质量与安全指标如住院重点疾病（手术）的总例数、死亡例数、两周及一个月内再住院、非预期手术例数、术后非计划重返再次手术例数、手术后并发症例数、单病种质量监测指标、合理用药监测指标等进行定期分析评价；监督检查科室医疗核心制度、诊疗技术操作规程的执行情况，每月召开医疗质量分析会，对科室医疗工作存在的问题进行分析、评价及总结；负责执行医院医疗质量与安全管理和持续改进相关任务，制定改进措施和考核办法，将每月医疗质量检查情况和考核结果记入《科室质量管理手册》。
根据床位、工作量、医师的资质层次分成诊疗小组。
诊疗小组的组长由副主任医师及以上人员担任，负责本组收治患者的诊疗工作，确保医疗安全。
2、二级质控组织负责对全院的医疗质量进行监督检查；定期检查、督导各级医务人员各项规章制度及诊疗技术操作规程执行情况，对医疗工作进行分析、总结，对存在的医疗质量缺陷提出整改方案及具体措施；对重点病人、重点科室、重点员工、重点时段、重点环节进行重点监管，发现问题及时反馈到相关科室，督促整改，消除医疗隐患；严格按照卫生部《病历书写基本规范》，《病历书写基本规范实施细则》及《三级综合医院病历质量考评细则》进行运行病历和终末病历质控。
2023年医院工作计划方案(完整版)
2023年医院工作计划方案（完整版）目录一、加强党的建设，突出党委领导地位。
(1)二、真抓实干，强力推进三甲创建工作。
(2)三、加强医疗质量管理，切实保障医疗安全。
(2)四、全面强化质量安全，助推医院高质发展 (3)五、保质加速基础建设，切实提升保障能力 (4)六、积极拓展对外交流，打造特色品牌学科 (5)七、实施人才强院战略，充分激发人才活力 (5)八、精准聚焦改革重点，推进医改纵深发展 (6)九、推进精神文明精神，构建医院的正能量、正文化。
・・62023年，我院将围绕市委市政府“打造浙中医疗高地,争创三甲”的决策部署，坚持“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”的核心理念，万众一心，凝心聚力，以等级评审为主线，全面加强党的领导，加快提升医院现代治理能力，改善医疗服务能力，切实做好医院各项工作，为高质量高水平发展提供坚强的保障。
重点抓好以下工作：一、加强党的建设，突出党委领导地位。
全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，推进新形势下公立医院党的建设，实现党建和业务工作深度融合，把党委领导下的院长负责制落到实处。
规范党支部开展各项活动，提升党支部党建工作水平，做好高知群体发展党员工作，把党员培养成学科带头人，把学科带头人培养成党员。
坚持全面从严治党，扎实开展清廉医院建设，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐。
二、真抓实干，强力推进三甲创建工作。
根据等级医院评审方案，进一步推进医院等级评审工作,以评促改、以评促建，全方位备战等级评审，加强全院质量持续改进工作，规范管理、强化内涵，提升质量管理水平。
对照三甲评审标准，逐条梳理，专题研究存在问题，提出解决对策，未能解决的问题及时上报上级部门协助解决。
邀请等级医院评审专家来院进行多轮模拟评审，根据存在的问题追本溯源，落实到人，做好整改工作，着力完善迎检资料，确保顺利通过三甲。
三、加强医疗质量管理，切实保障医疗安全。
xx等级医院评审标准(护理部分)(修正版)(2021年-2022年)
第五章护理管理与质量持续改进5-1 护理垂直管理体系项目基本要求主要内容和评审要点档次评审方法评档标准5-1-1院领导履行对护理工作领导责任，医院建立垂直管理体系，对护理工作实施目标管理。
5-1-1-1 有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。
各项指标符合要求：1 、有在院长(或副院长)领导下的三级护理垂直管理体系，有协调问题的工作机制，定期专题研究护理工作。
2 、有护理工作中长期规划、年度计划，贯彻我省《关于促进我省护理事业改革发展的指导意见》、省护理事业发展规划的相关要求。
3 、有措施保障落实护理中长期规划、年度计划，并有总结。
符合“C”，并：查阅资料（发展规划、协调机C 制），访谈，现场查看落实任何一项指标未达到，不得“ C”查阅文件、记录及有关资料,1 、职能部门、科室对护理目标落实情况有监管及督查。
