浅析中药调剂常见差错及相应措施
中药调剂常见差错及相应措施探讨
详细描述
处方审核差错是指在调剂过程中没有认真审 核处方的各项内容，如患者姓名、年龄、性 别、诊断、药名、剂量、用法等，导致出现 误差。为了避免这种差错，调剂人员需仔细 核对处方内容，确保准确无误，防止因处方 误差导致用药不当。
调剂操作差错
总结词
调剂操作需严格按照规定进行，避免因操作 不当导致药品剂量不准或药品污染。
总结词
加强与医师的沟通，完善处方审核制度是减少中药调 剂差错的必要环节。
详细描述
药师与医师之间的有效沟通对于确保处方准确性和药 物使用合理性至关重要。应加强与医师的沟通，完善 处方审核制度，确保处方信息的准确传递和药品使用 的科学合理。同时，药师应对处方中的药物使用进行 把关，对存在疑问或不适宜的处方及时与医师沟通， 避免因处方问题导致的调剂差错。
详细描述
中药调剂是中药应用中的重要环节，是确保患者用药安全、有效的重要保障。 它涉及对中药饮片或中成药的识别、称量、配伍、分剂量、混合、包装等步骤 ，要求药师根据医师处方，准确无误地进行调配。
中药调剂的重要性
总结词
中药调剂是确保患者用药安全、有效、合理的重要环节，对维护患者生命健康具 有重要意义。
详细描述
药品发放差错是指在药品发放过程中没有认真核对患者信息，如姓名、年龄、性别等， 导致出现误差。为了避免这种差错，药品发放人员需仔细核对患者信息，确保药品发放
准确无误。同时，还需加强药品发放的管理和监督，防止因发放错误导致用药不当。
03
中药调剂差错的相应措施
严格控制药材来源，保证药材质量
总结词
中药调剂常见差错及相应措 施探讨
汇报人： 2024-01-09
目录
• 中药调剂概述 • 中药调剂常见差错类型 • 中药调剂差错的相应措施 • 中药调剂现代化管理措施 • 中药调剂发展趋势与展望
浅析中药调剂常见差错及相应措施
浅析中药调剂常见差错及相应措施摘要：目的探讨中药调剂常见差错及相应措施。
方法回顾性分析我院2014年5月～2017年1月中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，分析差错原因并提出相应的应对措施。
结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
关键词：中药处方；调剂差错；应对措施中药调剂是将中药处方上的药物调配成可供患者应用药剂的过程。
它直接关系到患者用药的安全和疗效，还会影响中医师治疗的方略，在临床上是至关重要的[1]。
中药调剂是一个比较复杂的过程，稍有不慎就会出错。
本文对我院2014年5月～2017年1月存在的中药调剂差错98例患者的临床资料进行分析，现整理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年5月～2017年1月期间中药房发生的中药调剂差错98例患者，其中男性患者58例，女性患者40例，年龄19～74岁，平均年龄（53.1±2.5）岁。
1.2 研究方法回顾性分析我院中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，具体包括中药调剂的处方明细、用药方法等信息，分析差错原因并提出相应的应对措施。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行统计学处理，计数资料行卡方值检验，P＜0.05提示对比差异有统计学意义。
2 结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
中药饮片调剂过程中常见的差错及解决对策
中药饮片调剂过程中常见的差错及解决对策在中药饮片调剂的过程中，容易出现各种各样的错误。
这些错误的出现不仅会对患者治疗产生极为严重的影响，同时还会影响医院的声誉。
为提高医院的医疗服务水平，增强患者对医院就诊的满意度，分析中药饮片调剂过程中出现的差错，并提出有效的解决措施，不仅可以保证临床用药的安全性，还能够减少医疗纠纷的产生，具有重要的意义。
该文就中药饮片调剂过程中的常见差错进行简单的分析，并对其中产生的问题提出有效的解决措施，以期能够对中药饮片的调剂有所帮助。
标签：中药饮片；常见差错；解决对策在医院各项工作实施的过程中，中药调剂是其中一项重要的工作内容。
中药调剂不仅要按照中医医师的处方要求来做，还要做出正确的调配。
中药调剂工作是否正确将直接影响患者的治疗效果。
由此可见，中药调剂人员对临床治疗效果起着重要的作用。
医院的医疗水平是患者在治疗的过程中依据治疗效果来评价的。
因此，为了避免中药调剂过程中出现错误，提高医院的医疗服务水平，采取相应的预防措施具有重要的意义。
减少中药调剂中的错误，不仅有助于患者对治疗效果的满意度，还能够提升医院的治疗水平。
1 中药饮片调剂过程中的常见差错在中药饮片调剂的过程中，有一些常见的差错影响患者的治疗效果。
这些常见差错如果不避免的话，将会造成直接性的严重后果。
笔者认为中药饮片调剂中的常见差错有以下几点。
1.1 调配操作不当中药饮片调剂工作总体而言属于一项专业性与技术性集为一体的工作。
调剂人员在调剂的过程中如果有操作不当就会造成严重的后果。
但是在实际工作操作的过程中，仍然存在个别中药调剂人员在调剂的过程中未严格按照调剂的流程规范操作[1]。
例如，在调剂的过程中没有按照处方药品的顺序进行调配，将本应隔开放置的药品混合在一起。
这样的工作将有可能给复核工作增加难度，同时还会出现漏配与重配、错配的现象。
另外对于一些需要捣碎、去头足或者是去皮等需要进行特殊处理的饮片，或者是需要先煎、后下、烊服等中药饮片，需要遵照医嘱进行处理的，没有按照医生的嘱咐实行常规的处理操作，例如阿胶、火麻仁、苦龙骨、杏仁、蜈蚣、薄荷、珍珠母等。
医院中药房调剂工作中存在问题及改进策略
