人生的六大风险之疾病
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竭，尿达毒到症期尿）毒症期，经诊断后已经 进行了至少90天的规律性透析 治疗或实施了肾脏移植手术。
6、良性脑肿瘤
• 指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神 经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及 生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI） 或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须 满足下列至少一项条件：
1、恶性肿瘤 • 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组
织，可以经血。
• 管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理 学检查结果明确诊断。
• ，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际 • 统计分类》（ICD-10
）的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内：
4、重大器官移植术或造血干 细胞移植术
• 重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经 实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术 。
• 造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系 统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓 造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细 胞）的异体移植手术。
•5、指终双末肾期功肾病能（慢或性称不慢可性肾逆功性能衰衰竭
• （1）原位癌； • （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病
；
• （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； • （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）
；
• （5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；
2、急性心肌梗塞
• 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心 肌坏死。须满足下列至少
•
疾病风险
•疾病风险主要是指人在生存过程中因各种疾病而遭 受的经济上、生理上、心理上的损失。其主要特点 是：(1)疾病风险危害的对象是人的身体和生命，属 于人身风险。(2)产生疾病风险的原因复杂，生理、 心理、社会、环境、生活方式及自然老化等因素均 可导致疾病风险。例如身患癌症，除了生理原因以 外，还与患者的饮食习惯、生活习惯等有关。(3)疾 病风险具有社会性和群体性，影响面大。例如一些 传染病不仅影响个人健康 ......
人生的六大风险 ——之疾病
讲解人：潘敬红
人生的六大风险 1、意外 2、疾病（健康） 3、养老 4、教育 5、企业
课程大纲
1、健康风险的定义 2、常见的几种重大疾 病 3、预防疾病降临的措 施 4、产品导入
1、健康风险的定义
何谓疾病
• 疾病是相对于健康而言的。健康是人们
永远的追求和向往，而疾病是健康的大敌 。疾病是每个人在生存过程中必然要遭遇 的、不可避免的风险，大到肾功能衰竭、 恶性肿瘤，小到伤口感染、感冒咳嗽，一 旦发生，或多或少会给自己和家人带来不 幸。这些都是我们在日常生活中时常看到 和听到的。
疾病风险的特点
•• ①疾病风险危害的对象是人，而不是财产物资； ②疾病风险具有较大的不可避免性、随机性和不可预知性；
•
③疾病风险不仅可因自然灾害、意外事故发生，而且生理、心
理、社会、环境、生活方式诸因素均可导致或表现为疾病风险；
•
④疾病风险往往与其他风险紧密相联，互相交错、相互影响，
从而加重风险带来的危害和损失；
•
⑤其他风险可以通过采用经济上的定额补偿的方法，减轻和消
除风险带来的损失；而疾病风险因人而异，因病而异，不能定额经
济补偿。健康的损失不一定能够用经济补偿；
•
⑥疾病造成的损失不仅仅影响患者个人或家庭，还具有社会外溢性。
2、常见的几种重大 疾病
何谓重大疾病
重大疾病保险是当被保险人在保险期间 内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾
病状态或实施了约定的手术时,给付保险金 的健康保险产品。
重大疾病保险的根本目的是为病情严重、 花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
常见的几种重疾
• 1、恶性肿瘤
• 2、急性心肌梗塞 • 3、脑中风后遗症 • 4、重大器官移植术或Hale Waihona Puke Baidu血干细胞移植术 • 5、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） • 6、良性脑肿瘤 • 7、瘫痪 • 8、重型再生障碍性贫血 • 9、严重的1型糖尿病 • 10、双目失明 • 11、双耳失聪
• 三是加强艾滋病、结核病、手足口病和病毒性肝炎等重 点传染病防控与疫情处置工作，强化传染病疫情和突发 公共卫生事件的网络直报监管工作。
• 四是完善相关应急预案，细化实化各项防控措施，进一 步做好突发传染病埃博拉、黄热病等的防控工作。
• 五是继续巩固全县国家免疫规划，抓好预防接种门诊规 范建设和疫情信息网络体系建设，提高预警预测能力。
• 三项条件： • （1）典型临床表现，例如急性胸痛等； • （2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； • （3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急
性心肌梗塞的动态性变化；
• （4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心 室射血分数低于50%。
3、脑中风后遗症
• 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞， 并导致神经系统永久性的
一、感冒
• 预防：1、饮食合理、不要暴饮暴食、挑食、偏食、过食辛辣 。
• 2、生活规律、多饮水。 • 3、保持室内新鲜空气、视天气增减衣物。每天晚上用盐水漱口、
常喝茶也可以
• 预防感冒。保持个人卫生也很关键，如饭前便后要洗手。 • 4、加强体育锻炼，老年人以散步、打太极为主，中年人一散
• （1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的 手术；
• （2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 • 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
3、预防疾病降临的 措施
• 一是制定计划方案，修定防治规划，签定目标责任书。 • 二是强化宣传培训，采取电影院投放公益广告、街头巡
游、文艺演出和有奖知识问答等多形式宣传；举办培训 班1期，培训医务人员50人次。
• 功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或
• 一种以上障碍： • （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失（见8.3）； • （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失（见8.4）； • （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日
常生活活动（见8.5）中的三项或三项以上。
6、良性脑肿瘤
• 指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神 经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及 生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI） 或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须 满足下列至少一项条件：
1、恶性肿瘤 • 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组
织，可以经血。
• 管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理 学检查结果明确诊断。
• ，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际 • 统计分类》（ICD-10
）的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内：
4、重大器官移植术或造血干 细胞移植术
• 重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经 实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术 。
• 造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系 统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓 造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细 胞）的异体移植手术。
•5、指终双末肾期功肾病能（慢或性称不慢可性肾逆功性能衰衰竭
• （1）原位癌； • （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病
；
• （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； • （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）
；
• （5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；
2、急性心肌梗塞
• 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心 肌坏死。须满足下列至少
•
疾病风险
•疾病风险主要是指人在生存过程中因各种疾病而遭 受的经济上、生理上、心理上的损失。其主要特点 是：(1)疾病风险危害的对象是人的身体和生命，属 于人身风险。(2)产生疾病风险的原因复杂，生理、 心理、社会、环境、生活方式及自然老化等因素均 可导致疾病风险。例如身患癌症，除了生理原因以 外，还与患者的饮食习惯、生活习惯等有关。(3)疾 病风险具有社会性和群体性，影响面大。例如一些 传染病不仅影响个人健康 ......