B 访谈相关人员实地查看软硬件设施3 分，未达到不得分2 、护理目标管理有信息化支持。
2 分，未达到不得分符合“B”，并：A查阅资料，现场查看，访谈1 、持续改进有成效，护理管理体系有效运行，护理规划与计划有效落实。
5 分，未达到不得分5-1-2护理管理队伍素质能力过硬，业务水平较高，接受过较为系统的管理知识培训。
5-1-2-1 三级护理管理人员达到任职要求，具备较高的业务水平，并定期参加管理相关知识培训。
各项指标符合要求：1 、护理部主任、科护士长具备本科以上学历，副高以上职称。
2 、护士长具备本科以上学历，中级以上职称，从事本专科3 年以上工作经历。
符合“C”，并：C 查阅原始资料、台账，并现场查看落实情况。
B 查阅资料、实地查看任何一项指标未达到，不得“ C”1 、科护士长、护士长取得省级或市级护士长岗位培训合格证书。
2 分，未达到不得分2 、特殊部门（血液净化、重症监护、产科、急诊、手术室等）护士长经过系统的专科培训。
符合“B”，并：1 、护理管理人员管理知识不断更新，每年参加省级以上护理管理相关培训1-2次，适应岗位发展需求。
公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)
公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)公立医院是中国医疗服务体系的主体。
国家卫生部部长陈竺指出:“公立医院是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医艰难的主体，矛盾问题比较集中。
本站为大家整理的相关的公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)供大家参考选择。
为进一步体现公立医院的公益性，准确考核医院的工作绩效，促进全市公立医院持续健康发展，根据省、市有关文件精神，结合我市实际，特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。
(一)主要目标按照中省市对公立医院综合改革的有关要求，建立以公益性为核心，以结果性指标为导向，涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。
(二)基本原则坚持公益导向原则。
突出公立医院公益性，着眼公众健康，将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。
建立结果公开、社会多方参预的监督机制，强化信息技术支撑，确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。
按照管理层级和机构类型，分级分类实施医院绩效考核。
坚持激励约束原则。
将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据，奖优罚劣，拉开差距，促进绩效持续改进。
(一)考核对象。
公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
(二)考核主体。
市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。
绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5 个方面。
(一)社会效益。
重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。
(二)医疗服务。
重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。
(三)综合管理。
重点考核行风建设情况，人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。
(四)可持续发展。
医院绩效考核岗位工作计划
医院绩效考核岗位工作计划
根据医院绩效考核岗位工作要求，制定以下工作计划：
1. 根据医院绩效考核标准，制定并实施各科室的绩效考核方案，确保绩效考核工作的公正、客观和及时性。
2. 指导各科室负责人和员工了解绩效考核的相关政策、流程和要求，提供必要的辅导和支持。
3. 定期收集、整理和分析各科室的绩效数据，及时发现和解决存在的问题，提出改进建议。
4. 协助医院领导对各科室的绩效考核结果进行评估，提供客观、准确的数据和分析报告。
