咖啡酸片在肺癌化疗中对骨髓保护作用的临床观察
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（ ＣＬ ＮＳ Ｃ） ． ｅｈ ｄ ： ５ ａｉｎｓｏ ＣＬＣ ｒ ａ ｄ ｍ ｉｅ ｎｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｏ ｓｒ ａｉｎ ｌｇｏ ｐ （ ６ ｐ ｔ ｎｓ Ｐ ＋ Ｍ ｔｏ ｓ ２ ｐ ｔ ｔ ｆＮＳ ｅ ｗｅｅｒｎ ｏ ｚ ｄ ｉｔ ｗｏｇ ｏ ｐ ： ｂ ｅｖ ｔ ａ ｕ ｏ ｒ ３ ａｉ ｔ， ｅ Ｃ
ｓｉ ｌｔ ｇｆｃｏ ｅｎ ｓ ｄ Ｒｅ ｕｔ： Ｔｌ ａｅｏ Ｉ ｎ ｌ ｍｅ ｕｌｒ ｈｂｔ ｎ ｉ ｂ ｅ ａｉｎ ｌｇｏ ｐ ｉ ｓｇ ｉ ｃｎ ｏ ｒｔａ ｔ ｍｕａｉ ａｔｒｂ ｉｇ ｕ ｅ ． ｓ ｌ ｎ ｓ １ ｒｔ ｆＩａ ｄ ｌ ｄ ａｙｉ ｉｉｏ ｏ ｓｒ ｔ ａ ｒｕ ｉｎｆ ａ ｔ ｗｅ ｎｉ ｅ ｌ ｌ ｎ ｉ ｎ ｖ ｏ ｓ ｉ ｌ ｈ ｎ ｃ ｎｒ ｌ ｒｕ ｏ ｔ ｏ ｐ （ ＜００ ｏｇ Ｐ ．５） ． ｅｃ ｌｎ ｔ ｌｔ ｇｆｃｏ ｏ ｌ ｒ ｅｄ ｗｎｌｕ ｏ ｙ ｐｔ ｎ ｆ （ ４ ０ ， ．ｔｏ ｋａ ｅａ ｅ Ｔｈ ｏｏ ｙ ｓｉ ａｉ ｔｒ ｕｄｔ ｎｔ ｏ ｃ ｃ ｕ ｓ ｕ ｍｕ ｎ ａ ｃ ｕ ｈ ｅ ｔ ｏ ＞ ×１９Ｌ） Ｉ ｔｏ ｖ ｒｇ ３５ ｎ ａ ｓｉ ｂ ｅ ａｉｎ ｌ ｏ ｐａ ｄｃ ｎｒ ｌ ｒｕ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｔ ｅｑ ａ ｔｙｏ ｌｎ ｔ ｌｔ ｇｆｃｏ （ ５ １ ） ｂ ｉｇｕ ｅ ．ａ ｄ５ｄ ｙ ｏ ｓｒ ｔｏ ａ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ｐｒ ｐ ｃ ｖ ｌ． ｈ ｕ ｎｉ ｆ ｏｏ ｙｓｍｕ ａｉ ｔｒ １ ０ｘ ｎ ｖ ｒ ｇ ｏｇ ｅ ｉ ｔ ｃ ｉ ｎ ａ ｇ ｅｎ ｓｄ
关 键 词 ：非 小细 胞肺 癌 咖啡 酸 片 骨 髓抑 制
咖啡酸片升 高白细胞 的作 用
显著 。可有效预 防并减轻老年非 小细胞 肺癌 患者术后辅助化 疗中的骨髓抑制 ，明显提 高患者的化疗耐受性 。 Ｏ ｃ ｖ ： Ｔ ｂ ｅ ｅｔｅｅ ｅｔ ｏ ａｅｓａ ｂｅ ｏ ｕｏｙｅｄ ｃ ａｉｇｉ ｃ ｅ ｏｈ ｒ ｙｏ ｏ － ｌ ｃｌｌｎ ａｃｒ ￣ｅｆ ｅ ｉ ｏｏ ｓｒ ｈ ｆ ｃｓ ｆＫ ｆｉ ｎｔ ｌ ｎｌ ｃ ｃｔ ｅｒ ｓ ｈ ｍ ｔｅ ｐ ｆ ｎｓ ｌ ｅ ｇｃｎ ｅ ｖ ｕ ａ ｔ ｅ ｅ ｎ ｎ ｒ ｎ ｍａ ｌｕ
中图分类号：Ｒ ３ ． ７４ ２
文献标识码 ：８
文章编号：１０ — ４４（ ００ ０ － ０ ６ ０ ０ ４ ７８ ２ １ ） ８ ０ ２ －２ 癌患者化疗所致 的白细胞减少进行观察 ，现报告如下。
