输液不良反应的应急预案PPT课件
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8
应居首位，占50%。
输液热原反应的发生机制主要为外源性热原进入人体后， 激活血液循环中巨噬细胞和大单核细胞，使其释放内源 性致热原，促使前列腺素E释放刺激下丘脑冷觉感受器和 温度感受器，从而引起热原反应。输液热原反应的临床 表现主要有高热、寒战、怕冷、头痛、恶心、呕吐等以 及输液热原反应所致的并发症，如心脏负荷过重引起的 心力衰竭、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、渗漏、坏死、 血栓等。
9
应急预案及处理流程
• 【应急预案】
•
1.立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和
输液器。
•
2.报告医生并遵医嘱给药。
•
3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。
•
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
•
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护
理部。
•
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，
（2）热原反应 是指输液过程中由于热原进入人体后， 作用于体温调节中枢而引起的发热或寒 战反应，其作用强弱与输入的热原量有 关。热原主要是细菌代谢物（内毒素） 以及输液生产时被污染，经消毒灭菌后 被杀死破坏的微生物，热原的主要成分 为高分子量的脂多糖类物质。
相关药物不良反应 热原反应
5
突发严重输液反应事件
6
突发严重输液反应事件
指同一批号的同一药品，近7天内， 在本医疗机构出现输液反应的人数 超过5人，或同一批次大输液，近7 天内，在本医疗机构出现输液热原 反应的人数超过10人，或在同一科 室近7天内出现输液反应超过5人， 未见严重不良事件发生，未见滥用 行为的药品输液事件。
7
三、发病机制及临床表现
源自文库
同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
•
7.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进
行封存。
•
10
11
3
二、定义
输液不良反应系指因输液而引起 的或与输液相关的不良反应的总 称，习称“输液反应”。
最常见的输液反应：相关药物的 不良反应、热原反应。其他尚有 热原样反应、过敏反应、药物被 微生物污染而造成的全身感染等。
4
（1）相关药物不良反应 是指静脉输液中加入的相关药物在使用过 程中或使用后引起的任何有害的、与用药 目的无关的反应。
输液不良反应的应急预案
鸡矿医院肾内科
1
建立输液不良反应预案的目的 输液不良反应的定义 发病机制及临床表现 应急预案及处理流程
2
一、目的
为有效预防、积极应对和处理医院用药过程中发生 的输液不良反应（简称输液反应），建立健全输液 反应发生时的应急处理程序，最大限度地减少输液 反应对患者身体健康和生命安全造成的危害，减少 输液反应对医院造成的物质和经济上的损失，根据 《中华人民共和国药品管理法》、《突发公共卫生 事件应急条例 》、《药品不良反应报告和监测管理 办法》等法律法规规章，并结合医院实际情况，制 定本预案。
指同一批号的同一药品，在近7~15天内，在本医疗机构出现输液反 应的人数超过10人，或同一批次大输液，近7天内，在本医疗机构出 现输液热原反应的人数超过15人，或在同一科室近7天内出现输液反 应超过10人；且有特别严重不良事件（威胁生命，并有可能造成永久 性伤残和对器官功能产生永久损伤）发生，或伴有滥用行为，或出现 1例以上死亡病例的输液不良事件；国家、省食品药品监督管理局认 定的其他突发严重药品不良事件。
输液药物不良反应的发生机制主要分为甲型和乙型两大类。
甲型是由于药物的药理作用所致，其 反应可预测，一般与剂量有关，发生 率高，死亡率低；
乙型与正常药理作用无关，是一 种异常反应，发生率低，但死亡 率高，如变态反应。输液相关药 物的不良反应的临床表现有过敏 反应、过敏性休克、消化道反应、 神经反应、头晕胸闷、听神经损 害、腹泻、腹痛、疼痛、局部组 织渗漏、发红、恶心呕吐、水泡、 坏死等不良反应，其中以过敏反