5. 参与制定医院绩效考核相关的工作制度和规章制度，不断完善考核机制。
6. 定期组织开展绩效考核工作的培训和交流活动，提高全院员工对绩效考核工作的认识和理解。
7. 积极配合其他部门开展相关工作，达到医院绩效考核工作的整体协调和合作。
8. 完成医院领导交办的其他相关工作。
2024年神经内科护理工作计划范文(5篇)
2024年神经内科护理工作计划范文一、全年各项护理工作量及工作达标情况1、工作量：急诊人次。
参加抢救人次。
配合急诊手术例。
护理留观病人人次。
出车车次。
处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。
无菌物品合格率。
病历书写合格率。
护理综合满意度。
护理技术操作考核合格率二、加强护理人员服务意识，提供优质服务1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。
不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达____%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。
不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。
并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。
重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。
此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。
对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。
切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
医院绩效办工作总结5篇
医院绩效办工作总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理汇报总结6篇
护理汇报总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2023年医院工作总结(15篇)
2023年医院工作总结(15篇)医院工作总结1下半年，我院领导班子根据《平江县卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法（试行）的通知》平卫[]04号文件精神，成立了绩效考核领导小组，以医院绩效提高工作质量和效率，更好的为病人服务，推进医院建设和发展为目的.，以坚持多劳多得、优绩优酬的原则制定了南江镇中心卫生院工作人员考核实施方案。
现将绩效考核工作总结如下：一、绩效办制订了各岗位员工的考绩效考核评分标准和绩效分配方草案，经院委会、各科室主任护士长多次修改，职代会讨论全体通过方案。
二、组织全院职工学习了绩效考核方案和各岗位工作质量标准。
三、考核分定期考核与平时考核、院领导考核与科室考核相结合，院内考核由分管领导负责对各线的考核，科主任、护士长负责对本科室人员的考核，每两月考核一次，考核结果与奖金挂勾。
四、加强了成本管理，对各科室财产器械进行了盘底建账，建立了财产物资管理制度及财产物资报废赔偿规定。
五、对全院成本进行了分项分科室登记，每月汇总反馈，为领导提供了各项成本费用开支情况，各科室成本节约意识大大增强，杜绝了长明灯、长流水。
六、通过绩效考核大大调动了员工的工作积极性，今年病人比去年住院病人增加66%，医务人员的主动服务意识增强，病人满意度达98%，杜绝了医疗护理投诉。
存在问题：一、有的干职工对绩效考核的目的意义认识不够。
对成本核算难以接受。
二、绩效考核工作经验不足。
整改措施：一、加强对管理人员的绩效考核培训。
二、每季对医院成本进行分析，掌握成本数据。
绩效办5月26日医院工作总结2一、严守公司的规章制度，以员工的标准要求自己。
实习期间，我严格遵守公司的一切工作管理制度，自觉以老员工规范严格要求约束自己，虚心求教，利用可利用的时间来熟悉药品的成分功效以及禁忌症还有其陈列的位置，在工作中积极主动帮店长及药师做一些力所能及的事情，一方面减轻了店长及药师的工作量更重要的是给了自己一个可以锻炼的机会，让自己可以独立的去分析判断解决事情，不仅开阔了视野扩大了知识面也提高了实际操作应变能力。