１ 资 料 与 方法
辅助化疗是ｑ 细胞肺癌患者术后 治疗 的主要方法 ， Ｈ， 但化 疗药物造成的骨髓抑制， 尤其 白细胞水平 的明显 降低常常使病
ｉ ｂ ｅ ａ ｉｎ ｌ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｒ ｕ ｒ ．８ｔ ． ３ａ ｄ５ ３ － ．４ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙａ ｄ ｉ ｈ ｄａ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｔ ＜Ｏ ０ ． ｎ ｏ ｓ ｒ ｔ ａ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐｗｅ ｅ３ ２ ：１１ ｎ ．６Ｌ ５ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅ ｗｉ Ｐ ｖ ｏ ｒ ｇ ｒ ｇ ： － ０ ｖ ｔ ｉ ｄ ｈ ．５
菅鹏辉 （ 北 省 宁晋 县 医院 内三 科 河 ０ ５５ ５ ５０）
［ 摘
要］ 目的
观 察评 价咖啡酸 片在预防非小细胞肺癌 （ ＣＬ ＮＳ Ｃ）患者术后辅助化疗中对 骨髓抑制的影响。方法
５ 例 ２
非小细胞肺癌患者随机分 为观察组和对照组 ，观察组 （ ６ ） 用咖啡酸片加 Ｐ （ ａｌａｅ Ｃ ｒｏｌ ｎ ３例 采 Ｃ Ｐｃｔ ｌ ａ ｐ ｔ ）方案 治疗 ，对照 ｉｘ ＋ ｂ ａ ｉ
致患者抵抗力下降， 有可 能处于易感染的危险状态 。目前预防 和治疗化疗 引起的 白细胞减少 ， 主要有 口服药物和 重组人粒细 胞集落刺激因子注射液等 治疗 ，存在费用高、效 果差 等问题。 本组 临床疗效观察显示 ， 咖啡酸片治疗老年肺癌患者化疗 引起 的白细胞减少， 有效率达 ８ ． 效果 明显 ， １ ％， ２ 无肝肾损害 ， 病人无不适主诉，有效率 明显高于对照组的 ４ ． ３８ ％，因此，咖 啡酸 片能有效治疗老年肺癌患者化疗导致 的白细胞减少 。
・
论
著・
２ １ 年 ６月第 １ 卷第 １ ００ ９ ２期
Ｃ ｉａ ａ ｈ ａｅ ｈ Ｈｅｌ Ｃ ｒ ｎ ｔ
死亡率 己居各种癌症的首位 。 肺癌一经诊断，外科 手术 已经被
升高血小板和提 高凝血因子功 能等多作用靶点， 具有预防 因血
公认为首选治疗方式， 根治性切 除是 目前唯一可能使肺癌获得
身 免 疫 系 统 ， 其 是 新 陈代 谢活 跃 的骨 髓 系统 有 很 强 的 抑制 作 尤
４日开始应用 Ｇ ＣＳ ５ ｐ 皮下注射一 日一次 。 ． Ｆ１０ ｇ 化疗 开始 同时，
