复新法接生(无保护会阴接生)PPT课件

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无保护会阴接生技术

• 正确评估产妇及胎儿情况：产力、产妇的会阴条件及配合程度、胎心情况、第二产程时间。 • 根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 • 减少人工干预。 • 助产士不要过早铺台，上产台。 • 表现足够的耐心。 • 控制胎头娩出的速度。 • 降低会阴侧切率。 • 降低新生儿产伤 • 降低助产士颈椎病、腰肌劳损等职业病发生率
精品课件
助产联盟的助产哲理
• • • • • • • 怀孕和分娩是正常和自然的过程尊重每一个人的独特性提供个性化的照护帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验得到最佳的分娩结局保持自然分娩尽量不给予干预
分娩的种类：
• 正常分娩：为产妇不使用助产手术和人工干
预的方法，经过母体的努力，胎儿及其附属物顺利通过阴道排出的生理性分娩的过程。
无保护会阴接生
胎头娩出图片
科学指导产妇---宫缩时运用腹压
无保护会阴接生胎头着冠时，宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
无保护会阴接生宫缩间歇用力，宫缩时哈气，左手控制好胎头下降速度
二、原理
• 此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式，而只以单手控制胎头娩出的速度，使会阴得到充分的扩张和伸展，减少了会阴体的充血、水肿；使会阴体能与整个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。
三、所需条件：
• 要产妇与助产士共同配合完成 • 丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化。 • 良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。
• 产科分娩：使用各种人工干预方法的阴道分

新法接生——无保护会阴接生法知识讲解

新法接生——无保护会阴接生法新法接生——无保护会阴接生法新法接生——无保护会阴接生法我国的剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题。

剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险，但是由于产妇怕痛及怕影响以后的生活质量或择日出生等因素，仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产。

传统的助产术一般会进行人工的会阴侧切，这样虽然避免了产妇生产时会阴大面积撕裂，但也同时为产妇留下了病理性的切口，不利于产后恢复。

'会阴无保护接产术”就是为了“降低剖宫产率，减轻产妇痛苦，使分娩回归自然'，从而改变传统助产术'一刀切'的现状应运而生的新型技术。

无保护会阴接生的要点1 '无保护会阴'接生技术的要点就是，在胎头娩出三分之一多时，我们要将右手五指分开置于胎头上，但并不用力，只是为了防止胎头过快窜出来。

在产妇宫缩期胎头娩出时，我们要指导产妇不要用力。

胎儿在娩肩时也不保护会阴，而是慢慢地顺势旋转着胎儿躯体直至背朝下娩出双脚，婴儿出生后，我们会在不剪掉脐带的情况下，马上将婴儿放在妈妈肚子上，进行母婴早接触，早吸吮。

此外，这种分娩方式我们接生人员站位就不能采取以前的侧位站位，而采取正位站位，接产时间明显缩短，减少了我们侧位接产时导致的腰椎、肌肉慢性损伤的职业病的发生，可谓一举多得。

无保护会阴接生的优点2 1.最大限度地减轻产妇分娩过程中的痛苦，减少了出血和感染的机会。

2.使产妇的盆底功能很快恢复，减少了因盆底功能障碍而引起的许多后遗症。

3.更重要的是此方法充分体现了人性化分娩，使分娩回归自然。

4.运用先进的接生方法可以最大限度地减少会阴撕裂伤，甚至使会阴无裂伤，更有利于减少会阴切开率，还大大促进了自然分娩的成功率。

有学者认为，传统的接生方法有时不但没有充分的扩展会阴，反而会因用力托会阴而缩小了出口，阻碍胎头下降，也可能因会阴部按压时间长而致使局部组织缺血、水肿，造成会阴裂伤较深，致使缝合困难或愈合时间延长。

无保护会阴接生技术

无保护会阴接生技术当前，在多种因素下，如产妇害怕宫缩所导致的疼痛及自身因素的影响，剖宫产占有一定的比例，但是剖宫产对产妇及胎儿都有一定的危险。

与此同时，在传统的助产术中，医生一般会对产妇进行人工的会阴侧切，究其原因，该项措施有利于减少产妇在分娩过程中会阴部的大面积撕裂，但是，对产妇的产后恢复有消极的影响。