xx医院大型医院巡查自查报告
xx医院大型医院巡查自查报告为贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，加强行风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益，按照大型医院巡查工作有关要求，现将我院自查情况汇报如下。
一、反腐倡廉建设——坚决履行党风廉政建设主体责任，认真履行管理职责。
全面落实中央八项规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立了完善的反“四风”长效机制。
制定了《中共xx医院委员会落实党风廉政建设主体责任和纪委监督责任清单》，召开了“2015年医院党风廉政建设暨审计工作会议”，并先后制定并完善了《公务活动管理规定》《春节期间严格遵守廉洁自律的工作要求》《招标投标管理办法》《招标工作流程》《医院高压线管理》《项目验收管理办法》、《随访问题处理制度》等规章制度，落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》，全面开展党风廉政建设和反腐倡廉廉洁从业风险防控工作。
——坚持院务公开和科学民主决策。
以党政联席会、职工代表大会等形式集体商议医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金运作等，充分调动了广大干部职工参与民主管理的积极性和创造性，促进了医院管理和各项工作的健康发展。
——严肃查处药品、设备、耗材购销中收受回扣、开单提成等商业贿赂行为。
开展党风廉政建设暨纠风巡查、督查，利用日常巡查、每周督查等不同的方式方法，加大治理纠正医疗服务中收受“红包”“回扣”以及过度检查、过度治疗、过度用药、违规收费等不正之风，查找工作中的漏洞，剖析原因，完善体制机制，探索标本兼治、源头治理的治本之策。
——加强医院基层党组织建设,夯实工作基础。
坚持每月党务查房制度和党支部书记工作例会制度，对各支部工作开展情况进行定期考核和点评，交流工作经验，提出工作要求，对各支部提出的难点热点问题进行梳理，支部班子的精神面貌明显改变，党支部的凝聚力和战斗力明显加强。
医院绩效考核细则及评分办法(中医药)
组织管理与 制度建设 （10分）
2、分管中医药工作的领导和专兼职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和全镇（乡）中医药工作情况（2分） （访谈）：分管领导不熟悉的扣1分，专兼职干部不熟悉的扣1分； 3、成立提升工程领导小组、制定实施方案（2分）：未成立领导小组扣1分，未制定方案扣1分； 4、制定年度中医药工作计划、总结（2分），缺一项扣1分；
中医药人才 队伍建设 （10分）
1、建立中医药人才台账（5分），未建立台账扣5分； 2、开展在职在岗中医药人员参加中医药继续教育或专业学历教育（5分），未开展扣5分；
1、按照中医药技术操作规范开展中医药适宜技术（含中药饮片）（9分）：未规范开展扣5分，无中医适宜技术目 中医医疗服 录扣2分，无中医适宜技术开展情况登记本2分； 务（19分） 2、严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范（10）（实地检查及查阅资料）：中药饮片
合计
100
100
1
医院绩效考核细则及评分办法（中医药）
被考核单位：（盖章）
一级指标 二级指标 三级指标
考核人：
考核评价细则
考核时间： 年 月 日
评分 备注
自查评分 考评得分
1、有分管中医药工作的领导，设立中医科，配备专兼职干部（2分）（查阅文件）：无分管领导扣0.5分，未设立
中医科扣0.3分，无专兼职干部扣0.2分；
1、制定学习宣传贯彻《中医药法》实施方案（2分），无方案不得分； 2、组织本单位职工学习《中医药法》、 《中医药法释义》（3分）（查阅资料及学习记录）：无相关学习资料扣1分，无学习记录扣1分、无影像资料扣1 分；3、开展《中医药法》宣传活动，积极打造中医药文化氛围（5分）（查阅资料及现场查看）：未开展《中医 药法》宣传活动扣2分，未积极打造中医药文化氛围酌情扣分。
三甲医院门诊医务人员绩效考评与分配方案
三甲医院门诊医务人员绩效考评与分配方案
为了改善门诊服务、方便患者就医，支持医务人员从事节假日门诊，特制订本方案。
