无保护会阴接生技术资料讲解
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• 根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 • 减少人工干预。 • 助产士不要过早铺台，上产台。 • 表现足够的耐心。 • 控制胎头娩出的速度。 • 降低会阴侧切率。 • 降低新生儿产伤 • 降低助产士颈椎病、腰肌劳损等职业病发生率
七、侧切使用无保
• 评估会阴情况、宝宝大小、胎心、阴道条 件是否侧切。
• 侧切后和胎头着冠后一样控制胎头娩出速 度。
• 2.断脐时机：胎儿娩出后，助产士用手摸脐带，等待 搏动减弱或停止时再进行断脐，（此方法能扩充新生儿血容量，增加 血红蛋白浓度，对窒息、早产、低体重儿有很好的临床疗效）。胎儿 娩出后吸痰，擦干后在断脐。30秒—60秒。
• 3.胎盘娩出的时机：断脐后，轻轻牵拉外露 的脐带，并于耻骨上轻轻上推宫底，协助胎盘剥离，积极处理第三产 程，减少产后出血发生率
• 2.胎头着冠后宫缩时哈气，间歇时用力。用力不宜过长， 用短力！用一口休息一口。胎头速度控制在0.5-1cm。
• 3.控制胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作，不干 预胎头娩出的方向和角度，尽可能顺其自然。
• 4.胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力，于宫缩间歇时 期缓缓娩出，不要刻意协助胎头仰伸，否则容易造成小阴 唇内侧及前庭裂伤。
五、无保护会阴接生好处
• 减少会阴损伤，降低会阴侧切率 • 减轻了产妇的痛苦 • 减少了出血和感染的机会 • 盆底功能很快恢复，减少后遗症 • 减轻了助产士工作量，让助产士从繁
重的保护会阴的体力劳动中解脱出来 • 充分体现了人性化分娩，使分娩回归
自然
六、助产要点及体会
• 正确评估产妇及胎儿情况：产力、产妇的会阴条 件及配合程度、胎心情况、第二产程时间。
• 8.助产士的手开始控制速度后，眼睛和手不能离开和放松， 以防产妇突然用力导致裂伤。
无保护会阴接生 胎头娩出图片
科学指导产妇---宫缩时运用腹压
无保护会阴接生 胎头着冠时，宫缩间歇用 力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩时哈 气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩 时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生技术
• 做的越少，帮助越大
• 减少产科手术
• 减少人工干预
• 促进自然分娩
一、定义：
• 无保护或适度保护会阴法，即不 保护会阴或必要时托起会阴后联合， 按照分娩的自然过程，助产士用单 手控制胎头娩出的速度，帮助产妇 在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿
二、原理
• 此方法改变了以手掌托举保护会阴的方 式，而只以单手控制胎头娩出的速度， 使会阴得到充分的扩张和伸展，减少了 会阴体的充血、水肿；使会阴体能与整 个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度， 同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折 的发生。
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩 时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩时哈 气，左手控制好胎头下降速度，成功娩出胎 头，尽可能维持会阴的完整性。
三个时机：
• 1.出肩的时机：待胎头完全娩出后，不要急于娩肩。 宫缩间歇时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意 不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。前肩娩出后，双手托住胎头 缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间 歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿
四、操作方法
• 5.待胎儿双顶径娩出后，则顺序娩出额、鼻、口、颏。
• 6.胎头娩出后，不要着急娩肩，等待下一阵宫缩，宫缩时 双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意速 度不宜过快，不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。
• 7.前肩娩出后，双手托住胎头“缓慢”娩出后肩。产力较 • 强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期 • 缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后，将新生儿放置产妇 • 下腹部。
三、所需条件：
• 丰富熟练的接产经验,能够准确把握产 程变化。
• 良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合 适的方式生产， 要产妇与助产士共同 配合完成
• 根据助产士评估，宝宝大小、产妇会 阴条件良好，适宜采用该技术。
• 检查未发现胎儿窘迫症等疾病，产妇 也未患有妊娠合并内科疾病；
四、操作方法
• 1.评估后洗手上台准备接生。“胎头拨露”约5 cm×4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度，宫缩时以单手 或双手控制胎头，宫缩间歇时放松，同时和产妇沟通使其 配合用力。
谢谢