近年来，无保护会阴接生技术逐渐兴起，它有效地降低了剖宫产的次数，避免了产妇的产后疼痛，同时，对产妇的产后恢复也有重要的作用。

一、无保护会阴接生技术的定义无保护会阴接生技术，即在分娩过程中无保护和遵循适度保护会阴的原则，助产士只在必要时会托起产妇的会阴。

无保护会阴接生技术，在分娩的各个产程中，时刻确保自然分娩这一原则，在第二产程的过程中，助产士采取一定的措施，控制胎头娩出的速度，在不断的宫缩下，尤其是在宫缩间隙中，促进胎儿顺利的娩出。

二、无保护会阴接生技术的原理该接生技术不再是运用手掌托举保护会阴的方法，其原理，主要是以单手控制为主，助产士利用单手来控制胎头娩出的速度，使得会阴得到充分的扩张和伸展，这在很大程度上避免了产妇会阴部的充血，减少了会阴体的水肿。

在无保护会阴接生技术中，会阴体与会阴部同步扩张，有效的避免了会阴的损伤。

同时，最重要的是，预防了产后大出血，降低了产后出血的发生率。

三、无保护会阴接生技术的具体方法在第一产程后，产妇由不规律的宫缩到规律的宫缩，待一切准备工作完成且分娩评估后，助产士与医生准备接生。

第一，在抬头拨露到一定程度后，如5 cmX4 cm，相关接生人员要开始控制胎头的娩出速度，当产妇在宫缩时，助产士单手控制胎头，当处于宫缩间歇时，引导产妇放松，保持体力，与她们沟通，让她们在必要时用力。

第二，尽管产妇及助产士都要协同控制抬头的娩出速度，但要确保控制的时间在科学、正确范围内，否则，易导致产妇在后期的生产中体力不支。

第三，在胎头的娩出过程中，尽量避免控制抬头娩出的方向，不对其角度进行控制，同时，不必有协助抬头俯屈等行为，要保证胎儿的分娩是自然的，不受干预的。

新法接生——无保护会阴接生法

新法接⽣——⽆保护会阴接⽣法新法接⽣——⽆保护会阴接⽣法我国的剖宫产率居⾼不下是这⼏年各助产机构⾯临的⼀⼤问题。

剖宫产对产妇和⼩⼉都存在较⼤风险，但是由于产妇怕痛及怕影响以后的⽣活质量或择⽇出⽣等因素，仍然有很多产妇在⽆任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产。

传统的助产术⼀般会进⾏⼈⼯的会阴侧切，这样虽然避免了产妇⽣产时会阴⼤⾯积撕裂，但也同时为产妇留下了病理性的切⼝，不利于产后恢复。

'会阴⽆保护接产术”就是为了“降低剖宫产率，减轻产妇痛苦，使分娩回归⾃然'，从⽽改变传统助产术'⼀⼑切'的现状应运⽽⽣的新型技术。

⽆保护会阴接⽣的要点1'⽆保护会阴'接⽣技术的要点就是，在胎头娩出三分之⼀多时，我们要将右⼿五指分开置于胎头上，但并不⽤⼒，只是为了防⽌胎头过快窜出来。

在产妇宫缩期胎头娩出时，我们要指导产妇不要⽤⼒。

胎⼉在娩肩时也不保护会阴，⽽是慢慢地顺势旋转着胎⼉躯体直⾄背朝下娩出双脚，婴⼉出⽣后，我们会在不剪掉脐带的情况下，马上将婴⼉放在妈妈肚⼦上，进⾏母婴早接触，早吸吮。

此外，这种分娩⽅式我们接⽣⼈员站位就不能采取以前的侧位站位，⽽采取正位站位，接产时间明显缩短，减少了我们侧位接产时导致的腰椎、肌⾁慢性损伤的职业病的发⽣，可谓⼀举多得。

