肱二头肌长头腱鞘炎的康复治疗方案

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综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎89例临床观察论文

综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎89例临床观察论文

综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎89例临床观察【摘要】目的:探讨综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎效果。

方法:对89例肱二头肌长头腱鞘炎患者应用综合疗法治疗,评价其治疗效果。

结果:治愈:74例(83.1%);显效:13例(14.6%);无效:治疗前后无变化者2例(2%)。

【关键词】综合治疗;肱二头肌;腱鞘炎【中图分类号】r 686.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0116- 01肱二头肌长头腱鞘炎是指肱二头肌长头腱在结节间沟处受到损伤而使肩关节活动障碍的病症,是常见的肩关节疾病。

本病可因外伤或劳损后急性发病,但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。

发病机制:1.肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩关节,沟脊上有横韧带将肌腱限制在沟内。

在日常生活和工作中,上臂常位于身体前侧并处于内旋位,使肱二头肌长头腱挤向结节间沟内侧壁,容易遭受磨损而发生退变。

尤其是结节间沟有先天性变异或因肱骨外科颈骨折,使沟底变浅,表面粗糙不平,甚至有骨刺形成者。

2.肌腱长期遭受肩峰下撞击肱二头肌长头腱的关节内部分位于肩峰下间隙前部,当肩关节外展活动时,该部与喙肩穹之间可发生磨损、撞击,久之使肌腱发生退行性改变。

3..继发于肩关节炎症肱二头肌长头腱腱鞘与肩关节腔相通,任何肩关节的慢性炎症,都可引起肌腱腱鞘充血、水肿、细胞浸润,甚至纤维化、腱鞘增厚、粘连形成,使肌腱滑动功能发生障碍。

本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。

主要表现为肩痛,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。

疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前侧。

凡是能使此肌腱紧张、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。

检查时肱骨结节间沟或肌腱上有压痛。

在前臂旋后位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,称yergason征,是诊断的主要依据。

在急性期,可致肩关节主动和被动活动受限,三角肌可出现保护性痉挛。

肌腱炎最佳治疗方法

肌腱炎最佳治疗方法

肌腱炎最佳治疗方法
肌腱炎是一种常见的运动损伤,通常表现为肌腱周围的疼痛和
不适,严重影响了患者的生活质量和运动能力。

针对肌腱炎的治疗
方法,我们需要综合考虑患者的病情、个体差异和治疗效果,以便
选择最佳的治疗方案。

以下是一些常见的肌腱炎治疗方法,供大家
参考。

首先,对于轻度肌腱炎患者,休息是最重要的。

适当的休息可
以减轻肌腱的压力,促进受损组织的修复。

此外,冰敷和局部按摩
也可以缓解疼痛和肿胀,有助于恢复。

其次,物理治疗是肌腱炎治疗的重要手段之一。

热敷和热疗可
以促进血液循环,缓解肌腱炎的症状。

另外,一些物理治疗手段,
如超声波治疗和电疗,也可以有效缓解疼痛,促进组织修复。

除了物理治疗,药物治疗也是肌腱炎治疗的重要手段之一。


甾体抗炎药(NSAIDs)可以有效减轻疼痛和炎症,促进患处的康复。

此外,一些局部药物,如止痛膏和消炎药膏,也可以在一定程度上
缓解肌腱炎的症状。

最后,对于严重的肌腱炎患者,手术治疗可能是必要的。

手术可以通过修复受损的肌腱组织,恢复其正常功能。

对于需要手术治疗的患者来说,术后的康复期同样重要,需要配合医生的指导进行康复训练,以恢复肌腱的功能和稳定性。

总的来说,肌腱炎的治疗方法需要根据患者的病情和个体差异进行选择。

在治疗过程中,患者需要充分休息,配合医生的治疗方案,同时注意日常生活中的保护措施,避免加重肌腱的受损。

希望本文提供的治疗方法对于肌腱炎患者能够有所帮助,早日康复。

如何治疗肱二头肌长头肌腱炎和腱鞘炎?

如何治疗肱二头肌长头肌腱炎和腱鞘炎?

如何治疗肱二头肌长头肌腱炎和腱鞘炎?一般采用手法治疗即可,让患者取坐位,医者站在侧位,先用拇指在其结节间沟处静压1分钟,然后由轻到重弹拨、揉推、顺压肱二头肌长头肌腱10分钟,每日1次。

急性期可采用局部痛点封闭、理疗、中药热敷外洗等治疗。

对慢性疼痛难忍、症状持久、反复发作者,可考虑手术治疗,将长头肌腱切断,远端缝在短头肌腱上或固定在肱骨上界。

什么是肩胛部弹响症?在肩关节活动时,有的人肩胛部出现“沙沙”作响的声音或弹响声,往往给人带来烦恼和忧虑,以为患病很重,给心理上带来一定的压力。

引起肩胛部弹响症的原因有哪些?肩胛弹响的原因很多,可分为肌源性、骨源性和滑膜源性三类。

骨源性的原因有肩胛骨内侧角弯度增大、肩胛骨内侧角前方有骨性或纤维软骨性结节、肩胛骨肋面的外生骨疣、肩胛骨骨折后畸形愈合及局部肿瘤等;肌源性的原因有肩胛下肌萎缩、后锯肌外伤后瘢痕形成和类似狭窄性腱鞘炎的肌纤维病变等;滑膜源性原因主要有肩胛下肌和前锯肌下滑囊的病变等。

本病一般发展缓慢,多无明显诱因,少数病例可有外伤史。

姿势不良和肩胛下垂与发病有一定关系。

除响声外,尚无肩胛部的疼痛和不适,亦可因痛而有肩胛活动障碍。

弹响一般在主动活动时存在,而在被动运动时则不出现。

如何治疗肩胛部弹响症?肩胛弹响虽然有很多原因,但若要明确诊断也不是很容易的。

但它一般无疼痛和不适,预后亦较好。

因此有此症者一方面要积极求治,找出原因,对症治疗,另一方面也不要过分忧虑和担心。

对响声较大,并有疼痛者,可采用理疗、封闭等治疗。

同时限制肩胛活动或采用支具来固定肩胛。

什么是肩锁关节脱位?肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位,或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位,或上肢贴于胸壁跌倒,肩端或前面或后面撞击地面。

