新生儿呼吸机的应用ppt课件
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新生儿呼吸机的使用PPT课件
潮气量，Vt，Tidal Volume 每分钟通气量，Minute Ventilation（MV） 定容模式必须设定潮气量 新生儿Vt一般 6 – 7 ml/kg，早产儿 4 - 6 ml/kg 容量肺损伤已成为新生儿机械通气的重要问题
.
20
呼吸机频率
Respiratory rate, RR 常频机械通气的呼吸机RR 预调RR一般30-40次/分左右 如通气不足， PaCO2 >60 cmH2O， RR可逐渐调高至60次/分
其安全性得到肯定
.
15
呼吸机参数的调节
吸气峰压 新生儿PIP一般 18-20 cmH2O左右 调高PIP：两肺广泛实质病变、肺出血
低氧血症、高PaCO2 调低PIP：早产儿（15-20 cmH2O左右）
肺部病变不严重者
.
16
呼气末压（PEEP）
调高PEEP：肺泡实变，肺水肿 RDS， 5 – 6 cmH2O 肺出血，6 – 8 cmH2O
.
4
CPAP的适应症和禁忌症
禁忌症 7 新生儿持续肺动脉高压 8 颅内压>20mmHg 9 体重<1000克的早产儿 10 呼吸衰竭晚期或中枢性呼吸衰竭
.
5
CPAP的应用指征
1 患儿PaCO2<70mmHg,在Fio2>0.5-0.6的情况 下，PaO2<50mmHg
2 患儿呼吸频率增快、三凹征、呻吟、紫绀或苍 白、有明显的激惹现象
.
8
CPAP的撤离
当CPAP为2-3cmH2O时，病情和血气保持稳 定1小时以上，可以撤离CPAP而改用面罩吸氧， 并将Fio2调高0,05-0.1，以维持正常功能残气 量和防止PaO2降低。然后根据病情和血气情 况，缓慢降低Fio2直至呼吸空气后，撤除面罩
新生儿呼吸机临床气道护理PPT课件
新生儿呼吸机临床气道护理
汇报人：xxx 2024-03-21
目录
• 临床呼吸机应用概述 • 新生儿气道特点及护理需求 • 呼吸机使用前的准备与检查 • 呼吸机使用过程中的气道护理 • 呼吸机使用后的观察与记录 • 家庭无创呼吸机的应用与护理指导
01
临床呼吸机应用概述
呼吸机的作用与重要性
呼吸机是一种能够代替、控制或改变人的正常生理呼吸的医疗设备。
根据新生儿的病情和呼吸功能改善情况，逐步调整呼吸机 的参数和模式，避免长时间使用高浓度氧和过度通气，以 减少呼吸机依赖和撤机困难的风险。
护理记录与报告
1 2 3
详细记录呼吸机使用情况
包括呼吸机的型号、参数设置、使用时间、效果 评估等信息，以便医生了解病情和治疗效果。
及时报告异常情况
在使用呼吸机过程中，如发现新生儿出现异常情 况或呼吸机故障等问题，应及时报告医生并采取 相应的处理措施。
它能够增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸肌的疲劳，节约心脏储备能力。
对于新生儿来说，由于其呼吸系统发育不完全，呼吸机在抢救和治疗新生儿呼吸衰 竭等危重病症中发挥着至关重要的作用。
新生儿呼吸机适应症
01
新生儿呼吸机主要用于治疗新生 儿呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、 胎粪吸入综合征等呼吸系统疾病 。
02
定期检查呼吸机管路的通畅性 ，避免管路打折、受压或堵塞 。
使用适当的呼吸机模式和参数 ，以维持新生儿的正常呼吸和 通气。
气道湿化与温化措施
使用加湿器或湿化器对吸入气体进行 加湿，以保持气道黏膜的湿润和正常 功能。