医院中药房调剂工作中存在问题及改进策略标签：:中药房;调剂;存在问题;改进策略医院中药房的药品调剂是很重要一项工作,是中药供应的最后一环。
它担负着医院门诊和病房中药的供应任务,集收方、计价、调配、发药等多项技能于一身,工作量大,劳动强度亦高。
因此其调剂质量的优劣,直接关系到医疗质量。
1中药房调剂工作的现状调查和存在问题抽取本医院2008年1月至2009年6月的门诊药师日常处方审核工作中所记录的疑义处方进行分类、分析和统计。
结果:在抽取的46568张处方中,发现错误的处方406张,占总处方量的0.9%。
在错误的处方中,处方前记错误占54.1%、处方正文错误占42.3%、处方后记错误占1.9%、其它错误占6.2%,并有些处方同时存在多处错误。
统计结果如下:(表1、表2和表3)2现状分析2.1一般项目(前记)不全或写错从表1看出处方前记错误占错误处方例数的54.1%,所占比例比较高,可见处方前记存在较多得问题。
处方前记是记录患者信息得重要组成部分,认真填写前记内容便于结合患者的情况审查处方,避免差错,必要时便于和患者联系,却很容易被医师所忽略。
如处方中把病人8个月写成8岁或者缺写,不同年龄的病人,用药的剂量是有差异的,小孩和老年人的生理特点不同一般同成人,是有差异的,特别是婴儿身体机能尚未成熟,在用药时要更加注意,他们在药物选用、剂量调节等方面都有别于一般成年人;处方中也常出现缺写或写错性别的现象。
《处方管理办法(试行)》第十条第(五)项规定“年龄必须写实足年龄,婴儿写日、月龄。
必要时,婴儿要注明体重。
”而这些错误多数是大意造成的,若医师漏写或错写年龄、性别、诊断等,药师在审查处方时就不能掌握患者的正确信息,也就不能对患者用药剂量及用法作出正确的判断和及时矫正错误,易造成患者用药剂量不足或超量。
2.2正文内容的不全或错误正文部分内容是处方的核心,它直接关系到病人用药的安全有效,因此医师必须根据诊断、药品的性能、不良反应以及病人的整体情况,周密考虑,认真开写。
中药饮片调剂差错分析及解决对策
中药饮片调剂差错分析及解决对策目录摘要 (1)关键词 (1)一、中药饮片调剂差错发生的原因 (1)1、处方书写不规范 (1)2、药品摆放不合理或上错药柜 (1)3、调剂人员因素 (1)4、中药饮片处方用名与调剂给付规定执行不到位 (2)5、中药饮片调剂量不准确 (2)二、解决对策 (2)1、规范医生处方书写 (2)2、中药饮片的摆放设计要合理 (3)3、做好调剂复核工作 (3)4、提高中药调剂人员的业务水平和职业道德 (3)中药饮片调剂差错分析及解决对策摘要：中药饮片调剂是药店销售的主要工作，通常对常见的中药饮片调剂差错进行分析从而提出防止差错的解决对策，以保障患者的用药安全。
关键词：中药饮片、调剂、差错分析、解决对策。
为了避免中药饮片调剂差错而引发的安全隐患，努力提高服务质量，结合多年的调配经验，现将中药饮片调剂工作中易出现差错的原因进行分析，并提出相应的解决对策。
一、中药饮片调剂差错发生的原因：1、处方书写不规范。
医生的处方不规范，字体潦草，调剂人员难以辨认，易导致调配差错，如：石决明看成决明子，还有的数字不易辨认，例如：15g有时辨认不清是10g还是15g，所有类似的这些书写，都影响调剂人员的正确判断，而造成错误的调配。
2、药品摆放不合理或上错药柜。
一些中药饮片经炮制、切片后看起来极相似，工作中稍有马虎就极易造成差错，如：把生地黄和玄参放在同一药柜不同格斗中，调配中稍不留意，就很容易调配错误。
3、调剂人员因素。
目前，我国中药调剂人员专业水平较低，加上有些调配人员由于个人情绪或未休息好，注意力不集中，调配处方时容易造成漏配、错配现象，中药饮片调配过程中出现的差错以漏配最明显，漏配大多是一些体积膨松类和另包及贵重药品。
有些药品名称相似，调配人员如果业务不熟就容易导致错配，如：补骨脂别名“破故纸”为补阳药，而木蝴蝶别名“云故纸”为化痰平喘药，调配时一定要仔细辨认，防止错配。
4、中药饮片处方用名与调剂给付规定执行不到位。
中药调剂常见差错及相应措施探讨
影响：剂量不准确可能导致药效减弱或增强，甚至产生不良反应。
应对措施：采用高精度的称量工具，加强操作规范培训，提高药剂师的专业技能和责任 心。
药材炮制不当
药材未经过炮制或 炮制不规范
药材炮制方法不当， 影响药效
药材炮制过程中出 现污染或混入异物
制定中药材炮制标 准，统一操作流程， 提高炮制效果
加强中药材炮制人 员的培训和管理， 提高炮制技能和责 任心
建立中药材炮制质 量检测体系，对炮 制后的中药材进行 质量评估和把关
加强处方配伍知识培训，减少差错
加强处方配伍知识培训：提高药师 的专业技能，确保准确配制处方
完善药品管理制度：确保药品质量， 减少因药品问题导致的差错
加强处方审核制 度：建立完善的 处方审核制度， 确保处方信息的 准确性和完整性， 减少因处方错误 导致的调剂差错。
确保配伍准确： 中药配伍需遵循 一定的原则和规 律，应加强中药 师的专业技能培 训，提高配伍的 准确性和科学性， 避免因配伍不当 导致的差错。
规范操作流程： 制定并执行中药 调剂的操作规程， 确保每一步操作 都有明确的规范 和标准，减少因 操作不规范导致 的差错。
概念：由于中药 品种繁多，名称 相似或外观相似， 容易造成混淆
常见情况：如将 金钱草误认为是 广金钱草，导致 药效不同
原因分析：中药 材品种繁多，缺 乏统一标准，采 购、验收不严格 等
应对措施：加强 中药材采购、验 收管理，建立中 药材品种档案， 提高药师专业水 平
药材剂量不准确
定义：药材剂量不准确是指中药调剂过程中，药材的用量与处方要求不一致的情况。
及时纠正：一旦 发现差错，立即 采取措施纠正， 防止再次发生
