显微镜下巨大型腰椎间盘突出症的手术治疗

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ｈｕｇｅｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２００８一Ｊａｎｕａｒｙ２０１２，２５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｉｎｇｌｅ
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（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒ百度文库ｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＵｎｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌ —
关键词：显微镜；腰椎间盘突出症；微创手术
中图分类号：Ｒ６８１．５３文献标识码：Ｂ
ＭＳＬＤ具
有创伤小、安全、并发症少、效果好等优点，是治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的一种理想的微创手术方式。
ｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ６ｍｏｎｔｈｓｔｏ３ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ１．５ｙｅａｒｓ）．ＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＭａｃｎａｂｓｃｏｒｅｗａｓｅｘｃｅｌｌｅｎｔｉｎ１８ｃａｓｅｓ（７２％），
ｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ４３００２２，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｍｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙｌｕｍｂａｒｄｉｓｅｅｃｔｏｍｙ（ＭＳＬＤ）ｉｎｓｉｎｇｌｅｓｅｇｍｅｎｔａｌ
ＳｕｒｇｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＨｕｇｅＬｕｍｂａｒＩｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎｕｎｄｅｒＭｉｃｒｏｓｃｏｐｅ
型腰椎间盘突出症的方法与疗效。方法２００８年９月至２０１２年１月，收治２５例单节段巨大型腰椎间盘突出症患者，
其中男１２例，女１３例；年龄１５～５６岁，平均４３岁。均行ＭＳＬＤ辅助下椎板开窗摘除椎间盘手术。结果术后随访６个月～３年（平均１．５年），术后按照Ｍａｃｎａｂ评分进行疗效评定，优１８例（７２），良５例（２０），可２例（８，ｏ４），差０例。术后切口均Ｉ期愈合。无手术间隙定位错误、神经根损伤、马尾神经损伤及感染等并发症发生。结论
ｇｏｏｄｉｎ５ｃａｓｅｓ（２０％），ｆａｉｒｉｎ２ｃａｓｅｓ（８）ａｎｄｐｏｏｒｉｎ０ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇｅｒｒｏｒ，ｔｈｅｎｅｒｖｅｒｏｏｔｉｎ — ｊｕｒｙ，ｈｏｒｓｅｔａｉｌｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＭＳＬＤｈａｓａｄｖａｎｔａｇｅｅｓｏｆｓｍａｌｌｔｒａｕｍａ，ｓａｆｅｔｙ，ｌｅｓｓｃｏｍｐｌｉｃａ —
实用骨科杂志
第１９卷，第７期，２０１３年７月
匦图
显微镜下巨大型腰椎问盘突出症的手术治疗
蔡林鸿，杨述华，肖宝钧，许伟华，吴强
（华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科，湖北武汉４３ＯＯ２２）
文章编号：１００８－５５７２（２０１３）０７～０５７７ —０２
摘要：目的
探讨经后路显微镜辅助下椎间盘切除术（ｍｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ，ＭＳＬＤ）治疗单节段巨大