复新法接生(无保护会阴接生)

断脐时机
• 胎儿娩出后，与未剥离的胎盘呈水平位 ，助产士手摸脐带，等待搏动减弱或停 止时再进行断脐。此方法能扩充新生儿 血容量，增加血红蛋白浓度，对窒息、 早产、低体重新生儿有很好的临床疗效 。
胎盘娩出时机
• 断脐后，轻轻牵拉外露的脐带，并于 耻骨上轻轻上推宫底，协助胎盘剥离， 积极处理第三产程，减少产后出血发生 率。
1 环境：温馨（家庭式）
提供优质 2 陪伴（心理支持） 服务 导乐、助产士、 丈夫（训练或未训练） 3 以产妇为中心（自由体位） 促进分娩机转的顺利完成 4 镇痛 5 爱心-耐心-技巧！ 语言、表情、肢体语言、交流技巧、处理技巧
第二产程体位
发现产妇分娩时仰卧位:
• • • • 母亲更痛苦 胎儿心跳问题增多 增加助产率 增加会阴侧切率 •仰卧位、低血压： 加重胎儿酸中毒 延长产程
接生要点
• 胎头拨露2×3cm时，根据情况刷手上 台、铺台，准备接生。
• 待胎头拨露至会阴后联合紧张时开始控 制胎头娩出速度。
接生要点
• 宫缩时，以单手控制胎头，宫缩间歇时 放松，同时和产妇沟通使其配合用力。
• 胎头娩出速度控制：以每次用力时胎头 娩出直径增大不超过1cm为宜。
接生要点
• 控制胎头娩出速度的同时不干预胎头娩 出角度和方向。
新法接生（无保护会阴接生）
妇产科 dushirong
无干预分娩的推广
此方法改变了传统的以手掌托举保护 会阴的方式，而只以单手控制胎头娩出速 度，使会阴得到了充分的扩张和伸展，减 少了会阴体的充血、水肿，使会阴体能与 整个会阴同步扩张，减少了会阴损伤程度 ，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折 。
人性化服务
接生要点
• 待胎头完全娩出后，不急于娩肩，等待 下一次宫缩。
接生要点
• 宫缩时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用 力娩出前肩，娩肩时注意不要用力下压 ，以免增加会阴裂伤程度。
接生要点
• 前肩娩出后，双手托住胎头轻轻上抬缓 慢娩出后肩，产力较强的产妇娩后肩时 嘱其暂不用力。
临床应用成效
• 减少了会阴损伤：其中会阴一度裂伤约 75%，会阴二度裂伤约10%，会阴完整 无破损约15%。 • 减少了产后出血 • 降低了新生儿锁骨骨折率 • 对新生儿窒息率无明显影响
wk.baidu.com 爱心和耐心
人际交流、沟通的技巧，提高人性化服务 的理念！促进、积极支持自然分娩的成功 。
结束语
• • • • 助产，是一项技术，也是一门艺术； 它是一种专业，而非一种交易； 它是一种使命，而非一个行业； 从本质来讲，是一种善良人性和友爱情 感的表达； • 助产士将肩负着这项使命一步一步走下 去，用我们的技术、我们的服务、我们 的爱帮助和照顾每位孕产妇！
接生要点
• 胎头双顶径娩出时，指导产妇均匀用力， 于宫缩间歇期缓慢娩出。
• 双顶径娩出时不要刻意协助胎头仰伸，否 则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。
接生要点
• 待胎头双顶径娩出后，则顺序娩出额、 鼻、口、颏，速度可较前略快。
爱心和耐心
1 爱心---像对待姐妹 2 耐心!耐心!耐心! --不能急于求成!