定期更换湿化器中的液体，避免细菌 滋生和感染风险。
根据新生儿的体温和环境温度，调整 湿化器的温度设置，避免气体过冷或 过热对气道造成刺激。
汇报人：xxx 2024-03-21
目录
• 临床呼吸机应用概述 • 新生儿气道特点及护理需求 • 呼吸机使用前的准备与检查 • 呼吸机使用过程中的气道护理 • 呼吸机使用后的观察与记录 • 家庭无创呼吸机的应用与护理指导
01
临床呼吸机应用概述
呼吸机的作用与重要性
呼吸机是一种能够代替、控制或改变人的正常生理呼吸的医疗设备。
根据新生儿的病情和呼吸功能改善情况，逐步调整呼吸机 的参数和模式，避免长时间使用高浓度氧和过度通气，以 减少呼吸机依赖和撤机困难的风险。
护理记录与报告
1 2 3
详细记录呼吸机使用情况
包括呼吸机的型号、参数设置、使用时间、效果 评估等信息，以便医生了解病情和治疗效果。
及时报告异常情况
在使用呼吸机过程中，如发现新生儿出现异常情 况或呼吸机故障等问题，应及时报告医生并采取 相应的处理措施。
它能够增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸肌的疲劳，节约心脏储备能力。
对于新生儿来说，由于其呼吸系统发育不完全，呼吸机在抢救和治疗新生儿呼吸衰 竭等危重病症中发挥着至关重要的作用。
新生儿呼吸机适应症
01
新生儿呼吸机主要用于治疗新生 儿呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、 胎粪吸入综合征等呼吸系统疾病 。
02
定期检查呼吸机管路的通畅性 ，避免管路打折、受压或堵塞 。
使用适当的呼吸机模式和参数 ，以维持新生儿的正常呼吸和 通气。
气道湿化与温化措施
使用加湿器或湿化器对吸入气体进行 加湿，以保持气道黏膜的湿润和正常 功能。
定期更换湿化器中的液体，避免细菌 滋生和感染风险。
根据新生儿的体温和环境温度，调整 湿化器的温度设置，避免气体过冷或 过热对气道造成刺激。
新生儿呼吸机的应用课件
新生儿呼吸机的 应用
新生儿呼吸机的应用
1
机械通气指证（一）
绝对指征：
严重呼吸暂停对面罩及复苏皮囊无迅速反应者
相对指征：
1．妊娠周龄＜28周呼吸费力者
2．反复发作呼吸暂停对CPAP及茶硷类药物无反应者
3．呼吸状态变化时
妊娠周龄≤32 FiO2达0.6 PaO2≤50mmHg
妊娠周龄≥32
FiO2达0.8 PaO2≤50mmHg
新生儿呼吸机的应用
11
常频通气模式
• 间歇指令通气(IMV) • 同步指令通气(SIMV) • 辅助/控制通气(Assist control) • 压力支持通气(Pressure support) • 压力调节容量保证(PRVC)
新生儿呼吸机的应用
12
IMV
PVent VT
FlowPt
新生儿呼吸机的应用
新生儿呼吸机的应用
18
Pressure Support
IMV PS
PVent
VT
FlowPt
新生儿呼吸机的应用
19
通气模式选择原则
• 评估呼吸衰竭的原因，自主呼吸能力和重要脏器功能 • 患儿年龄和体重 • 针对不同的个体条件，选择疗效最佳，对患儿产生不良影响最少
的通气模式 • 衡量通气模式是否适宜的重要指标：自主呼吸与机械通气是否协
新生儿呼吸机的应用
3
病例（一）
• 患儿为足月儿，有呻吟，烦躁，神志不清，呼吸浅促，有吸气三 凹征，口唇微绀，RR 72次/分，心率 156次/分，双肺未及湿罗音。 PH 6.79 PaO2 50mmHg,PCO2 17mmHg,BE -30mmol/l
新生儿呼吸机的应用
4
病例（二）