治 疗 组 口服 加 用 咖 啡 酸 片 ，每 日 ３次 ，每 次 ３ ；对 照 组 不 口 片 服 。 化疗 前 、化 疗 结 束 时及 化疗 结束 后 第 １ 、２周 检 查 患 者 外 周血 白细 胞 水 平 。 有病 人 均 完 成 ４个 疗 程 化 疗 ， 月 １ 疗 所 每 个
ｃ ｌ ｎ ｔ ｌ ｔ ｇ ｆ ｃｏ ｌ ｉ ． ｏ ｏ ｙ ｓｉ ａｉ ａ ｔ ｒ ｃ ｉ ｃ ｍｕ ｎ ｎ ｉ ｎ ’
［ ｙ ｏｄ：Ｎｏ ．ｍａ ｅ ｎ ｎｅ：Ｋａｅ ｕｎｔ ｌ ：Ｍｙｌｓｐ ｒｓｉ Ｋｅｗ ｒ］ ｎｓ ｌｃｌｌ ｇｃ ｃｒ ｌ ｌｕ ａ ｆｉ ａ ｂｅ ｓ ａ ｔ ｅｏｕ ｐｅｓ ｎ ｏ
观察组和对照组 白细胞升 至正常范围的时间平均为 （ ． ±０５ ）天和 （ ． ±０８ ）天，观 察组 、对照组人 均集落刺激 因子 ３６ ８ ． １ ５１ ２ ． ２
（ ５ ｇ）用量分别为 （ ． ±１ ３）支和 （ ．６ ．４ １０ ３２ ８ ． １ ５ ±０ ）支，差异有显著性 （ ＜ ．５ ３ ５ Ｐ ０ ）。结论 ０
【］倪 建林 ，张朝 霞，黄洋，等．咖啡酸片治疗肺癌术后化疗 ３ 引起 白细胞 减少 ・ 临床观 察 ［］ Ｊ．现 代 中西 医结合 杂 志 ，
２ ０ ， １ （ ７） ４ ７ ＂ ２ １ ０８ ７ ２ ： ２０４７．
咖啡酸片主要通过刺激 巨核细胞 成熟 ，增加 巨核细胞数
量 ，促 进粒 细 胞 增殖 、分 化 、成 熟和 释 放 ，具 有 抗 氧 化 、抗 细
【 ４ 】林 文远 ， 陈蓓 莉， 莫东华， 等．咖啡酸 片在特发性血 小板
减 少性 紫癜 治疗中的疗效观 察 【】 实用 医学杂志，２ ０ ， Ｊ． ０９
２ （２ ： ３ ９ －３ ９ ． ５ ０） ４ １ ４ ２
胞凋亡作用，从而提高 白细胞 数量［】 ３。同时咖啡酸片还具有
咖啡酸片在肺癌化疗 中对骨髓保护作用的临床观察
患 者 实 施 两 个疗 程 ， 程 中化 疗 剂 量严 格 遵 守标 准 ， 疗 后 第 疗 化
３ 讨论
肺癌患者 自身免疫功能低下 ［ ，尤 其老 年病人常合并免 ２ ］ 疫系统等多系统疾患， 手术后免疫功能进一步 降低 ， 复缓慢 ， 恢 术后化疗耐受性较差。而化疗 药物杀伤肿瘤细胞 的同时， 自 对
参考文献 【］黑秀敏 ，郭 勇．肺 癌中西医结合 治疗新进展 【】 １ Ｊ ．浙江中
西 医结合 杂 志 ， ２ ０ ， １ ６ ： ３２ ３ ４ ０８ ８（ ） ９— ９
【】陈新谦 ，金 有豫 ，汤光．新编药物学 ［】 ２ Ｍ ．北京：人 民卫
生 出版 社 ，２ ０ ： ５ ０ ５ １ ０４ ４— ４．
治愈的手段。术后化疗是肺癌综合治疗 的一个重要辅助手段 ，
小板减少引起 出血的作用 ［ 。咖啡酸片在老年肺癌患者化疗 ４ 】 后使用 ， 高白细胞和 血小板 ，提高凝血因子功能，保证化疗 升
的安全性，提高老年肺癌患者 的生存率和生活质量 。
术后化疗是预 防肺癌术后复发 的重要措施 。 但大多数化疗药物 对骨髓有抑制作用 ，容易引起 白细胞减少等，白细胞减少，导
