准确测量血压的步骤

准确测量血压的步骤

长期高血压患者学会如何在家准确测量血压很重要。掌握真实的血压值对医生指导降压有决定性帮助。但由于血压受身体、环境影响很大，导致测量结果也会出现偏差。以下是由医护人员在标准条件下规范出来的测量血压方法。

第一条，血压计的选择，选择符合计量标准的血压计。经国际医学认可的听诊法测量原理的血压计，常用的水银血压计以及听诊法自动血压计都可以。听诊法自动血压计以由泰为准，是卫生部在全国推广的NAH个体化治疗方案指定使用的血压计，在NAH全国各地的网点均可以使用到，也可以自行购买，使用测量。

第二条，使用大小合适的袖带，袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm，应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带；肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；儿童使用小规格袖带。

第三条，无论是在家测量血压还是去诊所、医院，测量前有很多“说道”的。至少要安静休息5分钟，在测量前三十分钟不要抽烟、喝酒、咖啡、刺激性饮料，并且排空膀胱。让身体保持“平和”状态。

第四条，上臂与心脏处在同一水平位置，这点很多人都知道，但在实际测量时可能为了刻意保持这个水平而导致坐姿不舒服，在测量过程中又刻意保持而引起紧张导致偏差。这里建议，被测量者坐位，最好是靠背椅，这样会很舒服。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。

第五条，将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。

第六条，使用由泰听诊法自动血压计的时候，自动加压、自动放气。一键操作即可测量，按照下图示例即可操作。使用水银血压计（水银血压计操作比较复杂，一般都由专业的医护人员进行操作）水银血压计的具体操作单独列出一条进行说明。

第七条，水银血压计测量步骤，测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。在心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）定为舒张压。第八条，测量血压要多次测量取平均值（三次为佳），平均每次测量间隔1-2分钟。每天早上、下午、晚上分别进行测量。