新生儿呼吸机的应用
1
机械通气指证（一）
绝对指征：
严重呼吸暂停对面罩及复苏皮囊无迅速反应者
相对指征：
1．妊娠周龄＜28周呼吸费力者
2．反复发作呼吸暂停对CPAP及茶硷类药物无反应者
3．呼吸状态变化时
妊娠周龄≤32 FiO2达0.6 PaO2≤50mmHg
妊娠周龄≥32
FiO2达0.8 PaO2≤50mmHg
新生儿呼吸机的应用
11
常频通气模式
• 间歇指令通气(IMV) • 同步指令通气(SIMV) • 辅助/控制通气(Assist control) • 压力支持通气(Pressure support) • 压力调节容量保证(PRVC)
新生儿呼吸机的应用
12
IMV
PVent VT
FlowPt
新生儿呼吸机的应用
新生儿呼吸机的应用
18
Pressure Support
IMV PS
PVent
VT
FlowPt
新生儿呼吸机的应用
19
通气模式选择原则
• 评估呼吸衰竭的原因，自主呼吸能力和重要脏器功能 • 患儿年龄和体重 • 针对不同的个体条件，选择疗效最佳，对患儿产生不良影响最少
的通气模式 • 衡量通气模式是否适宜的重要指标：自主呼吸与机械通气是否协
新生儿呼吸机的应用
3
病例（一）
• 患儿为足月儿，有呻吟，烦躁，神志不清，呼吸浅促，有吸气三 凹征，口唇微绀，RR 72次/分，心率 156次/分，双肺未及湿罗音。 PH 6.79 PaO2 50mmHg,PCO2 17mmHg,BE -30mmol/l
新生儿呼吸机的应用
4
病例（二）
新生儿呼吸机治疗基础ppt课件
长期随访
对接受过呼吸机治疗的新生儿进行长 期随访，关注其生长发育和健康状况， 及时发现并处理潜在问题。
家属教育及心理支持
心理疏导
关注家长的心理状态，及时给予心理支持 和疏导，帮助家长缓解焦虑、抑郁等情绪。
知识宣教
向家长介绍新生儿呼吸机治疗的相 关知识，包括治疗目的、方法、注 意事项等，帮助家长正确认识和对
新生儿呼吸力学特点
气道阻力较高
新生儿气道阻力较高，影响气体交换效率。
胸廓和肺部顺应性较低
新生儿胸廓和肺部顺应性较低，影响呼吸效率。
03 新生儿呼吸机治疗技术
呼吸机类型与选择
分类
根据工作原理，新生儿呼吸机可分为常频呼吸机和高频呼吸机。常频呼吸机又可 以分为定容型和定压型，而高频呼吸机则可以分为高频喷射呼吸机和高频振荡呼 吸机。
逐步撤机
在患儿病情稳定后，逐步降低 呼吸机参数，训练呼吸肌，逐
步撤离呼吸机。
并发症的护理与观察
保持呼吸道通畅
定期吸痰，保持呼吸道通畅，避免因痰液阻 塞导致窒息或肺部感染。
营养与水分补充
保证患儿足够的营养和水分摄入，增强抵抗 力。
观察患儿反应
密切观察患儿的反应，如出现异常及时报告 医生。
心理护理
对患儿家长进行心理疏导，解释病情和治疗 方案，增强家长对治疗的信心。
呼吸道黏膜柔嫩
新生儿呼吸道黏膜较为柔 嫩，容易受到刺激产生咳 嗽等反应。
喉部发育不全
新生儿喉部发育不全，容 易发生喉头软化，导致呼 吸困难。
新生儿呼吸频率和节律的特点
呼吸频率较快
新生儿呼吸频率较快，一般为40-60次/分钟，但个体差异较 大。
节律不规整
新生儿呼吸节律不规整，有时会出现呼吸暂停或不规则呼吸 。
新生儿科呼吸机使用与常识护理课件
确定呼吸机型号
考虑安全性
根据新生儿的体重、病情和呼吸状况 ，选择适合的呼吸机型号。
选择符合安全标准的呼吸机，确保设 备在使用过程中不会对新生儿造成伤 害。
了解呼吸机性能
了解不同型号呼吸机的性能特点，包 括压力范围、流量、体积等参数，以 便选择最适合的设备。
呼吸机参数设置
压力设置
根据新生儿的呼吸状况和肺功能 ，合理设置呼吸机的压力参数。
