血液透析室基本标准(试行)
血液透析中心基本标准和管理规范培训课件
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八.其他
(一)建立血液透析中心的单位或者个人必须符合《医 疗机构管理条例》(中华人民共和国国务院令149号) 及其实施细则的相关规定。
(二)血液透析中心属于单独设置的医疗机构,有省级 及以上卫生计生行政部门设置审批
(三)血液透析所中心为独立法人单位,独立承担相应 法律责任
(四)血液透析所中心应接受国家肾脏病医疗质量控制 中心的技术指导和质量管理,保障医疗质量和医疗安全
五. 分区布局
辅助功能区
医疗费用结算,以及药剂、检验、辅助检查部门及消毒 供应室等
管理区:
病案、信息、药械、院感、医疗质量安全管理部门
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血液透析中心基本标准和 12
六.设备
基本设备:
至少配置10-20台血液透析机;
配备满足工作需要的(双极反渗)水处理设备、供氧装 置(或移动式)、负压吸引装置、心电监护仪,以及必 要的职业防护物品等。开展透析器复用的,应配备相应 的设备。
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具体要求
5、血液透析中心应当不断提升技术能力与应急处理能力,
与区域内二级及以上综合医院建立协作关系,为血液透析 急性、慢性并发症患者提供转诊、会诊等服务,保障医疗 安全。
各省级卫生计生行政部门要定期总结工作经验,及时将工 作进展情况卫生和计划生育委员会医政医管局。
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血液透析中心基本标准和 1
具体要求
3、各级卫生计生行政部门要将血液透析中心统一纳入当 地医疗质量服务体系,认真组织开展医疗质量管理与控制 工作,确保医疗质量与医疗安全。加强对血液透析中心医 院感染管理,严格落实医院感染相关规范与制度,降低医 院感染风险。
4、鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展,建立规范 化、标准化的管理与服务模式,对拟开办集团化、连锁化 血液透析中心的申办主体,可以优先设置审批。
血液透析中心基本标准与管理规范-2016年
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及时将超出诊疗服务能力的患者安全转诊至协作关系的上级 医院,按照在关规定做好相关记录。
二、质量管理
6、护士协助医师实施患者透析治疗方案,观察患者情况及机 器运行状况;
护士严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。
六.设备
基本设备:
至少配置10-20台血液透析机;
配备满足工作需要的(双极反渗)水处理设备、供氧装 置(或移动式)、负压吸引装置、心电监护仪,以及必 要的职业防护物品等。开展透析器复用的,应配备相应 的设备。
血液透析机/血液滤过机、水处理设备装置等要符合国 家食品药品监督管理局公布的III类医疗器械要求。
医师具有6个月以上、护士具有3个月以上在三级医院血透室 工作经历或培训经历;技师应经过相关专业技术和管理培训 并取得合格证书;
所有医护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作;
配备医疗质量安全管理人员;
设置药剂、检验、辅助检查部门和消毒供应室的中心,应当 配备具有资质的卫生专业技术人员。
四.房屋和设置
4、鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展,建立规范 化、标准化的管理与服务模式,对拟开办集团化、连锁化 血液透析中心的申办主体,可以优先设置审批。
具体要求
5、血液透析中心应当不断提升技术能力与应急处理能力,
与区域内二级及以上综合医院建立协作关系,为血液透析 急性、慢性并发症患者提供转诊、会诊至少增加1名固定注册在本机构的执业医 师,应当具有3年以上血液净化工作经验;
每台透机至少配备0.5名护士;至少有1名注册护士具有中级 以上专业技术职务任职资格并从事透析护理工作3年以上;
三.医、护、技岗位设置
医疗机构血液透析室基本标准
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医疗机构血液透析室基本标准医疗机构血液透析室基本标准(试行)血液透析室是为患有慢性或急性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者进行血液净化治疗的场所。
为了满足工作需要和医院感染控制要求,血液透析室应该分为清洁区和污染区,并设置普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
如果开展透析器复用,还应该设置相应的设备。
在人员方面,至少应该有2名执业医师,其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。
每台血液透析机至少配备0.4名护士,20台血液透析机以上,每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师。
此外,还应该有至少1名技师,该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识,熟悉透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术。
在房屋和设施方面,每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于方米。
透析治疗区内应该设置护士工作站,方便护士对患者实施观察和护理技术操作。
水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。
治疗室等其他区域的面积和设施应该能够满足正常工作的需要。
设备方面,基本设备包括血液透析机、满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护设备等。
三级医院至少配备10台血液透析机,其他医疗机构至少配备5台透析机。
急救设备包括心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。
信息化设备至少应该具备1台能够上网的电脑。
最后,医师、护士和技师应该具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
血液透析单元间距应该能够满足医疗救治及医院感染控制的需要。
开展透析器复用的,应该配备相应的设备。
最新血液透析室基本标准
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一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。
有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。
布局和流程应当符合医院感染管理要求,洁污分区明确、标识清晰、流程合理。
其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。
二、人员(一)至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。
(二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。
不足10台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士。
(三)应至少配备1名工程师/技师。
(四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历。
(五)应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经规范化培训后上岗,并定期培训考核。
三、房屋、设施(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,床(椅)间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。
(二)透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。
(三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。
(四)透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应达到国家相关标准。
四、设备(一)基本设备。
血液透析中心基本标准与管理规范ppt课件
