对幼儿园肥胖儿童管理的尝试

对幼儿园肥胖儿童管理的尝试

随着我国经济的发展和物质生活的改善，人们生活水平的不断提高，育儿方式和儿

童膳食结构等的改变，营养物质的丰富，加之独生子女的特殊地位及不科学的喂养方式，越来越多的儿童已悄然加入了肥胖者的行列，肥胖儿童已占儿童总数的10%，并正以每年8%的速度递增。《上海市儿童保健工作常规》中明确规定肥胖症属于集体儿童必需管理的疾病范畴，目前随着上海市幼儿的体格发育的现状，肥胖症也成为了幼儿园保健管理和矫治工作的重点。

近年来我们幼儿园肥胖儿的比例也在不断上升，因此我园领导也将肥胖儿的管理纳入到幼儿园的发展规划中，并逐步加强对肥胖儿的管理，做好有关宣传教育、家园互动等工作，同时尝试采取必要的干预措施和矫治手段，以有效地控制其发生率。

一、收集相关资料，设计有关肥胖儿的调查问卷，寻找引起肥胖的原因。

1、利用网络，查阅大量相关导致儿童肥胖的文章，仔细阅读，寻找引起儿童肥胖的主要因

素，并摘录其中导致儿童肥胖的主要原因，儿童肥胖对孩子今后发展可能带来的种种危害，以及如何来预防、干预和矫正儿童肥胖，将其整理成名为“关于肥胖” （附后）的文章。

2、在收集和认真参阅了大量的以后，根据“关于肥胖”一文中提到的各方面资料，自主设

计了有关肥胖儿童的家长问卷（附后）。问卷从遗传、饮食习惯、生活习惯、养育态度与行为等4 个方面出发，从家庭因素、儿童日常生活、家长的教养态度等各个角度，罗列了将近30 个引起儿童肥胖的问题，意在通过全方位的细致了解，寻找我园儿童肥胖的成因。

二、开展“关于肥胖”的知识讲座，转变家长育儿观念，促进互动，有效提高肥胖儿

的管理和矫治。

怎样才能引起家长对于儿童肥胖现象的关注，同时自愿配合幼儿园共同管理肥胖儿童呢？通过与园领导的商议决定：我园于2010年10月21日中午召开了全园肥胖与超重儿童的家长会。为什么要把超重儿童的家长也列入家长会的对象呢？这是为了能更

好的管理肥胖儿童，达到预防与干预、矫治同步进行的，有效控制肥胖再增长。

1、家长问卷

为了让问卷更具真实性，让我们能更正确的寻找和分析我园儿童肥胖的原因，

所以我们把家长问卷这个程序放在了知识讲座的前面进行，以求资料的真实

性。我园肥胖和超重儿童共有55人，此次家长会实到人数是54人，出席比例达到了98%，可见家长对于儿童肥胖这个问题也是相当关注的。

2、知识讲座“关于肥胖”

为了让家长能更清晰的了解肥胖对于孩子身心健康的潜在危害，我们特地将

“关于肥胖”的主要内容做成了PPT（附后），让家长可以通过醒目的PPT页面内容，加深对儿童肥胖的危害性的充分认识。会议结束后就有不少家长前来咨询，会议后互动效果良好。

三、分析问卷寻找原因，制定相关干预、矫治措施

（一）分析家长问卷，寻找导致我园儿童肥胖的根源。

在收集好家长问卷之后我们对家长问卷中遗传、饮食习惯、生活习惯、养育态度

根据对问卷的分析，我们得出这样的结论：引起我园儿童肥胖最主要的原因是生活习惯引起的肥胖，其次是遗传，然后是饮食习惯和教养态度。

通过对问卷的分析我们不难看出物质生活的改善，加之独生子女的特殊地位以及不科学的喂养方式是造成我园儿童肥胖最关键的因数，不少家长的错误的以为孩子只要能吃就是一件好事，对孩子吃什么从不节制，对孩子怎么吃也不会多加引导，比如：不喜欢吃蔬菜，就喜欢吃荤菜；把碳酸性饮料、乳制品当水喝; 三餐不定时，想什么时候吃就什么时候吃；不喜欢运动，或者担心孩子安全，孩子在家里玩玩具、看电视居多，而且边看电视边吃东西等等。这些都直接或间接地导致了孩子的肥胖。