腔的分泌物。
监测生命体征
定期监测宝宝的呼吸频 率、心率和血氧饱和度 等指标，以便及时发现
异常。
及时就医
如宝宝出现呼吸困难、 发绀等严重症状，应立 即就医，接受紧急治疗
。
05
新生儿呼吸机使用安全与伦理问题
呼吸机使用安全问题
机械故障
01
呼吸机设备可能出现机械故障，如管道泄漏、气囊破裂等，导
致新生儿呼吸困难或窒息。
新生儿科呼吸机使用与常识护理课件
目录 CONTENTS
• 新生儿呼吸机使用概述 • 新生儿呼吸机使用方法 • 新生儿呼吸机日常护理 • 新生儿呼吸机相关疾病护理 • 新生儿呼吸机使用安全与伦理问题
01
新生儿呼吸机使用概述
呼吸机使用原理
01
02
03
机械通气
通过机械装置产生气流， 帮助新生儿呼吸肌群无法 完成自主呼吸时，辅助或 替代呼吸动作。
正压通气
呼吸机产生正压，将氧气 强制送入肺部，同时将二 氧化碳排出。
负压通气
利用负压原理，使新生儿 吸气时产生负压，从而吸 入空气。
呼吸机使用目的
维持正常氧合
通过机械通气，为新生儿 提供足够的氧气，维持正 常氧合水平。
改善通气功能
帮助新生儿改善通气功能 ，促进气体交换。
新生儿呼吸机应用-PPT课件
（一）撤离机械通气的生理指标
1、生命体征稳定 2、神志清醒 3、最大吸气压>20cmH2O 4、VC>10~15ml/kg？ 5、PaO2>300mmHg（FiO2=1.0）？ 6、PaO2>60mmHg （FiO2<0.4）？
3.3.1a 识别呼吸类型(图18)
基线压力未回复到0, 均使用了PEEP. 且患者触发呼吸 机是使用了压力触发 , 若使用了流量触发 , 则不论是 CMV或AMV, 在基线压力均无向下折返小波 (A点处)! 左 侧图在基线压力均无向下折返小波 (A), 呼吸机完全控 制患者呼吸, 此为CMV模式. 右侧在吸气开始均有向下 折返的压力小波 , 这是患者触发了呼吸机且达到触发 阈使呼吸机进行了一次辅助通气, 此为AMV模式.
气管导管位置的判断
• 1 听诊 呼吸音
• 2 观察
• 3 X片
胸廓起伏 腹部
胸椎1、2水平
气管内插管的并发症及注意事项
• • • • • • • 1 机械性损伤: 喉损伤,气管损伤,气管或食管穿孔, 呼吸心跳骤停等 2 导管堵塞 3 脱管 4 继发下呼吸道感染 5 肺不张
常用通气模式 (常频)
• SPONT
• SIMV • A/C
自主呼吸
同步间歇指令通气 辅助/控制通气
• SIGH
• VCV • PCV
深吸气
定容通气 压力控制通气
呼吸机主要参数选择
FiO2 Flow I/E RR Ti PIP PEEP BIAS Flow SENSITIVE 30~60% 5~10L/min 1:1~1.5 40~50次/分 0.5~0.7秒 15~25cmH2O 2~4cmH2O 绿区
2 经鼻腔插管
1、生命体征稳定 2、神志清醒 3、最大吸气压>20cmH2O 4、VC>10~15ml/kg？ 5、PaO2>300mmHg（FiO2=1.0）？ 6、PaO2>60mmHg （FiO2<0.4）？
3.3.1a 识别呼吸类型(图18)
基线压力未回复到0, 均使用了PEEP. 且患者触发呼吸 机是使用了压力触发 , 若使用了流量触发 , 则不论是 CMV或AMV, 在基线压力均无向下折返小波 (A点处)! 左 侧图在基线压力均无向下折返小波 (A), 呼吸机完全控 制患者呼吸, 此为CMV模式. 右侧在吸气开始均有向下 折返的压力小波 , 这是患者触发了呼吸机且达到触发 阈使呼吸机进行了一次辅助通气, 此为AMV模式.