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三.医、护、技岗位设置
至少有1名固定在本中心的技师,具有机械、电子学知识和 相应医学知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能;
医师具有6个月以上、护士具有3个月以上在三级医院血透室 工作经历或培训经历;技师应经过相关专业技术和管理培训 并取得合格证书;
15、建立透析设备档案制度,对透析设备进行日常维护,保证 透析机及其他相关设备正常运行。
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三、安全与感染防控
血液透析中心应当按照以下要求加强安全感染防控 工作
1、应当加强安全管理,建立并严格落实相关规章制度和工 作规范,科学设置工作流程;建立医院感染预防与控制制 度,加强医院感染管理。
2、建筑布局应当遵循环境卫生学和医院感染管理有关原则, 符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求,做到布局 合理、分局明确、标识清楚。
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二、质量管理
12、建立良好的医患沟通机制,保障患者知情同意权,维护患 者合法权益。
13、严格按照血液透析质量控制标准,建立透析液和透析用水 质量监测制度,定期进行透析用水及透析液的监测,确保透析 液和透析用水的质量和安全。
14、严格按照有关规定与要求,规范使用和管理医疗设备、医 疗耗材、消毒器械和医疗用品等。
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六.设备
急救设备:
配备符合要求并有足够数量的基本抢救设备; 配备心脏除颤器、心电监护仪、简易呼吸器、抢救车
(包括气管插管所需物品)及相关药品等;具有转运病 患能力;
信息化设备
具备信息报送和传输功能的网络计算机等设备,配备与 功能项适应的信息管理系统
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七.规章制度
建立医疗质量管理体系; 健全各项规章制度、人员岗位职责; 施行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作
标准化血液透析中心基本标准
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标准化血液透析中心基本标准
引言
本文档旨在制定标准化血液透析中心的基本标准。
通过建立一致的标准,可以确保血液透析中心提供高质量的护理和服务,保障患者安全和健康。
1. 设施要求
- 血液透析中心应具备必要的设施,包括透析仪器、床位、隔离区域等。
- 设施应符合卫生部门的相关规定和卫生标准。
2. 资质和培训要求
- 所有血液透析中心的医务人员应具备相关资质和培训,包括透析技术的掌握和急救知识。
- 中心应定期组织培训和考核,确保医务人员的专业能力。
3. 感染控制措施
- 血液透析中心应建立有效的感染控制措施,包括手卫生、消毒和器械灭菌等。
- 中心应定期检测水质和透析液质量,确保无菌透析环境。
4. 安全管理
- 血液透析中心应有完善的安全管理制度,包括灭火设备的配备和应急预案的制定。
- 中心应定期进行安全演练,提高应急处置能力。
5. 信息管理
- 血液透析中心应建立完善的信息管理系统,包括病历记录、医嘱管理和药物管理等。
- 信息管理系统应具备保密和安全性。
6. 质量管理
- 血液透析中心应建立质量管理体系,定期进行质量评估和改进。
- 中心应定期进行内部质量审核和外部评审,确保质量的可持续提升。
结论
本文档提供了标准化血液透析中心的基本标准,希望通过执行这些标准,能够确保血液透析中心提供高质量的护理和服务。
血液透析中心应根据本文档的要求制定相应的管理制度和操作规范,以确保患者的安全和健康。
国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范(试行)的通知
![国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范(试行)的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/432b5e53011ca300a6c39051.png)
国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范
(试行)的通知
【法规类别】卫生综合规定
【发文字号】国卫医发[2016]67号
【发布部门】国家卫生和计划生育委员会
【发布日期】2016.12.02
【实施日期】2016.12.02
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范(试行)的通知
(国卫医发〔2016〕67号)
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:
为贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)和《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)等相关文件要求,进一步完善医疗服务体系,推进区域医疗资源共享,我委组织制定了《血液透析中心基本标准(试行)》和《血液透析中心管理规范(试行)》。
现印发给你们,请遵照执行。
现就开展血液透析中心设置工作提出以下要求:
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血液透析技术管理规范(试行)
![血液透析技术管理规范(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/b1c73c13ba0d4a7303763a09.png)
血液透析技术管理规范(试行)为了规范本省血液透析治疗的管理,保证治疗的质量和病人的平安,制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师展开血液透析治疗的基本要求。
血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等技术参照本规范执行。
一、医疗机构基本要求〔一〕展开血液透析治疗的单位必需是卫生行政部门同意的医疗机构。
〔二〕血液透析临时血管通路〔包括临时性中心静脉导管和各种动态脉内瘘〕树立手术必需在二级及以上,并具有外科、外科、放射科、检验科等基本功用科室,可以独立完成基本诊疗项目,具有处置内外科罕见疾病和内外科急症才干的医疗机构停止。
〔三〕血液透析室( 中心)应具有透析治疗间、水处置间、治疗室、候诊室等基本功用区域;应有契合规格的透析机、水处置装置及抢救的基本设备;必需树立并执行感染控制措施、透析液及透析用水的质量检测制度、技术操作规范、设备反省及维修制度及病历档案管理制度。
1.血液透析室〔中心〕的分区及要求血液透析室〔中心〕按实践需求合理规划,必需具有基本功用区,区分清洁区与污染区。
〔1〕透析治疗间①透析治疗间应当到达«医院消毒卫生规范»〔GB15982-1995〕中规则的III类环境〔附件1〕,并坚持安静,光线充足。
具有空气消毒装置、空调等。
坚持空气清爽,必要时应当运用换气扇。
空中应运用防酸资料并设置地漏。
②一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供应接口、废透析液排水接口,中心供液系统要有透析液接口。
应装备供氧装置、中心负压接口或装备可移动负压抽吸装置。
③透析治疗间应当具有双路电力供应。
假设没有双路电力供应,在停电时,血液透析机应具有相应的平安装置,使体外循环的血液回输至病人体内。
④有操作用的治疗车〔内含血液透析操作必备物品〕、抢救车〔内含必备抢救物品及药品〕及基本抢救设备〔如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器〕。
〔2〕治疗室治疗室应到达«医院消毒卫生规范»〔GB15982-1995〕中规则的对III类环境的要求。
最新血液透析室基本标准
![最新血液透析室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/6d89b28e02768e9950e73887.png)
