医疗行业调查报告

2. “医者足价”尚远 以一台阑尾炎手术为例，《中国卫生统计年鉴》显示，2003年时体现医生劳动和技术的手术费为 373元，而药费为1038元；2012年手术费1051元，药费2087元，药费始终是大头。 “医生难道赚得还少吗？”有人在网上如是质问。对此，医疗商业保险平台“育果网”CEO马于 堃说，高质量的医疗一定是高价值的。如果没有合理定价，价值的规律就会在其他方面展现威力。 在更多的基层医院，没有灰色收入弥补，医者价值更难以体现。一位知名专家告诉记者，他曾 在郊区医院挂职，发现那里大多数医生收入很低，没有其它来源，“就是靠硬撑”。
三、中国“私人医生”市场
南京医科大学专家进行的一项调查显示，在南京，接受调查的19863人中，知道目前南京有私人医 生服务的人数为4743人，占总调查人数的23.88％；正在或曾经享受过私人医生服务的人数为46人，占总 调查人数的0.23％。 东南大学附属中大医院等单位在上海、南京、广州进行的一项超过２万人参与的私人医生需求调查 显示，在年纯收入５万元以上的人群中，42.3％的人希望拥有私人医生，另有37.6％的人认为在合适的 收费基础上愿意接受高级保健服务，仅有14％的人认为私人医生服务没有必要。 在中国的企业家群体里面，对私人医生的需求比例更高。广州市浙江商会秘书长杨炯告诉记者，他 在商会会员中进行的一个关于私人医生需求调查的结果显示，有75.7％以上的企业家有私人医生需求， 而有需求者每人每年能承受的费用平均为6.8万元。
其次，私人医生的培训机制也亟待建立 在美国，医生接诊病人时，都会从私人医生处得到一份病人详细的健康资料，这样让诊断和治疗 都变得更为便捷、更有效率。 但目前，我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段，即使是在北京这样的城市，全科医生的数 量仍严重不足。 与此同时，专家还指出，与西方国家患者认可医生不同，由于国内大部分医疗资源都向公立医院、 特别是三甲医院倾斜，导致中国患者对医院品牌的认可超过了对医生个人技术的认可，“即使是在知 名医院中最差的医生，由于他在大医院就职，也会有络绎不绝的患者找他看病。”
二、2015年中国医改需要越过哪些山丘
1.“战时状态”揪心 一名患者如是自述：花4小时排队挂号，40分钟交费、拿药、约检查，而看病问诊只有4分 钟。医生用各种方式提醒他，尽快腾出板凳。 据《中国卫生统计年鉴》，2005年至2013年，患者看病选择的变化，竟是一个三级医院 “反超”二级医院的过程。到三级医院看病的比例从2005年的28．7％涨至2013年的45．3％， 并在2012年实现了对二级医院的“反超”；而到一级医院诊疗的则降至6.6％，为2005年以来 最低。
四、在中国发展私人医生的瓶颈
首先，中国还缺乏私人医生的制度土壤
目前来看，私人医生在中国还只是高端医疗的福利，仅少数人能享受到这项服务。但事实上， 在国外大部分人身体出现状况后第一选择就是私人医生，需要私人医生诊断之后方才去医院进行 下一步诊疗，而在国内私人医生仍处于探索阶段。 “国内的医生大部分都是体制内的医生，这为私人医生服务造成了一定的制度阻力。”
中国医疗行业调查报告
——从医疗行业到私人医生 By：孙瑜灿
一、医疗行业发展概况
1.医疗卫生费用快速增长 随着国民经济的不断发展，我国用于医疗服务的卫生总费用快速增长，2013年 全国卫生总费用预计达31,661.5亿元，是1990年卫生总费用的42.36倍，2013年全国 卫生总费用占GDP的比重为5.57%。
此外，私人医生正在受到互联网的影响
在健康大数据、云健康、O2O、移动医疗已成为健康服务业最热门关注的今天，搭建好国际化的 医疗专家资源后，慈铭奥亚在私人医生业务上若想达到进一步的提升，或许还需要借助互联网的东风。 事实上，各大公司都在相继布局在线医疗领域。如腾讯在这一领域相继投资丁香圆、挂号网等网 站；阿里巴巴也将天猫医药并入阿里健康，整合做大旗下在线医疗资源资源；红杉资本也加强布局， 今年一季度美国最大10项移动医疗融资项目里，红杉投资第一名和第八位，分别是HealthCatalyst和 practo。
“现在医改讨论更多的是怎么给医院付费，但再深一步，核心是要解决怎么给医生付费。”中国 社科院人口与劳动经济研究所副研究员陈秋霖说，“降药费的前提，是让医者的价值合理回归。”
专家建议，平抑药价的同时，有待适当提高诊疗、护理、床日、手术等真实反映医者劳务的回报， 最终形成一个合理的价格体系。
3.“既得利益”掣肘 近年来，一些地方的公立医院改革经验备受关注。以福建三明市医改为例，当地取消药品加成， 实行医务人员阳光工资，年薪最高一档达25万元。此外，对医院和院长实行绩效考核，并和院长收入 挂钩。 “三明医改”降药价效果明显，全市药品费用从2011年约9亿元下降到2013年的5．67亿元。部分 药品价格“跳水”，一盒奥美拉唑钠甚至从256元降到7．8元。 利益受损的，则是依靠高定价、高回扣牟利的医药流通企业。一些企业有意绕开三明市场，让部 分药品无药可配。在网络上，“三明医改害人”的质疑也不断出现。 “医改难，首先难在利益关系固化。医药流通和使用等诸多环节的利益链不打破，一切改革措施 都会被抵消。”江宇说。
4.个人卫生支出持续增长 随着国民经济的发展和生活水平的提高Βιβλιοθήκη Baidu人们对医疗服务的需求迅速增加，个人卫生支出持续 增长。1990年我国居民个人卫生支出总额仅为267.01亿元，到2012年个人卫生支出总额已达 9,564.6亿元，较1990年增长了30多倍。
5.医药需求快速增长 我国医药流通行业商品销售总额从2002年的1,925亿元，增长到2012年的11,174亿元，年复 合增长率为19.2%。其中“十一五”期间，我国医药流通行业商品销售总额从2006年的3,360亿 元增长至2010年的7,084亿元，年复合增长率为20.5%。活跃的医药流通行业购销反映出快速增 长的医药需求。
2.医疗机构数量不断增加 根据卫生部的统计数据，截至2014年2月底，全国医疗卫生机构数量达97.5万个，较2005年增 加9.28万个。其中，医院2.48万个，基层医疗卫生机构91.63万个，专业公共卫生机构3.05万个，其 他机构0.32万个4。
3.政府卫生支出和社会卫生支出增加 自2009年4月6日颁布新医改方案以来，我国不断完善各项医保制度，截至目前我国城镇职工 医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存，城乡居民总体参保率维持在95%以上，成效显 著。