气管导管位置的判断
• 1 听诊 呼吸音
• 2 观察
• 3 X片
胸廓起伏 腹部
胸椎1、2水平
气管内插管的并发症及注意事项
• • • • • • • 1 机械性损伤: 喉损伤,气管损伤,气管或食管穿孔, 呼吸心跳骤停等 2 导管堵塞 3 脱管 4 继发下呼吸道感染 5 肺不张
常用通气模式 (常频)
• SPONT
• SIMV • A/C
自主呼吸
同步间歇指令通气 辅助/控制通气
• SIGH
• VCV • PCV
深吸气
定容通气 压力控制通气
呼吸机主要参数选择
FiO2 Flow I/E RR Ti PIP PEEP BIAS Flow SENSITIVE 30~60% 5~10L/min 1:1~1.5 40~50次/分 0.5~0.7秒 15~25cmH2O 2~4cmH2O 绿区
2 经鼻腔插管
新生儿呼吸机的应用 ppt课件
ppt课件 34
同步触发灵敏度
触发压:0～20 cmH2O 1-2cmH2O 流量触发:1-10LPM 2LPM 间隔0.5LPM
ppt课件
35
压力触发
ppt课件
36
压力触发
管道内存水，管道漏气影响触发。 需关闭呼气和吸气阀，需额外做功。 触发后按需阀的开放及反应时间影响人机协 调性
5..吸气温度
ppt课件
23
氧浓度（FiO2）
长期吸入高浓度氧对肺有毒性作用,因此通气治疗目的FIO2 应尽可能地低 FIO2应设置使PaO2为50-80 mmHg(新生儿)
心肺复苏100% 30 min 80% 12 h 55% 长期 无呼吸系统病变〈40% 呼吸系统病变40%-80%
者
难治性呼吸暂停 反复呼吸暂停用CPAP及药物治 疗（茶硷、咖啡因）无效者
ppt课件
3
病例（一）
患儿为足月儿，有呻吟，烦躁，神志不清， 呼吸浅促，有吸气三凹征，口唇微绀，RR 72次/分，心率 156次/分，双肺未及湿罗音。 PH 6.79 PaO2 50mmHg,PCO2 17mmHg,BE -30mmol/l
ppt课件 43
叹气功能
叹息（Sigh）在IMV期间, 每隔一定的IMV 或时间， 供给一个1.5-2倍的潮气量。 目的 在于预防长期IMV时肺胞不张。实际上是 模仿人体在正常安静呼吸一段时间后有1-3 次深吸气设计的。 儿童由于为避免肺容量伤，故叹气功能常不 需要。
吸气时间在0.4-1.0秒之间,在此基础上增加吸气时 间会发生高气压伤的机会 为避免意外的“气体阻滞”(内源性PEEP),此是呼 气不完全的结果,最小的呼气时间不应小于0.25秒。
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精选ppt
病例（一）
❖ 患儿为足月儿，有呻吟，烦躁，神志不清， 呼吸浅促，有吸气三凹征，口唇微绀，RR 72次/分，心率 156次/分，双肺未及湿罗音。 PH 6.79 PaO2 50mmHg,PCO2 17mmHg,BE -30mmol/l
精选ppt
病例（二）
❖ 患儿为足月儿，吐沫，皮肤青紫，呼吸急促， 可见吸气三凹征，RR 61次/分，心率142次/ 分，双肺可及湿罗音。PH 6.87 ,PaO2 42mmHg,PCO2 91mmHg,BE -30mmol/l.
肺保护性通气策略
机械通气为一种有创生命支持手段，在疾病 过程中应以最低吸入氧浓度、呼吸机压力或 潮气量达到合适气体交换。极低出生体重儿 肺发育不成熟 通气过程中肺不张、肺容量过 高均会造成肺损伤。
精选ppt
肺保护性通气策略
（一）压力控制通气策略中的最佳PEEP： PEEP的设置 可通过是否达到最佳氧合状态来评估达到
精选ppt
❖
机械通气的基本步骤流程图
呼吸衰竭(判断上机指征)
无自主呼吸
机械通气
有自主呼吸
控制通气(C)（通气方式）
辅助通气(A)（通气方式）
IPPV+PEEP （通气模式） 进入辅助通气(A)
精选ppt
SIPPV +PEEP+PSV（通气模式） CPAP（通气模式） 脱机
机械通气参数的选择
❖ 3N2L原则： ❖ 3N: 正常频率，正常VT，正常I：E比 ❖ 2L: 低压力，低氧浓度 ❖ 维持PaO2 (50mmHg-90mmHg)
❖ 儿童的机械通气必须估计小儿的生理特点尤 其是新生儿。
精选ppt
❖ 1.氧浓度（FiO2）
❖ 2.容量参数：气体流速（Flow）L／min或L/秒
❖ 潮气量（Tidal Volume，VT）