一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室〔设立普通治疗区和/或隔离治疗区〕和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区.有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存问.布局和流程应当符合医院感染治理要求,洁污分区明确、标识清楚、流程合理.其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原那么.二、人员〔一〕至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格.〔二〕配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士.缺乏10 台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士.〔三〕应至少配备1名工程师/技师.〔四〕医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历.医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历.〔五〕应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经标准化培训后上岗,并定期培训考核.三、房屋、设施〔一〕每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床〔椅〕组成,床〔椅〕间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其平安装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口.〔二〕透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站.〔三〕水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1. 5倍.〔四〕透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应到达国家相关标准.四、设备〔一〕根本设备.二级以上医疗机构应配备10台以上血液透析机,其他医疗机构可根据地域、人口密度和效劳人群的需求等实际情况,合理配置相应透析机数量;具备双路电力供给,或具备血液透析机停电时的相应平安装置;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置;医务人员手卫生设备,必要的职业防护物品;开展透析器复用的,应当配备相应的设备.〔二〕急救设备.抢救车、心脏除颤器、辅助呼吸设备等抢救必备设备.〔三〕信息化设备.应具备可及时将患者信息上报国家血液净化病历信息登记系统〔Chinese national renal data system, CNRDS〕的设备.五、规章制度建立质量治理体系,制定各项规章制度、人员岗位责任、相关诊疗技术标准、应急预案和操作规程.规章制度应包括医疗制度、护理制度、人员培训制度、消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医源性感染监测和报告制度、设备设施及一次性使用物品的治理制度、患者信息登记和医疗文书治理制度、医务人员职业平安防护治理制度、疫情报告制度及消防制度等;应急预案和处理流程包括发生停电、停水、火灾等突发事件、传染病、感染性疾病及透析急性并发症处理等.据悉,自1月3日起,血液净化标准操作规程〔2021年版〕向各级卫健委征求意见,截止时间为1月10日下午三点.截止发稿前,该文件尚未正式对外公开.同时,国家卫健委也同样对?医疗机构血液透析室根本标准〔试行〕?2021 版进行了修订,目前正在征求意见中,意见反应截止时间为2021年2月10日.历程2021年,原卫生部为增强对医疗机构血液透析室的治理,提升血液透析治疗水平,保证医疗质量和医疗平安,根据?医疗机构治理条例?,决定对医疗机构血液透析室实行执业登记治理,并下发了?医疗机构血液透析室根本标准〔试行〕?,标准的下发,奠定了我国血液透析医疗质量治理与限制的根底,为提升我国血液透析诊疗水平发挥了重要作用.2021年,原国家卫生计生委公布的?血液透析中央根本标准〔试行〕?和?血液透析中央治理标准〔试行〕?,鼓励血液透析中央向连锁化、集团化开展,为独立血液透析中央的建立和治理发挥了积极作用.近年来,随着医疗卫生事业的开展,我国血液透析现状发生了显著变化.为适应新形势下的中国血液净化诊疗的需求,国家卫生健康委员会医政医管局组织国家肾病学专业医疗质量治理与限制中央陈香美院士对2021年公布的文件进行了修订.修订主要内容一是对分区布局进行重新划分.2021年版根本标准只区分清洁区和污染区, 2021年修订的根本标准对分区布局进行重新划分.分为功能区、辅助功能区、医护人员办公室和生活区,在功能分区的根底上乂区分了清洁区域、潜在感染风险区域和污染区域.“布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室〔设立普通治疗区和/或隔离治疗区〕和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区.有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间.布局和流程应当符合医院感染治理要求,洁污分区明确、标识清楚、流程合理.其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原那么.〞二是对人员资质进行了要求.2021年版根本标准中规定20台血液透机以上, 每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师,每台血液透析机至少配备0. 4 名护士.2021年版根本标准中只要求至少有2名执业医师在岗,并在?医疗机构血液透析室治理标准〔2021年〕?中规定每个透析班次至少2名执业医师在岗, 每位医师治理病情稳定的维持性透析患者每班次不超过30例.规定了对配置10 台透析机的血液透析室应配备至少有6名执业护士的要求.新增对医疗护理组负责人和保洁人员资质的要求.〔一〕至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格.〔二〕配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士.缺乏10 台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士.〔三〕应至少配备1名工程师/技师.〔四〕医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历.医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历.〔五〕应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经标准化培训后上岗,并定期培训考核.〞三是对规章制度进行了细化.比照2021年版根本标准新修订的2021年版中增加了一项应急预案和操作规程,包括发生停电、停水、火灾等突发事件和传染病、感染性疾病及透析急性并发症处理等.规章制度中也增加了医疗、护理、人员培训、疫情报告和消防等制度.建立质量治理体系,制定各项规章制度、人员岗位责任、相关诊疗技术标准、应急预案和操作规程.规章制度应包括医疗制度、护理制度、人员培训制度、消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医源性感染监测和报告制度、设备设施及一次性使用物品的治理制度、患者信息登记和医疗文书治理制度、医务人员职业平安防护治理制度、疫情报告制度及消防制度等;应急预案和处理流程包括发生停电、停水、火灾等突发事件、传染病、感染性疾病及透析急性并发症处理等.其实,相较于其他科室,血透是一个标准化程度较高的行业,临床路径比拟清楚,主要考验的是医疗机构治理效率和经营的水平,希望,这次的?血液透析室根本标准〔2021年版〕?及?血液净化标准操作规程〔2021版〕?,能够标准医疗机构血液透析室的治理,提升血液透析治疗水平,保证医疗质量和医疗平安.第一章总那么第一条为标准医疗机构血液透析室的治理工作,提升血液透析治疗水平, 有效预防和限制经血液透析导致的医源性感染,提升医疗质量和保证医疗平安, 根据?医疗机构治理条例?、?医院感染治理方法?和?医疗技术临床应用治理方法?等有关法规、规章,制定本标准.第二条本标准适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构.第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗效劳需求,做好血液透析室设置规划,严格实行血液透析室执业登记治理.第四条各级卫生行政部门应当增强对医疗机构血液透析室的治理,对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查,增强血液透析治疗的质量治理,保证患者平安.