一、要求取得副高以上职称的医师每周出2次门诊，在遇到高峰季节或高峰时段，
科室要做好应急预案，排好备班，随时增援门诊。
二、积极实行“无假日”门诊，出诊医师排班由医务科及门诊部制定，鼓励副高
以上职称的医师节假日出诊，医技科室全力配合，积极为患者服务。
三、出诊医师绩效考评、考核内容包括：劳动纪律、病历书写规范、门诊抗菌药
物使用规定、处方点评制度、人均药品费用控制、药构比控制、患者投诉情况等。
考核、奖惩标准参照《xx区人民医院门诊病案质控标准》、《xx区人民医院门诊处方质量检查标准》、《门诊医疗、服务投诉评价标准》。
四、门诊医务人员绩效考核分配方案：
1、每位出诊医师的绩效分配与其门诊工作数量与质量挂钩。
2、医院鼓励各专科病房支持门诊工作，将各专科门诊产生的部分医疗收入
划归病房，由
专科病房整体分配，让整个科室享受到门诊工作的成果。
安全绩效考评实施细则（4篇）
安全绩效考评实施细则安全绩效考评是企业安全管理体系的重要组成部分，通过对企业安全工作的评估，可以检验企业安全管理的优劣，促进企业安全管理水平的提升。
下面是安全绩效考评实施的细则，以供参考：一、考评目标1.提升企业安全管理水平，预防和控制安全风险；2.评估企业安全工作的优劣，为安全工作改进提供依据；3.促进企业安全文化建设，营造良好的安全氛围。
二、评估内容1.安全管理制度和规章制度的健全性和有效性；2.安全生产责任制的落实情况；3.安全生产组织体系的完善程度；4.安全生产岗位责任制的落实情况；5.安全培训和教育的开展情况；6.安全设施和设备的完好程度；7.事故隐患排查和整改工作的开展情况；8.安全生产监管和督导工作的实施情况；9.事故应急预案和演练的情况；10.安全工作目标的实现情况。
三、考评指标1.安全管理制度和规章制度得分；2.安全生产责任制落实情况考评得分；3.安全生产组织体系得分；4.安全生产岗位责任制落实情况考评得分；5.安全培训和教育得分；6.安全设施和设备得分；7.事故隐患排查和整改情况得分；8.安全生产监管和督导工作得分；9.事故应急预案和演练情况得分；10.安全工作目标实现情况考评得分。
四、评估方法1.文件资料的审查，包括安全管理制度、规章制度、决策文件等的合规性和有效性；2.现场检查，通过对企业现场安全情况的实地调查，评估安全设施、设备和作业操作的合规性；3.访谈，与企业安全工作责任人、从事安全工作的员工进行面对面交流，了解安全管理的实际情况和存在的问题；4.统计分析，通过对企业安全工作数据的统计和分析，评估安全工作的成效；5.综合评估，综合以上方法和评估指标，得出企业安全绩效考评得分。
五、考评标准1.安全管理制度和规章制度得分标准：根据制度的健全性、有效性和执行情况评估得分，得分越高越好；2.安全生产责任制落实情况考评得分标准：根据责任制的清晰程度和责任人的履职情况评估得分，得分越高越好；3.安全生产组织体系得分标准：根据组织结构的完善程度和工作流程的畅通情况评估得分，得分越高越好；4.安全生产岗位责任制落实情况考评得分标准：根据岗位责任书、工作程序的落实程度评估得分，得分越高越好；5.安全培训和教育得分标准：根据培训计划和教育方式的完善和实施情况评估得分，得分越高越好；6.安全设施和设备得分标准：根据设施和设备的完好程度和使用情况评估得分，得分越高越好；7.事故隐患排查和整改情况得分标准：根据隐患排查和整改工作的全面性、及时性和彻底性评估得分，得分越高越好；8.安全生产监管和督导工作得分标准：根据监管和督导工作的频率、力度和效果评估得分，得分越高越好；9.事故应急预案和演练情况得分标准：根据应急预案和演练工作的制定和实施情况评估得分，得分越高越好；10.安全工作目标实现情况考评得分标准：根据安全工作目标的设定和实际达成情况评估得分，得分越高越好。
医院绩效考核工作计划范文
医院绩效考核工作计划范文
根据医院绩效考核工作的需要，制定以下工作计划：
一、明确考核目标和指标
1. 对医院各项业务指标进行分析，确定绩效考核的重点和指标；
2. 制定绩效考核的目标，明确要求和标准。
二、建立绩效考核体系
1. 设计绩效考核的评价体系，明确考核内容和权重；
2. 制定绩效考核的流程和规定，确保公平公正。
三、开展绩效考核培训
1. 组织医院管理人员和相关人员参加绩效考核培训，提高绩效考核的专业水平；
2. 建立绩效考核的反馈机制，及时总结经验和教训。
四、实施绩效考核
1. 按照绩效考核的流程和规定，执行绩效考核工作；
