IABP操作(机器及植入)
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治疗： ▪ 抗生素
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七、动脉夹层动脉瘤
评估： ▪ 对肩胛骨之间疼痛的病人评估 ▪ 每日监测血细胞比容 ▪ 怀疑夹层，主动脉造影
预防： ▪ 透视状态下进导丝 治疗： ▪ 拔除球囊 ▪ 外科修复
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八、骨筋膜室综合征
评估： ▪ 观察肢体肿胀和/或硬度 ▪ 测量和记录小腿周长 ▪ 监测间质压力
预防： ▪ 小型号鞘、导管 ▪ 风险评估：女性、糖尿病、外周血管疾病 ▪ 选择最好脉搏跳动的分支 治疗： ▪ 利多卡因注射解除动脉痉挛 ▪ 对侧肢体置入鞘、球囊 ▪ 鞘管置入处进行股动脉旁路移植
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二、穿刺点出血
评估： ▪ 观察穿刺处前方和后方出血或血肿
预防： ▪ 小心穿刺 ▪ 抗凝治疗中监测 ▪ 防止导管插入部位活动 治疗： ▪ 直接压迫穿刺处（要保证远端血流） ▪ 手术修补
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球囊导管植入的位置:
1.在有造影条件的情况下置入IAB导管的头端应位于 左锁骨下动脉开口以远大约1到2厘米处。
2.如果没有造影条件，将IAB导管的头端放在路易斯 角，到脐，再斜向股动脉穿刺部位，测量需置入 的长度。 [备注：置入后应立即进行X线摄片，以 确认球囊导管置入在正确位置。]
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IAB 放气
回到零基线 放气峰值(负压)
2. 球囊压力波形的变化
心率
心动过缓
心动过速
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心律
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血压
高血压
低血压
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漏气
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球囊打结
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持续充气
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球囊导管植入的操作步骤
一．IAB 导管的插管 二．IAB 导管的准备 三．无鞘插管或有鞘插管 四．压力监测设置 五．连接到 IABP
预防： ▪ 使用小鞘 ▪ 维持足够的胶体渗透压 治疗： ▪ 必要时，筋膜切开术
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谢谢！
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四、连接气路延长管
当导管置入完成后，将气路延 长管的末端连接至安全盘的气路接口处
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五、开始反搏
按开始键开始反搏，反搏过程中，此键左侧灯闪烁
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CS100屏幕
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CS100键盘
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球囊导管的介绍
一．球囊导管的型号及选择 二．球囊导管耗材的组成 三．球囊导管工作状态时的各种压力波形
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主要内容： 一、CS100的操作使用步骤 二、球囊导管的介绍 三 、球囊导管植入的操作步骤 四、CS100的报警分析和处理 五、治疗中可能出现的并发症及处理
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CS100的操作使用步骤
一、开启程序 二、打开氦气瓶阀门并且确认氦气压力 三、连接心电图导线和压力传感器 四、连接气路延长管 五、开始反搏
STAT-GARD轴
Universal Sheath Seal
通用鞘
Suture Pads
延伸管
Catheter Shaft
导管轴
Extracorporeal Tubing
延长管
Proximal Marker
近段标记
Balloon Membrane
球囊膜
Distal Marker
远端标记
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2. 球囊耗材包括
氦气指示器 氦气瓶阀门
慢慢地按逆时针方向完全打开氦气瓶阀门，确 保氦气指示器的显示表明在氦气瓶中有足够体积的氦气。
氦气瓶固定开关
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三、连接心电图导线和压力传感器
ECG电缆连接口 血压电缆连接口
外接ECG电缆连接口
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1.连接心电图导线
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2. 连接压力传感器
加压盐水袋 保持300mmHg压力
Intra-Aortic Balloon Counterpulsation Therapy 主动脉内球囊反搏治疗
Caution: U.S. Federal Law restricts this device to sale by or on the order of a physician. Refer to package insert for current indications, warnings, contraindications, precautions and instructions for use.