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施中药调剂工作是中医药临床中的一项重要工作，负责根据医生的处方合理选取、配伍中药材，并按照一定比例进行加工、炮制，以期达到治疗、调理疾病的效果。
然而，在实际工作中，难免会发生一些差错，导致患者用药出现问题甚至不良反应。
本文将从发生差错的原因、分析及相应的整改措施方面展开讨论。
1. 差错原因分析1.1 流程不清：中药调剂工作涉及多个环节，包括接方、配药、炮制等。
如果工作流程不清晰，容易导致工作的杂乱、混乱和复杂度增加，从而增加差错的发生。
1.2 药材质量问题：中药材的质量直接关系到中药的疗效，而在选取和采购中药材时，存在一定的不规范性和难度。
如供应商提供的中药材质量不合格，或药材本身存在问题，都可能导致中药调剂过程中差错的发生。
1.3 配伍搭配不当：中药调剂的核心是配伍药材。
如果在配伍过程中，不考虑中药药性的相克相冲，或者配伍用量过大或过小，都会导致中药的疗效降低，甚至引起患者的不良反应。
1.4 人为因素：中药调剂工作是一项复杂且专业性较强的工作，需要技术人员具备一定的经验和专业知识。
如果技术人员操作不规范，或者存在马虎大意的情况，都可能导致中药调剂过程中的差错。
2. 整改措施分析2.1 规范流程：制定详细的中药调剂工作流程，包括接方、配药、炮制等各个环节，明确每个环节的职责和要求，确保工作的有序进行。
同时，建立标准作业操作规范，针对不同的中药材和处理方法，制定详细的操作指南。
2.2 加强质量控制：建立中药材供应商的评估、审核和监督机制，确保所采购的中药材质量合格。
对每一批次的中药材进行严格的检查，并建立质量档案。
2.3 加强配伍原则的培训：加强技术人员的配伍原则培训，使其对中药性味、归经、相克、相冲等有更深入的了解。
同时，引入现代科学技术，利用数据库和软件辅助配伍，提高配伍准确性和效率。
2.4 强化职业素养：提高技术人员的职业素养和责任意识，培养对工作的认真、细致和负责的态度。
中药调剂常见差错及相应措施探讨（合集5篇）
中药调剂常见差错及相应措施探讨（合集5篇）第一篇：中药调剂常见差错及相应措施探讨中药调剂常见差错及相应措施探讨摘要：目的探讨中药调剂中常见的差错及应采取的对应措施。
方法选取2012年9月-2014年9月间在本院门诊中药房发生的中药调剂差错病例103例，回顾性整理分析病例相关资料和影响中药调剂质量的相关因素，并针对每类因素制定相应的防范对策。
结果全部病例的年龄和性别对本研究中药调剂差错的统计均无影响。
103例中药调剂差错病例中，因药品因素导致调剂差错的病例共41例，其中药品包装相似9例、药品名称相近12例、药品质量问题2例、药品摆放不规范18例；因调配因素导致差错的病例共33例，其中剂量误差8例、饮片调剂过程浪费8例、饮片替代17例；因处方因素导致差错的病例共29例，其中处方录入差错13例、审方差错11例、忽视处方注脚5例。
结论中药调剂中常见差错及原因较为复杂，针对这些差错应采取及时准确的应对措施，提高中药调剂质量，确保安全有效。
关键词：中药调剂学；调剂差错；干预措施中图分类号：R288 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）05-0123-04Discussion on Common Deviation in TCM Dispensing and Corresponding Measures CHU Ying（The Second People's Hospital of Liangshan Prefecture，Xichang 615000，China）Abstract：Objective To discuss the common deviation in TCM dispensing and corresponding measures.Methods Totally 103 cases of TCM deviation happened in the TCM dispensary of outpatient clinic in our hospital from September 2012 to September 2014 were selected.Retrospective analysis was conducted to analyze case related data collation and factors that affect the quality of TCM dispensing.Corresponding measures for each factor were designed.Results Age and gender of all the 103cases showed no influence on the statistics of TCM deviation in the study.Among the 103 cases of TCM deviation，41 cases were caused by factors about medicine.Among the 41 cases，9 cases were about similar packaging；12 cases were about similar medicine names；2 cases were about quality problems；18 cases were about lack of standardization in medicine placement.33 cases were caused by factors about deployment，among which，8 cases were about dosage error，8 cases