浅谈下肢骨折术后常见并发症及护理
骨科常见并发症及护理
骨科常见并发症及护理骨科手术是一种常见的治疗方法，可以有效地改善骨骼或关节疾病的症状。
然而，在手术后或治疗期间，患者可能会遇到许多不同的并发症。
在本文中，将介绍一些骨科手术常见的并发症以及相应的护理方法。
骨折固定松脱在骨折治疗过程中，骨折处通常需要使用石膏固定。
然而，有时候石膏可能会松脱或者骨折没有完全愈合。
这时候，患者需要再次承受骨折带来的疼痛和不便。
预防骨折固定松脱，需要注意以下几点护理：•患者应遵医嘱完成固定松脱后的换药和重新固定。
•在使用石膏固定时，还需在患肢旁边垫上小块枕头或抱枕，避免石膏固定面直接接触硬物。
•避免接触水以及剧烈运动。
血栓术后，患者可能会出现血栓现象。
这是由于手术后患部肌肉活动减少、血液循环不畅所引起的。
具体的护理方法包括：•鼓励患者进行下肢肌肉的主动活动，并尽量避免长时间保持一个姿势不动。
•适当按摩患肢帮助血液循环，并穿着弹性袜子等护具以促进血液流动。
•在医生的指导下使用抗凝药物，如华法林等。
感染骨科手术常常需要切开患部，容易导致感染。
如果出现感染，患者的恢复过程会变得极其困难。
为了避免感染的发生，患者和护理人员需要注意以下几点：•患者应注意伤口的清洁，并按医生的指导使用抗菌药物或外用消毒剂。
•定期更换伤口敷料并注意伤口渗出情况。
•注意手卫生和环境卫生，保持病房的清洁和通风。
钢板或钉子脱出在骨科手术中，医生可能会在骨折处安置钢板或钉子。
有时，这些固定装置会脱出。
这种情况的护理主要包括：•如果出现钢板或钉子脱出，需要及时联系医生进行处理。
•手术后需要注意休息，避免剧烈活动。
•定期进行复查，以发现钢板或钉子脱出的早期迹象。
神经损伤在骨科手术中，神经可能会受到损伤。
这种情况下，患者可能会出现感觉异常、下肢无力等症状。
为了避免神经损伤，需要注意以下几点护理：•在手术之前对患者的神经进行全面检查，并确保手术在神经损伤风险最小的情况下进行。
•术后及时进行功能锻炼和康复治疗，以帮助恢复神经功能。
骨折固定术后并发症的观察与处理
骨折固定术后并发症的观察与处理在骨折固定术后，患者通常会面临一些并发症的风险。
这些并发症的出现可能会延长康复期，并给患者带来持续的不适。
因此，对于骨折固定术后并发症的观察与处理，医生需要始终保持警惕，并采取适当的措施来防止和处理这些问题。
一、感染在骨折固定术后的早期阶段，感染是一个常见的并发症。
手术创口是最容易感染的部位之一。
为了减少感染的风险，术后创口应定期更换敷料，并保持清洁和干燥。
如果有任何感染迹象，如红肿、疼痛和渗液等，患者应尽早就医，并遵循医生的建议进行治疗。
二、血栓形成血栓形成是骨折固定术后另一个常见的并发症。
长时间的卧床休息和局部肢体长时间固定是血栓形成的主要原因之一。
为了预防血栓形成，患者需要进行主动的肢体活动，如进行适量的屈伸运动，或配戴弹力袜以提高血液循环。
此外，对于高危人群，如长期卧床的患者或有血栓形成史的患者，可以考虑给予抗凝治疗。
三、骨不愈合骨不愈合是骨折固定术后最为令人担忧的并发症之一。
各种因素，如患者的年龄、骨质疏松、感染、血液供应不足等，都可能导致骨不愈合。
为了预防和处理骨不愈合，医生需要进行详细的术前评估，并在术中选择合适的固定装置。
术后，患者需要严格遵守医嘱，注意休息，保持良好的饮食习惯，并及时就医治疗任何异常症状。
四、关节僵化在某些情况下，骨折固定术后可能出现关节僵化。
这可能是由于创伤、手术等因素引起的。
为了预防关节僵化，患者应根据医生建议进行早期功能锻炼和物理治疗。
这些措施有助于维持关节的灵活性，并促进康复的进行。
五、神经血管损伤在骨折固定术中，神经血管损伤是一个潜在的风险。
手术过程中需小心避免损伤周围的血管和神经。
术后，患者需要密切观察是否有感觉异常、肢体无力等症状，并及时就医进行评估和处理。
总结起来，骨折固定术后的并发症观察与处理是一项重要任务，它直接关系到患者的康复效果和生活质量。
医生需要通过定期的随访和检查，及时发现并处理潜在的问题。
同时，患者本人也应积极配合医生的治疗计划，遵守医嘱，避免不当的活动，以免给康复过程带来不利影响。
骨折患者的护理问题及护理措施
骨折患者的护理问题及护理措施
骨折患者的护理问题包括：
1. 疼痛：骨折通常会引发疼痛，特别是在活动或移动受伤部位时。
疼痛会影响患者的舒适度和生活质量。
2. 活动受限：骨折会导致患者活动能力受限，可能需要使用拐杖、轮椅或其他辅助器具来移动。
活动受限可能会给患者带来情绪上的困扰。
3. 伤口感染：如果骨折伴有开放性伤口，存在感染的风险。
感染可能会延长康复时间，并引发其他并发症。
4. 血栓形成：长时间卧床休息会增加患者发生血栓形成的风险。
血栓形成可能导致肺动脉栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬：长时间不活动会导致肌肉萎缩和关节僵硬，影响患者的康复进程。
骨折患者的护理措施包括：
1. 疼痛管理：使用合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时要提供舒适的睡眠环境和支持患者舒缓疼痛的姿势。
2. 活动和体位转换：帮助患者进行身体上可能的活动，使用辅助器具来支持行动。
定时进行体位转换以避免压疮的发生。
3. 伤口护理：对开放性伤口进行适当的清洁和消毒，并及时更换敷料。
监测伤口是否存在感染迹象，并及时处理。
4. 预防血栓形成：鼓励患者进行适当的肢体运动以促进血液循环，如绷带和紧身衣物等预防措施，并根据情况使用抗凝剂。
5. 康复训练：根据医生的建议，提供康复训练和物理治疗，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度。