❖ 每分通气量（minute ventilation，MV）
❖ 3.压力参数： 吸气峰压（PIP）
精选ppt
IMV Pressure Support
PS
PVent
VT
FlowPt
精选ppt
通气模式选择原则
❖ 评估呼吸衰竭的原因，自主呼吸能力和重要 脏器功能
❖ 患儿年龄和体重 ❖ 针对不同的个体条件，选择疗效最佳，对患
儿产生不良影响最少的通气模式 ❖ 衡量通气模式是否适宜的重要指标：自主呼
吸与机械通气是否协调，是否达到预期的氧 合水平，各项机械参数是否安全范围
新生儿呼吸机的 应用
王巧芳
精选ppt
机械通气指证（一）
绝对指征：
严重呼吸暂停对面罩及复苏皮囊无迅速反应者
相对指征：
1．妊娠周龄＜28周呼吸费力者
2．反复发作呼吸暂停对CPAP及茶硷类药物无反应者
3．呼吸状态变化时
妊娠周龄≤32 FiO2达0.6 PaO2≤50mmHg
妊娠周龄≥32
FiO2达0.8 PaO2≤50mmHg
精选ppt
通气策略
通气时的策略应根据病因、病理生理、病 程、临床特征、患儿自主呼吸状态而定。 其目的是既达到机械通气的治疗作用， 又要尽量避免因辅助通气所引起的肺、 脑损害。
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PIP 45cmH2O对肺的影响
control
精选ppt
5min
20min
❖ PCO2过低，脑血管收精缩选p，pt 最终导致脑白质软化
肺保护性通气策略
（三）允许性高碳酸血症 新生儿及极低出生体重儿可耐受PCO2 50～60 mmHg， 将pH保持于＞7.25，可降低呼吸机诱导肺损伤。
（四）维持氧合于目标范围 足月新生儿氧疗及呼吸机应用时 将PaO2维持于50～
80mmHg，将SPO2维持于85～95%之间； 早产儿，尤其＜29周者将SPO2维持于85～93%间。
RDS缓解期PaCO2＞70～ 80mmHg
伴pH＜7.2
中央性紫绀：
严重低氧血症
用头罩或CPAP，当FiO2＞0.6～0.7时 血氧饱和度仍< 85%，口粘膜仍有紫绀 者
PaO2＜40～50mmHg 当FiO2＞0.6～0.7时（头罩或 CPAP）
难治性呼吸暂停
反复呼吸暂停用CPAP及药物治
疗（茶硷、咖啡因）无效者
（五）其他保护性通气策略 经鼻持续气道正压（NCPAP）及无创间歇正压通气
（NIPPV）可以减少BPD的发生率及改善预后。
精选ppt
常频通气模式
间歇指令通气(IMV) 同步指令通气(SIMV) 辅助/控制通气(Assist control) 压力支持通气(Pressure support) 压力调节容量保证(PRVC)
精选ppt
PVent VT FlowPt
IMV
精选ppt
同步指令通气SIMV
❖ 同步指令通气
设置呼吸频率 有一定的同步时间窗 在同步窗内由病人触发呼吸
精选ppt
PVent VT
SIMV
FlowPt
SIMV
Spon
精选ppt
辅助/控制通气A/C
❖ 辅助/控制通气
机控呼吸频率不低于设置呼吸频率 每次呼吸均有病人触发
精选ppt
C Assist Control
A
PVent
VT
FS
❖ 压力支持通气(PS)
压力支持通气由病人触发,频率由病人决定 PIP压力由IMV or SIMV决定 压力支持通气不在IMV or SIMV触发之中
❖Partial pressure breaths are PEEP + pressure support
妊娠周龄≤32
pH＜7.25 PCO2＞50mmHg
妊娠周龄＞32 pH＜7.2 PCO2＞60mmHg
4．缺氧性脑病中枢性呼吸衰精选竭pp者t
机械通气指证（二）
临床指征：
实验室指征：
呼吸窘迫：
严重高碳酸血症：
严重吸气性凹陷(肋间、肋骨下、胸骨上) RDS早期PaCO2＞60mmHg
气促（呼吸频率＞60～70次/分）
的最佳PEEP，应从低水平开始渐上调，氧合好转后渐下调。 不同疾病最佳PEEP不同。气管插管后，不能保持稳定的功 能残气量，推荐所有气管插管新生儿均应用3～4cmH2O的 PEEP，肺表面活性物质缺乏，肺不张或肺出血时需用5～7 cmH2O的PEEP。 （二）提倡小潮气量控制通气
过去强调保持正常PaCO2，常采用较高压力及偏大潮气量， 常为低出生体重儿BPD的原因之一；目前认为小潮气量通气 （潮气量设至6～8 ml/kg），保持平台压不超过30～ 35cmH2O，可减少肺损伤精。选ppt