2. 监督绩效考核的执行情况，确保各项指标得到有效考核。
五、总结和改进
1. 对本次绩效考核工作进行总结，发现问题和不足；
2. 提出改进方案，完善绩效考核体系，提高绩效考核的科学性和有效性。
以上工作计划仅供参考，具体实施中需根据医院实际情况进行调整和补充。
(二级医院护理质量检查评分标准)
— 1 —附件 2：分1.有院长(或者副院长)领导下的“院-科-病区或者院-病区”护理处置管理体系，定期专 题研究护理管理工作。
建立院长(或者副院长) C 0.5 2.有护理工作中长期规划、年度计划，与医院总体规划和护理发展方向一致。
领导下的护理垂直管理体系，有护理工作中 3.有措施保障落实护理工作中长期规划、年度计划，并有总结。
长期规划、年度计划和年度总结。
B 11.有护理质量与安全管理委员会，定期研究护理质量与安全工作，制定护理质量与安全管理的工作计划及护理质量监测指标。
有院-科-病区或者院 -病 C 0.5区护理质量与安全管 2.科或者病区有护理质量与安全管理小组，负责落实护理质量与安全管理工作。
理组织体系，职责明确，落实到位。
2.主管部门对科或者病区护理质量与安全管理工作有检查与监管。
A 2 持续改进有成效，医院护理质量与安全管理规范。
1.科室对护理年度计划护理管理目标落实情况有自查。
2.主管部门对规划、目标和计划落实情况有自查。
A 1.5 持续改进有成效，护理管理体系健全，护理规划与计划有效落实。
1.科或者病区护理质量与安全管理小组，每月对护理质量与安全管理有自查、分析、 B 1 整改。
1.依据法律法则、行业指南、标准，制定护理制度、常规和操作流程等及时与修订护理制度、常规、操作流程。
0.5 依据法律法规、行业指南、标准，制定护理制度、常规和操作规程等，并落实。
BA 1.5 2.对护理制度、常规、操作规范有培训、考核。
3.落实护理制度、护理常规及操作规范。
1.可是对护理制度、护理常规、操作规范的落实情况有自查、分析、整改。
2.主管部门对护理制度落实情况有检查与监管。
持续改进有成效，各项制度、护理常规、操作规范落实到位。
1.1 依法执业，对各级护理人员资质进行严格管理。
C 0.5 有护理人员执业资质、特殊护理岗位资质要求、有审核规定与程序B 1 主管部门对护理人员资质有审核、监督、检查，对问题与缺陷有追踪分析。
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2014工作量绩效考评及实施方案（讨论稿）党的十八届三中全会就深化医药卫生体制改革指出：“建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事新酬制度”，为贯彻落实这一决定，我们在总结前期工作的同时，决定实施新的绩效考核方案，完善分配激励机制，鼓舞全体干部、职工的工作积极性，为病人提供更加快速，优质的医疗服务。
第一部分绩效工资考评差不多原则一、工作量绩效工资考评是以岗位工作量考核为基础，技术、治理等生产要素参与分配为要紧内容的分配模式，并依照不同岗位的责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度、工作量的大小等不同情况，恰当拉开分配档次，坚持向高风险、关键岗位、优秀人才、临床一线倾斜的分配原则。
它是以服务质量和工作数量效率为核心、能够保证公益性方向，又能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。
二、通过绩效治理考核和分配制度的实施，体现按劳分配、多劳多得、优绩优酬的原则，绩效工资考评以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数量等业绩为要紧依据，以工作效率和效益、工作质量、患者中意度为综合考核指标，综合计量和评价的绩效考核分配方法。
三、绩效工资考评将医院人员按照工作岗位分为四大类，分不为大夫类、护理类、医技类、行政后勤类。
如大夫类包括门诊大夫、住院大夫、医技科室大夫，护理类包括门诊护士、病区护士，其他治疗科室护士。
大夫、护理人员绩效工资不按入院的人事身份，按照工作业绩实行同工同酬。
四、绩效工资考评应始终坚持公立医院公益性原则；坚持“以人为本，质量第一，量化考核，综合评定，优劳优酬，动态治理”的原则；坚持定性与定量相结合，以定量为主的原则；坚持谁主管谁负责的原则，强化日常考核与监督；坚持科主任负责制的原则。
