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通过神经和体液对影响内环境相对稳定的各种因 素进行调节，正常机体内环境的理化性质总是在 一定生理范围内变动，这种内环境相对稳定的状 态称为稳态。
意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。
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二、血量 机体中血液的总量称为血量，是血浆量和血细
胞的总和。血量约占7~8%，男性5~6L；女性 4.5~5.5L 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重 要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的滤过和 重吸收相对平衡有关。
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3、血浆渗透压
渗透压的大小与单位体积中溶质分子或颗粒的数目有 关而与大小无关
血浆晶体渗透压：是由血浆中的晶体物质决定的血浆渗透压.
血浆晶体渗透压在维持细胞的正常形态和机能方面起重要作用
血浆胶体渗透压：是由有血浆蛋白产生一小部分血浆渗透压.
胶体渗透压直接影响血液和组织液之间的水交换，对维持正常 血量具有重要作用。
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三、红细胞的生成与破坏
胚胎早期卵黄囊造血，后期骨髓造血，成人红骨髓造血
1、红细胞的生成过程：造血干细胞—髓样干细胞—红细胞
系祖细胞—原始红细胞—早幼成红细胞—晚幼成红细胞—幼红 细胞—网织红细胞—成熟的红细胞
2、生成红细胞所需原料：蛋白质、脂类、糖类、维生素
B12、叶酸和铁。
维生素B12的吸收与内因子有关；叶酸直接参与DNA的合成
前者进一步分化成红C系、单核C系、粒C系和巨核 C系，后者则发育各种淋巴细胞的前体细胞。 其生成过程包括三个发育阶段：原始阶段—幼稚阶 段—成熟阶段。 白细胞的分化和增殖受多种血细胞生成素调节。包 括白细胞生成素和红细胞生成素。
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三、血小板
1. 血小板的形态、数量和机能
是骨髓巨核C裂解后脱落下来的细胞碎片，形状不
一般成年人白细胞约4000—10000个/mm3 分类：粒细胞60%（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性
粒细胞和淋巴细胞25-33%、单核细胞5~7%。
2. 白细胞的功能：机体防御和保护机能。主要是能 做变形运动和吞噬活动，并有免疫机能。
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3. 白细胞的生成和调节：
白细胞起源于骨髓造血干细胞 造血干细胞首先分化成髓样干细胞和淋巴干细胞，
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三、血液的主要生理功能
1. 运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段 2. 维持稳态：维持机体的酸碱平衡(含大量酸碱缓冲对) 3. 防御机能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬 细胞、各
种免疫抗体和补体系统。 4. 止血机能：含有凝血因子,损伤出血能激活止血机制
5
第二节 血液的组成和理化性质
血浆55% 一、血液的组成
指标之一。
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三、血浆：淡黄色液体。
1、化学成分：由90%的水和100多种溶质（蛋白质、脂 类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各 种细胞代谢产物和电解质）组成。血浆溶质与PH和渗 透压的维持有关 2、血浆的酸碱平衡： 正常人血浆的pH为7.35—7.45 平均为7.40 缓冲对由一种弱酸和这种弱酸的强碱盐组成，在一定范 围内既能抗酸，又能抗碱具有快速缓冲血浆中酸碱变化 的能力。
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2、红细胞脆性和溶性
正常情况下，红细胞内的渗透压与其周围血浆的渗透压相等
渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过 多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一步降低 盐溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而 破裂，释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血.
红细胞脆性：红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性.脆 性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之抵抗能力大.
3、粘滞性：是指液体流动阻力的大小。其高低主要取 决于血液中血细胞的数量和血浆的成分。通常其值 是水的3.5—5.5倍.
4、红细胞沉降率：把掺有一定抗凝剂的血液，静置于
一根细长玻璃棒中，观察一定时间内红细胞在血浆
中的沉降距离，即为红细胞沉降率（ESR）.男为：
2—8mm/h，女为：2—10mm/h。它是临床诊断的重要
规则，无核，直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3— 1/4，是血液中最小的有形成分。
3、红细胞的破坏与生成的调节：
红C寿命120天，少量衰老红细胞直接发生溶血，绝大部分红 细胞被巨噬细胞吞噬。
影响生成的因素主要是促红细胞生成素（EPO），此外还有 雄激素、甲状腺激素、生长素、白细胞和血小板等。
EPO是肾分泌的一种糖蛋白，能直接刺激骨髓干细胞的分裂、
分化和成熟。
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二、白细胞
1. 白细胞的形态、数量和分类 无色、有核，体积比红细胞大、比重比红细胞小.