were about waste in the preparation process of TCM decoction pieces，17 cases were about replacement of TCM decoction pieces.29 cases were caused by factors about prescriptions，among which，13 cases were about errors of prescription entering deviation，11 cases were about prescription examining deviation，5 cases were about ignorance of prescription footnotes.Conclusion Common deviation in TCM dispensing and the reasons are complicated.Timely and correct measures targeting them should be taken to improve the quality of TCM dispensing and guarantee safety.Key words： science of dispensing； swap error；interventions中药调剂指的是调剂人员依据中医师的处方，将中饮片按照中药调剂的规定程序准确调配，将调剂好的药物交给患者的过程。
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浅谈中药调剂过程中差错及解决对策
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浅谈中药调剂过程中差错及解决对策
中药调剂系指按照中医处方要求，正确的调配，它直接或间接地影响治疗效果，医院的调剂人员担负着确保临床疗效的重要任务。
它是一项具有很强的专业性、技术性的工作。
调剂与处方一样，具有法律上的责任，同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面，因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务，通常它有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序，由于我院每日调配的处方量比较大，而且它又是一项专业性、技术性很强的工作，差错事故时有发生。
在这里笔者就在我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
1 调配差错原因
1。
常见的中药饮片调剂差错与防范措施解析
常见的中药饮片调剂差错与防范措施解析合理用药是医院服务质量管理重要目标之一,调查显示约1/2的药品未得到合理用药,这一数字十分惊人。
药学服务质量管理是医院药事管理重要组成部分,其科学管理水平直接影响合理用药水平,是评价用药安全性、风险的重要指标之一。
中药饮片是是当前中药应用的主要形式。
调剂是中药饮片制作的重要步骤之一,也是药房最易发生差错的关键环节,一旦发生差错,轻则影响治疗效果,重则可致严重不良后果,甚至可致患者死亡,调剂差错本身还增加额外的管理成本,增加医院经营负担,损害医院形象。
加强药房中药饮片调剂差错管控非常必要。
2011 年1 月～ 2015 年1 月,医院共发生中药饮片调剂差错304 例次,现报道如下,以系统性分析差错发生的原因,以提出防范策略。
1 资料及方法1.1 一般资料304 例次中药饮片调剂差错, 约占同期0.34%(304/89413)。
发现途径：内部自行报告61 例,医师或患者发现43 例。
纳入标准：均有完整的差错报告,报告内容详实、符合规范,详细记录了差错类型、差错发生原因。
截止2015 年1 月,门诊中药饮片调剂工作者8 名,其中男5 名、女3 名,年龄22 ～ 37 岁,平均(317)岁,进行访谈、问卷调查。
1.2 方法1.2.1 回顾性分析调取304 例次调剂差错报告,进行回顾性分析,分析差错发生类型,以及责任人填写的差错发生原因。
1.2.2 访谈法采用深度访谈法进访谈,查阅相关资料,如《杨澜访谈录》,设计调查方案、拟定访谈路径,方案设计主要从访谈流程、问题设置、引导方法、环境控制等方面考虑。
2 结果2.1 差错类型304 例中药饮片调剂差错主要类型,其中90 例剂量差错、78例遗漏成分、70例品种差错、18 例数量(个体计数药物)差错、其它48 例。
2.2 差错发生药房分布住院部差错121 份,占同期中药饮片处方总量的0.43%(121/27850),门诊差错183 例,占2.98%(183/61 563)。
药剂科调剂差错分析及防范
药剂科调剂差错分析及防范药剂科是医院中非常重要的科室之一，药剂师作为药品调剂的主要负责人，需要保证药物的合理使用和安全性。
然而，由于人为因素等原因，药剂调剂过程中难免会出现差错。
本文将分析药剂科调剂差错的原因，并提出防范措施。
1.人为因素人为因素是调剂差错的主要原因之一、药剂师操作不细致、匆忙、疲劳等容易造成差错。
此外，对于一些相似的药品名称、包装等容易混淆的情况，也容易发生差错。
2.沟通不畅医院内部不同科室之间的沟通不畅，特别是在医技科室和临床科室之间的沟通中容易导致调剂差错。
医技科室一般会提供患者的病历、检验结果等信息，临床科室则提供用药要求。
如果这两方面的信息交流不畅，就容易导致调剂差错。
3.设备故障为了防范药剂科调剂差错，可以采取以下措施：1.加强人员培训药剂师的专业素养和操作技能对药剂调剂的安全性至关重要。
医院应加强对药剂师的培训，提高其业务水平和安全意识。