其力作用于肩峰端,使肩胛骨向前、向下(或向后)错动,而引起脱位。

损伤轻者,仅有关节头撕裂、无畸形移位。

重者,肩锁韧带、喙锁韧带等断裂,锁骨外端因斜方肌的作用而向下向内错动,因此肩锁关节部出现畸形移位。

肌腱炎最佳治疗方法

肌腱炎最佳治疗方法

肌腱炎最佳治疗方法
肌腱炎是一种常见的软组织疾病,主要表现为肌腱周围的疼痛、肿胀和功能障碍。

肌腱炎的治疗方法多种多样,但是要根据个体情况选择最适合的治疗方式,以达到最佳的治疗效果。

本文将介绍肌腱炎的最佳治疗方法,希望能对患有肌腱炎的患者有所帮助。

首先,对于轻度肌腱炎患者,最佳的治疗方法是休息和局部热敷。

休息可以减轻肌腱的负担,促进炎症的吸收和恢复。

局部热敷可以增加肌腱周围的血液循环,缓解疼痛和肿胀,促进组织修复。

同时,患者还可以通过适当的按摩和拉伸来缓解肌腱的紧张和疼痛,加速康复。

其次,对于中度肌腱炎患者,最佳的治疗方法是物理治疗和药物治疗的结合。

物理治疗包括电疗、超声波、磁疗等,可以有效缓解疼痛、肿胀和炎症,促进肌腱的修复和恢复。

药物治疗则包括非甾体抗炎药和局部激素注射,可以有效减轻疼痛和炎症,加速康复过程。

最后,对于重度肌腱炎患者,最佳的治疗方法是手术治疗。

手术治疗主要包括肌腱修复和切除术,可以有效解决肌腱的损伤和炎症,恢复肌腱的功能和稳定性。

手术后,患者需要进行适当的康复训练,以恢复肌腱的功能和力量。

总之,肌腱炎的治疗方法因个体情况而异,需要根据病情的轻重选择最适合的治疗方式。

轻度肌腱炎患者可以通过休息和局部热敷来缓解症状,中度肌腱炎患者可以选择物理治疗和药物治疗的结合,重度肌腱炎患者则需要进行手术治疗。

在治疗过程中,患者还需要注意避免过度使用受损肌腱,避免再次受伤。

希望本文能对肌腱炎患者有所帮助,祝愿大家早日康复!。

肱二头肌长头腱鞘炎的康复治疗方案

肱二头肌长头腱鞘炎的康复治疗方案

1创编说明1.1创编背景现代社会人们都喜欢通过运动的方式来维持自身的健康状态。

网球,作为一项绅士运动也随之越来越平民化了,深受着大众的喜爱。

在平常运动中,由于缺少专业的训练,不知道网球这项运动的发力顺序,错误的发力顺序击球会导致运动员肱二头肌长头腱的劳损。

再加上一般运动员不知道怎么对肱二头肌长头腱损伤进行康复治疗,所以损伤越来越严重,甚至会影响到日常生活。

在网球这项运动中,肩关节的损伤又以肱二头肌长头腱鞘炎为主,而通过查找资料发现,本病的康复治疗方案不全面。

为了争取让损伤患者早日回到球场,回归社会。

现在针对这个情况设计一个比较全面的康复治疗方案。

1.2项目介绍由于生活和工作等原因造成肱二头肌长头腱鞘炎的发病率越来越高,对人们的影响也越来越大。

通过收集资料,我们分析了肱二头肌长头腱鞘炎的发病原因,比较各种治疗方式的优劣,在综合自己所学的知识的基础上创编一套康复方案。

主要运用中频、超短波、针灸、推拿、功能锻炼等治疗手段,从各个方面对肱二头肌长头腱鞘炎进行全面性的治疗。

通过物理治疗、传统的针灸和手法治疗可以起到一定的消炎、镇痛作用,同时还可以促进炎症的吸收,功能锻炼也能够加快损伤康复的速度。

1.3适用人群适用于20-60岁年龄段人群因为生活和工作原因导致肱二头肌长头腱鞘炎患者或肩关节的劳损。

1.4目的意义目的:为了治疗网球运动所导致的肱二头肌长头腱鞘炎,减轻肱二头肌长头腱鞘炎给患者日常生活以及运动带来的影响,让患者早日回归正常生活。

争取让运动人员更加清晰的知道网球运动所致肩关节肱二头肌长头腱鞘炎的病理机制,从而更清楚的认识到损伤的关键,避免在以后运动中损伤的出现。

意义:通过自己设计的方案,对患者进行治疗,能够缓解患者的疼痛、改善功能障碍,减轻肱二头肌长头腱鞘炎患者日常生活的的影响,克服疾病给工作生活带来的不便。

2创编基础与条件2.1理论基础通过生理学、人体解剖、康复治疗学以及网球课程的学习,我知道了网球运动的基本发力顺序以及主动发力所涉及到的肌群。

腱鞘炎日常护理和锻炼方法

腱鞘炎日常护理和锻炼方法

腱鞘炎日常护理和锻炼方法腱鞘炎并不是一种多么严重的关节疾病,但是它会给患者的日常生活带来一定的影响,所以我们一定要积极的治疗,腱鞘炎说到底就是拇指和食指关节处的一个炎症,这种疾病主要的表现还在于一些特定的手部工作者,连续工作一段时间,没有及时的做一些手部的运动和休息而形成的。

1、用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。

得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。

2、旋转手腕当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。

旋转手腕是简单的运动之一。

转动手腕约2分钟。

可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

3、抬起手臂抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。

如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。

4、转动头颓工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。

向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。

5、定时运动每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。

前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。

6、将手抬高当你休息时,避免使手低于肩膀。

以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。

保持手朝上。

这是有益的休息姿势。

7、握拳练习轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。

如此反复练习有助于纾解刺痛。

8、避免手臂下垂睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。

假使让手垂在床边,将增加手的压力。

9、小心使用工具使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。

尽量使用手肘及肩膀。

以上的这些就是腱鞘炎在日常的护理和锻炼需要做的一些事情了,因为腱鞘炎这种疾病的受众比较小,而且发病后除了手部的疼痛之外,没有其他不适的情况。

所以说对于很多的人来说可能不会那么的重视,其实这样是非常危险的。

得了腱鞘炎不要过分的担心,这种疾病应该算一种小病,治疗的难度不是很大,希望患者朋友和适合自己的合适方法,积极的去进行治疗,保持健康平稳的心态。

小针刀配合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎

小针刀配合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎

小针刀配合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎
王权民;王沛文;娜仁花
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】1998(0)S1
【摘要】肱二头肌长头腱鞘炎为软组织损伤常见病,我们应用小针刀闭合性松解术配合手法以及局部药物注射治疗289例,临床效果满意,现报告如下:一般资料289例中,男213例,女76例。

