神经内科常用药物分类课件

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组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
药理作用：为一种糖蛋白，通过其赖氨酸残基与
纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原 转变为纤溶酶。
用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑梗塞、
脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成
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组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t—PA
用法与用量：50mg/支 100mg溶于500ml生 理盐水中，3小时内滴完。
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神经内科常用药物分类
5 扩张血管类药
6 抗癫痫药
7 抗抑郁类药 8 抗帕金森药
9 抗血小板聚集药
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脱水降颅内压药
甘露醇
药理作用：高渗透性利尿，通过产生组织脱水而降颅压
。本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收，故可 提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、 K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。
用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血 栓形成
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低分子肝素钙（速碧凝）
用法与用量：深部皮下注射，4000iu每次
注意事项：
1、皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位不 断更换。注射时不动针头、不揉搓。
2、注射后可在注射部位引起局部小血肿， 数天后可自行消失。
3、与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌
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抗癫痫药
卡马西平 不良反应：
头晕、共济失 调、嗜睡和疲 劳
丙戊酸钠、德巴金
出现胃肠系 统异常
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苯妥英钠
大量快速静注可出 现房室传导阻滞， 偶见心动过缓或心 脏停搏，短时心脏 收缩力减弱，并扩 张血管，血压降低 等
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抗抑郁类药
氟西汀 （百忧解） 皮疹和过敏反应
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用途：1.用于脑水肿及青光眼治疗
2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿
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甘Leabharlann Baidu醇
用法:静滴20%溶液125-250ml，速度快， 每4—6小时根据需要可重复
注意事项：
1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位 的疼痛
2、心肾功能不全者慎用 3、过敏反应 4、气温较低时易析出结晶
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抗帕金森药
本海索（安坦）
在应用利尿剂或血容量减少者，可 能会引起血压过度下降，故首次剂 量易从2.5mg开始
左旋多巴制剂
美多巴、息宁
最常见副作用是各种不自主运动
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抗血小板聚集药
拜阿司匹林 氯吡格雷：波立维、泰嘉
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THANKS
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神内科常用药物 分类
神经内科：黄瑜琳
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学习目标
1、了解神经内科常用药物分类
2、熟悉神经内科常用药物的用法 3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应
重点
脱水降颅内压药 抗凝溶栓药
难点
神经内科常用药物不良反应的观察
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神经内科常用药物分类
1 脱水降颅内压药
2 抗凝溶栓药 3 营养神经药 4 活血化瘀类药
注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不 能与其他药物用同一条静脉滴注。
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营养神经药
申捷：
少数病人 用后出现 皮疹
维生素B1、 B12：
可致过敏反 应
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舒血宁
苦碟子
活血化瘀
丹红
不良反应：过敏、出血
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灯盏 细辛
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扩张血管类药
尼莫地平： 血压下降
尼莫通
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甘油果糖
药理作用： 1、高渗透性脱水 2、将甘油代谢生成的能量加以利用，改善 代谢 用途：脱水降颅压
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甘油果糖
用法：静滴，成人每次250ml，每日1—2次， 需1.5—2小时滴完 注意事项： 静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿
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抗凝溶栓药
低分子肝素钙（速碧凝）
药理作用：为肝素的一种皮下注射液，具有 抗凝血作用及抗血栓作用。