最新-无保护会阴接生技巧ppt课件-PPT文档资料

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3.胎头双顶径娩出时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时 期缓缓娩出。
4.待胎儿双顶径娩出时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容 易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。
四、操作方法
5.待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速 度可较前快。
6.待胎头完全娩出后,迅速挤净口鼻黏液,不要急于娩肩, 等待下一次宫缩。
四、操作方法
1.评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约5 cm×4 cm 会阴 后联合紧张时开始控制胎头娩出速度,宫缩时以单手或 双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其 配合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。
2.控制胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干 预胎头娩出的方向和角度,尽可能顺其自然。
无保护会阴接生技
助产联盟的助产哲理
怀孕和分娩是正常和自然的过程 尊重每一个人的独特性 提供个性化的照护 帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验 得到最佳的分娩结局 保持自然分娩 尽量不给予干预
分娩的种类:
正常分娩:为产妇不使用助产手术和人工干
预的方法,经过母体的努力,胎儿及其附属物顺 利通过阴道排出的生理性分娩的过程。
无保护会阴接生 宫缩间歇用力,宫缩时哈 气,左手控制好胎头下降速度,成功娩出胎 头,尽可能维持会阴的完整性。
三个时机:
1.出肩的时机:
待胎头完全娩出后,不要急于娩
肩,等待下一次宫缩。宫缩间歇时,双手托住胎头,嘱产妇均匀用 力娩出前肩,娩出时注意不要用力下压,以免增加会阴裂伤程度。 前肩娩出后,双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩 时嘱其暂不用力,则于宫缩间歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后
产科分娩:使用各种人工干预方法的阴道分
娩。例如:人工破膜、引产、麻醉、人工侧切等。
手术分娩:胎头吸引器、产钳、剖宫产分娩。
做的越少,帮助越大
减少产科手术
减少人工干预
促进自然分娩
一、定义:
无保护或适度保护会阴法,即不 保护会阴或必要时托起会阴后联 合,按照分娩的自然过程,助产 士用单手控制胎头娩出的速度, 帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出 胎儿
科学指导产妇---宫缩时运用腹压
无保护会阴接生 胎头着冠时,宫缩间歇用 力,宫缩时哈气,左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力,宫缩时哈 气,左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力,宫缩 时哈气,左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力,宫缩 时哈气,左手控制好胎头下降速度
五、无保护会阴接生好处
降低会阴侧切率 减轻了产妇的痛苦 减少了出血和感染的机会 盆底功能很快恢复,减少后遗症 缩短了平均住院天数,降低了住院费用 减轻了助产士工作量,让助产士从繁重的保护会阴的体力劳动中解
脱出来 充分体现了人性化分娩,使分娩回归自然
六、助产要点及体会
正确评估产妇及胎儿情况:产力、产妇的会阴条 件及配合程度、胎心情况、第二产程时间。
根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 减少人工干预。 助产士不要过早铺台,上产台。 表现足够的耐心。 控制胎头娩出的速度。 降低会阴侧切率。 降低新生儿产伤 降低助产士颈椎病、腰肌劳损等职业病发生率
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2.断脐时机:
胎儿娩出后,助产士用手摸脐带,等
待搏动ห้องสมุดไป่ตู้弱或停止时再进行断脐,(30-40ml/分的血液流入胎儿体内, 对正常新生儿无关紧要,对窒息、早产、低体重儿有很好的临床效 果)。
3.胎盘娩出的时机:断脐后,轻轻牵拉外露 的脐带,并于耻骨上轻轻上推宫底,协助胎盘剥离,积极处理第三 产程,减少产后出血发生率(有专家指出在5分钟内胎盘娩出后会减 少50%的产后出血)。
二、原理
此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式,而只以单手控制胎头 娩出的速度,使会阴得到充分的扩张和伸展,减少了会阴体的充 血、水肿;使会阴体能与整个会阴同步扩张,减少了会阴损伤程 度,同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。
三、所需条件:
要产妇与助产士共同配合完成 丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化。 良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。
7.宫缩间歇时,双手托住胎头,嘱产妇均匀用力娩出前 肩,娩出时注意不要用力下压,以免增加会阴裂伤程 度。 8.前肩娩出后,双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较 强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力,则于宫缩间歇时期 缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后,将新生儿放置产妇 下腹部。
无保护会阴接生 胎头娩出图片
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