年龄最小者16岁,最大者69岁。

病程最短者1个月,最长者5年。

发病以右侧为主者2...
【总页数】1页(P177-177)
【关键词】腱鞘炎;小针刀
【作者】王权民;王沛文;娜仁花
【作者单位】内蒙古乌盟石油职工医院;内蒙古乌盟医院
【正文语种】中文
【中图分类】R269.862
【相关文献】
1.小针刀结合手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎32例 [J], 容斌;刘煜坤
2.针刺配合康复手法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎疗效观察 [J], 孙永
3.体外冲击波配合松解手法治疗肱二头肌长头腱鞘炎临床体会 [J], 范建宁;杨斌
4.总结玻璃酸钠局部注射配合手法推拿治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效 [J],
王震
5.小针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎50例 [J], 王洪兵
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关刺针法配合弹拨法治疗肱二头肌腱鞘炎疗效观察

关刺针法配合弹拨法治疗肱二头肌腱鞘炎疗效观察

法院司法调解协议书
甲方(原告):
姓名:
身份证号码:
住址:
联系方式:
乙方(被告):
姓名:
身份证号码:
住址:
联系方式:
调解机关:
法院名称:
调解员姓名:
调解日期:
鉴于甲方与乙方之间因___________(案件简要描述)发生纠纷,经双方自愿协商,现达成如下调解协议:
一、乙方同意于本协议签订之日起___天内,向甲方支付人民币
___________元(大写:___________元整),作为对甲方的赔偿。

二、甲方在收到乙方支付的赔偿款项后,同意放弃对乙方的进一步追索权利,并承诺不再就此事向乙方提起任何法律诉讼。

三、双方确认,本协议的签订是双方真实意思的表示,不存在任何欺
诈、胁迫或重大误解的情形。

四、本协议一经签订,即具有法律效力。

双方均应严格遵守本协议的约定,不得违反。

五、若任何一方违反本协议的约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的一切损失。

六、本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

协商不成时,任何一方均有权向本调解机关所在地的人民法院提起诉讼。

七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解机关留存一份备案。

甲方签字:________________
日期:____年____月____日
乙方签字:________________
日期:____年____月____日
调解员签字:________________
日期:____年____月____日
(注:以上内容为模板,具体条款需根据实际情况调整。

)。

腱鞘炎最佳治疗方法大拇指

腱鞘炎最佳治疗方法大拇指

腱鞘炎最佳治疗方法大拇指腱鞘炎,又称腱鞘炎,是一种常见的手部疾病,主要发生在拇指的腱鞘周围。

它通常是由于手部过度使用或受伤引起的,症状包括疼痛、肿胀和活动受限。

腱鞘炎会严重影响患者的日常生活和工作,因此寻找最佳治疗方法是非常重要的。

首先,最佳的治疗方法之一是休息和保护。

对于轻度的腱鞘炎,休息是非常重要的。

患者应该避免过度使用手部,尤其是拇指,同时保护受影响的部位,可以通过使用支架或绷带来固定手部,减轻疼痛并促进愈合。

其次,物理疗法也是治疗腱鞘炎的有效方法之一。

物理治疗师可以通过热敷、冷敷、按摩和康复训练来帮助患者缓解疼痛,减轻肿胀,增强手部肌肉的力量和灵活性。

物理疗法通常需要持续一段时间,但可以帮助患者恢复手部功能。

另外,药物治疗也是治疗腱鞘炎的重要手段。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)如布洛芬和扑热息痛可以帮助减轻疼痛和肿胀,改善患者的症状。

