乙酰胆碱

胃肠道
泌尿道
神经节和骨骼肌
腺体
眼
ACh可明显兴奋胃肠道平滑肌， 使其收缩幅度和张力均增加， 胃、肠平滑肌蠕动增加，并 可促进胃、肠分泌，引起恶 心、嗳气、呕吐、腹痛等症 状。
ACh尚可作用于自主神经节 和骨骼肌的神经肌肉接头的 胆碱受体，引起交感、副交 感神经节兴奋，肌肉收缩 ACh 可 使 支 气 管 收 缩 ， 还 能 兴奋颈动脉和主动脉体化学 受体。
CH3COOCH2CH2N +(CH3)3
乙酰胆碱
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(二)释放、重摄取和失活
当神经冲动沿轴突到达末梢时，囊泡趋近突触膜，并与之融合、破裂，此时囊泡内结合型Ach转 变为游离型Ach，释放入突触间隙。同时，还可能有一部分胞浆内新合成的Ach也随之释放。 Ach作用于突触后膜(突触后神经元或效应细胞的膜)表面的受体，引起生理效应。已经确定Ach受 体是一种蛋白质，通常以脂蛋白的形式存在于膜上。
简介
Baidu Nhomakorabea
乙酰胆碱（acetylcholine,ACh）是一种神经递质，能特异性 的作用于各类胆碱受体，在组织内迅速被胆碱酯酶破坏，其 作用广泛，选择性不高。临床不作为药用。
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人体利用
ACh可明显兴奋胃肠道平滑肌，使其收缩 幅度和张力均增加，胃、肠平滑肌蠕动增 加，并可促进胃、肠分泌，引起恶心、嗳 气、呕吐、腹痛等症状。
人的脑组织有大量乙酰胆碱，但乙酰胆碱 的含量会随着年龄的增加出下降。所以保 持和提高大脑中乙酰胆碱的含量，是解决 记忆力下降的根本途径。在自然界是，乙 酰胆碱多以胆碱的状态存在于蛋、鱼、肉、 大豆等之中，这些胆碱必须在人体内起生 化反应后，才能合成具有生理活性的乙酰 胆碱。另外，经常服用蜂王浆可以提高脑 内乙酰胆碱的含量，从而促进激活脑神经 传导功能，提高信息传递速度，增强大脑 记忆能力，全面改善脑功能，并能延缓衰 老。
血管扩张 （1）
主要由于激动血管内皮细胞M3胆碱受体亚型，导致内皮依
赖性舒张因子即一氧化氮释放，从而引起邻近平滑肌细胞松弛。如果血管内皮受 损，则ACh的上述作用将不复存在，反可引起血管收缩。此外，ACh所致的肾上腺 素能神经末梢NA释放减少也与其扩血管作用有关。由于血管扩张引起血压短暂下 降，常伴有反射性心率加快。
Ach在传递信息之后和受体分 开，游离于突触间隙，其中极 少部分在突触前膜的载体系统 作用下重新被摄入突触前神经 元。大部分Ach是在胆碱酯酶 的作用下水解成胆碱和乙酸而 失去活性，也有一部分经弥散 而离开突触间隙。
生理功能
心血管系统
副交感神经通过其末梢释放ACh可支配心血管
系统功能，主要产生以下作用：
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代谢途径
(一)合成和贮存
在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶 （胆碱乙酰化酶）的催化作用下合成的：
由于胆碱乙酰化酶位于胞浆内，因此设想Ach是先在胞浆内合成，然后进入囊泡贮 存。平时囊泡中和胞浆中的Ach大约各占一半，且两者可能处于平衡状态。囊泡内 贮存的Ach是一种结合型的(与蛋白质结合)，而释放至胞浆时，则变为游离型。
减慢心率 （2）
大剂量的ACh可使心率减慢，此作用亦称负性频率作用。此
与药物抑制房室结传导有关，ACh也能延缓窦房结舒张期自动除极、使复极化电流 增加，达到动作电位阈值的时间延长。导致心率减慢。
（3）减慢房室结和普肯野纤维传导 即为负性传导作用。
ACh可延长房室结和普肯野纤维的不应期，并使其传导减慢。强心苷或大剂量全身 给于AChR激动药时所出现的完全性心脏传导阻滞常与房室结传导明显抑制有关。 前者可使迷走神经张力增高，即通过ACh发挥作用；后者为副交感神经，即ACh的 拟似效应。
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心血管系统
副交感神经通过其末梢释放ACh可支配心血管 系统功能，主要产生以下作用：
（4）减弱心肌收缩力即为负性肌力作用。胆碱能神经主要分布于
窦房结、房室结、普肯野纤维和心房，而心室较少有胆碱能神经支配。故认为
ACh对心房收缩的抑制作用大于心室。但由于迷走神经末梢与交感神经末梢紧 密相邻，迷走神经末梢所释放的ACh可激动交感神经末梢突触前mAChR，反 馈性抑制交感神经末梢NA释放，故使心室收缩力减弱。
脏起搏节律减慢有关。其中①和②引起心房细胞超极化和抑制其收缩性。
其他
ACh可使泌尿道平滑肌蠕动增 加，膀胱逼尿肌收缩，使膀胱 最大自主排空压力增加，降低 膀胱容积，同时膀胱三角区和 外括约肌舒张，促进膀胱排空。
ACh可使泪腺、气管和支气管 腺体、唾液腺、消化道腺体 和汗腺分泌增加 当ACh局部滴眼时，可致瞳孔 收缩，调节于近视
（5）缩短心房不应期 ACh不影响心房肌的传导速度，但可使心房
不应期及动作电位时程缩短（即为迷走神经作用）。
心脏离子通道 （6）
ACh对心脏离子通道的影响主要表现为：①增加
心房肌细胞、窦房结和房室结细胞的K+电流②减少心肌细胞缓慢内向Ca2+电
流③减弱超极化激活电流,此电流与舒张期去极化有关。所有上述作用均与心