次，40cc空气或氦气）
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五、球囊泄漏
评估： ▪ 观察氦气管有或没有出现血液，增强低，气体丢失，和/或球囊导管报警
预防： ▪ 置入前不要移动球囊导管 治疗： ▪ 如果观察血液从导管流至延长管，断开泵体与球囊，立即通知医生
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球囊泄露：
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六、感染
评估： ▪ 观察穿刺点有无感染迹象 ▪ 出现感染，做血培养 预防： ▪ IAB的导管插入过程中注意无菌技术 ▪ 更换辅料、消毒等感染控制手段
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一、启动程序
1. 打开总电源 ▪ 将电源线插入合格的交流电源插座 ▪ 保证电源线与反搏泵背面的接口稳定连接 ▪ 总电源位于开的位置
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一、启动程序
2. 打开主机电源 ▪ 打开主机电源开关，等待大约10秒钟，直
到屏幕出现系统测试通过信息。
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主机电源
系统wenku.baidu.com试通过信息
二、打开氦气瓶阀门并且确认氦气压力
测压管路长度不超过8Ft或240cm
连续冲洗装置
Y接头
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中心腔血压监护的连接示意 连接至球囊反搏泵的鲁尔接头处
2. 连接压力传感器 a 中心腔压力监护连接完成后，将压力换能器放置在与病人心脏等高位置，然后通大气
压力换能器
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2. 连接压力传感器 b 持续按压力调零键2秒钟进行压力调零，然后将压力传感器与病人相通。
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三、血小板减少症
评估： ▪ 每天监测血小板数目
预防： ▪ 避免过度使用肝素 治疗： ▪ 必要时输血小板
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四、球囊导管不工作
评估： ▪ 观察运动IAB的状态指示灯 ▪ 评估动脉波形
预防： ▪ 不能让IABP在患者体内停止工作超过30分钟 ▪ 保持足够的触发
治疗： ▪ 如果IABP不工作超过30分钟，要通知医生。 ▪ 如果IABP无法为球囊充气，需要手动充、放气（具体做法：注射器和活塞，每5分钟一
IAB TRAY球囊托盘
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2. 球囊耗材包括
INSERTION KIT TRAY穿刺包托盘
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三、球囊导管工作状态时的各种压力波形 1. 正常的球囊压力波形 2. 球囊压力波形的变化
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1. 正常的球囊压力波形
充气峰值(正压) IAB 充气 零基线
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平台期 (IAB球囊100%充满)
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一、球囊导管的型号及选择
▪ MAQUET提供全系列导管 ▪ 常用导管有34cc、40cc两种 ▪ 以病人的身高作为选择导管的依据
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二、球囊导管耗材的组成
1. 常规球囊导管的结构组成
Y- fitting
Y型接口
Inner Lumen Port
中心管内腔
STAT-GARD Sleeve
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一．报警信息
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一．报警信息
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一．报警信息
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二、警报信息
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二、警报信息
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并发症及处理
一．肢体缺血 二．穿刺点出血 三．血小板减少症 四．球囊导管不工作 五．球囊泄漏 六．感染 七．主动脉夹层动脉瘤 八．骨筋膜室综合征
一、肢体缺血
评估： ▪ 检查远端脉搏，皮肤颜色、皮温、和毛细血管再充盈（q30min，共2h） ▪ 检测脚趾双侧温差
一、IAB 导管的插管
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二、IAB 导管的准备
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三、无鞘插管
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三、有鞘插管
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四、压力监测设置
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五、连接到 IABP
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CS100的报警分析和处理
一．显示报警信息时，将暂停IAB 辅助设备并持续发出声音。 二．显示警报信息时，IAB 辅助治疗不会暂停，但需要更正操作
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七、动脉夹层动脉瘤
评估： ▪ 对肩胛骨之间疼痛的病人评估 ▪ 每日监测血细胞比容 ▪ 怀疑夹层，主动脉造影
预防： ▪ 透视状态下进导丝 治疗： ▪ 拔除球囊 ▪ 外科修复
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八、骨筋膜室综合征
评估： ▪ 观察肢体肿胀和/或硬度 ▪ 测量和记录小腿周长 ▪ 监测间质压力
预防： ▪ 小型号鞘、导管 ▪ 风险评估：女性、糖尿病、外周血管疾病 ▪ 选择最好脉搏跳动的分支 治疗： ▪ 利多卡因注射解除动脉痉挛 ▪ 对侧肢体置入鞘、球囊 ▪ 鞘管置入处进行股动脉旁路移植
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二、穿刺点出血
评估： ▪ 观察穿刺处前方和后方出血或血肿
预防： ▪ 小心穿刺 ▪ 抗凝治疗中监测 ▪ 防止导管插入部位活动 治疗： ▪ 直接压迫穿刺处（要保证远端血流） ▪ 手术修补
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球囊导管植入的位置:
1.在有造影条件的情况下置入IAB导管的头端应位于 左锁骨下动脉开口以远大约1到2厘米处。
2.如果没有造影条件，将IAB导管的头端放在路易斯 角，到脐，再斜向股动脉穿刺部位，测量需置入 的长度。 [备注：置入后应立即进行X线摄片，以 确认球囊导管置入在正确位置。]
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IAB 放气
回到零基线 放气峰值(负压)
2. 球囊压力波形的变化
心率
心动过缓
心动过速
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心律
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血压
高血压
低血压
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漏气
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球囊打结
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持续充气
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球囊导管植入的操作步骤
一．IAB 导管的插管 二．IAB 导管的准备 三．无鞘插管或有鞘插管 四．压力监测设置 五．连接到 IABP
预防： ▪ 使用小鞘 ▪ 维持足够的胶体渗透压 治疗： ▪ 必要时，筋膜切开术
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谢谢！
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四、连接气路延长管
当导管置入完成后，将气路延 长管的末端连接至安全盘的气路接口处
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五、开始反搏
按开始键开始反搏，反搏过程中，此键左侧灯闪烁
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CS100屏幕
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CS100键盘
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球囊导管的介绍
一．球囊导管的型号及选择 二．球囊导管耗材的组成 三．球囊导管工作状态时的各种压力波形
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主要内容： 一、CS100的操作使用步骤 二、球囊导管的介绍 三 、球囊导管植入的操作步骤 四、CS100的报警分析和处理 五、治疗中可能出现的并发症及处理
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CS100的操作使用步骤
一、开启程序 二、打开氦气瓶阀门并且确认氦气压力 三、连接心电图导线和压力传感器 四、连接气路延长管 五、开始反搏
STAT-GARD轴
Universal Sheath Seal
通用鞘
Suture Pads
延伸管
Catheter Shaft
导管轴
Extracorporeal Tubing
延长管
Proximal Marker
近段标记
Balloon Membrane
球囊膜
Distal Marker
远端标记
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2. 球囊耗材包括
氦气指示器 氦气瓶阀门
慢慢地按逆时针方向完全打开氦气瓶阀门，确 保氦气指示器的显示表明在氦气瓶中有足够体积的氦气。
氦气瓶固定开关
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三、连接心电图导线和压力传感器
ECG电缆连接口 血压电缆连接口
外接ECG电缆连接口
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1.连接心电图导线
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2. 连接压力传感器
加压盐水袋 保持300mmHg压力
Intra-Aortic Balloon Counterpulsation Therapy 主动脉内球囊反搏治疗
Caution: U.S. Federal Law restricts this device to sale by or on the order of a physician. Refer to package insert for current indications, warnings, contraindications, precautions and instructions for use.