局部使用抗炎药膏或贴膏也可以起到缓解疼痛的作用。

但需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,避免不当使用或滥用药物。

此外,手部疾病的康复训练也是治疗腱鞘炎的关键。

康复训练可以通过一系列特定的动作和体操来帮助患者恢复手部功能,增强手部肌肉的力量和灵活性。

康复训练需要在专业医生或物理治疗师的指导下进行,以确保训练的科学性和有效性。

最后,对于严重的腱鞘炎病例,手术治疗可能是必要的。

手术可以通过清除受损的腱鞘组织来减轻疼痛和恢复手部功能。

手术治疗通常是最后的选择,只有在其他治疗方法无效的情况下才会考虑。

总的来说,腱鞘炎的治疗方法多种多样,选择最佳治疗方法需要根据患者的具体情况来确定。

在治疗过程中,患者需要密切配合医生和物理治疗师的指导,同时注意休息,保护受影响的部位,避免过度使用。

希望本文所述的治疗方法能够帮助患者早日康复,重拾健康的手部功能。

肱二头肌长头肌腱炎的治疗进展

肱二头肌长头肌腱炎的治疗进展
* 基金项目:上海市卫健委 2018 中医药健康文化素养促进项目(Ⅳ-235);上海市基层名老中医专家传承工作室建设项目(2020JCGZS-001); 静安区中医药临床重点专科建设项目(JA2020-Z007) ①上海市静安区闸北中心医院 海派中医流派石氏伤科静安分基地 上海市静安区健康服务文化基地 上海 200070 通信作者:张国梁
人们的日常生活造成影响,目前针对此病的治疗方法较多,主要可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。本文将对治疗方法以及相关治疗进展进行
综述。
【关键词】 肱二头肌长头 肌腱炎 治疗
doi:10.14033/ki.cfmr.2021.16.068
文献标识码 A
文章编号 1674-6805(2021)16-0185-04
- 185 -
综 述 Zongshu ห้องสมุดไป่ตู้《中外医学研究》第 19 卷 第 16 期(总第 492 期)2021 年 6 月
朱长山 [15] 采用温针治疗,认为温针能改善微循环,能改善 肱二头肌长头肌腱的营养供应,消除炎症,消除疼痛的作用。 高宏等 [16] 观察“扬刺”结合手法治疗肱二头肌长头肌腱炎, 结果显示“扬刺”结合手法治疗肱二头肌长头肌腱炎在镇痛 的即时性和有效性和在缩短治疗时间、提高痊愈率和总有效 率上都较单用手法治疗优势。方震宇等 [17] 观察浮针配合针 刺阳陵泉治疗肱二头肌长头肌肌腱炎,结果示浮针配合针刺 阳陵泉治疗由于普通针刺。 1.2.2 中医传统手法 中医传统手法是中医外治的重要分 支,治疗肱二头肌长头肌腱炎主要以按、推、压为主,以达 到疏通经络、松解粘连、活血止痛的功能。曲怡 [18] 采用按 动手法治疗肱二头肌长头肌腱炎,观察组在探疼痛、肩关节 功能评分均优于对照组患者。康健 [19] 运用压推手法治疗肱 二头肌长头肌腱炎,通过以剥离粘连为主,辅以肩周的局部 按摩和弹拨治疗,其方便简单疗、效显著等特点,对于轻症 患者疗效优于重症患者。 1.2.3 小针刀疗法 针刀技术是根据中医传统经络理论和现 代医学理论发展起来的一种中医微创技术,可松解因软组织 粘连、狭窄等引起的固定性痛,达到“通则不痛”的目的。 由于针刀是通过有限局部切开腱鞘进行减压来松解腱鞘和肌 腱粘连,与直接开放手术减压不同,对局部软组织损伤小, 体现了针刀治疗安全有效的优点。俞茂华等 [20] 采用单盲法 治疗,结果显示针刀组疗效较好,其次为推拿组,局封组较 差。王睁 [21] 观察小针刀治疗肱二头肌长头肌腱痛,对照组 采用局部封闭治疗,治疗组采用针刀治疗,治疗后采取相同 的康复锻炼,结果提示总有效率分别为 87.91% 和 79.35%; 治疗组再临床疗效、肩部疼痛、活动度及肌力等方面比对照 组改善更显著。临床有因操作不当,而导致头静脉损伤、肌 腱断裂的相关报道 。 [22] 1.3 物理治疗方法 1.3.1 冲击波疗法 体外冲击波作为新兴无创性疼痛治疗方 法,在疼痛科、康复医学科、骨伤科有着广泛的临床运用, 而且治疗过程中患者容易接受,副作用小,患者的接受度 高 [23],体外冲击波既往主要用于肩周炎、肌腱炎等骨骼肌系 统疾病的治疗,具有优良的治疗效果 [24]。将冲击波探头定位 于患者疼痛部位,能够加快受冲击组织的微循环,还能刺激 痛觉神经感受器,降低其敏感性,达到镇痛治疗目的 [25]。戴 亚平 [26] 采用体外放射冲击波治疗驻训国家队运动员肱二头 肌长头肌腱腱鞘炎患者,结果提示体外放射冲击波治疗运动 员肱二头肌长头肌腱腱鞘炎疗效好于微波或超声波。黄静宜 等 [27] 应用放射式体外冲击波疗法(radial extraoproreal shock wave therapy,RESWT)治疗肱二头肌长头肌腱炎,观察其 远期疗效均显著高于局部封闭治疗。李延炜等 [28] 采用冲击 波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎患 者,早期即可较好地缓解疼痛,促进肩关节后期功能恢复。 李文杰等 [29] 采用体外冲击波联合腕踝针治疗肱二头肌长头 肌腱炎,结果提示体外冲击波联合腕踝针可以有效减轻肱二

亲身体验 治疗腱鞘炎的有效偏方精编版

亲身体验 治疗腱鞘炎的有效偏方精编版

腱鞘炎的治疗方法——民间偏方腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。

它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。

内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。

当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间因经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。

由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。

下面给大家介绍一些腱鞘炎的治疗偏方:1、仙人掌可治腱鞘炎我曾在中指根、手腕处先后发生腱鞘炎,采用仙人掌帖敷,治愈,至今未复发。

方法:选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉。

把除去表皮的一面与病变部位贴敷,用医用胶布固定。

隔日换一次新鲜的仙人掌,一般换3次,肿块便自动消失。

2、醋疗法,醋煮沸了泡患处,大概两天就不痛了。

3、中华跌打丸疗法中华跌打丸一丸,泡入20毫升95%酒精中,涂抹患处,一日数次4、白酒疗法60度白酒一两,放到小碗里.,用火点着,.趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩.几次就好了。

没有副作用,可多弄几次.。

5、生栀子疗法生栀子10克,生石膏30克,桃仁9克,红花12克,土鳖虫6克。

共研为末,用75%酒精浸湿,1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。

使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处,用胶布固定即可,隔日换药1次。

一般1~2次可有明显疗效。

6、舒筋汤浸泡疗法处方:个筋草、豨莶草、海桐皮、续断、当归、川椒各30 克。

用法:将上述药物兑水1000~1500毫升,文火熬煎,冷却至50℃左右(以不烫伤皮肤为标准温度)后,将患指或腕部浸泡于药液内,每浸泡数分钟后将患将患指或腕部批复屈伸活动数分钟,又浸泡,再活动,如此交替进行30~60分钟,若药液温度降低时可加热。

肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头腱鞘炎肱二头肌长头腱鞘炎是指肱二头肌的鞘内发生粘连,肌腱滑动发生障碍的一种病症。

任何因素造成肱二头肌长头肌腱的急慢性炎症,都可引起此肌腱鞘内充血、水肿、细胞浸润,甚至纤维化,腱鞘增厚、粘连形成,使肱二头肌长头肌腱在鞘内的滑动发生障碍。

【病因病理】本症是一个局限性的病变,其病因不外乎内因和外因。

1.跌仆闪扭是指外伤导致本病。

肩关节的直接外伤或肱二头肌用力不当,造成屙部充血、水肿而又未及时恢复;或陈旧性损伤,如肩关节脱位、肱骨外科颈骨折,以致腱鞘的鞘膜增厚,粘连形成,发生本病。

2.慢性劳损肱二头肌长期的劳累,使长头肌腱在结节间沟的骨质上反复摩擦,而使腱鞘水肿、增厚产生本病。

3.精亏血虚年老体衰,肾气不足,精血亏损,筋脉失养,则拘紧挛急。

临床上可见到肱骨颈部的骨刺、骨疣,或肩腱袖的退行性变等而导致本病的。

4.外感侵袭被风寒湿之邪所击中。

宋《三因方》日:“三气侵入经络”,“在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,……逢寒则急”。