以上措施应根据医生和护士的具体指导进行，并根据患者的病情进行个体化护理。
骨折引起并发症的观察及护理
骨折引起并发症的观察及护理骨折病人一般入院较急，经整复牵引或固定后，病人常感到疼痛不适，生活失去自理能力，烦躁不安。
作为护理人员，对于这些病人，切不可认为是正常现象，要掌握不同病人的骨折部位、性质、损伤程度及手术经过，要了解常见的并发症，详细观察病情，做到早期发现，及时治疗，对症护理。
现就护理骨折病人及对并发症的观察总结如下：一、对骨折病人常见并发症的观察1.休克：多见于股骨、骨盆、脊椎及多发性骨折的病人，是强烈的刺激、出血、疼痛等因素所致。
常并有较严重的肌肉损伤、脏器破裂或神经系统损伤。
又因骨外膜神经分布丰富，当行关节固定时，可由于牵拉引起剧痛或尖锐骨端刺激邻近软组织造成更大损伤引起休克。
表现为烦躁不安或淡漠沉默、面色苍白、脉搏加快而细弱，血压降低、皮肤湿凉、尿少等，严重时意识丧失、血压测不到、心音微弱，可致死亡。
2.出血：开放性骨折合并血管损伤时，可见有大量的血液由伤口流出。
闭合性骨折合并血管破裂时，局部可发生血肿，出现压迫症状，如肢体骨折并血管破裂可有肢体进行性增大，血肿压迫侧支循环或动脉主干引起疼痛，急性缺血时，还可有皮肤苍白或紫绀、肢体发凉、远端动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍、组织水肿、坏死等现象，严重的开放性骨折所致的大血管损伤，亦可致失血性休克。
3.内脏损伤：如肋骨骨折时可伤及胸膜或肺脏，出现呼吸窘迫综合症。
骨盆骨折可伤及尿道、膀胱或直肠，引起腹膜炎或中毒性休克。
脊椎严重骨折时，可合并内脏破裂。
4.神经损伤：如肱骨中段骨折可致桡神经损伤，出现垂腕现象。
腓骨颈骨折可致腓总神经损伤，出现足下垂现象。
5.感染：多见于开放性骨折，受细菌污染未及时处理而致。
可分为化脓性感染和厌氧性感染两种。
化脓性感染时，伤口疼痛、体温升高，呼吸、脉搏加快，受伤部位功能障碍，严重时发生脓毒败血症和感染休克。
破伤风的早期症状是咬肌痉挛和疼痛而引起张口困难。
气性坏疽主要为毒血症的表现，体温高、脉搏细弱、伤口剧痛、烦躁不安、面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐，患部可发生明显的肿胀，有气体溢出，伴有特殊臭味。
骨折术后护理问题及措施
骨折术后护理问题及措施骨折是一种常见的外伤，手术治疗是一种有效的治疗方式。
骨折手术后的护理至关重要，它直接影响着患者康复的速度和效果。
本文将从伤口护理、饮食调理、疼痛管理、康复锻炼等方面详细介绍骨折术后的护理问题及措施。
一、伤口护理1. 伤口清洁：手术后第二天开始，每天进行一次伤口清洁。
清洁前需用肥皂水洗手，再用生理盐水或碘伏对伤口进行消毒。
使用无菌纱布轻轻擦拭伤口，不要用力过度。
2. 更换敷料：如果敷料被污染或渗透，则应及时更换。
更换敷料时需要注意保持手部卫生和无菌操作。
3. 预防感染：手术后易感染，应注意预防感染。
保持室内空气流通，避免交叉感染；避免使用含有色素和香料的化妆品；不要让他人触摸伤口；避免游泳等水上活动。
二、饮食调理1. 补充足够的营养：手术后需要补充足够的营养，以促进伤口愈合和身体康复。
应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆类、瘦肉等。
2. 控制饮食量：手术后，由于患者活动量减少，容易导致体重增加。
因此，应控制饮食量，并避免过度进食高热量的食物。
3. 增加水分摄入量：手术后应增加水分摄入量，以保持身体的水分平衡。
每天应喝足够的水，并多吃富含水分的蔬菜和水果。
三、疼痛管理1. 应用镇痛药：手术后常伴随着剧烈的疼痛，应及时使用镇痛药进行控制。
但要注意遵医嘱使用，并注意药品剂量和频率。
2. 使用冰敷或温敷：冰敷可以缓解局部肿胀和疼痛，温敷可以促进血液循环和放松肌肉。
但使用时要注意时间和方法，避免对伤口造成二次伤害。
3. 避免过度活动：手术后应避免过度活动，以免增加疼痛和伤口的损伤。
患者应根据医生的建议进行适当的活动，并注意休息和保持良好的睡眠质量。
四、康复锻炼1. 恰当的康复锻炼：手术后应进行恰当的康复锻炼，以帮助恢复受损部位的功能。
但要注意选择适当的锻炼方式和强度，并遵循医生的指导。
2. 坚持锻炼：康复锻炼需要坚持不懈，不能间断或草率结束。
患者应根据医生建议制定合理的锻炼计划，并在日常生活中积极参与体育运动。
骨折常见的并发症及预防措施有哪些
骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展，临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多，为骨科患者实施有效的治疗和护理，才能促进骨折部位的愈合，保证正常的运动和生活。
骨折患者的病程较长，治疗后需要在家度过漫长的康复期，但若在康复中存在疏忽，那么就容易出现不良反应，给患者的机体康复效果带来影响。
因此要积极的了解骨折常见的并发症，为患者进行健康宣教和指导，让患者出院后也能保证良好的护理，从而提高骨折的治疗效果。
1骨折常见并发症及具体症状1）愈合畸形若是骨折患者在痊愈前，未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动，那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。
若是出现了骨折畸形愈合，那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响，给患者的生活带来巨大的困扰，比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合，患者在康复后前臂的旋转会因此受限，特别是不能自由的向后旋转。
膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动，那么就会发生创伤性的关节炎，对患者的日常生活也造成影响。
骨折患者若出现了愈合畸形，就需要到医院进行就诊，根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。
2）骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后，若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况，就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合，一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复，严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。
3）骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响，同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系，这也是导致骨缺损的主要原因。
由于骨外露无法进一步得到治疗，因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位，然后植皮覆盖创面。
4）脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的，是相对比较严重的骨折并发症，需要在医生的专业指导下进行康复训练，并且配合专业的护理。
目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕，患者及家属不可轻信，生物治疗能够促进神经再生，但是可应用范围非常局限，因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗，以免加重病情。
骨折治疗常见并发症的预防与处理规范
骨折治疗常见并发症的预防与处理规范引言骨折是一种常见的创伤，治疗骨折时，我们需要关注可能出现的并发症。
本文档旨在提供一些常见骨折治疗并发症的预防与处理规范，以帮助医生和患者更好地面对这些问题。
1. 感染的预防与处理感染是骨折治疗过程中常见的并发症之一。
为了预防感染的发生，下面是一些可行的策略：- 手术环境要保持清洁，并采取适当的无菌操作；- 术前和术后使用抗生素，根据医生的指导进行用药；- 术后做好伤口的清洁与敷料更换；- 定期进行伤口的复查，如有异常应及时处理。
2. 血管损伤的预防与处理血管损伤可能导致出血和缺血，严重者还可能危及生命。
以下是一些建议来预防和处理血管损伤：- 手术前对周围血管做CTA等影像学检查，以了解骨折部位的血管状况；- 手术时要小心操作，避免对血管施加不必要的压力；- 如出现血管损伤，应立即停止手术并寻求专业帮助；- 处理血管损伤时应先控制出血，然后进行修复。
3. 神经损伤的预防与处理骨折治疗中神经损伤是另一个常见的并发症。
以下是一些预防和处理神经损伤的建议：- 仔细检查患者的神经状态，并了解骨折部位周围神经的走行；- 手术时要小心操作，避免对神经施加不必要的压力；- 如发现神经损伤，应及时停止手术并寻求神经专科的评估与处理；- 对于复杂的神经损伤，可以考虑转诊到专业的神经外科医生。
4. 骨折不愈合的预防与处理有些骨折可能会出现不愈合的情况，给患者带来困扰。
以下是一些预防和处理骨折不愈合的建议：- 术前评估患者的骨质情况，了解患者是否有骨质疏松等问题；- 手术中选择合适的骨折固定方法，并遵循固定原则；- 术后遵循医生的康复方案，加强骨折部位的运动与锻炼；- 如出现骨折不愈合的情况，应及时复查并与医生沟通，可能需要做进一步的治疗。
结论治疗骨折时应注意预防和处理常见的并发症，包括感染、血管损伤、神经损伤和骨折不愈合等。
通过遵循相关的预防与处理规范，我们可以提高骨折治疗的成功率，减少并发症的发生，以期让患者尽快康复。
骨折患者常见并发症及护理要点
骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染，尤其是开放性骨折。
- 护理要点：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，并按医生建议使用抗生素。
2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成，特别是下肢深静脉血栓。
- 护理要点：进行适当的体位护理，按时主动翻身，做好肢体按摩，避免长时间静止不动。
3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉，可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。
- 护理要点：定期观察感觉和运动功能，减少对受伤部位的压力，避免额外的牵拉。
4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少，可能导致关节僵硬。
- 护理要点：进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，帮助恢复关节活动度。
5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻，引起静脉曲张。