五、绩效工资考评按照收支略有结余，严控成本费用原则。
充分考虑医院的可持续进展，在实现“收支平衡、略有结余”和严格操纵不合理费用增长的前提下，实行宏观治理、总额操纵的治理措施。
第二部分工作量和成本项目操纵原则一、工作量操纵原则1、规范收入行为，严格执行收费标准，各收费、记账人员应按照实际的开单和执行科室准确收费记账。
2、过去的各类单项提成，单项奖励，加班费补助等一律取消，全部纳入工作量中进行核算。
3、鼓舞科室加强以技术性劳动含量为主的收入结构调整。
4、鼓舞新技术、新项目的加快应用，为病人提供更多的诊疗手段，也为科室增加新的经济增长点。
5、禁止乱开处方，禁止给病人做不必要的检查，努力降低病人费用。
二、成本操纵原则1、成本的治理坚持“谁治理，谁承担"的原则，区分治理主体。
2、树立节支意识，严格采购程序。
3、鼓舞科室操纵材料与成本支出，降低单位医疗成本。
4、科室领用材料和物资应按每月工作量有打算均匀领取，禁止一次领取几个月的用量。
领用时按照使用科室代码计入相关科室成本。
三、可控成本范围科室可控成本支出项目包含以下内容：1、人力成本：只计入差不多工资，每人5000元（正式和聘用人员的工资相同），外出进修人员不计入科室人力成本）。
2、物耗成本：各种不计价材料费、化学试剂材料、低值易耗品、供应室消毒材料费、水、电、办公用品费、差旅费、业务费等费用。
3、设备成本：各种资产的维修、维护保养费计30%。
4、其他成本：医疗纠纷中应由科室承担的部分损失、赔偿费、财产物品损失费、各种拒付、罚款支出、工杂支出等费用。
5、超出医院规定费用标准的医保费用，直接列入科室成本支出。
6、各科室病人欠费直接列入科室成本支出，专门情况经院长审批同意除外。
7、各种计价材料、药品、设备折旧（不含医技科室）、房屋折旧费临时不列为科室成本项目。
以上可控成本按照领用、治理、使用人员的不同，分不计入大夫、护理、医技类的业绩工资中考核。
第三部分医疗类绩效工资考评一、医师类工作量绩效工资考核方法1、医师类绩效工资计算公式：医师类绩效工资={∑（工作量*绩效费率）—可控成本}*质控分值±其他考核项目2、大夫工作量的考核：以市物价局规定的同意收费的项目为基础，其中大夫参与工作的收费项目作为医师工作量进行统计。
要点（1）必须是医师亲自操作的项目；（2）必须是可收费的工作项目，不可收费的工作项目不统计工作量。
3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各医疗组成本支出。
4、绩效费率设计原则：（1）药品、材料、血液项目不提奖；（2）风险性及技术含量高的项目，绩效费率高，反之则低。
（3）使用新技术、新项目，绩效费率会适当增加。
符合医院政策导向的工作项目，绩效费率可进行适当调节。
5、绩效工资分配：绩效工资核算到最小核算单元。
核算单元内部分配时，门诊、手术分配到参与大夫，病房分配到医疗组。
这种做法既体现多劳多得，又兼顾团队合作。
第四部分护理类绩效工资考评一、护理类工作量绩效工资考核方法1、护理类绩效工资计算公式：护理类绩效工资={护理床日单价*护理时数*占用床日数-(当月领用可控成本-非材料医疗收入×上年度可控成本率)*a% -差不多工资}*质控分值±其他考核项目2、护理工作量的考核：以市物价局规定的同意收费的床日标准为计价单位，并依照各科室护理病人的“护理时数”和实际占用床日数作为护理人员的工作量统计。
3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各护理组成本支出。
4、“护理时数”设计原理：本方案引入“护理时数”。
护理时数能够反映不同护理单元在不同病种下病种治疗的难易程度、操作的难易和技术要求、治疗风险性。
5、绩效工资分配：医院分配至护理单元，护理内部按照护理质量、岗位、班次、病人中意度等指标进行二次分配。
第五部分医技类工作量绩效考评一、医技类工作量绩效工资考核方法1、医技类绩效工资计算公式：医技类绩效工资={ (科室收入-耗材成本)*绩效费率+工作指标(KPI)* 件数单价-科室可控成本}*质控分值±其他考核项目2、医技工作量的考核：以市物价局规定的同意收费的项目为基础，按照医技科室开展不同的检查项目，分不设置绩效费率和件数单价，作为医技工作量统计。
3、可控成本范围：按照上述可控成本项目支出范围计算各医技科室成本支出。
4、绩效工资分配：医院分配至科室，科室内部按照工作质量、岗位、班次、病人中意度等指标进行二次分配。