说明感受了外邪后,造成局部供血不足,肌肉等痉挛,最终则引起本病的发生。

【临床表现】肱二头肌长头处的疼痛与肩活动受限为本病的主要临床表现。

1.疼痛疼痛明显、痛点明确(位于结节间沟处)。

疼痛可因劳累、受寒或肱二头肌的收缩而加重,夜间的痛势比白天为重。

2.肿胀在疾病的初期,除局部疼痛外,可伴有肿胀。

主要为急、慢的炎症,引起的肱二头肌长头腱鞘内的充血和水肿所致。

3..活动受限主要表现为肱二头肌收缩所产生的肩关节活动受到极大限制,如上臂的极度外展位时的后伸和用力屈肘等。

【检查】1.压痛位于肱二头肌结节间沟处。

2.在肱二头肌长头处可触及到细微的摩擦感。

Yergason征阳性。

即肱二头肌抗阻力屈肘及前臂旋后时,在肱二头肌长头处出现剧烈疼痛。

这一试验,在诊断本病上占有极大比重。

曾有人提出,仅此一试验阳性者,即可诊断为本病。

【鉴别诊断】1.肩关节粘连本病主要特点是疼痛,可向上、向下放射,压痛广泛和肩关节活动受限。

肱二头肌长头腱鞘炎科普宣传课件

肱二头肌长头腱鞘炎科普宣传课件

谁会得肱二头肌长头腱鞘炎?
易感人群
常见于从事重复性上肢运动的运动员和工人。 例如,举重、排球、网球等运动员容易受影响。
谁会得肱二头肌长头腱鞘炎?
年龄因素
中老年人因退行性变化也容易发生此病。 年龄增长会导致腱组织的自然退化。
谁会得肱二头肌长头腱鞘炎?
性别Байду номын сангаас异
男性患者相对较多,但女性在某些运动中也常见 。
肱二头肌长头腱鞘炎科普宣 传
演讲人:
目录
1. 什么是肱二头肌长头腱鞘炎? 2. 谁会得肱二头肌长头腱鞘炎? 3. 何时就医? 4. 如何预防肱二头肌长头腱鞘炎? 5. 如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎?
什么是肱二头肌长头腱鞘炎 ?
什么是肱二头肌长头腱鞘炎?
定义
肱二头肌长头腱鞘炎是指肱二头肌长头腱及其周 围腱鞘的炎症。
如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎?
手术治疗
若保守治疗无效,可能需要手术干预。 手术通常用于清除炎症组织或修复受损腱。
谢谢观看
如何预防肱二头肌长头腱鞘 炎?
如何预防肱二头肌长头腱鞘炎?
适度运动
在运动前进行适当的热身和拉伸,避免过度使用 。
合理安排训练计划,确保充分休息。
如何预防肱二头肌长头腱鞘炎?
注意姿势
保持正确的运动和工作姿势,减少对肩部的负担 。
使用合适的工具和设备可以改善姿势。
如何预防肱二头肌长头腱鞘炎?
定期检查
定期进行身体检查,及时发现潜在问题。 专业的康复治疗可以帮助预防和恢复。
如何治疗肱二头肌长头腱鞘 炎?
如何治疗肱二头肌长头腱鞘炎?
保守治疗
包括休息、冰敷、物理治疗和非甾体抗炎药物。 大多数患者在保守治疗下症状可明显缓解。

腱鞘炎的5种类型如何鉴别

腱鞘炎的5种类型如何鉴别

腱鞘炎得5种类型如何鉴别腱鞘炎就是一种很常见得疾病,实质上它就是腱鞘与肌腱共同得炎症。

腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见。

ﻫ(1)狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌与拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指得指屈肌腱称为“扳机指"。

虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊得动作反复地摩擦就是不可避免得,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。

由于上述腱鞘起着滑车得作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘得增厚,影响肌腱得正常活动。

狭窄性腱鞘炎也可能就是某些静止型或亚临床型胶原疾病得结果。

ﻫ(2)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎.病变得部位就是在滑膜周围得结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。

本病得特点为有一种柔软得摩擦音,这就是由于结缔组织得原纤维在水肿得肌腱周围摩擦引起得。

最常见得部位就是腕上部,特点就是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌得肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。

(3)急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,就是全身性风湿得一部分,为急性风湿热得一种反应.患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要得病变为风湿性心肌炎。

退热后则腱鞘得浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。

(4)急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别就是穿刺伤,多发生在腕与手指得屈肌腱.感染得早期就是腱鞘得滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。

最常见得就是葡萄球菌,其次就是链球菌.(5)结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。

首先侵犯腱鞘得滑膜,由掌部沿尺侧与桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。

腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体.逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有得光滑能动机能.当肉芽组织侵及其她腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。

腱鞘囊肿与腱鞘炎腱鞘囊肿囊肿就是发生在腱鞘或关节囊附近得囊性肿物。

囊肿壁得外层由纤维组织组成,内层为白色光滑得内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。

肌腱炎的治疗方法

肌腱炎的治疗方法

肌腱炎的治疗方法肌腱炎是一种常见的运动损伤,主要表现为肌腱周围的疼痛和炎症。

在日常生活中,许多人都可能遭遇肌腱炎的困扰,而正确的治疗方法对于康复至关重要。

接下来,我们将介绍一些常见的肌腱炎治疗方法,希望能为您提供一些帮助。

首先,休息是治疗肌腱炎的关键。

在发现肌腱炎症状后,及时停止相关活动,避免过度使用受影响的肌腱,给肌腱充分的休息时间,有助于减轻疼痛和炎症,促进康复。

其次,冰敷也是治疗肌腱炎的有效方法。

将冰袋或冰块包裹在毛巾中,然后轻轻按压在疼痛部位,每次持续15-20分钟,每天重复3-4次,能够有效减轻肌腱炎的疼痛和肿胀,缓解炎症。

另外,适当的按摩和拉伸也可以帮助治疗肌腱炎。

通过按摩受影响的肌腱周围的肌肉,可以缓解肌腱的紧张和疼痛。

同时,进行适当的拉伸运动,有助于增加肌腱的灵活性,减少疼痛和炎症。

除此之外,药物治疗也是治疗肌腱炎的重要手段。

例如,非类固醇抗炎药(NSAIDs)可以有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬、扑热息痛等。