- 护理要点：进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理，改善静脉回流。
二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。
2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况，及时报告医生。
3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物，保证药物的治疗效果。
4. 定期康复训练- 骨折恢复后，进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，促进康复和功能恢复。
5. 饮食调理- 合理搭配饮食，提供营养均衡的食物，有利于骨折患者的康复。
这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。
通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施，可以降低并发症的发生率，并帮助患者尽快康复。
改善下肢骨折患者术后肿胀的有效护理方式研究
改善下肢骨折患者术后肿胀的有效护理方式研究引言：
下肢骨折是常见的骨科疾病之一，术后肿胀是其常见的并发症之一。
术后肿胀会导致
疼痛、感觉异常、活动受限等不良后果，严重影响患者的恢复。
研究寻找有效的护理方式
来改善下肢骨折患者术后肿胀至关重要。
方法：
本研究采用随机对照试验的方法，选取100例下肢骨折患者进行研究。
将患者随机分
为观察组和对照组，每组各50例。
对照组采用常规护理方式，观察组采用改良护理方式。
观察组的护理方式包括以下几个方面：1）术后第一天开始，采取常规冰敷，每次15-20分钟，每天冰敷3-4次，持续7天；2）术后第一天开始，进行被动活动，包括踝关节和膝关节的屈曲与伸展运动，每天进行3-4次，每次15-20分钟，持续7天；3）术后第二天开始，进行主动活动，通过负重行走操练，每天进行3-4次，每次15-20分钟，持续7天；4）术后第三天开始，采取压力敷料包扎，每天进行1次，持续7天。
结果：
观察组患者术后1周的肿胀程度明显减轻，疼痛感明显减轻，活动能力明显恢复良好。
而对照组患者术后1周的肿胀程度较重，疼痛感较强，活动能力较差。
讨论：
观察组采用的改良护理方式在减轻术后肿胀方面表现出明显优势。
冰敷可以减少组织
渗出，减轻局部水肿；被动活动可以促进血液循环，减少血栓形成；主动活动可以增强肌
肉力量，缩短康复时间；压力敷料包扎可以提供支撑，减少肿胀和疼痛。
结论：
改良护理方式能够显著改善下肢骨折患者术后肿胀，促进患者康复。
护理人员应加强
对改良护理方式的应用，提高患者的术后护理质量，推动患者康复进程。
骨折的并发症与护理知识点
骨折的并发症与护理知识点骨折是指骨骼受到外力冲击或扭曲而导致的骨骼断裂，常见于外伤事故或其他运动损伤。
虽然骨折本身是一种常见的伤病，但其可能引发的并发症以及对骨折患者的护理与康复也是非常重要的。
本文将重点讨论骨折的并发症与相关护理知识点，旨在提高人们对骨折管理的认识与理解。
一、骨折的并发症1. 感染：骨折打破了骨皮质的完整性，使得细菌更容易侵入，导致感染的风险增加。
常见的症状包括红肿、疼痛、发热等，需要及时进行治疗。
2. 血管及神经损伤：骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤，特别是在骨折发生的部位附近。
这可能导致循环系统和神经系统的功能受到影响，出现肢体无力、麻木等症状。
3. 骨不愈合或错位：不正确的骨折复位或过度活动可能导致骨不愈合或错位。
骨折未能正确愈合可能需要进一步手术干预，而错位则可能导致疼痛、畸形等问题。
4. 血栓形成：骨折后患者因为长时间的静卧不动，血液循环减缓，也可能导致血栓的形成。
血栓移动到其他部位可能引发肺栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬：骨折导致肢体无法正常活动，长期卧床可能造成肌肉萎缩和关节僵硬，给康复带来困难。
二、骨折的护理知识点1. 创面处理：对于骨折的创面，应当及时进行清洁和消毒。
遵循无菌操作，使用适当的消毒剂，避免交叉感染的发生。
2. 疼痛管理：骨折常伴随剧烈的疼痛，需要给予适当的疼痛缓解措施。
可以通过非药物方法如冷敷、热敷等，或者使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感。
3. 固定与复位：骨折后应尽快进行骨折的复位与固定，以确保骨骼的正确愈合。
可以使用夹板、石膏等方式进行固定，或者根据骨折类型进行手术复位。
4. 体位转换和早期动员：及早进行体位转换和早期动员对于恢复骨折患者的功能非常重要。
通过适当的体位转换和早期动员，可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。
5. 康复护理：骨折患者在骨折愈合之后，需要进行一系列的康复护理。
这包括物理疗法、运动疗法等，旨在恢复肌肉力量和关节功能，促进骨折愈合后的康复。
下肢骨折术后护理要点
下肢骨折术后护理要点下肢骨折常见股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折、股骨干骨折等，一般患者的骨折均是外界因素造成，骨折后患者需要及时接受骨折断端复位和固定，以促使骨折尽早愈合，防止患者发生并发症。
目前，下肢骨折的常用治疗方法是手术复位和内固定，这种方法能将患者的骨折断端准确的复位，再通过强有力的内固定，为骨折的愈合提供有力条件。
但临床经验指出，下肢骨折患者术后康复工作非常关键，应根据患者的病情实况为其提供合理的护理服务，目的在于消除各种影响患者骨折愈合和下肢功能恢复的因素，促使患者的骨折尽早康复。