人生的六大风险 ——之疾病
讲解人：潘敬红
人生的六大风险 1、意外 2、疾病（健康） 3、养老 4、教育 5、企业
课程大纲
1、健康风险的定义 2、常见的几种重大疾 病 3、预防疾病降临的措 施 4、产品导入
1、健康风险的定义
何谓疾病
• 疾病是相对于健康而言的。健康是人们
永远的追求和向往，而疾病是健康的大敌 。疾病是每个人在生存过程中必然要遭遇 的、不可避免的风险，大到肾功能衰竭、 恶性肿瘤，小到伤口感染、感冒咳嗽，一 旦发生，或多或少会给自己和家人带来不 幸。这些都是我们在日常生活中时常看到 和听到的。
疾病风险的特点
•• ①疾病风险危害的对象是人，而不是财产物资； ②疾病风险具有较大的不可避免性、随机性和不可预知性；
•
③疾病风险不仅可因自然灾害、意外事故发生，而且生理、心
理、社会、环境、生活方式诸因素均可导致或表现为疾病风险；
•
④疾病风险往往与其他风险紧密相联，互相交错、相互影响，
从而加重风险带来的危害和损失；
•
⑤其他风险可以通过采用经济上的定额补偿的方法，减轻和消
除风险带来的损失；而疾病风险因人而异，因病而异，不能定额经
济补偿。健康的损失不一定能够用经济补偿；
•
⑥疾病造成的损失不仅仅影响患者个人或家庭，还具有社会外溢性。
2、常见的几种重大 疾病
何谓重大疾病
重大疾病保险是当被保险人在保险期间 内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾
病状态或实施了约定的手术时,给付保险金 的健康保险产品。
重大疾病保险的根本目的是为病情严重、 花费巨大的疾病治疗提供经济支持。
常见的几种重疾
• 1、恶性肿瘤
• 2、急性心肌梗塞 • 3、脑中风后遗症 • 4、重大器官移植术或Hale Waihona Puke Baidu血干细胞移植术 • 5、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） • 6、良性脑肿瘤 • 7、瘫痪 • 8、重型再生障碍性贫血 • 9、严重的1型糖尿病 • 10、双目失明 • 11、双耳失聪
• 三是加强艾滋病、结核病、手足口病和病毒性肝炎等重 点传染病防控与疫情处置工作，强化传染病疫情和突发 公共卫生事件的网络直报监管工作。
• 四是完善相关应急预案，细化实化各项防控措施，进一 步做好突发传染病埃博拉、黄热病等的防控工作。
• 五是继续巩固全县国家免疫规划，抓好预防接种门诊规 范建设和疫情信息网络体系建设，提高预警预测能力。
• 三项条件： • （1）典型临床表现，例如急性胸痛等； • （2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； • （3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急
性心肌梗塞的动态性变化；
• （4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心 室射血分数低于50%。
3、脑中风后遗症
• 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞， 并导致神经系统永久性的
一、感冒
• 预防：1、饮食合理、不要暴饮暴食、挑食、偏食、过食辛辣 。
• 2、生活规律、多饮水。 • 3、保持室内新鲜空气、视天气增减衣物。每天晚上用盐水漱口、
常喝茶也可以
• 预防感冒。保持个人卫生也很关键，如饭前便后要洗手。 • 4、加强体育锻炼，老年人以散步、打太极为主，中年人一散
• （1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的 手术；
• （2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 • 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
3、预防疾病降临的 措施
• 一是制定计划方案，修定防治规划，签定目标责任书。 • 二是强化宣传培训，采取电影院投放公益广告、街头巡
游、文艺演出和有奖知识问答等多形式宣传；举办培训 班1期，培训医务人员50人次。
• 功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或
• 一种以上障碍： • （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失（见8.3）； • （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失（见8.4）； • （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日
常生活活动（见8.5）中的三项或三项以上。