但在使用药物治疗时,一定要遵循医生的建议,按照药品说明书上的剂量和方法使用,避免不良反应的发生。

最后,物理治疗和康复训练也是治疗肌腱炎的关键环节。

例如,超声波治疗、电疗、热敷等物理治疗手段,可以促进肌腱的康复。

同时,通过专业的康复训练,可以帮助肌腱逐渐恢复正常功能,避免再次受伤。

总的来说,针对肌腱炎的治疗方法包括休息、冰敷、按摩和拉伸、药物治疗、物理治疗和康复训练等多种手段。

在治疗过程中,一定要遵循医生的指导,根据自身情况选择合适的治疗方法,并坚持进行,才能达到更好的治疗效果。

希望以上内容能够对您有所帮助,祝您早日康复!。

手法治疗肱二头肌长头肌腱腱鞘炎102例疗效观察

手法治疗肱二头肌长头肌腱腱鞘炎102例疗效观察

手法治疗肱二头肌长头肌腱腱鞘炎102例疗效观察顾罗嘉【期刊名称】《按摩与导引》【年(卷),期】1992(000)003【摘要】笔者采用于手法对肱二头肌长头肌腱腱鞘炎分期治疗,配合急性期制动休息,粘连萎缩期医疗炼功,疗效满意,现报告如下。

一、一般资料本组102例,男性41例,女性61例,年龄最小24岁,最大62岁,24-30岁8例,31-40岁22例,41-50岁37例,51-60岁31例,61岁以上4例,有外伤史者22例,无明显外伤史者80例,病程最短者3天,最长者18个月,急性期就诊74例,粘连萎缩期就诊28例。

二、治疗方法 (一)急性期治法:1.患者正坐,医者站于患侧,一脚踏在凳上,使患肢外展位放于医者大腿远端,医者一手固定患肢,另一手在患肩部施轻柔缓和的手法4分钟。

2.患者承上势,医者用拇指细心地触摸到结节间沟和增粗变硬的长头肌腱,并沿其纤维方向作深沉缓和的顺理筋手法3分钟。

3.患者承上势,医者一手置于肩前,一手放于肩后,双手掌根同时向对用力轻轻揉按肩部3分钟。

【总页数】3页(P11-13)【作者】顾罗嘉【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R274.961【相关文献】1.透刺法配合局部活动治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎疗效观察 [J], 田国平;刘峰2.针刺配合康复手法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎疗效观察 [J], 孙永3.PNF技术与冲击波对肱二头肌长头肌腱腱鞘炎干预效果的对比分析 [J], 王丹;4.PNF技术与冲击波对肱二头肌长头肌腱腱鞘炎干预效果的对比分析 [J], 王丹5.B超引导下三色三黄膏联合电子灸治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎患者的临床效果[J], 马晓萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

有关腱鞘炎的治疗的偏方

有关腱鞘炎的治疗的偏方

有关腱鞘炎的治疗的偏方腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。

它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。

内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。

当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。

由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。

2)腱鞘炎的治疗患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。

局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭1次。

上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。

术后1个月内免手工劳动。

1. 早期减轻手指的活动,使局部得到休息。

2. 推拿、针灸有一定疗效。

3. 用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效。

4. 服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。

但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。

5. 高效治疗药物有骨肽片、骨刺宁片等。

6. 对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。

3)家庭治疗措施1. 温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。

得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。

2. 旋转手腕当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。

旋转手腕是简单的运动之一。

转动手腕约2分钟。

可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

3. 抬起手臂抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。

如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。

4. 转动头颓工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。

肱二头肌长头腱鞘炎研究

肱二头肌长头腱鞘炎研究
肱二头肌长头腱鞘炎
定义:是因肩臂急、慢性损伤、退变及感受风寒
湿邪等,致局部发生炎症、粘连、增厚等病理改变, 引起局部疼痛和功能障碍的一种病症。 本病是临床常见疾病之一,推拿治疗该病有较好 的效果。
解剖生理
肱二头肌长头腱起于肩胛骨盂上结节,向下越过 肱骨头,穿过肱骨横韧带和肱二头肌腱鞘的伸展部, 藏于结节间沟的骨纤维管内。沟的内侧为肩胛下肌, 外侧的上部为冈上肌和喙肱韧带,下部为胸大肌覆
病理改变
长期劳损、随年龄增长结节间沟的骨质增生均可
能产生肌腱和腱鞘损伤性的炎症,其病理改变有以 下三方面: 一是腱鞘水肿、变红、肥厚; 二是肌腱粗糙变黄、纤维变性; 三是肌腱与腱鞘之间发生纤维粘连。
临床表现
1.有急、慢性损伤和劳ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病史,多数呈慢性发病过
程。 2.疼痛:开始表现为肩部疼痛,以后逐渐加重,最 终出现肩前或整个肩部疼痛,受凉或劳累后加重, 休息或局部热敷后痛减,肩部乏力。
盖。关节囊入结节间沟,肌腱受滑膜包围。
解剖生理
横跨结节间沟的韧带,称肱骨横韧带。肱骨横韧 带为肱骨的固有韧带。该韧带有一部分与关节囊愈 合。 结节间沟与肱骨横韧带围成一纵行管道,管道内 有肱二头肌长头腱。肱二头肌长头腱较长,可分为 三部分。 上部分称关节内部分,由肩胛骨盂上结节至结节 间沟上界之间。中间部分称管内部分,走行于结节


对因肩关节脱位、肱骨外科颈骨折等引起本病者,
应先行复位,整复骨折,待骨痂形成后,方可进行 推拿治疗。在推拿治疗中,切忌发生新的损伤。陈 旧性损伤所致本病者,往往可同时发生肩关节粘连, 治疗中应两者兼顾。
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
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1创编说明1.1创编背景现代社会人们都喜欢通过运动的方式来维持自身的健康状态。