药剂师应定期参加相关培训和学习，了解药品的命名、包装等信息，以避免混淆。
2.建立安全检查机制在药剂科的调剂过程中，建立严格的安全检查机制非常重要。
例如，可以设置多道审批程序，加强对调剂过程的监督和检查，确保每个环节都得到了有效的审核和验证。
3.加强科室间的沟通与协作医院内部不同科室之间的沟通与协作对于减少调剂差错非常重要。
医技科室和临床科室之间需要建立良好的沟通渠道，及时交流患者的信息和用药要求。
另外，还可以通过建立联络员制度，加强不同科室之间的协调与合作，减少信息传递的潜在问题。
4.确保设备正常运行药剂科在调剂过程中使用的设备需要定期维护和检修，确保其正常运行。
同时，药品材料的供应也需要有规范的管理，在库存不足或异常情况时能及时得到处理。
总之，药剂科调剂差错是一项需要高度重视并且应尽一切努力防范的问题。
加强人员培训、建立安全检查机制、加强科室间的沟通与协作以及确保设备正常运行等措施都能够有效减少药剂科调剂差错的发生，提高药物调剂的安全性和准确性。
药剂师调剂差错分析及防范
药剂师调剂差错分析及防范引言药剂师在医院等药剂师专业设置的单位中起着关键作用，其主要职责之一是对处方进行调剂，确保患者得到正确的药物治疗。
然而，药剂师调剂中的差错可能会对患者的治疗产生严重的影响甚至危害患者的生命健康。
因此，我们需要对药剂师调剂差错进行分析，并采取相应的防范措施，以确保患者的安全和医疗质量。
调剂差错的分析调剂差错是由于人为因素或系统性问题导致的错误发生。
以下是一些常见的调剂差错情况：1. 药物选择错误：药剂师在调剂过程中可能选择了错误的药物，导致患者未获得正确的治疗药物。
2. 剂量错误：药剂师可能会错误地计算或转录患者的药物剂量，导致患者得到过高或过低的剂量。
3. 药物相互作用：药剂师未注意到患者已经使用某些药物，然后调剂了与其相互作用的药物，导致患者出现不良反应。
4. 标签错误：药剂师可能会将错误的标签附在药物瓶上，导致患者错误使用药物。
5. 输液错误：药剂师可能在调配输液时出现错误，导致患者得到错误配制的液体。
防范调剂差错的措施为了防范调剂差错，以下是一些建议的措施：1. 提高培训和教育：药剂师应接受全面的培训和教育，以提高其调剂技能和质量意识，包括良好的标签操作和药物选择的原则。
2. 引入自动化技术：使用自动药物配药系统可以减少人为错误的发生，提高药物调剂的准确性。
3. 设置多重核查机制：在药剂师调剂的不同环节设置多个核查点，如初次配药、复核和最终核验，以减少错误发生的可能性。
4. 加强沟通和协作：药剂师应与医生和护士等卫生团队成员保持良好的沟通，确保准确了解患者的用药情况。
5. 建立错误报告和改进机制：设立药剂师调剂差错的报告系统，并进行调查和分析，以改进工作流程和减少类似错误的再次发生。
结论药剂师调剂差错可能对患者的安全和治疗效果产生严重影响，因此必须认真分析和采取相应的防范措施。
通过加强培训和教育、引入自动化技术、设置多重核查机制、强化沟通和协作、建立错误报告和改进机制等措施，我们可以最大限度地减少调剂差错的发生，确保患者得到安全且正确的药物治疗。
药学专业毕业论文—浅析中药调剂的若干问题与对策
目录摘要 (2)第一章中药调剂工作存在的主要问题 (3)1.1处方别名，全名的问题 (3)1.2调剂流程方面的问题 (3)1.3剂量误差方面的问题 (4)1.4药材齐全度及质量方面的问题 (4)1.5汤药剂量不准确 (4)第二章造成问题存在的主要原因 (5)2.1加强中药调剂员培训，提高其专业素质完善规章制度 (5)2.2加强调剂人员职业道德修养 (5)第三章改善中药调剂工作的手段和途径 (6)3.1加强中药调剂员培训，提高其专业素质 (6)3.2加强调剂人员职业道德修养 (6)第四章小结 (7)参考文献 (8)致谢 (9)摘要中药调剂是以中医药理论为基础，根据医师处方或患者需求，按配伍程序与原则，将中药饮片或中成药调配给患者使用的过程。
它是一项负有法律责任的专业操作技术。
因此要求工作人员具备精通专业知识，责任心强，熟练掌握各种中药的特征、特性、作用、功效及特殊用药事项等综合能力。
中药调剂正确与否，直接关系到药物的治疗效果及患者的健康和生命安全。
目前，大部分医院面对中药调剂中出现的问题不太重视，导致患者治疗效果较差，甚至导致患者生命受到威胁。
因此，就中药调剂中存在的问题和解决对策进行探讨。
中医药是中华民族的瑰宝，中药则是中医治疗的中药手段，正确的调配中药处方是保证用药质量，提高药物疗效的中药环境之一。
目前，在中药不良事件频发，中药学服务之后的大环境下，正确规范的调剂中药处方就显得尤为重要。
关键词：中药调剂审方复核第一章中药调剂工作存在的主要问题1.1处方别名，全名的问题中药治疗在我国拥有悠久的历史，药物的种类更是数不胜数，大部分中药在使用时考虑到种类效多，历史长久的记载的时间存在一定的差异，从而出现中药别名，全名等过于复杂，使调配人员容易发生差错，归纳为7种情况：完全是两种饮片如川黄连和胡黄连;同一品种不同炮制规格，如生姜和炮姜；同一植物不同药物部位:如桑叶，桑枝;同一饮片的正名和全名之差，如白芍和杭白勺；一种饮片和并开的两种饮片，白芍和赤白勺；两种饮片并开，如桃红，生龙牡等；一种饮片的正名与别名，如大黄，川军，生军等。
中药调剂过程中容易出现的错误有哪些
中药调剂过程中容易出现的错误有哪些中药调剂是指按照医师处方要求，将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程。
这是一项复杂而细致的工作，需要调剂人员具备丰富的专业知识、高度的责任心和严谨的工作态度。
然而，在实际操作中，由于各种原因，中药调剂过程中容易出现一些错误，这些错误可能会影响患者的治疗效果，甚至危及患者的生命健康。
下面我们就来详细了解一下中药调剂过程中容易出现的错误。