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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七、侧切使用无保
• 评估会阴情况、宝宝大小、胎心、阴道条 件是否侧切。
• 侧切后和胎头着冠后一样控制胎头娩出速 度。
• 2.断脐时机：胎儿娩出后，助产士用手摸脐带，等待 搏动减弱或停止时再进行断脐，（此方法能扩充新生儿血容量，增加 血红蛋白浓度，对窒息、早产、低体重儿有很好的临床疗效）。胎儿 娩出后吸痰，擦干后在断脐。30秒—60秒。
• 3.胎盘娩出的时机：断脐后，轻轻牵拉外露 的脐带，并于耻骨上轻轻上推宫底，协助胎盘剥离，积极处理第三产 程，减少产后出血发生率
• 2.胎头着冠后宫缩时哈气，间歇时用力。用力不宜过长， 用短力！用一口休息一口。胎头速度控制在0.5-1cm。
• 3.控制胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作，不干 预胎头娩出的方向和角度，尽可能顺其自然。
• 4.胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力，于宫缩间歇时 期缓缓娩出，不要刻意协助胎头仰伸，否则容易造成小阴 唇内侧及前庭裂伤。
五、无保护会阴接生好处
• 减少会阴损伤，降低会阴侧切率 • 减轻了产妇的痛苦 • 减少了出血和感染的机会 • 盆底功能很快恢复，减少后遗症 • 减轻了助产士工作量，让助产士从繁
重的保护会阴的体力劳动中解脱出来 • 充分体现了人性化分娩，使分娩回归
自然
六、助产要点及体会
• 正确评估产妇及胎儿情况：产力、产妇的会阴条 件及配合程度、胎心情况、第二产程时间。
• 8.助产士的手开始控制速度后，眼睛和手不能离开和放松， 以防产妇突然用力导致裂伤。
无保护会阴接生 胎头娩出图片
科学指导产妇---宫缩时运用腹压
无保护会阴接生 胎头着冠时，宫缩间歇用 力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩时哈 气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩 时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生技术
• 做的越少，帮助越大
• 减少产科手术
• 减少人工干预
• 促进自然分娩
一、定义：
• 无保护或适度保护会阴法，即不 保护会阴或必要时托起会阴后联合， 按照分娩的自然过程，助产士用单 手控制胎头娩出的速度，帮助产妇 在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿
二、原理
• 此方法改变了以手掌托举保护会阴的方 式，而只以单手控制胎头娩出的速度， 使会阴得到充分的扩张和伸展，减少了 会阴体的充血、水肿；使会阴体能与整 个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度， 同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折 的发生。
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩 时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生 宫缩间歇用力，宫缩时哈 气，左手控制好胎头下降速度，成功娩出胎 头，尽可能维持会阴的完整性。
三个时机：
• 1.出肩的时机：待胎头完全娩出后，不要急于娩肩。 宫缩间歇时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意 不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。前肩娩出后，双手托住胎头 缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间 歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿
四、操作方法
• 5.待胎儿双顶径娩出后，则顺序娩出额、鼻、口、颏。
• 6.胎头娩出后，不要着急娩肩，等待下一阵宫缩，宫缩时 双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意速 度不宜过快，不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。
• 7.前肩娩出后，双手托住胎头“缓慢”娩出后肩。产力较 • 强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期 • 缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后，将新生儿放置产妇 • 下腹部。
三、所需条件：
• 丰富熟练的接产经验,能够准确把握产 程变化。
• 良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合 适的方式生产， 要产妇与助产士共同 配合完成
• 根据助产士评估，宝宝大小、产妇会 阴条件良好，适宜采用该技术。
• 检查未发现胎儿窘迫症等疾病，产妇 也未患有妊娠合并内科疾病；
四、操作方法
• 1.评估后洗手上台准备接生。“胎头拨露”约5 cm×4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度，宫缩时以单手 或双手控制胎头，宫缩间歇时放松，同时和产妇沟通使其 配合用力。
谢谢
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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