本文对下肢骨折术后护理情况作下述科普。
1.一般护理为下肢骨折的患者术后实施一般护理非常重要，主要是在患者术后对患者的生命体征变化进行密切的监测和记录，及时了解患者的神情和情绪变化，给患者做个性化指导，保持患者身心状态的稳定。
叮嘱患者在术后保持正确的功能体位，帮助患者摆放舒适且正确的体温，保持患者的下肢状态稳定。
及时询问患者的患肢有无局部疼痛的问题，仔细观察患者的皮肤颜色和温度变化等，发现患者出现下肢深静脉血栓的征兆时，即刻告诉医师，确保患者的异常情况在第一时间得到正确处理。
2.疼痛护理下肢骨折患者术后骨折处仍会产生较强的疼痛感，加上患者不能随便的活动自己的患肢，行为与活动受限，这使得患者的情绪波动大，疼痛感会加重患者的负性情绪，比如常见患者焦虑、焦躁等。
现代研究指出，负性情绪会引起身心应激反应，加重人体的不适感和炎症反应，所以下肢骨折患者术后疼痛护理非常关键。
术后给患者详细讲解出现疼痛的原因，教患者注意力转移法，指导家属和患者适当的聊天，尽量转移患者的注意力，必要时给患者遵医嘱用药镇痛，尽量保持患者的机体状态稳定。
3.心理护理心理护理是目前各种疾病治疗过程中的重要护理内容，一般心理因素带给人体的影响很大，积极心理学指出，积极的情绪能使人感到身心愉悦，这对身体内的各大脏器和系统调节有着良好的作用。
下肢骨折术后的患者要接受科学合理的心理护理，注意观察患者的情绪变化，及时给患者做负性情绪评估，针对患者的情绪评估结果，给患者进行针对性心理干预。
骨科术后7大并发症？这篇文章告诉你每一项该如何处理
骨科术后7大并发症？这篇文章告诉你每一项该如何处理骨科手术过程中，并发症是无法避免的，如何预防并发症以及在并发症出现后如何进行合理处置，是骨科诊疗的重要组成部分。
本文总结了骨科术后常见并发症及的预防及处理策略。
No.1术后疼痛目前国内外许多学者将术后疼痛与血压、心率、呼吸、体温共同列为“五大生命体征”，术后疼痛是每位骨科手术术后必须评估的项目。
术后疼痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗，在药物治疗方面，WHO为了规范疼痛治疗的药物推出了三阶梯止痛疗法。
第一阶梯是非甾体类抗炎药，第二阶梯药物如弱阿片类药物如曲马多、丁丙诺啡等，第三阶梯是强阿片类药物，包括吗啡、盐酸哌替啶等。
非药物治疗是术后疼痛过程中常用的处理方法，主要分为物理治疗和有效沟通治疗。
此外，氟比洛芬酯独特的微酯球结构，具有快速、靶向、强效、持久镇痛且不良反应更低等特点，是患者术后镇痛的优选。
骨今中外No.2发热发热是手术后最常见的症状之一，正常情况下，其变化幅度在0.5～1℃摄氏度范围内，超过1℃就应加以重视，并注意寻找原因。
一般术后发热分为感染性发热和非感染性发热，针对感染性发热，应根据感染部位如肾、膀胱、尿道、前列腺的不同，可有相应症状，血象有WBC升高，尿液检查有红、白细胞，细菌培养阳性。
治疗采取休息、补液、应用光谱抗生素或尿液培养选用抗生素。
非感染性热一般认为是药物引起的延迟性变态反应，抗原抗体复合物被白细胞吞噬，释放内源性致热源导致体温升高。
处理措施为高热时给予物理降温，并停止应用引起发热的药物，对于合并有伤口周围红肿伴有液体渗出的患者应当高度重视。
具体可能是由以下几方面常见原因引起的发热：1.手术反应热手术反应热在关节置换手术术后比较常见，其发热最高温度一般不超过38.5℃，发热持续3天左右，术后第1天就可能出现发热，患者一般除术后疼痛不适外没有其它自觉症状，血常规、尿常规、肺部X 线片检查均无异常，排除感染等其它引起发热的可能，血沉和C 反应蛋白可能有改变。
下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的预防护理
下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的预防护理【摘要】术后深静脉血栓形成是下肢骨折患者常见的并发症，可能导致严重后果。
预防深静脉血栓形成至关重要。
本文从风险评估、药物和机械预防、床位和循环护理、以及康复训练等方面介绍了预防护理的具体措施。
强调了预防措施的重要性，全面实施预防措施有助于减少患者发生深静脉血栓形成的风险，促进患者康复和健康。
预防护理的意义在于保障患者的安全和健康，减少并发症的发生，提高治疗效果。
医护人员应该加强对患者的监测和护理，积极采取预防措施，为患者的康复健康保驾护航。
【关键词】下肢骨折、术后深静脉血栓形成、预防护理、风险评估、药物预防、机械预防、床位护理、循环护理、康复训练、康复措施、重要性、全面实施、促进患者康复、健康。
1. 引言1.1 术后深静脉血栓形成的危害术后深静脉血栓形成是指在手术后因静脉血液淤积、静脉壁发生改变，导致血栓形成的病变。
该病变可能会给患者带来严重的健康危害。
深静脉血栓形成可能导致肢体肿胀、压痛、发红等症状，严重时甚至会引起患肢溃疡。
血栓脱落导致栓塞时，可能引起肺栓塞等严重并发症，甚至危及生命。
深静脉血栓形成还可能造成患者术后康复期延长，增加医疗费用，给患者和家庭带来重大负担。
术后深静脉血栓形成危害不可小觑，严重影响患者康复和生活质量。
为了有效预防术后深静脉血栓形成，必须全面了解其危害，重视预防策略，减少患者的痛苦和并发症发生。
1.2 预防深静脉血栓形成的重要性深静脉血栓形成是术后患者常见的并发症之一，如果不及时预防和处理，可能会导致严重后果。
预防深静脉血栓形成显得尤为重要。
深静脉血栓形成可引发肺栓塞，这是一种危及生命的并发症。
当血栓脱落并随血液流向肺部时，会导致肺动脉或其分支被阻塞，造成肺部氧合功能不全，严重时甚至危及生命。
深静脉血栓形成会延长患者的康复时间。