应居首位，占50%。
输液热原反应的发生机制主要为外源性热原进入人体后， 激活血液循环中巨噬细胞和大单核细胞，使其释放内源 性致热原，促使前列腺素E释放刺激下丘脑冷觉感受器和 温度感受器，从而引起热原反应。输液热原反应的临床 表现主要有高热、寒战、怕冷、头痛、恶心、呕吐等以 及输液热原反应所致的并发症，如心脏负荷过重引起的 心力衰竭、肺水肿、静脉炎、空气栓塞、渗漏、坏死、 血栓等。
9
应急预案及处理流程
• 【应急预案】
•
1.立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和
输液器。
•
2.报告医生并遵医嘱给药。
•
3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。
•
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
•
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护
理部。
•
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，
（2）热原反应 是指输液过程中由于热原进入人体后， 作用于体温调节中枢而引起的发热或寒 战反应，其作用强弱与输入的热原量有 关。热原主要是细菌代谢物（内毒素） 以及输液生产时被污染，经消毒灭菌后 被杀死破坏的微生物，热原的主要成分 为高分子量的脂多糖类物质。
相关药物不良反应 热原反应
5
突发严重输液反应事件
6
突发严重输液反应事件
指同一批号的同一药品，近7天内， 在本医疗机构出现输液反应的人数 超过5人，或同一批次大输液，近7 天内，在本医疗机构出现输液热原 反应的人数超过10人，或在同一科 室近7天内出现输液反应超过5人， 未见严重不良事件发生，未见滥用 行为的药品输液事件。
7
三、发病机制及临床表现
源自文库
同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
•
7.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进
行封存。
•
10
11
3
二、定义
输液不良反应系指因输液而引起 的或与输液相关的不良反应的总 称，习称“输液反应”。
最常见的输液反应：相关药物的 不良反应、热原反应。其他尚有 热原样反应、过敏反应、药物被 微生物污染而造成的全身感染等。
4
（1）相关药物不良反应 是指静脉输液中加入的相关药物在使用过 程中或使用后引起的任何有害的、与用药 目的无关的反应。
输液不良反应的应急预案
鸡矿医院肾内科
1
建立输液不良反应预案的目的 输液不良反应的定义 发病机制及临床表现 应急预案及处理流程
2
一、目的
为有效预防、积极应对和处理医院用药过程中发生 的输液不良反应（简称输液反应），建立健全输液 反应发生时的应急处理程序，最大限度地减少输液 反应对患者身体健康和生命安全造成的危害，减少 输液反应对医院造成的物质和经济上的损失，根据 《中华人民共和国药品管理法》、《突发公共卫生 事件应急条例 》、《药品不良反应报告和监测管理 办法》等法律法规规章，并结合医院实际情况，制 定本预案。
指同一批号的同一药品，在近7~15天内，在本医疗机构出现输液反 应的人数超过10人，或同一批次大输液，近7天内，在本医疗机构出 现输液热原反应的人数超过15人，或在同一科室近7天内出现输液反 应超过10人；且有特别严重不良事件（威胁生命，并有可能造成永久 性伤残和对器官功能产生永久损伤）发生，或伴有滥用行为，或出现 1例以上死亡病例的输液不良事件；国家、省食品药品监督管理局认 定的其他突发严重药品不良事件。
输液药物不良反应的发生机制主要分为甲型和乙型两大类。
甲型是由于药物的药理作用所致，其 反应可预测，一般与剂量有关，发生 率高，死亡率低；
乙型与正常药理作用无关，是一 种异常反应，发生率低，但死亡 率高，如变态反应。输液相关药 物的不良反应的临床表现有过敏 反应、过敏性休克、消化道反应、 神经反应、头晕胸闷、听神经损 害、腹泻、腹痛、疼痛、局部组 织渗漏、发红、恶心呕吐、水泡、 坏死等不良反应，其中以过敏反