第六部分行政后勤类绩效工资考评一、行政后勤类绩效工资行政后勤类奖金：按岗位价值进行区不发放。
第七部分社康中心绩效工资考评由于社康中心必须完成“健康促进，卫生防疫，妇幼保健，慢病防治，老年保健，疾病防治”等六大功能，承担着一定的住户调查、健康普查及档案录入治理、咨询及健康教育等有工作量而无经济收入的工作。
因此，考虑到社康中心的专门性，目前有关核算数据临时还没有与医院信息化联网，为调动工作人员积极性，社康中心绩效工资核算暂按宝医［2012］25号文件执行。
第八部分其他有关配套规定1、为确保工作量绩效考评方案的顺利实施，由分管院长负责，成立由院办、财务、人事、医务、质控、护理、科教、信息、计管办等部门共同组成的分配工作小组，负责方案的起草、测算、推进实施和考核。
2、绩效工资方案中的各种考核、统计数据指标由各职能部门负责，每月15号前上报分配工作小组。
绩效工资每月计算发放一次，由医院分配工作小组依照医院绩效工资分配方案计算出各科应发绩效工资总额。
3、因医院业务进展需要，经院有关领导、业务部门批准外出参加进修学习者，其绩效工资按院部人均绩效工资给予发放；职工因公受伤、请病假、事假、产假者按医院有关文件规定执行。
4、新毕业分配来的人员，关于已取得执业资格证书，并能独立工作者，在三个月后开始参与所在科室绩效工资分配；关于未取得执业资格证书者，不参与所在科室绩效工资分配；新调入并能独立工作者，从第二个月开始参与所在科室绩效工资分配；学科带头人才从调入之日起计算绩效工资。
参加住院医师培训轮科人员，有执业资格并能独立工作，其绩效工资按所在科室100%计发。
5、新入职并取得执业资格证书的临聘人员，按院部规定不发放当月绩效工资，一个月后经考核合格并能独立工作，其绩效工资的分配在半年内按50%计发，半年后按100%计发。
6、助理护士、临时工等其他人员绩效工资的发放按医院有关文件规定执行。
7、各部门可依照本科室的实际情况，按绩效工资总额提取2%作为科室主任基金，奖励本科室特不优秀人员。
8、从医院的整体战略动身，各科室应团结协作，科室间如存在人员流淌（调动、借用等），其绩效工资由用人科室（应按该科人均绩效工资乘以实际工作天数）计算发放给对应的科室。
9、为保证完成各项社会义务工作，鼓舞职员积极参与各项活动，院部将对抽调无偿参与社会义务工作日的职员，按院部人均绩效工资乘以实际抽调天数补偿给所在科室（参加各种会议不计算义务工作日）。
10、医院因业务进展需要而新开设的科室，因无往年参考数据，该科室的绩效工资分配按院部人均绩效工资发放，扶持期半年；半年后参考前半年的数据制订分配标准。
11、科室因装修业务用房或大型设备停机维修而不能正常工作期间，或因政策缘故、历史遗留问题，其绩效工资分配按院部人均绩效工资40%发放。
12、为使科室绩效工资分配体现公开、公平、公正的原则，各科室必须成立3-5人的绩效工资分配小组（成员要具有代表性），分配小组成员要依照医院绩效工资分配原则，结合本科室人员的工作性质、工作量、工作质量、职称等考核因素制定出科室的二次分配方案细则，并报院绩效工资分配工作小组备案。
科室每次发放绩效工资，必须经科室绩效分配小组成员讨论决定并签名，同时要向全科人员公布发放结果。
13、本方案自2014年1月1日起执行，如与上级治理部门有关规定相悖的，或因医疗收费项目标准调整，需重新修改后执行。
第九部分综合目标治理实施方案一、差不多做法1、按卫生部“三级甲等医院”评审要求并结合广东省卫生厅《广东省医院等级标准与评价细则（三级综合医院）》，结合医院实际情况制定考核指标。
2、在认真总结医院综合目标治理的基础上，结合卫生厅对公立医院的治理要求，共设置四大指标体系，总分1000分，包括：（1）医疗质量治理535分；（2）科研教学治理150分；（3）科室治理60分；（4）经济效益效率治理255分；除医疗质量治理、科室治理共性考核指标外，其余考核指标是针对每个科室自身的特点逐个进行制定，使指标体系更加合理，便于操作和考核。
3、各主管部门按照责任分工，依照科室不同情况将考核目标进行分解量化，科室自行选择，按统一考核标准，进行动态考核，逐步建立和完善绩效评价机制。
4、加强科室统一治理，全面落实科室主任负责制。
科室综合目标治理，侧重的是科室协调、整体进展，而绩效治理的要求是细化核算单位，二者相辅相成，互为补充。
二、计分方法考核指标分四类，包括公共必达指标、分档指标、一票否决指标和加分指标。
1、公共必达指标不分档，按照一档计分。