血栓形成会导致患者出现下肢水肿、疼痛、运动受限等症状，影响患者进行康复训练和日常生活活动，从而延误患者的康复进程。
骨科常见并发症及对策
骨科常见并发症及对策骨科手术是一种常见的治疗骨折、关节炎、肌肉韧带损伤等疾病的方法。
然而，手术后常常会出现一些并发症，影响了手术的疗效和患者的生活质量。
本文将介绍骨科常见的并发症及其对策。
1. 感染外科手术后的感染是一种常见并发症。
在骨科手术中，术后感染的风险更高，因为手术常常需要在受伤或受损的骨骼附近进行。
感染可能出现在手术部位或手术后的其他部位，例如，口腔、呼吸系统和泌尿系统等。
对策预防手术感染的最好方法是保持手术部位的清洁。
手术前准备时，必须遵守这些步骤：•检查手术部位，确保已强制执行清洁和消毒程序；•在手术前用抗菌肥皂清洁手术部位；•在手术中使用消毒的器具和无菌手套等；•术后合理使用抗生素等药物以降低感染的风险。
2. 血管栓塞在手术中，存在一种被称为深静脉血栓（DVT）的病症。
DVT在术后形成血管栓塞的风险高，这可能导致疼痛、水肿和其他更严重的病症。
对策为了预防血管栓塞，患者需要进行足底肌肉锻炼和行走，以帮助血液循环。
术后，可以使用压力袜或使用无泵加压输液设备，以帮助促进血液循环。
对于特别高危的患者，例如肥胖的人群或者里程数大于4个小时的血栓旅行者，则应采用药物预防措施。
3. 麻醉并发症手术麻醉是手术过程中的重要组成部分。
使用麻醉药物会引起多种不同的麻醉并发症，包括呼吸系统、心血管和神经系统的问题。
对策在麻醉操作中，应根据患者的情况对药物使用量进行精确控制。
术前的评估和监测很重要，以确保安全。
如果可能的话，应采用局部麻醉而非全身麻醉，以降低麻醉的风险。
4. 迟发性并发症骨科手术后出现迟发性并发症是不可避免的。
某些患者可能需要长期的物理治疗或药物治疗，才能够获得完全的恢复。
例子包括疼痛、僵硬、失衡或肌肉萎缩等。
对策为了短期和长期的恢复，需要处置和康复计划。
这可能包括物理治疗，如牵引、按摩和运动等，以帮助患者恢复对患处的功能。
在患有迟发性并发症的情况下，医生还可能会使用药物来进行症状缓解和疼痛管理等操作。
改善下肢骨折患者术后肿胀的有效护理方式研究
改善下肢骨折患者术后肿胀的有效护理方式研究
下肢骨折患者术后肿胀是常见的并发症之一，严重影响了患者的术后康复。
因此，本文旨在探讨有效的护理方式，以改善下肢骨折患者术后的肿胀状况。
一、冰敷法
冰敷可以有效减轻术后肿胀和疼痛。
冰敷可以促进血管收缩，减少组织内渗出，降低局部温度，从而缓解肿胀和疼痛。
应当注意冰袋的直接贴敷会导致皮肤冻伤，应该在皮肤和冰袋之间放置一层干净的毛巾。
二、被动活动训练
被动活动训练可以促进术后肌肉的血液循环，加速新陈代谢，促进组织修复，从而减缓局部肿胀。
被动动作应该缓慢而轻柔，不要扭曲或拉伸关节，以免引起新损伤。
三、卧床休息
卧床休息可以有效的减轻术后肿胀。
卧床时间长度要根据患者术后情况进行判断，避免过长或者过短时间卧床引起身体其他部位疼痛，同时还应该注意在床上进行体位翻转和腿部上下抬高，以促进下肢的血液循环。
四、饮食调整
术后在饮食方面应该注意控制水分和盐分的摄入量。
水分和盐分的过多摄入会导致水肿加重，从而影响下肢肿胀的恢复。
在饮食上应该注意增加蛋白质和维生素的摄入量，以促进组织修复和新陈代谢。
总之，下肢骨折患者在术后应该根据自身情况适当选择上述护理方式，不仅可以有效的减轻肿胀和疼痛，还可以促进身体恢复，加快康复进程。
骨科术后护理问题及措施
一、引言骨科术后护理是确保患者康复的重要环节。
术后护理质量直接关系到患者的康复进程和生活质量。
本文将针对骨科术后护理中常见的问题，提出相应的护理措施，以期为临床护理工作提供参考。
二、骨科术后护理常见问题1. 伤口感染骨科术后伤口感染是较为常见的并发症，可能与手术操作、术后护理不当等因素有关。
2. 肢体肿胀术后肢体肿胀是骨科术后常见的症状，可能与手术创伤、血液循环不畅等因素有关。
3. 疼痛骨科术后疼痛是患者普遍面临的问题，疼痛程度因人而异，可能与手术部位、手术方式等因素有关。
4. 功能障碍骨科术后功能障碍是患者康复过程中常见的难题，可能与术后护理不当、康复锻炼不足等因素有关。
5. 尿潴留骨科术后尿潴留是术后常见并发症，可能与麻醉方式、术后卧床等因素有关。
三、骨科术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，防止感染。
（2）观察伤口愈合情况，如有渗血、渗液，及时更换敷料。
（3）根据医嘱给予抗生素预防感染。
2. 肢体肿胀护理（1）术后抬高患肢，促进血液循环。
（2）适当使用弹力绷带，减轻肿胀。
（3）指导患者进行踝泵运动，促进血液循环。
3. 疼痛护理（1）了解患者疼痛原因，给予针对性止痛措施。
（2）根据患者疼痛程度，合理使用止痛药物。
（3）给予患者心理安慰，分散注意力，减轻疼痛。
4. 功能障碍护理（1）根据患者情况，制定个体化康复计划。
（2）指导患者进行康复锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等。
（3）定期评估患者康复情况，调整康复计划。
5. 尿潴留护理（1）观察患者排尿情况，如有尿潴留，及时处理。
（2）指导患者进行膀胱训练，如定时排尿、按摩膀胱等。
（3）必要时给予导尿治疗。
四、其他护理措施1. 生命体征监测密切观察患者生命体征，如脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
2. 意识观察术后患者可能出现意识模糊、嗜睡等症状，应加强观察，确保患者安全。
3. 饮食护理指导患者术后合理饮食，以清淡、易消化食物为主，避免辛辣、刺激性食物。
手术后出现并发症的并发症及其处理
手术后出现并发症的并发症及其处理手术是治疗许多疾病的重要手段，但手术后可能会出现各种并发症。