一、处方审核错误处方审核是中药调剂的首要环节，如果审核不严格，就容易出现错误。
常见的处方审核错误包括以下几个方面：1、处方书写不规范医师处方书写不规范是导致审核错误的一个重要原因。
例如，处方中药物名称书写错误、剂量标注不清、用法用量模糊、诊断与用药不符等。
这些不规范的书写可能会导致调剂人员误解医师的意图，从而调配错误的药物或剂量。
2、配伍禁忌中药的配伍禁忌是指某些药物在同时使用时会产生不良反应或降低药效。
例如，“十八反”“十九畏”中的药物不能同时使用。
如果调剂人员对配伍禁忌不熟悉，就可能会调配出存在配伍禁忌的处方。
3、超剂量用药医师有时会因为对患者病情的判断失误或书写错误，导致处方中的药物剂量超过正常范围。
调剂人员如果没有及时发现并纠正，就会给患者带来用药风险。
二、药品调配错误药品调配是中药调剂的核心环节，也是容易出现错误的环节。
常见的药品调配错误包括以下几个方面：1、药品品种错误由于中药品种繁多，名称相似的药物也不少，如果调剂人员对药品的名称、性状、功效等不熟悉，就容易将不同的药品混淆，导致调配错误。
2、药品剂量错误药品剂量的准确性直接关系到治疗效果和患者的安全。
在调配过程中，如果调剂人员没有严格按照处方的剂量进行调配，或者在称重、计量时出现误差，就会导致药品剂量错误。
3、药品质量问题药品的质量直接影响药效，如果调配的药品存在变质、虫蛀、发霉等质量问题，就会影响治疗效果，甚至对患者的健康造成损害。
三、药品复核错误药品复核是对调配好的药品进行再次审核，以确保药品的准确性和质量。
中药房调剂内部差错原因分析及干预措施
地与 熟地 ；天花粉与 山药颜色基本 一致 ；桑螵蛸与 海螵蛸
药 名 相 近 ，极 易 发 生 取 错 。同 一 药 名 的 不 同 规 格 因 包 装 相 近而 取错 ；药 品包装破 损导 致剂量 不 准确等 。
Hale Waihona Puke 于集 中，由于患 者等候 时 间长而 产生 焦躁情 绪 ，不 断催 促
工 作 人 员 ，工 作 人 员 压 力 大 ，导 致 注 意 力 不 集 中 。 干 预 措 施 ：① 合 理 布 局 操 作 空 间 ，通 过 药 品 编 码 设 置
例 ，减 少 差 错 发 生 ｆ ３ ］ 。
① 品项错误 １ ０ ４件 （ ４ ６ ． ８ ％） ， 其 中剂量错误 ６ ２件 （ ５ ９ ． ６ ％， ６ ２ ／ １ ０ ４） ，药名 相近 错误 １ ７件 （ １ ６． ３ ％，１ ７ ／ １ ０ ４ ） ，位 置
相 近 错误 ｌ ０件 （ ９ ． ６ ％ ，１ ０ ／ ｌ ０ ４） ，加 药 还 药 错 误 ９件
２ ． ３ 流程 因素 ① 一个好 的配方 流程是保证 调剂质量 与 效率 的关 键 。流程 不 完善 ， 分 工不 明确 ，工作 人员在 同一 时间段 内完成不同 岗位工作 ，如调 配时接病人 咨询电话、发 药等 对调配 造成 干扰 。② 不严格 执行 “ 四查 十对 ”制度 ， 为 图速度 快 自行核对 。③ 收方 、发药设置不 合理 ，增加 了 患者 取药 时 间，浪费人 力物 力 。
（ １ ９． ２ ％，５ ／ ２ ６ ） ，装袋 遗漏 帖数 ３件 （ １ １ ． ５ ％，３ ／ ２ ６ ） 。④ 用法 用量 错误 ８件 （ ３ ． ６ ％） ，其 中用法 用量 写错 或遗 漏 ６ 件 ，用 法未 遵 医嘱 ２件 。⑤ 贴 错标 签 ｌ件 （ ０ ． ５ ％） 。 ２ 原 因分析及 干预 措施
中药调剂中常见差错原因分析及整改措施
关 键 词 中 药调 剂 标 准 化 中药 文 化
经 营压力大 ， 毛利 空 间小 的情 况 ， 很容 易
心态浮躁 ， 不能正确理解 药品对大众的重 要性 ， 忽视了社 会责任。如果 一线 店员受
到 这 种 心 态 的影 响 ， 则很 容 易 出 现 违 规 操
当今世界经济一体化 、 医药全球化趋 势已 日渐明显 ， 我 国中药具有独特 的诊疗
本文首先探讨 了 中药饮 片调剂 的优
势， 列 出了相关 常见差错 ， 然 后提 出 了相 应的整改措施 ： 加大 中药产 品技术上 的创
新、 加强 中药品质 的标 准与规 范、 完 善处 方管理及调剂规范和积极经营中药文化 。
现报告如下 。 中 药 饮 片 调 剂 的 优 势
饮 品包装 中药饮 片的定 量规格很 难适 用
社 区用药指导
Ｃ ｋ ｛ ｛ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ Ｃ ０ 黔 ｋ ｛ Ｎ ｉ ｆ ） ＝ （ ＿ ） ｃ Ｔ Ｏ 鬲 ｓ
中 药 调 剂 中 常 见 差 错 原 因分 析 及 整 改 措 施
王棋
在药店具中具有的中药技术人员 ， 还不 能
完全满 足 中药行 业 中中药 饮 片 的经 营 。 现在 中药药店 中已经 很少见到 “ 师 带徒 ” 的培养方式 ， 而且药店员工参 与培训 的机 会也很少 Ｊ 。同 时 目前许 多药店 药 面对
的缺失 ， 与药店中药饮 品经营中存 在的许 多问题直接 相关 。其 中最 常 出现 问题 的
在处方调剂 环节 。我 们多次 发现 如 随意 建议患者更换重要处方 的现象 ； 还 有药店 人员在调剂多剂处方时只按照经验估计 ， 不逐一称取 药材 ， 造成 处方 剂量不 准确 ； 还会 出现 由于药材不恰 当的存储 ， 导致顾 客买到发霉虫蛀 的药材等 。 处方标准不一致 ： 目前各医院所使用 中药饮 品的包装规格多不一致 ； 其对 中药 饮 品外观 的要求 及设计 也有 差异 。中药
中草药调剂差错原因及预防措施分析
中草药调剂差错原因及预防措施分析摘要：目的：分析中草药调剂差错原因及预防措施。
方法：根据2018年1月到2022年我院的1000张中草药处方统计情况作为研究对象，对其进行检查以及分析，分析中草药调剂差错原因。