Ｋａ ｅｓ ａ ａ ｌｔ ， ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｆ ｉ ｎｔ ｂ ｅ ） ｕ ｏ ｔｏ ｏ ｐ （ ６ｐ ｔ ｎ ｓ Ｐ ｎ ｙ） Ｔ ｉ ｖ ｓ ｇ ｔ ｈ ｇ ３ ａ ｉ ｔ， Ｃ ｏ ｌ ． ｅ ｏ ｎ ｅ ｔ ａ ｅｔｅｍ ｅ ｕ ｌｒ ｎ ｉ ｉ ０ ｅ ｅ ｎ ｈ ｅｑ ａ ｔ ｙｏ ｃ ｌｎ ｉ ｄ ｌ ｙｉｈ ｂ ｔ ｎｌ ｖ ｌ ｄｔ ａ ｉ ａ ｕ ｎ ｔ ｆ ｏｏ ｙ ｉ
Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｎ ｌ ｓｏ ：Ｋａ ｅ ｓ ａ ｂ ｅ ｅｔ ｒ ｎ ｔ ｅｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｏ ＮＳ ｆ ｉｕ ｎ ｔ ｌｔ ｓ ｔ ｈ ｍｏ ｈ ｒｐ ｆ ＣＬＣ ｂ ｅ ｅ ａ ｉ ｇ ｔ ｅｍｅ ｕ ｌｒ ｈ ｂ ｔ ｎ ｉ ｒ ｖ ｎ ｅｄ ｗｎ ａ ｉｂ ｅ ｉ ｈ ｙ ｄ ｃ ｒ ｓｎ ｄ ｌ ｙ ｉ ｉ ｉ ｏ ， ｍｐ ｏ ｉ ｇｔ ｏ ｈ ａ ｎ ｉ ｈ
・２６ ・
２１ ０ ０年 ６月第 １ ９卷第 １ ２期
Ｃ ｉａ ａ ｈＣ ｒ ｈｎ Ｈｅｌ ａ ｔ ｅ
・
论
著 ・
且无 心、肝 、肾功能障碍 ，无 血液系统疾病及过敏史 。两组患 者 中，治疗组 ３ 例 ，男 ２ 例 ，女 ｌ 例 ，年龄 ４ ￣７ ６ ｌ ５ ９ ０岁，平 均５ ８岁；对 照组 ３ 例 ，男 ２ 例 ，女 １ ：年龄 ５ ～７ ， ６ ０ ６例 １ ３岁 平均 ６ １岁。病理类型 ：治疗组鳞癌 １ ，腺癌 ２ ３例 ３例，对 照 组鳞癌 ｌ 例 ， ６ 腺癌 ２ ； ０例 临床分期 ： 治疗 组 ＩＡ期 ５例 ，ＩＢ Ｉ Ｉ
组 （ ６例 ）采 用 Ｐ 方 案化 疗 ，观 察 二 者 骨 髓 抑 制程 度 及 集 落刺 激 因子 用量 。结 果 ３ Ｃ 观 察 组 Ⅱ度及 Ⅲ度 骨 髓抑 制 发 生 率 显
著低 于对照组
（ ＜ ．５ Ｐ ０ ）；应 用集 落刺激 因子均 能使化疗后 白细胞下降的患者白细胞上升至正常范围 （ ４ ０／ ０ ＞ ×１９Ｌ）。但
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人 中断或延期化疗 ， 使患者的治疗效 果大受影响 。 本研究对配
合重组人粒细胞集落刺激因子 （ｈ Ｇ Ｓ ）治疗非小细胞肺 ｒＧ Ｃ Ｆ
１１ 临床资料和分组方法 ．
５ ２例住院患者，确诊 为非小
细胞 肺 癌 ，化 疗 前 白细 胞＞ ． １９Ｌ Ｋ Ｓ ４ ｘ ０／ ，（ Ｐ ）评 分＞ ０分 ［】 ０ ６ １，