（二）根据情况分析制定相关干预、矫治措施，尝试对肥胖儿童的管理。

1、积极做好家长宣教工作，帮助家长树立科学育儿的观念：搜寻相关肥胖儿童文章，其中

包括肥胖对孩子将来发展的影响，肥胖对孩子身体和心理的危害，矫治肥胖的科学方法，科学育儿知识等等资料，指导家长逐步树立科学育儿的理念。

幼儿园对肥胖儿童进行控制和矫治，如果家长不理解，不但会产生矛盾, 还会影响对孩子的预防和治疗的整体性；如果家长不支持，单靠幼儿园一方是不行的，必须家园同步才会有效果。因此，积极向家长宣传科学育儿知识，通过这些文字资料，让家长不断的学习、积累这些科学育儿知识，不断地修正和改变他们的育儿态度和理念，只要家长的观念发生了改变，我们对肥胖

儿童的干预、控制、矫治等措施就有了保障。（在这里有二份家长与学校携手帮助孩子减肥获得成功的案例附后）

2、以饮食控制为主要途径，从最基本的日常饮食做起，同时调整肥胖儿的饮食顺序：午餐

前先喝汤再进食。

儿童处于生长发育时期，应保证蛋白质及各种维生素和各种微量元素的供给。所谓饮食控制，应控制那些可以导致肥胖的高脂、高热量和甜食及油炸食品。我们通过科学育儿的宣教资料，让每们家长了解孩子饮食红绿灯，对各种食物都用红、黄、绿灯一一标出。在食谱中，家长一目了然，哪些食物胖孩子不该吃、哪些食物需要限制吃、哪些食物可以敞开吃。如：油炸食品、膨化食品和巧克力等均被列为红灯区；猪肉、牛肉和某些面食类食品则是被列为黄灯区，而蔬菜、水果、鸡蛋、奶类和豆腐等食品则绿灯高亮。在家对非饥饿状态下索食的孩子，建议家长采用分散精力和水果（含热量低的梨、苹果、黄瓜、等）填补的方法，逐渐达到正常儿童的进食量。肥胖儿童多数进餐速度较快，因此在园进餐时，我们及时调整了肥胖儿进餐顺序，让肥胖儿先喝一点汤，再吃饭菜，老师还经常提醒他们进餐要细嚼慢咽，改善进餐频率，分散对食物的注意力。

3、适当延长肥胖儿的运动时间，同时鼓励家长：家园共进，适持之以恒。在每天的户外运动结束后，组织肥胖儿童继续运动，当延长肥胖儿童的运动时间。肥胖儿童进行体育锻炼的原则是循序渐进、逐步加量，目的是减轻体重,促进体脂消耗, 改善心肺功能。所以每次在组织肥胖儿童运动时，首先一定要先做好准备运动，让孩子在身体和心理上都做好运动的准备，避免延长运动带来的负面效应；同时，加强对肥胖儿童在运动中的生活管理，比如：肥胖儿童都比较容易出汗，因此每次运动前都要给他们的后背垫上毛巾，以免因为汗湿衣服而受凉感冒；检查好他们的着装，减少运动伤害的发生等等。其次，合理安排运动时间，避免连续的剧烈运动，在运动中安排间隙运动，如慢步行走、整理运动等等。另外，充分利用幼儿园内运动设施和器具，选择安全，有趣味性，不断变换活动内容，不断有新鲜感，从而消除运动带来疲劳的恐惧感，增加了对运动的兴趣，便于长期坚持，能有效減少脂肪的运动。

孩子在幼儿园的运动是有限的，孩子在家这段时间也要充分利用，所以我们鼓励孩子和家长在双休日和节假日能充分利用好每一天，在正常气候条件下，保证幼儿户外活动每天1——2 小时的运动时间，同时，我们还倡议家长，除了每天在户外活动时完成高密度、低强度的运动量外，还要强调每天应有一定时间的体力活动和减少久坐的时间，比如，我们强调上下楼梯让孩子自己爬；在家里父母对孩子不要过分保护