网球,作为一项绅士运动也随之越来越平民化了,深受着大众的喜爱。

在平常运动中,由于缺少专业的训练,不知道网球这项运动的发力顺序,错误的发力顺序击球会导致运动员肱二头肌长头腱的劳损。

再加上一般运动员不知道怎么对肱二头肌长头腱损伤进行康复治疗,所以损伤越来越严重,甚至会影响到日常生活。

在网球这项运动中,肩关节的损伤又以肱二头肌长头腱鞘炎为主,而通过查找资料发现,本病的康复治疗方案不全面。

为了争取让损伤患者早日回到球场,回归社会。

现在针对这个情况设计一个比较全面的康复治疗方案。

1.2项目介绍由于生活和工作等原因造成肱二头肌长头腱鞘炎的发病率越来越高,对人们的影响也越来越大。

通过收集资料,我们分析了肱二头肌长头腱鞘炎的发病原因,比较各种治疗方式的优劣,在综合自己所学的知识的基础上创编一套康复方案。

主要运用中频、超短波、针灸、推拿、功能锻炼等治疗手段,从各个方面对肱二头肌长头腱鞘炎进行全面性的治疗。

通过物理治疗、传统的针灸和手法治疗可以起到一定的消炎、镇痛作用,同时还可以促进炎症的吸收,功能锻炼也能够加快损伤康复的速度。

1.3适用人群适用于20-60岁年龄段人群因为生活和工作原因导致肱二头肌长头腱鞘炎患者或肩关节的劳损。

1.4目的意义目的:为了治疗网球运动所导致的肱二头肌长头腱鞘炎,减轻肱二头肌长头腱鞘炎给患者日常生活以及运动带来的影响,让患者早日回归正常生活。

争取让运动人员更加清晰的知道网球运动所致肩关节肱二头肌长头腱鞘炎的病理机制,从而更清楚的认识到损伤的关键,避免在以后运动中损伤的出现。

意义:通过自己设计的方案,对患者进行治疗,能够缓解患者的疼痛、改善功能障碍,减轻肱二头肌长头腱鞘炎患者日常生活的的影响,克服疾病给工作生活带来的不便。

2创编基础与条件2.1理论基础通过生理学、人体解剖、康复治疗学以及网球课程的学习,我知道了网球运动的基本发力顺序以及主动发力所涉及到的肌群。

在对网球挥拍击球的生理以及发力肌群的解剖分析,知道了网球运动中机械性的挥拍击球会导致长头肌腱的磨损、产生炎症。

通过病理学、康复治疗学等课程的学习,能够针对肱二头肌长头腱鞘炎设计出一个合理的治疗方案。

2.2实践基础2015年9月到2016年1月在重庆医科大学附属大学城医院大公馆分院康复科实习,在老师的指导下,对本病患者进行治疗。

在治疗的同时不断的参考与对比其他的治疗方式,发现推拿治疗效果比较明显。

通过自己的实际操作更加能够清楚的了解肱二头肌长头腱鞘炎病机病理及发病原因,从而能够更好的为患者设计合理的治疗方案。

2.3自身条件我的专业为社会体育(保健康复),在校期间学习了很多的病理、生理以及康复治疗学的课程,已经拿到了高级按摩师证,拥有较好的专业能力。

此外本人平常喜欢打网球,自己或者是朋友经常会有一些小的损伤,对网球的各种损伤机制都较为了解,能够对基本的损伤进行治疗并且进行康复训练,对网球运动所致的各种损伤的处理都比较清楚,能够设计出一个比较好的康复治疗方案。

2.4周围环境:在学校中,有很多网球爱好者,但是由于没有专业的网球教练进行教学,都是自己摸索学习,动作不够规范,再加上平时打球热身不够充分以及挥拍击球时机械性的摩擦劳损,使肱二头肌长头腱发生炎症。

医院收治的肱二头肌长头腱鞘炎患者,主要是由于长时间运动劳损和体力活动造成的。

使人们的生活和工作受到影响。

迫切的需要一种无副作用、创伤性少的一种治疗方式来解决肱二头肌长途腱鞘炎给患者带来的影响。

在校期间,图书馆有许多的专业书籍提供参考与学习,还有经验丰富的专业课老师进行指导;实习期间,医院也有相应的患者让你进行康复方案的试用与比较,能够创编出更适合患者的一种康复方案。

3创编原则3.1专一性针对肱二头肌长头腱鞘炎的损伤机制设计康复方案,方案具有针对性、专一性,效果较好。

3.2创新性在传统的治疗方法加上自己在学校学习以及医院实习的成果,综合成一套全面的康复治疗方案,具有创新性。

3.3独特性自编治疗手法,相比普通的治疗方案有许多的不同,有着独特的治疗手法。

4创编特点或创编特色4.1方案全面方案包括了中频、超短波、针灸推拿和功能锻炼等治疗,可以从各个方面对肱二头肌长头腱鞘炎进行治疗。

4.2简单方便不需要医疗机器,在任何地点和时间都可以进行操作。

4.3实用高效此方案不仅可以用来治疗疾病,同时还可以预防疾病。

5病理与治疗原理5.1病理解剖概要,肱二头肌长头肌腱起自于肩胛骨的盂上结节,在肱骨结节间沟与横韧带形成的纤维管道中通过[1]。

当肱二头肌收缩时,肌腱与肱骨结节间沟发生反复摩擦,尤其是当上肢处于外展位,屈伸肘关节时,肱二头肌长头肌腱在结节间沟内产生较大压力[2]。

病因病理,由于横韧带把肱二头肌长头腱限制在肱骨结节间沟里面,在长期过度体力劳动或用力不当的情况下,使肌腱在沟内受到磨损,产生炎症反应,最终造成肩部活动受限和疼痛。