水：91.5% 蛋白质：7% 盐糖脂氨基酸：1.5%
血细胞45%
红细胞:99% 白细胞 <1% 血小板
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血液 血细胞（45%）：
红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）
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二、血液的物理特性
1、颜色：不透明的粘稠液体，颜色取决于红细胞及其 所携带氧气的多少。
2、密度：一般在1.050—1.060之间。与血细胞的数量 和血浆的成分有关。红细胞的血液密度约1.115，白 细胞约1.070。
人体科学
第五章 血液生理
第一节 概述 第二节 血液的组成和理化性质 第三节 血细胞生理 第四节 血液凝固 第五节 免疫系统 第六节 血型与输血原则
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第一节 概 述
一、体液与内环境
• 体液：动物细胞内、外液体统称为体液.
• 内环境：构成了机体细胞生存的细胞外液称内环 境，以区别机体生存的外环境。
内环境稳态及生理意义
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第三节 血细胞生理
一、红细胞 二、白细胞 三、血小板
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一、红细胞
1. 形态、数量和机能 没有细胞核及细胞器，呈中央双凹的圆盘状
正常男性：450万—550万个/mm3 ,平均为500万个/mm3 正常女性：380万—460万个/mm3，平均为420万个/mm3。
功能：运输氧气和二氧化碳。 Hb（血红蛋白，氧合血红蛋白、去氧血红蛋白）
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H2CO3 / NaHCO3; Na2HPO4 / NaH2PO4; K2HPO4 / KH2PO4; KHCO3 / H2CO3 血红蛋白K盐/血红蛋白; 氧合血红蛋白K盐/氧合血红蛋白
HL（乳酸）+ NaHCO3 — NaL+H2CO3 H2CO3 — H2O + CO2
Na2CO3 + H2CO3 — 2NaHCO3
意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。
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二、血量 机体中血液的总量称为血量，是血浆量和血细
胞的总和。血量约占7~8%，男性5~6L；女性 4.5~5.5L 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重 要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的滤过和 重吸收相对平衡有关。
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3、血浆渗透压
渗透压的大小与单位体积中溶质分子或颗粒的数目有 关而与大小无关
血浆晶体渗透压：是由血浆中的晶体物质决定的血浆渗透压.
血浆晶体渗透压在维持细胞的正常形态和机能方面起重要作用
血浆胶体渗透压：是由有血浆蛋白产生一小部分血浆渗透压.
胶体渗透压直接影响血液和组织液之间的水交换，对维持正常 血量具有重要作用。
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三、红细胞的生成与破坏
胚胎早期卵黄囊造血，后期骨髓造血，成人红骨髓造血
1、红细胞的生成过程：造血干细胞—髓样干细胞—红细胞
系祖细胞—原始红细胞—早幼成红细胞—晚幼成红细胞—幼红 细胞—网织红细胞—成熟的红细胞
2、生成红细胞所需原料：蛋白质、脂类、糖类、维生素
B12、叶酸和铁。
维生素B12的吸收与内因子有关；叶酸直接参与DNA的合成
前者进一步分化成红C系、单核C系、粒C系和巨核 C系，后者则发育各种淋巴细胞的前体细胞。 其生成过程包括三个发育阶段：原始阶段—幼稚阶 段—成熟阶段。 白细胞的分化和增殖受多种血细胞生成素调节。包 括白细胞生成素和红细胞生成素。
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三、血小板
1. 血小板的形态、数量和机能
是骨髓巨核C裂解后脱落下来的细胞碎片，形状不
一般成年人白细胞约4000—10000个/mm3 分类：粒细胞60%（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性
粒细胞和淋巴细胞25-33%、单核细胞5~7%。
2. 白细胞的功能：机体防御和保护机能。主要是能 做变形运动和吞噬活动，并有免疫机能。
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3. 白细胞的生成和调节：
白细胞起源于骨髓造血干细胞 造血干细胞首先分化成髓样干细胞和淋巴干细胞，
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三、血液的主要生理功能
1. 运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段 2. 维持稳态：维持机体的酸碱平衡(含大量酸碱缓冲对) 3. 防御机能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬 细胞、各
种免疫抗体和补体系统。 4. 止血机能：含有凝血因子,损伤出血能激活止血机制
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第二节 血液的组成和理化性质
血浆55% 一、血液的组成
指标之一。
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三、血浆：淡黄色液体。
1、化学成分：由90%的水和100多种溶质（蛋白质、脂 类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各 种细胞代谢产物和电解质）组成。血浆溶质与PH和渗 透压的维持有关 2、血浆的酸碱平衡： 正常人血浆的pH为7.35—7.45 平均为7.40 缓冲对由一种弱酸和这种弱酸的强碱盐组成，在一定范 围内既能抗酸，又能抗碱具有快速缓冲血浆中酸碱变化 的能力。
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2、红细胞脆性和溶性
正常情况下，红细胞内的渗透压与其周围血浆的渗透压相等
渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过 多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一步降低 盐溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而 破裂，释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血.