结果：中草药差错类型有漏配、错配、剂量不准确。
中草药调剂差错的原因有字迹不规范，责任心不足、敏感性减弱以及药名相似。
结论：通过对中草药调剂差错实施分析，了解其产生差错的原因有字迹不规范，责任心不足、敏感性减弱以及药名相似，针对其制定预防措施，保证差错得到有效控制。
关键词：中草药；调剂差错原因；预防措施引言中草药调剂是保证处方安全及患者得到合理治疗的关键手段，其需要经过四个程序，主要有审核处方、按方调剂、再次核对以及发药，其可以为患者提供针对性及科学的治疗服务，但是如果中草药调剂出错，可能会对患者的身体造成损伤，甚至会威胁患者的生命安全，应加强对中草药调剂差错的检查及分析，保证用药安全性[1-2]。
本次将2018年1月到2022年的我院的1000张中草药处方单作为研究对象，对其进行检查以及分析，分析中草药调剂差错原因，制定预防措施，为患者合理用药提供必要支持，具体内容如下。
1资料与方法1.1临床资料将2018年1月到2022年的我院的1000张中草药处方单作为研究对象，处方单经过医院相关工作人员的审核以及分析，统计差错发生率。
1.2 方法通过定期检查，分析掌握中草药调剂的差错。
差错出现可能是因为漏配、错配、剂量不准确。
1.3观察指标统计中草药差错类型与差错原因。
1.4统计学分析用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。
P＜0.05为差异显著。
2结果中草药差错类型有多配、漏配、错配、剂量错误。
中草药调剂差错的原因有字迹不规范，责任心不足、敏感性减弱以及药名相似，如下表1/2.表1中草药差错类型中草药差错类型总张数漏配错配剂量不准确差错发生率中草药差错类型10002（0.2%）2（0.1%）1（0.2%）5（0.5%）表2中草药差错原因中草药差错原因总张数张数占比字迹不规100020.2%范100020.2%责任心不足药名相似100010.1%100010.1%敏感性减弱3讨论中草药是中医治疗疾病的基础形式，其对患者病情改善有一定效果，且可以保证部分疾病的根治，但是药物在调剂过程中因为工作人员的失误，可能会存在调剂差错，影响之后工作开展的同时，对个别患者的生活造成影响[3-4]。
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施时、有效同样也是药房工作的重要任务之一。
药房在保障药品时，总是充分考虑到卫生演练的地点、时间、气候等情况，确定所带药品的品种、数量、增加需求量大的药品数量，减少或删除不必要的品种。
在今年的教学实习演习中，由于正值盛夏，在药品保障时考虑这一特点，科学装配药品的比例，把马来酸氯苯那敏、皮炎平、氟哌酸以及防署避蚊药如人丹、藿香正气水、清凉油等比例加大，而其他药则少带或不带，这样较好的保障了官兵身体健康，又减少了不必要的药品装备。
６加强责任心．防止差错事故为了防止差错事故的发生，一方面严格执行各种规章制度和操作常规，另一方面加强了责任心，在门诊发药时注意“三查七对”，对医生的处方严格查对，遇有配伍禁忌及时提醒更改，制备制剂时采取监督制度，一名操作者，一名监督检查者，两人查对，防止差错。
在加强门诊部医疗保健工作的正规化建设中，笔者体会到药品的正规化管理是一个重要环节，由于加强了对药品的全方位管理，减少了损耗，节约了经费，将更有利于做好全院人员的保健工作，做到常见病不出门诊部，急诊抢救及时保证。
在今后的工作中，将继续探索适合本单位的药品管理方法，在药品供应中继续深入完善现代化科学管理手段，将药品供应做得更好。
【收稿日期］２００６—１０—１５中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施卢萍红（浙江省玉环县人民医院，浙江玉环３１７６００）【关键词］中药调剂；差错；原因分析；整改措施［中图分类号】Ｒ１９７．３２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—８８４９（２００７）２０—２９５８—０２中药调剂是根据医师处方将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂过程。
药房是医院药品流向患者最直接也是最后的关口，其工作质量的优劣与人体健康息息相关，也影响着医疗效果。
笔者经过几十年的中药调剂工作实践，针对目前医院药房医疗纠纷事件屡有发生，现就中药调剂工作中发生差错原因及改进措施加以探讨。
１中药调剂工作中发生差错的原因１．１审方制度不规范由于中药调剂人员业务水平参差不齐，还有个别人员责任心不强，认为中药不是西药，无毒副作用，反正是医生开的处方照方配药就是了，对错误处方不能及时发现和纠正，使审方制度流于形式。
中药调剂常见差错及相应措施探讨
THANKS
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总结词：品种混淆
详细描述：由于中药材种类繁多，同名异物或同物异名的情况时有发生，调剂人 员可能因对药材品种认识不清而导致混淆。
药材用量不当
总结词：用量不当
详细描述：调剂人员可能因疏忽或对处方用量理解不足，导致药材用量不准确，从而影响药效。
药材炮制不当
总结词：炮制不当
详细描述：中药材的炮制方法对其药效有重要影响，如果炮制方法不当，可能导致药材药效降低或产 生不良反应。
处方配伍禁忌
总结词：配伍禁忌
详细描述：中药处方中，某些药材配 伍可能产生不良反应或降低药效，如 果调剂人员对配伍禁忌不了解，可能 导致药效降低或产生不良反应。
03
中药调剂差错的防范措施
提高中药调剂人员的专业素养
专业知识培训
定期组织中药调剂人员参加专业知识 培训，提高其对中药材、中药饮片、 中成药等的鉴别能力和调剂技能。