ｌｕ ｏ ｙ ｎ ｅ ｕ ｉｇｔ ｅｒ ｋｏ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ． ｆｉ ａ ａ ｌｔｈ ｓａｂ ｔ ｒｅ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｃ ｎ ａ ｅｕ ｅ ｏ ｅｈ ｒｗｉ ｃ ｃ ｃ ｔａ ｄｒｄ ｃｎ ｈ ｉ ｆｃ ｅ ｔｅａ ｙ Ｋａｅｓ ｎｔｂｅ ａ ｅｔ ｆ ｃ ｄｌｗ ｒ ｅａ ｄｃ ｎｂ ｓ ｄｔｇ ｔｅ ｔ ｓ ｕ ｅ ａ ｉ ｈ
期 ４例 ，ⅢＡ 期 ２ ２例 ，Ｉ Ｂ 期 ５例 ，观 察 组 分 别 为 ４ 、２ 、 Ｉ Ｉ 、６ ０
表 １ 化疗后骨髓抑制程度对 比 分组 治疗组 发生率 对照组 发生率 值 Ｐ值
６例 。两组病人在年龄 、性别 、病理类 型及 Ｔ Ｍ 分期等方 面 Ｎ 均无统计学差异。 １ 研究方法 ． ２ 化疗方案 ： 紫杉醇 （ ａｉ ｘ １ １５ ／ ， Ｐ ｌａｅ） ３ ｍｇｍ２ ｔ 卡铂 （ ａｂ ｐａｉ） Ａ ７５静滴 。２ Ｃ ｏｌ ｎ ｒ ｔ ＵＣ ． ｌ天为一个 周期，全部
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关 键 词 ：非 小细 胞肺 癌 咖啡 酸 片 骨 髓抑 制
咖啡酸片升 高白细胞 的作 用
显著 。可有效预 防并减轻老年非 小细胞 肺癌 患者术后辅助化 疗中的骨髓抑制 ，明显提 高患者的化疗耐受性 。 Ｏ ｃ ｖ ： Ｔ ｂ ｅ ｅｔｅｅ ｅｔ ｏ ａｅｓａ ｂｅ ｏ ｕｏｙｅｄ ｃ ａｉｇｉ ｃ ｅ ｏｈ ｒ ｙｏ ｏ － ｌ ｃｌｌｎ ａｃｒ ￣ｅｆ ｅ ｉ ｏｏ ｓｒ ｈ ｆ ｃｓ ｆＫ ｆｉ ｎｔ ｌ ｎｌ ｃ ｃｔ ｅｒ ｓ ｈ ｍ ｔｅ ｐ ｆ ｎｓ ｌ ｅ ｇｃｎ ｅ ｖ ｕ ａ ｔ ｅ ｅ ｎ ｎ ｒ ｎ ｍａ ｌｕ
中图分类号：Ｒ ３ ． ７４ ２
文献标识码 ：８
文章编号：１０ — ４４（ ００ ０ － ０ ６ ０ ０ ４ ７８ ２ １ ） ８ ０ ２ －２ 癌患者化疗所致 的白细胞减少进行观察 ，现报告如下。
１ 资 料 与 方法
辅助化疗是ｑ 细胞肺癌患者术后 治疗 的主要方法 ， Ｈ， 但化 疗药物造成的骨髓抑制， 尤其 白细胞水平 的明显 降低常常使病
ｉ ｂ ｅ ａ ｉｎ ｌ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｒ ｕ ｒ ．８ｔ ． ３ａ ｄ５ ３ － ．４ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙａ ｄ ｉ ｈ ｄａ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅｅ ｃ ｔ ＜Ｏ ０ ． ｎ ｏ ｓ ｒ ｔ ａ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐｗｅ ｅ３ ２ ：１１ ｎ ．６Ｌ ５ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅ ｗｉ Ｐ ｖ ｏ ｒ ｇ ｒ ｇ ： － ０ ｖ ｔ ｉ ｄ ｈ ．５