次，40cc空气或氦气）
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五、球囊泄漏
评估： ▪ 观察氦气管有或没有出现血液，增强低，气体丢失，和/或球囊导管报警
预防： ▪ 置入前不要移动球囊导管 治疗： ▪ 如果观察血液从导管流至延长管，断开泵体与球囊，立即通知医生
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球囊泄露：
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六、感染
评估： ▪ 观察穿刺点有无感染迹象 ▪ 出现感染，做血培养 预防： ▪ IAB的导管插入过程中注意无菌技术 ▪ 更换辅料、消毒等感染控制手段
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一、启动程序
1. 打开总电源 ▪ 将电源线插入合格的交流电源插座 ▪ 保证电源线与反搏泵背面的接口稳定连接 ▪ 总电源位于开的位置
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一、启动程序
2. 打开主机电源 ▪ 打开主机电源开关，等待大约10秒钟，直
到屏幕出现系统测试通过信息。
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主机电源
系统wenku.baidu.com试通过信息
二、打开氦气瓶阀门并且确认氦气压力
测压管路长度不超过8Ft或240cm
连续冲洗装置
Y接头
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中心腔血压监护的连接示意 连接至球囊反搏泵的鲁尔接头处
2. 连接压力传感器 a 中心腔压力监护连接完成后，将压力换能器放置在与病人心脏等高位置，然后通大气
压力换能器
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2. 连接压力传感器 b 持续按压力调零键2秒钟进行压力调零，然后将压力传感器与病人相通。
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三、血小板减少症
评估： ▪ 每天监测血小板数目
预防： ▪ 避免过度使用肝素 治疗： ▪ 必要时输血小板
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四、球囊导管不工作
评估： ▪ 观察运动IAB的状态指示灯 ▪ 评估动脉波形
预防： ▪ 不能让IABP在患者体内停止工作超过30分钟 ▪ 保持足够的触发
治疗： ▪ 如果IABP不工作超过30分钟，要通知医生。 ▪ 如果IABP无法为球囊充气，需要手动充、放气（具体做法：注射器和活塞，每5分钟一
IAB TRAY球囊托盘
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2. 球囊耗材包括
INSERTION KIT TRAY穿刺包托盘
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三、球囊导管工作状态时的各种压力波形 1. 正常的球囊压力波形 2. 球囊压力波形的变化
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1. 正常的球囊压力波形
充气峰值(正压) IAB 充气 零基线
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平台期 (IAB球囊100%充满)
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一、球囊导管的型号及选择
▪ MAQUET提供全系列导管 ▪ 常用导管有34cc、40cc两种 ▪ 以病人的身高作为选择导管的依据
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二、球囊导管耗材的组成
1. 常规球囊导管的结构组成
Y- fitting
Y型接口
Inner Lumen Port
中心管内腔
STAT-GARD Sleeve
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一．报警信息
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一．报警信息
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一．报警信息
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二、警报信息
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二、警报信息
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并发症及处理
一．肢体缺血 二．穿刺点出血 三．血小板减少症 四．球囊导管不工作 五．球囊泄漏 六．感染 七．主动脉夹层动脉瘤 八．骨筋膜室综合征
一、肢体缺血
评估： ▪ 检查远端脉搏，皮肤颜色、皮温、和毛细血管再充盈（q30min，共2h） ▪ 检测脚趾双侧温差
一、IAB 导管的插管
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二、IAB 导管的准备
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三、无鞘插管
精品文档
三、有鞘插管
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四、压力监测设置
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五、连接到 IABP
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CS100的报警分析和处理
一．显示报警信息时，将暂停IAB 辅助设备并持续发出声音。 二．显示警报信息时，IAB 辅助治疗不会暂停，但需要更正操作