第二章治理责任第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本标准,制定并落实血液透析室治理的规章制度、技术标准和操作规程,明确工作人员岗位责任,落实血液透析室医源性感染的预防和限制举措,保证血液透析治疗平安、有效地开展.第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作,履行以下责任:〔一〕对血液透析室规章制度、技术标准、操作规程的落实情况进行检查;〔二〕对血液透析室的医疗质量、医源性感染治理、器械和设备治理、一次性医疗器具治理等方面进行检查;〔三〕对血液透析室的重点环节和影响医疗平安的高危因素进行监测、分析和反应,提出限制举措;〔四〕对血液透析室工作人员的职业平安防护和健康治理提供指导;〔五〕对血液透析室发生的医源性感染进行调查,提出限制举措并协调、组织有关部门进行处理.第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量治理工作. 三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任;二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任.血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验.第八条血液透析室应当配备护士长或护理组长,负责各项规章制度的催促落实和血液透析室的日常治理.三级医院血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任,二级医院及其他医疗机构血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的初级〔师〕以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任.第九条血液透析室医师、护士和技师的配备应当到达医疗机构血液透析室根本标准的要求.第十条血液透析室医师负责制定和调整患者透析治疗方案,评估患者的透析质量,处理患者出现的并发症,根据有关规定做好相关记录.笫十一条血液透析室护士协助医师实施患者透析治疗方案,观察患者情况及机器运行状况,严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程.第十二条血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局,合理安排护士,每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过 5 名透析患者.第十三条血液透析室技师负责透析设备日常维护,保证正常运转,定期进行透析用水及透析液的监测,保证其符合质量要求.第十四条血液透析室根据工作需要,可配备血液透析器复用工作人员,从事血液透析器复用工作.血液透析器复用工作人员必须经过专业培训,掌握有关操作技术规程.第三章质量治理第十五条医疗机构设置血液透析室,应当经地方卫生行政部门批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作.第十六条血液透析室应当建立医疗质量治理的相关制度,定期开展医疗质量限制工作,持续改良医疗质量.第十七条血液透析室应当严格根据血液透析技术操作标准开展血液透析质量及相关工作,建立合理、标准的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者实名制治理.第十八条血液透析室应当建立血液透析患者登记及医疗文书治理制度,加强血液透析患者的信息治理.第十九条血液透析室应当建立良好的医患沟通机制,根据规定对患者进行告知,增强沟通,维护患者权益.笫二十条血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度,保证透析液和透析用水的质量和平安.第二十一条血液透析室应当根据规定使用和治理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等.笫二十二条血液透析室应当为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护,保证透析机及其他相关设备正常运行.第二十三条血液透析室的医疗废弃物根据?医疗废物治理条例?及有关规定进行分类和处理.第四章感染预防与限制第二十四条血液透析室应当增强医源性感染的预防与限制工作,建立并落实相关规章制度和匚作标准,科学设置工作流程,降低发生医院感染的风险.第二十五条血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染限制的原那么,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的根本要求.第二十六条血液透析室应当分为辅助区域和工作区域.辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等.工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区;开展透析器复用的,应当设置复用间.第二十七条血液透析室的工作区域应当到达以下要求:〔一〕透析治疗区、治疗室等区域应当到达?医院消毒卫生标准?中规定III 类环境的要求.〔二〕患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换.〔三〕患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区.第二十八条血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区,配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗.第二十九条血液透析室应当根据?医院感染治理方法?,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术标准,并到达以下要求:〔一〕进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须到达灭菌水平;〔二〕接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须到达消毒水平;〔三〕各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌.血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用.第三十条每次透析结束后,应当对透析单元内透析机等设备设施外表、物品外表进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁, 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭.第三十一条血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测.每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,保证平安.第三十二条医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋.医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当根据医疗护理常规和诊疗标准,在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生标准和无菌操作技术.第三十三条血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每半年复查1次.第三十四条乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析, 治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用.第三十五条血液透析室应当严格根据血液透析器复用的有关操作标准,对可重复使用的透析器进行复用.第三十六条血液透析室应当建立医院感染限制监测制度,开展环境卫生学监测和感染病例监测.发现问题时,应当及时分析原因并进行改良;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改.第三十七条医疗机构发生经血液透析导致的医院感染爆发,应当根据?医院感染治理方法?及有关规定进行报告.笫五章人员培训和职业平安防护第三十八条省级卫生行政部门应当建立血液透析室工作人员岗位标准化培训和考核制度,增强继续教育,提升血液透析室工作人员的业务技术水平.第三十九条设置血液透析室的医疗机构应当制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训方案,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关治理制度和工作标准.