⽆保护会阴接⽣的优点21.最⼤限度地减轻产妇分娩过程中的痛苦，减少了出⾎和感染的机会。

2.使产妇的盆底功能很快恢复，减少了因盆底功能障碍⽽引起的许多后遗症。

3.更重要的是此⽅法充分体现了⼈性化分娩，使分娩回归⾃然。

4.运⽤先进的接⽣⽅法可以最⼤限度地减少会阴撕裂伤，甚⾄使会阴⽆裂伤，更有利于减少会阴切开率，还⼤⼤促进了⾃然分娩的成功率。

有学者认为，传统的接⽣⽅法有时不但没有充分的扩展会阴，反⽽会因⽤⼒托会阴⽽缩⼩了出⼝，阻碍胎头下降，也可能因会阴部按压时间长⽽致使局部组织缺⾎、⽔肿，造成会阴裂伤较深，致使缝合困难或愈合时间延长。

会阴无保护接生法

会阴无保护接生法
随着医学水平的发展和提高，我科推行了新式接生法——无保护会阴接生法。

无保护会阴接生法并不是不保护会阴了，而是对助产人员的接生技术要求更高了，通过手法的掌控来保护会阴。

此方法改变了传统的以手掌托举保护会阴的方式，而是当会阴联合紧张时，以单手控制抬头娩出速度，使整个会阴得到了充分的扩张和伸展，减少了会阴体的充血，水肿，使会阴体能与整个会阴同步扩张，减少会阴损伤程度，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折。

经过临床多次试验，会阴无保护接生法有效降低了会阴侧切率，减少了会阴切口感染，提高了产妇分娩的舒适感，减少了产妇的痛苦和经济负担，提高了顺产率。

产房：田建英
2014.01。

无保护会阴接生技术PPT课件

四、操作方法
• 5.待胎儿双顶径娩出后，则顺序娩出额、鼻、口、颏。
• 6.胎头娩出后，不要着急娩肩，等待下一阵宫缩，宫缩时双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意速度不宜过快，不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。
• 7.前肩娩出后，双手托住胎头“缓慢”娩出后肩。产力较 • 强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期 • 缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后，将新生儿放置产妇 • 下腹部。
转变产时服务模式
• .以产妇为中心
• .“人性化”、“家庭式”分娩
• .分娩“医疗化” 回归“自然分娩”
• .以产妇为中心（自由体位）
•
促进分娩机转的顺利完成
•做的越少，帮助越大
• 减少产科手术
• 减少人工干预
• 促进自然分娩
一、定义：
• 无保护或适度保护会阴法，即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，助产士用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿
二、原理
• 此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式，而只以单手控制胎头娩出的速度，使会阴得到充分的扩张和伸展，减少了会阴体的充血、水肿；使会阴体能与整个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。
三、所需条件：
• 丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化。
• 良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合适的方式生产，要产妇与助产士共同配合完成
• 根据助产士评估，宝宝大小、产妇会阴条件良好，适宜采用该技术。
• 检查未发现胎儿窘迫症等疾病，产妇也未患有妊娠合并内科疾病；
四、操作方法
• 1.评估后洗手上台准备接生。“胎头拨露”约5 cm×4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度，宫缩时以单手或双手控制胎头，宫缩间歇时放松，同时和产妇沟通使其配合用力。

复新法接生无保护会阴接生教材课件

设备准备
确保产床、照明设备、消毒用品等接生所需设备齐全且功能正常。
操作阶段
评估会阴情况
接生人员需对产妇的会阴情况进行评估，判断是否适合无保
护会阴接生。
指导产妇呼吸和用力
在接生过程中，指导产妇正确儿娩出的过程中，控制胎头的娩出速度，避免过快或过慢导致会阴撕裂或胎儿损伤。
失败案例分析
失败案例一
01
产妇刘女士，在分娩过程中出现突发状况，导致胎儿宫内窘迫，
无法继续采用复新法接生无保护会阴。
失败案例二
02
产妇赵女士，因胎儿胎位不正，无法顺利完成复新法接生无保
护会阴分娩。
失败案例三
03
产妇孙女士，因产道狭窄，无法适应复新法接生无保护会阴分
娩方式。
经验教训总结
经验教训一
在采用复新法接生无保护会阴分娩前，应充分了解产妇和胎儿的情况，确保适应此分娩方式。
目前，复新法接生无保护会阴接生已经成为许多医疗机构推崇的分娩方式之一，为众多产妇提供了安全、自然的分娩体验。
发展
随着医学技术的不断进步和人们对自然分娩的关注增加，复新法接生无保护会阴接生逐渐在全球范围内得到应用和推广。
适用人群与场景
适用人群
复新法接生无保护会阴接生适用于健康的产妇，尤其是那些希望自然分娩、减少分娩干预的产妇。
无保护会阴操作
在胎头娩出后，采用无保护会阴操作技术，协助胎儿完全娩
出。
后续处理
清理和检查
清理新生儿呼吸道，检查新生儿是否有异常情况。
会阴处理
对产妇的会阴进行必要的清洁和护理，预防感染。
产后观察
对产妇和新生儿进行观察，确保母婴安全。

