育儿知识-小儿肺炎为何易发生心力衰竭
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
小儿肺炎为何易发生心力衰竭
'患严重肺炎的患儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿,往往易发生心力衰竭,其原因可能与以下几种因素有关:
\n
\n(1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。
\n
\n(2)肺炎时的缺氧和感染:
\n
\n①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。
\n
\n②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。
\n
\n③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。
\n
\n④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。
\n
\n(3)小儿原有先天性心脏病、
佝偻病
等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。
\n
\n总之,肺部感染对心脏影响以右心为主,因此,临床应以肝脏的瘀血肿大作为小儿肺炎并发心力衰竭的主要体征。心率增快也常作为心衰诊断标准之一,但单凭心率增快来判定有无心衰似乎并不可靠,因正常小儿心率较快,且不稳定,哭闹时每分钟可达\ue008180~200\ue009次,如有发热、缺氧等情况,心率快至每分钟200次以上者并不少见。当怀疑有肺炎并发心力衰竭时,应在入睡后测心率方有意义。
\n'