第四十条医疗机构应当增强血液透析室医务人员职业平安防护和健康治理工作,提供必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种,保证医务人员的职业平安.第四十一条血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时.,应当采取相应的处理举措,并及时报告机构内的相关部门.第六章检查评估第四十二条地方各级卫生行政部门应当根据本标准的规定,对辖区医疗机构血液透析室进行定期和不定期的检查评估.第四十三条卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析室不符合规定、存在医疗平安的,应当责令其进行整改,问题严重的,责令暂停血液透析室工作.第四十四条医院应当对卫生行政部门的检查指导、数据统计和质量评估予以配合,不得拒绝和阻挠,不得提供虚假材料.笫四十五条卫生行政部门可以设置血液透析质量限制中央或者其他有关组织,对辖区内血液透析室的质量和平安治理进行评估与检查指导,促进血液透析室工作质量的持续改良.第七章附那么第四十六条本标准自发布之日起施行.今天,是中华人民共和国成立五十七周年的国庆节,抚州大街小巷到处人山人海敲锣打鼓张灯结彩人们川流不息.我听外公说五十七年以前,我们国家还没有解放,人民受着国民党反动派的压迫,过着水深炽热的生活,在毛主席共产党的领导下打败了国民党,建立了新中国.从此人民过上幸福的生活.结束了旧社会饥寒交迫的生活.我们祖国到处呈现出欣欣向荣,繁荣富强的景象.我们珍惜现在美好的生活,感谢党的领导,今天幸福生活来之不易.Today, the founding of the People1s Republic of China on the 57th anniversary of the National Day, Fuzhou streets and alleys everywhere people gongs and drums gongs and drums people are endless.I heard that my grandfather said that fifty-seven years ago, our country had not yet been liberated, and the people had been oppressed by the reactionary forces of the Kuomintang and lived a fiery life, defeated the Kuomintang and established New China under the leadership of Chairman Mao's Communist Party. From the people live a happy life. The end of the old society hunger and cold life. Our country has shown a thriving scene of prosperity and prosperity.We cherish the beautiful life now, thank the party leadership, today's well-being of life is not easy.国庆节的时候,爸爸妈妈带我去了苏州的星期九农庄,那里可好玩了.在那里,我骑了马,当了回勇敢的小骑士.我乂给老山羊喂了树叶,天哪!居然引来了一群山羊来抢树叶〔奇怪的是为什么老山羊爱吃香樟树叶,而不喜欢吃草呢?〕.在农庄里我还看到了很多的动物,有奶牛,有梅花鹿,有可爱的小白兔,有高大的骆驼,有漂完的孔雀,有凶恶的鸵鸟,还有一种我从来没有看到过的像鸡一样的,但是比鸡要大很多,脖子上长满了许多红色斑点的动物,我害怕极了,拉着妈妈的手,飞快的逃走了.农庄里不仅有许多的动物,还有很多的果园,有葡萄园,有梨园,有无花果园,还有许多许多,后来我们去了枣园,做了一回果农,吃着自己采摘的枣子, 味道真是甜美啊!回来的时候,我们都很开心,我还跟妈妈说,下次我还想去那里玩.National Day, Mom and Dad took me to Suzhou on Saturday farm, where fun.There, I ride the horse, when the back of the brave little knight. I gave the old goat the leaves, my God! Actually attracted a group of goats to grab the leaves (strange why is the old goats love camphor leaves, and do not like grazing?). I also saw a lot of animals in the farm, there are dairy cows, sika deer, lovely little white rabbits, tall camels, beautiful peacocks, ferocious ostriches, and a picture I have never seen Chicken the same, but much larger than the chicken, the neck covered with many red spots of animals, I was afraid, took the mother" s hand, fleeing quickly.There are not only many animals in the farm, there are many orchards, there are vineyards, there are pear orchards, flowers orchards, there are many, then we went to the jujube, made a return to farmers, eating their own picking dates, Taste really sweet ah!Come back, we are very happy, I told my mother said, next time I would like to go there to play.今天是一年一度的国庆节,是个令人开心的日子.我和爸爸妈妈去动物园玩.我们进了园,就看见那里人山人海,就像是一条长龙,更像是一片欢乐的海洋.动物园里的动物可真多呀!有可爱的小兔子,有笨重的大猩猩,还有那美丽的孔雀.远处有鸳鸯在水中嬉戏,我扔了食物给它们,它们就马上跑过来抢食, 真是太可爱了.最有趣的就是铁门边的那些猴子,它们在那里跳来跳去,还有一群狮猴在抢瓶子呢!只要有人拿瓶子逗它们玩,它们就很灵活地过来抢.有些顽皮的小孩子递给它们可乐,它们毫不客气,接过就大口大口地喝了起来.这真是一群淘气又聪明的猴子呀!一路走去,不时有鸟儿在我头上飞过,叽叽喳喳的,好似在欢送我们的到来. 河中鱼儿在自由自在地游着,那么惬意,我多么希望自己也能变成一条鱼儿,可以和它们一起嬉戏.今天真是个好日子,我好想放声歌唱,祖国祖国我爱您!Today is the annual national holiday, is a happy day.I and my father and mother go to the zoo to play. We entered the park, we saw where the sea of people, like a long queue, more like a happy ocean.Animal in the zoo is so much! There are cute little bunny, there are bulky gorillas, and that beautiful peacock. There are mandarin ducks in the water play, I throw food to them, they immediately ran over to snatch, really too cute. The most interesting is the monkeys of the iron gate, where they jump and jump, there is a group of macaques in the grab bottle! As long as some people take the bottle to tease them to play, they are very flexible to come to grab. Some naughty little children handed them Coke, they are not polite, took a big mouth to drink up. This is really a group of naughty and smart monkeys!Go all the way, from time to time the birds flew over my head, twitter, as if to welcome us to come. The river fish in the free to swim, so comfortable, how I hope that they can become a fish, and they can play with them. Today is a good day, I really want to sing, the motherland I love you!。