而在这些并发症中，有时还会衍生出更复杂的情况，即并发症的并发症。
这给患者的康复带来了更大的挑战，也对医疗团队的处理能力提出了更高的要求。
一、手术后常见并发症手术后常见的并发症包括感染、出血、伤口愈合不良、血栓形成等。
感染是手术后较为常见的并发症之一。
手术切口可能会受到细菌的侵袭，导致局部红肿、疼痛、发热，甚至形成脓肿。
如果感染扩散，还可能引起全身性的炎症反应，如败血症。
出血可能发生在手术过程中止血不彻底，或者术后血管结扎线脱落等情况下。
大量出血会导致休克，危及生命。
伤口愈合不良可能由于患者自身的营养状况不佳、糖尿病等基础疾病，或者伤口受到感染、张力过大等因素影响。
血栓形成常见于术后长期卧床的患者，尤其是下肢手术。
血栓一旦脱落，可能会引起肺栓塞等严重后果。
二、并发症的并发症1、感染引发的并发症感染性休克：当严重的感染得不到有效控制时，会导致全身性的炎症反应失控，血压下降，出现感染性休克。
这需要立即进行抗感染治疗、补充血容量、使用血管活性药物等。
多器官功能障碍综合征（MODS）：感染持续加重，可能会影响多个器官的功能，如心、肺、肝、肾等，导致 MODS。
治疗上需要针对各个受损的器官进行支持和治疗。
2、出血引发的并发症贫血：大量出血会导致血红蛋白降低，引起贫血。
患者可能出现乏力、头晕、心悸等症状，需要输血或补充铁剂等治疗。
失血性休克：如果出血迅速且量大，会导致休克。
此时需要紧急输血、补液，尽快找到出血点并止血。
3、伤口愈合不良引发的并发症切口疝：伤口愈合不良，腹壁肌肉层薄弱，腹腔内的组织可能会通过薄弱处突出，形成切口疝。
需要再次手术进行修补。
慢性疼痛：伤口愈合不良可能会导致神经损伤或瘢痕形成，引起长期的慢性疼痛。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等。
4、血栓形成引发的并发症肺栓塞：脱落的血栓随血流进入肺动脉，阻塞血管，引起肺栓塞。
骨折常见并发症的预防与护理
≤50或测 不到
明显缩小 明显缩小 或测不到
v 对于我们护理人员来讲，患者来到病房后休 克的早期征象对病情判断十分重要，我们要 做到：
v 一看：唇色苍白，烦躁不安
v 二摸：皮肤发凉，脉搏增快
v 三测：血压正常，脉压减小，尿量减少。
（三）治疗原则
v 尽快消除引起休克的原因，恢复有效循环血 量，纠正酸碱平衡失调，改善组织灌注，保 持呼吸道通畅，积极预防感染等。
（四）护理要点
v 1.对严重创伤、多发骨折的患者及时抗休克 治疗，改善缺氧症状。
v 2.就地固定患肢，固定前禁止搬动，防止断 端之间的血管破裂出血，做到确实有效的固 定，防止或减少局部损伤。
（四）护理要点
v 3.病情观察 v a.生命体征 v b.意识 v c.皮肤及黏膜
（四）护理要点
v 4.症状的护理 v （1）加强呼吸功能，保持呼吸道通畅 v （2）保护脑组织 v （3）皮肤护理 患者病情严重，不允许过多
(二)发病机制
v 脂肪栓塞是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血 管，尤其是阻塞肺内毛细血管使机体发生一 系列病理生理改变。有机械性学说和化学性 学说两种。
（三）临床表现
v 1.发生时间：一般在创伤后1—6天，尤以伤 后12—48h为多。
v 2.肺功能不全：有典型的临床过程，经复苏 治疗，伤员全身情况逐步好转，但在第二天 或第三天突然出现面色苍白、心动过速（可 至120—140次/分）、呼吸急促（30—40次/ 分）、体温升高（多在38℃）。肺部听诊可 闻及湿罗音，呼吸困难症状逐渐加重。
（四）护理要点
v 1.一般护理 v （1）卧位 宜采取中凹卧位，抬高头部20°，
浅谈护理干预对下肢骨折患者术后疼痛的影响
浅谈护理干预对下肢骨折患者术后疼痛的影响下肢骨折是指人体下肢骨骼的断裂，是骨折中常见的一种类型，常见的下肢骨折包括股骨骨折、腓骨骨折和胫骨骨折等。
术后疼痛是下肢骨折患者的主要症状之一，不仅给患者带来身体痛苦，还会影响患者的日常生活和康复治疗。
因此，护理干预对下肢骨折患者术后疼痛的管理至关重要。
首先，护理干预可以有效地缓解下肢骨折患者术后疼痛。
护士可以通过定期观察患者疼痛评分并记录患者疼痛程度、疼痛部位和疼痛性质等信息，为医生制定个体化的疼痛管理方案提供依据。
常见的疼痛管理措施包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗可以通过应用镇痛药物如阿片类镇痛剂、非阿片类镇痛剂和外用局麻药等来缓解患者疼痛。
非药物治疗包括应用冷热敷、按摩、牵引和护理技术等，可以通过改善患者血液循环、缓解肌肉痉挛和促进骨组织修复等来减轻患者疼痛。
其次，护理干预可以促进下肢骨折患者的康复。
下肢骨折术后的康复过程是长期而复杂的，护士需要积极参与康复治疗，并通过一系列护理措施来帮助患者尽早恢复功能。
例如，护士可以通过开展早期活动和功能锻炼、引导患者进行康复训练和教授患者自我康复技巧等，提高患者的康复能力和生活质量。
此外，护士还需要及时给予患者心理支持和教育，帮助其积极面对康复过程中的不适和困难，提高其对康复的投入和合作性。
最后，护理干预可以预防下肢骨折患者术后并发症的发生。
下肢骨折术后，患者往往需要长时间卧床休息，容易出现压疮、深静脉血栓等并发症。
护士可以通过定期翻身、按摩、应用减压垫和深静脉血栓预防药物等，降低患者并发症的发生风险。
此外，护士还要严密观察患者的生命体征和术后病情变化，及时发现和处理并发症，保证患者的安全和康复。
综上所述，护理干预对下肢骨折患者术后疼痛的影响是显著的。
通过合理的疼痛管理、积极的康复帮助和预防并发症的措施，护士可以缓解患者的疼痛，促进其康复，减少并发症的发生。