《无保护会阴接生技》课件

03
无保护会阴接生技术实践
准备与注意事项
准备用物
无菌手套、润滑剂、消毒剂、纱布、棉球、产包等。
产妇准备
确保产妇情绪稳定，了解分娩过程和无保护会阴接生技术的相关知识。
医生与助产士的配合
医生与助产士应密切配合，确保分娩过程的顺利进行。
注意事项
严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染；注意观察产程进展
03
提高助产士在分娩过程中的应变能力和解决问题的能力。
04
培养助产士的团队协作和沟通能力，以便更好地为产妇提供全方位的服务。
02
无保护会阴接生技术简介
定义与重要性
定义
无保护会阴接生技术是指在自然分娩过程中，通过特定的技巧和方法，减少对会阴的干预，让胎儿自然娩出的接生技术。
重要性
无保护会阴接生技术能够减少会阴撕裂伤和侧切率，减轻产妇的疼痛和出血，促进自然分娩，降低剖宫产率。
经验教训二
在实施无保护会阴接生技术时，应加强与产妇的沟通，确保其理解和接受该技术的操作过程和目的。
未来发展方向
未来发展一
进一步完善无保护会阴接生技术的操作规范和标准，提高其在临床实践中的可操作性。
未来发展二
加强相关研究，探索无保护会阴接生技术在不同产程和分娩方式下的适用性和效果。
05
总结与展望
产后处理
胎儿娩出后，及时清理呼吸道、剪断脐带、进行母婴皮肤接触等。
常见问题与解决方案
01
02
03
会阴裂伤
如出现会阴裂伤，应及时进行缝合处理，以减少出血和感染的风险。
胎儿宫内窘迫
如发现胎儿宫内窘迫，应及时采取措施，如改变产妇体位、吸氧等。

无保护会阴接生技术共20页PPT

61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。 ——刘向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。 ——海贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
无保护会阴接生技术
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——

无保护会阴接生技术资料讲解PPT文档共21页

Biblioteka 无保护会阴接生技术资料讲解
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

复新法接生(无保护会阴接生)PPT课件

机
• 断脐后，轻轻牵拉外露的脐带，并于耻骨上轻轻上推宫底，协助胎盘剥离，积极处理第三产程，减少产后出血发生率。
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23
爱心和耐心
人际交流、沟通的技巧，提高人性化服务的理念！促进、积极支持自然分娩的成功。
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24
结束语
• 助产，是一项技术，也是一门艺术； • 它是一种专业，而非一种交易； • 它是一种使命，而非一个行业；
• 胎头娩出速度控制：以每次用力时胎头娩出直径增大不超过1cm为宜。
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7
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8
接生要点
• 控制胎头娩出速度的同时不干预胎头娩出角度和方向。
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9
接生要点
• 胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力，于宫缩间歇期缓慢娩出。
• 双顶径娩出时不要刻意协助胎头仰伸，否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。
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20
临床应用成效
• 减少了会阴损伤：其中会阴一度裂伤约 75%，会阴二度裂伤约10%，会阴完整无破损约15%。
• 减少了产后出血 • 降低了新生儿锁骨骨折率 • 对新生儿窒息率无明显影响
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断脐时机
• 胎儿娩出后，与未剥离的胎盘呈水平位，助产士手摸脐带，等待搏动减弱或停止时再进行断脐。此方法能扩充新生儿血容量，增加血红蛋白浓度，对窒息、早产、低体重新生儿有很好的临床疗效。
• 胎儿心跳问题增多 • 增加助产率 • 增加会阴侧切率
•仰卧位、低血压：加重胎儿酸中毒延长产程
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4
接生要点
• 胎头拨露2×3cm时，根据情况刷手上台、铺台，准备接生。