最新血液透析室基本标准
![最新血液透析室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/ce0c2afa59eef8c75ebfb350.png)
一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。
有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。
布局和流程应当符合医院感染管理要求,洁污分区明确、标识清晰、流程合理。
其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。
二人员(一)至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。
(二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。
不足10 台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士。
(三)应至少配备1名工程师/技师。
(四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历。
(五)应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经规范化培训后上岗,并定期培训考核。
三、房屋、设施(一)每个血液透析单元山一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,床(椅)间距不少于L0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。
(二)透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。
(三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1. 5倍。
(四)透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应达到国家相关标准。
四、设备(一)基本设备。
血液透析中心基本标准(试行)
![血液透析中心基本标准(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/f557ba380640be1e650e52ea551810a6f524c8c0.png)
血液透析中心基本标准(试行)血液透析中心基本标准(试行)是指用于指导血液透析中心建设、管理和服务质量的一系列规范和要求,以保障透析患者的安全和提高治疗效果。
下面是一份试行的血液透析中心基本标准:一、设施要求1. 血液透析中心应位于医疗机构内,并且有独立的透析室。
2. 透析室应具备足够的空间,确保透析设备、患者床位和工作区域的设置符合卫生要求和操作规程。
3. 透析室应具备稳定的电力供应、通风设施和废液处理设备。
4. 设有洗手间、更衣室、药品储存室和消毒区等配套设施。
5. 设有应急设备和应急预案,以应对可能发生的突发情况。
二、设备要求1. 血液透析中心应配备符合国家标准和行业规范的透析设备,包括透析机、透析液净化设备、输液泵、监测仪器等。
2. 所有设备应定期进行维护和检修,并且有相应的记录和保养计划。
3. 设备应具备防止交叉感染的功能和设施,如透析机内置的消毒系统、过滤器、防污染装置等。
三、人员要求1. 血液透析中心应设有专职或专项负责的透析医生和护士,具备相关专业知识和技能,并持有相应的执业证书。
2. 透析医生和护士应接受规定的培训和持续教育,确保其业务水平和知识更新。
3. 血液透析中心应设有专职的病例管理人员,负责患者的档案管理、透析计划和治疗效果跟踪等工作。
四、操作要求1. 血液透析中心应有完善的操作规程和流程,包括透析前的检查、器材准备、透析过程的监测、医疗废物处理等。
2. 所有操作人员应按标准操作流程进行工作,保证操作的正确性和安全性。
3. 透析过程中要密切观察患者的生命体征和透析副作用的发生,在必要时及时采取相应的应急措施。
以上是试行的血液透析中心基本标准,随着实践经验的积累和相应法规的制定,这些标准可能会有所调整和完善。
山东省医院血液透析室基本标准
![山东省医院血液透析室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/a9f670bbf5335a8103d220b3.png)
山东省医院血液透析室基本标准(总14页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除山东省医院血液透析室基本标准(试?行)为进一步规范我省血液透析诊疗行为,提高透析治疗质量,保证医疗安全,根据卫生部有关要求,结合我省实际,制定本标准。
一、血液透析室基本要求血液透析室应具备下列基本条件:1.血液透析室原则上应在二级以上医院设置。
2.血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、医务人员办公室等基本功能区。
3.血液透析室应具有质量合格的透析机、水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢救设备等设备。
有条件的还应配备必要的网络接口及个人视听设备等设施。
4.血液透析从业医师、护士、技师应接受过不少于3个月的省级以上血液透析专业培训,卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。
5.血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
二、血液透析室的分区及要求血液透析室的透析治疗区、治疗准备室、水处理间、复用间、接诊区及医务人员办公室等基本功能区应符合下列标准:㈠透析治疗区⒈透析治疗区建筑应采用整体厅式设计,避免分隔式,以保证视野开阔。
⒉透析治疗区应当达到《医院消毒卫生标准》(GBl5982-1995)中规定的Ⅲ类环境,并且光线充足、通风良好,具备空气消毒与净化装置。
透析治疗区地面应经过防酸,碱及其它腐蚀物处理并设置有效地漏,并具备有效的消防设施及紧急安全疏散通道。
⒊一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个透析单元,每个透析单元面积不小于3.2m2,床(或椅)间距不小于0.8m。
有条件应设置1~2张体重监测床,以便于卧床病人使用。
⒋透析治疗区应具备双路供电系统。
不具备此条件的,在购置透析机时,应选用具有停电安全装置的透析机,以保证将体外循环的血液回输至病人体内。
医疗机构医院血液透析中心基本标准
![医疗机构医院血液透析中心基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/58ca6a30a76e58fafab00364.png)
医疗机构医院血液透析中心基本标准目录一、诊疗科目 (2)二、科室设置 (2)三、人员 (2)四、房屋和设施 (3)五、分区布局 (4)六、设备 (4)七、规章制度 (5)八、其他 (5)血液透析中心是独立设置的对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗的医疗机构,不包括医疗机构内设的血液透析部门。
一、诊疗科目肾病学专业,可以设置医学检验科、放射科、药剂科等(也可委托其他医疗机构承担检查检验任务)。
二、科室设置血液透析室,有病案、信息、药械、医院感染管理等专门部门或专职人员,可设置或委托其他医疗机构承担药剂、医学检验、辅助检查部门和消毒供应室相应的服务。
三、人员(一)至少有2名执业医师,其中1名固定注册在本机构并从事血液透析3年以上,1名可固定或多点执业于本机构,具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格并从事血液透析3年以上。