红细胞脆性：红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性.脆 性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之抵抗能力大.
3、粘滞性：是指液体流动阻力的大小。其高低主要取 决于血液中血细胞的数量和血浆的成分。通常其值 是水的3.5—5.5倍.
4、红细胞沉降率：把掺有一定抗凝剂的血液，静置于
一根细长玻璃棒中，观察一定时间内红细胞在血浆
中的沉降距离，即为红细胞沉降率（ESR）.男为：
2—8mm/h，女为：2—10mm/h。它是临床诊断的重要
规则，无核，直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3— 1/4，是血液中最小的有形成分。
3、红细胞的破坏与生成的调节：
红C寿命120天，少量衰老红细胞直接发生溶血，绝大部分红 细胞被巨噬细胞吞噬。
影响生成的因素主要是促红细胞生成素（EPO），此外还有 雄激素、甲状腺激素、生长素、白细胞和血小板等。
EPO是肾分泌的一种糖蛋白，能直接刺激骨髓干细胞的分裂、
分化和成熟。
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二、白细胞
1. 白细胞的形态、数量和分类 无色、有核，体积比红细胞大、比重比红细胞小.
水：91.5% 蛋白质：7% 盐糖脂氨基酸：1.5%
血细胞45%
红细胞:99% 白细胞 <1% 血小板
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血液 血细胞（45%）：
红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）
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二、血液的物理特性
1、颜色：不透明的粘稠液体，颜色取决于红细胞及其 所携带氧气的多少。
2、密度：一般在1.050—1.060之间。与血细胞的数量 和血浆的成分有关。红细胞的血液密度约1.115，白 细胞约1.070。
人体科学
第五章 血液生理
第一节 概述 第二节 血液的组成和理化性质 第三节 血细胞生理 第四节 血液凝固 第五节 免疫系统 第六节 血型与输血原则
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第一节 概 述
一、体液与内环境
• 体液：动物细胞内、外液体统称为体液.
• 内环境：构成了机体细胞生存的细胞外液称内环 境，以区别机体生存的外环境。
内环境稳态及生理意义
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第三节 血细胞生理
一、红细胞 二、白细胞 三、血小板
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一、红细胞
1. 形态、数量和机能 没有细胞核及细胞器，呈中央双凹的圆盘状
正常男性：450万—550万个/mm3 ,平均为500万个/mm3 正常女性：380万—460万个/mm3，平均为420万个/mm3。
功能：运输氧气和二氧化碳。 Hb（血红蛋白，氧合血红蛋白、去氧血红蛋白）
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H2CO3 / NaHCO3; Na2HPO4 / NaH2PO4; K2HPO4 / KH2PO4; KHCO3 / H2CO3 血红蛋白K盐/血红蛋白; 氧合血红蛋白K盐/氧合血红蛋白
HL（乳酸）+ NaHCO3 — NaL+H2CO3 H2CO3 — H2O + CO2
Na2CO3 + H2CO3 — 2NaHCO3