它主要是一种慢性劳损病变。

当肩关节外展外旋时,长头肌腱在腱鞘内滑动的幅度最大,经常做肩部外展外旋活动,加剧了肌腱与腱鞘的摩擦,容易引发炎症反应[3] 。

根据对网球运动的动作以及发力情况的分析,经常外展外旋的挥拍击球,反复的机械性动作极易使肱二头肌长头肌腱受到磨损,产生肱二头肌长头腱鞘炎。

5.2治疗原理通过中频、超短波等物理治疗可以起到消炎、镇痛的作用,同时还可以缓解痉挛,松解结节,促进淋巴和血液循环。

合理的推拿手法可以刺激毛细血管扩张,增加组织周围的营养状况,加快组织代谢,有利于渗出物和炎症被吸收,加速炎症的恢复,促进痉挛肿胀的消除。

6方案具体内容6.1物理治疗6.1.1中频应用调制中频电流作用于患者肱二头肌长头剑鞘处,可以起到一定的镇痛、消炎作用,有利于炎症的吸收。

6.1.2蜡疗通过石蜡的热作于患者患处,可以促进患者的血液循环,促进营养的吸收,同时还能缓解患处的痉挛和粘连。

6.1.3超短波是指运用高频电磁波作用于人体,来增加血液循环,促进组织水肿的消失,同时还能减轻患者的疼痛以及加快组织的修复。

6.2传统治疗6.2.1针灸一般采用针刺肩髃、肩前、肩髎、天府、臂臑、曲池、阿是穴等。

通过针灸对患者患处进行刺激,舒筋活络,改善其感觉。

6.2.2推拿第一步:拿法,患者坐位,术者用拿法对患者的肱二头肌,三角肌以及肩部肌肉,对肩部进行初步的放松。

第二步:按揉法,患者坐位,用掌根对患者肩关节周围的肌肉进行揉按。

使其肩部深层的肌肉进行放松。

第三步:弹拨法,找准受损部位,双手拇指按照肱二头肌长头肌腱的方向进行弹拨,把受损部位的渗出、炎症或是粘连拨开。

第四步:点穴法,点按肩骨禺、肩贞、肩髎、曲池、臂臑等穴各30秒。

第五步:牵拉法,术者握住患者的肘关节使其伸直,并向后牵拉,使患者的肱二头肌长头腱有被拉伸的感觉。

第六步:旋肩法,坐位,患者肩关节外展90度,屈肘,术者一手握住患者的手腕,一手固定患者肘关节,使患者做肩关节的内外旋[4]。

第七步:牵抖法,术者在患侧双手握住患者腕关节,患者对抗用力,术者将患者肩部牵拉开后进行快速的、小幅度的上下抖动。

有利于周围组织对炎症、渗出和粘连的吸收。

第八步:放松,用拿揉法和擦法放松肩部肌肉。

6.3 运动疗法第一步:肩关节前屈上举;嘱患者肩关节前屈上举到自己能够承受疼痛的最大限度,并在此位置停留30秒。

第二步:肩关节后伸;肘关节伸直,在自己能够承受的情况下,用力将肩关节向后牵拉。

第三步:肩关节的旋转;嘱患者做缓慢做肩部的环绕运动。

7方案图解说明7.1 手法治疗图解拿法,患者坐位,术者用拿法对患者的肱二头肌,三角肌以及肩部肌肉,对肩部进行初步的放松按揉法,患者坐位,用掌根对患者肩关节周围的肌肉进行揉按。

使其肩部深层的肌肉进行放松。

弹拨法,找准受损部位,双手拇指按照肱二头肌长头肌腱的方向进行弹拨,把受损部位的渗出、炎症或是粘连拨开。

点穴法,点按肩骨禺、肩贞、肩髎、曲池、臂臑等穴各30秒。

牵拉法,术者握住患者的肘关节使其伸直,并向后牵拉,使患者的肱二头肌长头腱有被拉伸的感觉。

旋肩法,患者坐位或仰卧位,患者肩关节外展90度,屈肘,术者一手握住患者的手腕,一手固定患者肘关节。

使患者做肩关节的内外旋。

牵抖法,术者在患侧双手握住患者腕关节,患者对抗用力,术者将患者肩部牵拉开后进行快速的、小幅度的上下抖动。

放松,用拿揉法和擦法放松肩部肌肉。

7.2 功能锻炼图解肩关节前屈上举;嘱患者肩关节前屈上举到自己能够承受疼痛的最大限度,并在此位置停留30秒。

肩关节后伸;肘关节伸直,在自己能够承受的情况下,用力将肩关节向后牵拉。

肩关节的旋转;嘱患者做缓慢做肩部的环绕运动。

8方案实施的注意事项8.1术者注意事项8.1.1询问患者的的感受,让患者告知损伤与疼痛的具体部位。

8.1.2操作时应该注意局部保暖,术者操作时应该搓热双手或者用温水洗手。

8.1.3在进行弹拨时要注意方向,掌握力度。

8.1.4术者操作时应该按照手法的先后顺序进行。

8.1.5术者在操作时要询问患者的感受以及患者所能承受的最大力度。

8.2患者注意事项8.2.1应该注意患处局部的保暖,避免风寒湿气入侵。

8.2.2饮食宜清淡,尽量少食用辛辣以及高蛋白含量的食物。

8.2.3在自己能够承受的疼痛下,患者应该尽可能的活动患处,进行肩关节的锻炼,防止损伤部位发生粘连、挛缩等。

8.2.4患者应该积极的配合医生的治疗,有任何情况应该及时跟医生反馈。

9疗效评价标准及自评痊愈:患者的功能障碍、疼痛感完全消失,对正常工作和生活无任何影响 ;好转:症状消失,能参加一般的工作劳动,偶尔在工作劳累时感觉到患部不适[5] ;有效:功能障碍、疼痛感消失,过度劳动后有轻微不适,休息后好转。

无效:患者的功能障碍和疼痛未消失,甚至更加严重,仍然影响正常工作生活10项目实施的可行性或实施证明通过四年的大学学习,我们对生理、病理、康复医学、针灸推拿等理论都有一定的掌握,也有一定的实际操作能力。

在老师的指导下能够针对一些疾病做出相应的康复治疗对策。

大四实习的时候,将学校所学的理论知识进一步实践,对很多的疾病治疗方法都比较系统的掌握,通过自己不断的查找资料与病例,进行反复对比,设计出这个肱二头肌长头腱鞘炎的康复治疗方案。

这个方案很全面,包括了物理治疗、传统针灸治疗以及推拿手法和功能锻炼治疗,通过这三种方法来治疗肱二头肌长头腱鞘炎,有一定的可行性。

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