每增加20台血液透析机至少增加1名固定注册在本机构的执业医师,应当具有3年以上血液净化工作经验。
(二)每台血液透析机至少配备0.5名护士。
至少有1名注册护士具有中级及以上专业技术职务任职资格并从事透析护理工作3年以上。
(三)至少有1名固定在本中心的技师,具备机械、电子学知识和相应医学知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能。
(四)医师具有6个月以上、护士具有3个月以上在三级医院血液透析工作经历或者培训经历;技师应经过相关专业技术和管理培训并取得合格证书。
(五)所有医护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。
配备医疗质量安全管理人员;设置药剂、检验、辅助检查部门和消毒供应室的,应当配备具有资质的卫生专业技术人员。
四、房屋和设施(一)医疗用房使用面积不少于总面积75%,房屋应具备双路供电或应急发电设施。
(二)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于3. 2平方米;血液透析床(椅)间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要,不少于0.8米。
(三)透析治疗区内设置护士工作站,便于护士对患者实施观察及护理技术操作。
血液透析室基本标准
![血液透析室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/56d41475a58da0116d1749af.png)
血液透析室基本标准一、血液透析室分区布局布局和流程应当满足工作需要,应设置①功能区:透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区:水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。
有条件可在功能区设置专用手术室/操作室,使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间,开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。
布局和流程应当符合医院感染管理要求,洁污分区明确、标识清晰、流程合理。
其中,治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域,透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域,透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域,不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。
二、人员(一)至少配备2名执业医师,其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。
(二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。
不足10台透析机的,每台透析机至少配备0.4名护士。
(三)应至少配备1名工程师/技师。
(四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识,具备1年以上血液透析工作经历。
(五)应根据需要配置一定数量的保洁人员,保洁人员应经规范化培训后上岗,并定期培训考核。
三、房屋、设施(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,床(椅)间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。
(二)透析治疗区内,根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。
(三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。
(四)透析治疗区、水处理间及配液间通风条件应达到国家相关标准。
血液透析室基本标准
![血液透析室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/4b37cc495fbfc77da369b162.png)
血液透析室基本标准一、分区布局布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求,区分清洁区和污染区。
具备相应的工作区,包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
开展透析器复用的,还应设置复用间二、人员(一)至少有2名执业医师,其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。
20台血液透析机以上,每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师;(二)每台血液透析机至少配备名护士;(三)至少有1名技师,该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术;(四)医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
三、房屋、设施(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于平方米;血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。
(二)透析治疗区内设置护士工作站,便于护士对患者实施观察及护理技术操作。
(三)水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积倍;(四)治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。
四、设备基本设备:(一)三级医院至少配备10台血液透析机,其他医疗机构至少配备5台血液透析机;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护物品;开展透析器复用的,应当配备相应的设备。
(二)急救设备:心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。
(三)信息化设备:至少具备1台能够上网的电脑五、规章制度建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。
规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。
卫生部发布医疗机构血液透析室基本标准(试行)
![卫生部发布医疗机构血液透析室基本标准(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/5e06567631b765ce05081423.png)
卫生部发布医疗机构血液透析室基本标准(试行)各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强对医疗机构血液透析室的管理,提高血液透析治疗水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构管理条例》,决定对医疗机构血液透析室实行执业登记管理。
现就有关要求通知如下:一、医疗机构设立血液透析室,开展血液透析诊疗活动的,必须经卫生行政部门批准,并进行执业登记。
二、医疗机构设立血液透析室,必须具有卫生行政部门核准的肾病学专业诊疗科目,并符合《医疗机构血液透析室基本标准(试行)》(以下简称《基本标准》,见附件)。
部分地区和医疗机构确因地域、服务人群和服务需求等因素,设置血液透析机数量达不到标准的,须经省级卫生行政部门同意。
三、医疗机构设立血液透析室,应当向其执业登记机关提出申请,并提交以下材料:1.医疗机构设置血液透析室申请;2.《医疗机构执业许可证》正本复印件及副本原件;3.从事血液透析工作人员名册及相关资质情况;4.血液透析室功能区建筑平面图;5.血液透析室仪器设备清单;6.血液透析室工作制度;7.省级卫生行政部门规定的其他材料。
四、卫生行政部门接到医疗机构申请后,应当对其提供的材料进行资料审查,并按照《基本标准》进行实地考察、核实,同时应当对有关执业人员进行血液透析设备使用、急慢性透析并发症处理、现场综合急救能力和医院感染控制等方面的现场考核。
经审核合格批准设置血液透析室的,在《医疗机构执业许可证》副本“备注”栏下登记“血液透析室”及血液透析机数量,并录入“医疗机构管理信息系统”。
医疗机构血液透析室设置或血液透析机数量发生变化的,应当按照有关规定进行变更。