因此，在下肢骨折患者的护理过程中，护士应加强自身的专业知识和技能培养，提高护理干预的水平，为患者提供优质的护理服务。
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浅谈下肢骨折术后常见并发症及护理
摘要】据统计，在机动车交通事故中，骨折的发生率很高，骨盆骨折占1.6%～4.1%，最高可达26%，上肢骨折占8%～10%，下肢骨折占25%～30%。
下肢骨折
包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨干骨折、
踝部骨折、足部骨折。
下肢骨折的病人由于病情的需要，必须不同程度的卧床休息，活动减少，常常会引起各种并发症，本科护士通过采取有针对性的护理措施，预防了各种并发症的发生，取得了良好的效果。
【关键词】下肢骨折；并发症；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0271-02
1.临床资料
2013年11月至2015年5月，我科共收治下肢骨折的病人322例。
年龄在18～35岁的有79例，35～42岁的有111例，52岁以上的有132例。
从数据中
可见，骨折的病人以老年人居多，其中男性病人占208例，女性病人占114例，
均为不同程度的下肢骨折。
2.常见并发症
2.1 便秘
由于患者卧床时间长，肠蠕动减少，食欲下降，摄入的食物较少，体位改变
不习惯床上排便，加上手术后引起的疼痛而导致精神上的变化。
2.2 肌肉萎缩
刚做完手术的患者，尤其是老年病人，害怕疼痛，担心一活动而导致骨折移位，从而减少了关节活动，肌肉代谢活动减退。
2.3 尿路感染
下肢骨折的患者手术一般采用硬膜外麻醉或全麻等,全麻患者需留置导尿管，
而留置导尿管是引起医院内尿路感染的主要危险因素。
可以自行排尿的患者，为
了减少排尿而不喝水，也容易引起尿路感染。
2.4 坠积性肺炎
患者长期卧床，不能自主改变体位，加之头低脚高位或因疼痛而尽量不咳嗽，胸郭活动度少，双肺野后部易蓄积分泌物而导致坠积性肺炎，尤其是老年人，身
体抵抗力差，最容易发生。
2.5 压疮
由于患者长时间卧床，活动不便，局部长时间受压，导致局部血液循环障碍
而易发生压疮。
高龄、瘦弱、肥胖、营养不良、体质虚弱等患者，都是压疮发生
的高危人群，常见的部位：骶尾部、足跟部、背部、外踝、股骨粗隆等。
2.6 深静脉血栓
深静脉血栓是下肢骨折术后最常见的并发症，由于骨折术后患者长时间被动
体位、疼痛、创伤等使静脉回流缓慢，故易发生下肢深静脉血栓形成。
2.7 伤口感染
医务人员自身消毒不严，医生换药过程中不戴手套，不戴帽子、不戴口罩，
不严格按照无菌操作，环境消毒不彻底，加上病区人多而杂，在走动时引起携带
的细菌在患者换药时会沉降于伤口而引起感染。
3.护理对策
3.1 预防便秘
指导患者进食易消化、易清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，可食香蕉、番茄、蜂蜜（用水冲服）等润肠食物，并可进食含纤维素高的食物，如韭菜、芹菜等。
每日按摩下腹部2-3次，每次15分钟，以促进肠蠕动，并让患者养成定时排便的习惯。
3.2 肌肉萎缩的预防
告知患者每日坚持功能锻炼是预防肌肉萎缩的有效措施。
术后指导患者功能
锻炼的方法，健肢的主动活动，患肢的踝、趾、膝关节被动活动，促进血液循环，保持肌力、关节的正常活动度。
3.3 防止尿路感染
留置导尿管期间，保持导尿管固定通畅，观察尿色、量，会阴冲洗2/日次。
拔管前训练膀胱功能，尽早拔除尿管。
鼓励多饮水，每日1500～2500ML，以达
到冲洗膀胱的作用。
3.4 坠积性肺炎的预防
1保持呼吸道通畅，翻身拍背，由于患者期卧床，特别是老年患者久病体弱，咳嗽无力，护士应协助翻身，1次/1～2h. 2清洁空气，一般自然通风2～3次/d，20～30min/次。
3健康教育坠积性肺炎的防治，有效控制感染和排痰、保持呼吸
道通畅是关键。
应告知患者勤翻身、拍背的重要性，取得患者与家属的配合。
对
于意识清楚的患者，尽量鼓励其自行翻身、床上活动。
对于上肢肌力稍差的患者，鼓励患者用吸管吸水或漱。
3.5 压疮的预防
要求做到五勤：即翻身、擦洗、按摩、整理、更换勤。
（1）避免长期局部
受压：更换卧位。
（2）避免潮湿摩擦及排泄物的刺激。
（3）避免摩擦力和剪力，防止患者滑动。
（4）增进局部血液循环，温水擦洗、全身及局部按摩。
（5）加
强营养：高蛋白、高维生素、高热量饮食，保证正氮平衡。
3.6 深静脉血栓的预防
（1）长期卧床及手术的病人必须及早做健肢主动和患肢被动运动、上肢、肩、肘、下肢、髋、膝、踝关节伸屈活动。
术后抬高患肢20～30度，术后24小
时开始做下肢抬高及肌肉收缩训练，不要长时间保持一个体位。
（2）患者在卧
床期间多饮水，以防止血液粘稠，保持大便通畅，避免增加腹压影响下肢血液回流。
（3）应用下肢动静脉冲治疗,通过足套在肢体末端的袖套充气和放气来促进
血液流动和深静脉血回流至心脏。
（4）药物预防如低分子肝素钙注射液皮下注射。
3.7 伤口感染的预防
（1）加强院内感染教育，严格无菌操作强化医务人员的无菌操作观念，养
成良好的操作规范。
（2）加强环境管理，避免交叉感染术后做好宣教，不吸烟，不随地吐痰，严格控制探视人员。
（3）按时应用抗生素。
4.结论
实践证明，加强术后护理，认真做好健康宣教，是防止下肢骨折术后常见并
发症的根本保障。
同时可缩短住院时间，提高骨折愈合率，保证手术的成功及康复。
?
【参考文献】
[1] 王卫兵.骨科手术切口感染的预防与护理.《医学创新研究》 2006年10月第3卷第10期.
[2] 刘爱敏.112例下肢骨折术后患者常见并发症的护理分析.《按摩与康复医学》.2012年4月第3卷第4期（下）.。