加强临床医生和中药调剂人员的沟通与协作
建立有效的沟通机制
临床医生和中药调剂人员应建立有效的沟通机制，定期交流工作心 得和经验，共同提高中药调剂水平。
加强协作
临床医生和中药调剂人员应加强协作，共同完成中药调剂工作。在 出现差错时，双方应及时沟通并共同寻找解决方案。
互相学习
临床医生和中药调剂人员应互相学习，不断提高自己的专业知识和技 能水平。同时，双方还应积极接受新知识、新技能的学习和培训。
提高临床医生对中药调剂差错的重视程度
1 2
加强中药知识培训
临床医生应加强中药知识的学习和培训，了解中 药的性味、功效、配伍禁忌等，以便更好地指导 中药调剂工作。
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浅析中药调剂常见差错及相应措施
发表时间：2017-07-04T14:08:25.897Z 来源：《医师在线》2017年5月上第9期作者：程群
[导读] 探讨中药调剂常见差错及相应措施。
双流区彭镇公立卫生院；四川成都 610000
摘要：目的探讨中药调剂常见差错及相应措施。
方法回顾性分析我院2014年5月～2017年1月中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，分析差错原因并提出相应的应对措施。
结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
关键词：中药处方；调剂差错；应对措施
中药调剂是将中药处方上的药物调配成可供患者应用药剂的过程。
它直接关系到患者用药的安全和疗效，还会影响中医师治疗的方略，在临床上是至关重要的[1]。
中药调剂是一个比较复杂的过程，稍有不慎就会出错。
本文对我院2014年5月～2017年1月存在的中药调剂差错98例患者的临床资料进行分析，现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2014年5月～2017年1月期间中药房发生的中药调剂差错98例患者，其中男性患者58例，女性患者40例，年龄19～74岁，平均年龄（53.1±
2.5）岁。
1.2 研究方法回顾性分析我院中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，具体包括中药调剂的处方明细、用药方法等信息，分析差错原因并提出相应的应对措施。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行统计学处理，计数资料行卡方值检验，P＜0.05提示对比差异有统计学意义。
2 结果
在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
不同处方差错率见表1所示。
注：与其他错误类型相比，*P＜0.05
3 讨论
在中药调剂过程中，因各类因素导致的差错事件时有发生，本组研究发现主要的因素包括以下几方面：①处方应付错误。
一些中医老师对某些中药的功效运用了解不透彻，再加上调剂人员药技知识不丰富，在处方应付时比较容易出错，该类情况比较常见。
比如医师开具处方诊断为月经不调，其中一味药是蒲黄，应付生蒲黄、炒蒲黄、还是蒲黄炭呢？肝气不舒，柴胡应付南柴胡、北柴胡、还是竹叶柴胡？处方开具甘草，我们应付生甘草还是炙甘草，这就要求调剂人员要有一定的专业知识水平。
②调配是一项专业性和技术性很强的工作。
调配人员对药品不熟悉、不按操作规程进行，从而容易出现错配、漏配的情况。
比如桃仁和杏仁炮制加工后外观形状及其相似。
③脚注的错误。
有特殊处理的药物如：附片、薄荷、蒲黄、车前子、阿胶等未标明脚注，直接调配入药。
④用法用量错误：现在的电子处方输入错误把15g输成5g，或者毒性及刺激性中药细辛，苍耳，射干等，超过了药典规定的药品剂量。
⑤发药出错，对门诊病人要核对其姓名、性别、年龄、住址后做到准确发药。
对住院病人还应核对科室、姓名、床号等其它信息。
针对中药调剂过程中存在的各类影响因素，应当从如下几个方面进行应对：①建立完善的调剂制度及中药饮片的调剂操作规程，药房调剂人员要村立全心全意为病人服务的思想，对药品质量进行严格把关。
实行四查十对，保证调配的药品准确无误，确保病员用药的安全性有效性。
对有疑惑的处方要及时与医生勾通，由医生审核签字后方可调配。
对调配好的中药复核无误后方可发药 [6]。
②中药调剂人员应不断提高自我的中医中药知识，提升自我综合素质和自我业务能力，对各类理论知识进行了解与掌握，定期接受专业化的培训与学习，从而在最大限度上提升自我职业能力和技术水平。
与此同时，还应当实行处方点评制度。
对药师（包括中医师）定期组织相应的考核，以验证其日常的培训及学习成果，并配套建立相应的奖惩制度，对于表现优异的药师给予相应的激励。
总而言之，导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
参考文献：
[1]马丹,祝杰,孙洋.临床中药饮片调剂差错原因及对策的初步探讨[J].中国医药指南,2015,12:183.
[2]覃憬.降低中药小包装饮片调剂差错的探讨和实践效果评价[J].中国医药指南,2015,29:7-8.
[3]彭连共,林亚云,陈雪梅.降低中药小包装饮片调剂差错的探讨和实践[J].中医药管理杂志,2013,10:1089-1090.
[4]张惠,谢雨洮.中药饮片调配常见差错原因小结及预防措施[J].医学信息(中旬刊),2010,12:3854.
[5]翁媛媛,陈家晓,徐蔚飞.中药饮片调剂中调配环节差错的原因分析[J].中医药管理杂志,2014,08:1312-1314.
[6]刘玲,陶松,应萍,张梦颖,刘立民.我院门诊药房调剂差错的原因分析及对策探讨[J].江西医药,2017,04:352-354.。