五、已经设立血液透析室的医疗机构,应当按照本通知要求办理登记手续,经卫生行政部门审核合格的,继续执业;经审核不合格的,应当进行整改,整改期间应当保证医疗安全;至2010年8月31日,仍达不到要求的,要予以关闭。
各省级卫生行政部门应将本省血液透析室执业登记情况形成报告,并于2010年9月15日前上报我部医政司。
安徽省血液透析管理规范
![安徽省血液透析管理规范](https://img.taocdn.com/s3/m/497a3b7ee418964bcf84b9d528ea81c758f52e9a.png)
安徽省血液透析管理规范(试行)为规范和加强我省医疗机构血液透析室的规范化建设和管理,提高血液透析治疗水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《护士条例》等有关法律法规,制定本规范。
一、医院资质基本要求(一)二级(含二级)以上的综合医院方可设置血液透析室;(二) 具备急慢性血液透析并发症处理、综合抢救能力及技术支持。
二、人员资质基本要求及职责血液透析室要配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于 6 个月的透析专业培训并考核合格的医护人员。
(一)医生1、独立建制的血液透析室至少配备 3 名执业医师,并实行三级医师负责制;设置在相关科室内的血液透析室,其医师可由相关科室统一安排,至少有 1 名主治医师负责血液透析室的日常工作。
2、血液透析室医师负责制定和调整患者透析方案、处理急慢性并发症、评估患者的透析质量等,并做好相关记录。
3、三级医院血液透析室负责人由副高以上专业技术职务任职资格,并具有丰富透析专业知识和工作经验的执业医师担任。
二级医院血液透析室负责人由中级以上专业技术职务任职资格,并具有一定血液透析工作经验的执业医师担任。
血液透析室主任职责:负责医疗、教学和科研工作;组织业务学习、技术考核等;定期查房,解决临床疑难问题、监督及评估患者的透析质量;依据血液透析管理规范制定并实施血液透析的管理规程;负责新技术的开展。
血液透析主治医师职责:负责处理血液透析室的日常工作,包括患者透析方案的制定、调整、急慢性并发症的处理等;定期查房,评估患者的透析质量;记录并保管好病历资料;遇有疑难问题及时向上级医师汇报。
(二)护士1、血液透析室护士的配备应当根据透析机和患者的数量以及透析环境等合理安排,每名护士负责操作及观察的患者应相对集中且数量不得超过 4 个。
2、血液透析室护士要有 2 年以上临床工作经验,熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作,严格执行各项操作规程,定期巡视患者及机器运作情况,做好相关护理记录。
血液透析中心基本标准
![血液透析中心基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/5f26835e54270722192e453610661ed9ad51553d.png)
血液透析中心基本标准
血液透析中心是为患有慢性肾脏疾病的患者提供重要治疗的场所,而其基本标
准的建立和实施对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
下面将就血液透析中心的基本标准进行详细介绍。
首先,血液透析中心的场所应当符合一定的卫生条件。
中心内部应当保持整洁,定期进行彻底的清洁和消毒。
同时,中心内应当设有足够的空气流通和采光设施,以确保患者和医护人员的健康和安全。
其次,血液透析中心应当配备完善的设施和设备。
包括透析机、透析液净化设备、医疗废物处理设施等。
这些设施和设备应当经过定期的维护和检修,确保其正常运转和安全使用。
此外,血液透析中心的医护人员应当具备专业的知识和技能。
医生和护士应当
经过相关的培训和考核,取得相应的资格证书。
他们应当熟悉透析操作流程,能够熟练处理透析过程中可能出现的突发情况,确保患者的安全。
另外,血液透析中心应当建立完善的质量管理体系。
定期进行内部和外部的质
量评估,及时发现和解决存在的问题。
同时,中心应当建立健全的患者档案和信息管理系统,确保患者的个人隐私和治疗记录的完整性。
最后,血液透析中心应当加强患者的健康教育和心理支持。
医护人员应当与患
者建立良好的沟通和信任关系,帮助他们克服治疗过程中的心理障碍,提高治疗的依从性和治疗效果。
总之,血液透析中心的基本标准是保障患者安全和治疗效果的重要保障。
只有
严格遵守这些标准,才能够为患者提供安全、有效的治疗服务,帮助他们提高生活质量,延长生命。
希望各个血液透析中心都能够重视这些基本标准,不断提升自身的管理水平和服务质量。
血液透析中心基本标准(试行)
![血液透析中心基本标准(试行)](https://img.taocdn.com/s3/m/cffb251bae45b307e87101f69e3143323968f59f.png)
血液透析中心基本标准(试行)
血液透析中心基本标准试行的目的是确保血液透析中心的设施、设备和服务质量达到一定的标准,保障患者的安全和治疗效果。
以下是血液透析中心基本标准的内容:
1. 设施要求:
- 中心面积和布局应符合消防安全、环境卫生等相关法律法
规的要求。
- 中心内应设置透析室、消毒室、医疗储物室、药品储存室
等必要的功能区域。
- 中心应具备必要的应急设施和备用电源。
2. 设备要求:
- 透析机应具备必要的功能和性能,并定期进行维修和保养。
- 透析机应配备必要的监测和报警系统,能够随时监测患者
病情并报警。
3. 水质要求:
- 透析水源应符合卫生标准,能够提供无菌、无毒、无细菌
和合格的透析水。
- 透析水源应经常进行监测和检验,确保水质符合相关标准。
4. 医护人员要求:
- 中心应有符合相关法律法规的专业医护人员,包括透析医生、透析护士等。
- 医护人员应定期接受相关培训和考核,确保专业水平和操
作技能符合要求。
5. 感染控制要求:
- 中心应制定和执行感染控制操作规范,包括手卫生、消毒和无菌操作等。
- 中心应监测和记录透析相关感染病例,及时采取措施,防止感染传播。
以上是血液透析中心基本标准试行的内容,通过严格执行这些标准,可以提高血液透析中心的服务质量和患者的治疗效果,保障患者的安全。
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医疗机构血液透析室基本标准(试行)
血液透析室是对患有慢性或急性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者进行血液净化治疗的场所。
一、分区布局
布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求,区分清洁区和污染区。
具备相应的工作区,包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
开展透析器复用的,还应设置复用间。
二、人员
(一)至少有2 名执业医师,其中至少有1 名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。
20 台血液透析机以上,每增加10 台血液透析机至少增加1 名执业医师;
(二)每台血液透析机至少配备0.4 名护士;
(三)至少有1 名技师,该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识,熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术;
(四)医师、护士和技师应具有 3 个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
三、房屋、设施
(一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于3.2 平方米;血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要;
(二)透析治疗区内设置护士工作站,便于护士对患者实施观察及护理技术操作;
(三)水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5 倍;(四)治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。
四、设备
(一)基本设备:三级医院至少配备10 台血液透析机,其他医疗机构至少配备5 台血液透析机;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护物品;开展透析器复用的,应当配备相应的设备。
(二)急救设备:心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。
(三)信息化设备:至少具备1 台能够上网的电脑。
五、规章制度
建立质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。
规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。