菅鹏辉 （ 北 省 宁晋 县 医院 内三 科 河 ０ ５５ ５ ５０）
［ 摘
要］ 目的
观 察评 价咖啡酸 片在预防非小细胞肺癌 （ ＣＬ ＮＳ Ｃ）患者术后辅助化疗中对 骨髓抑制的影响。方法
５ 例 ２
非小细胞肺癌患者随机分 为观察组和对照组 ，观察组 （ ６ ） 用咖啡酸片加 Ｐ （ ａｌａｅ Ｃ ｒｏｌ ｎ ３例 采 Ｃ Ｐｃｔ ｌ ａ ｐ ｔ ）方案 治疗 ，对照 ｉｘ ＋ ｂ ａ ｉ
致患者抵抗力下降， 有可 能处于易感染的危险状态 。目前预防 和治疗化疗 引起的 白细胞减少 ， 主要有 口服药物和 重组人粒细 胞集落刺激因子注射液等 治疗 ，存在费用高、效 果差 等问题。 本组 临床疗效观察显示 ， 咖啡酸片治疗老年肺癌患者化疗 引起 的白细胞减少， 有效率达 ８ ． 效果 明显 ， １ ％， ２ 无肝肾损害 ， 病人无不适主诉，有效率 明显高于对照组的 ４ ． ３８ ％，因此，咖 啡酸 片能有效治疗老年肺癌患者化疗导致 的白细胞减少 。
・
论
著・
２ １ 年 ６月第 １ 卷第 １ ００ ９ ２期
Ｃ ｉａ ａ ｈ ａｅ ｈ Ｈｅｌ Ｃ ｒ ｎ ｔ
死亡率 己居各种癌症的首位 。 肺癌一经诊断，外科 手术 已经被
升高血小板和提 高凝血因子功 能等多作用靶点， 具有预防 因血
公认为首选治疗方式， 根治性切 除是 目前唯一可能使肺癌获得
身 免 疫 系 统 ， 其 是 新 陈代 谢活 跃 的骨 髓 系统 有 很 强 的 抑制 作 尤
４日开始应用 Ｇ ＣＳ ５ ｐ 皮下注射一 日一次 。 ． Ｆ１０ ｇ 化疗 开始 同时，
治 疗 组 口服 加 用 咖 啡 酸 片 ，每 日 ３次 ，每 次 ３ ；对 照 组 不 口 片 服 。 化疗 前 、化 疗 结 束 时及 化疗 结束 后 第 １ 、２周 检 查 患 者 外 周血 白细 胞 水 平 。 有病 人 均 完 成 ４个 疗 程 化 疗 ， 月 １ 疗 所 每 个
ｃ ｌ ｎ ｔ ｌ ｔ ｇ ｆ ｃｏ ｌ ｉ ． ｏ ｏ ｙ ｓｉ ａｉ ａ ｔ ｒ ｃ ｉ ｃ ｍｕ ｎ ｎ ｉ ｎ ’
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观察组和对照组 白细胞升 至正常范围的时间平均为 （ ． ±０５ ）天和 （ ． ±０８ ）天，观 察组 、对照组人 均集落刺激 因子 ３６ ８ ． １ ５１ ２ ． ２
（ ５ ｇ）用量分别为 （ ． ±１ ３）支和 （ ．６ ．４ １０ ３２ ８ ． １ ５ ±０ ）支，差异有显著性 （ ＜ ．５ ３ ５ Ｐ ０ ）。结论 ０
【］倪 建林 ，张朝 霞，黄洋，等．咖啡酸片治疗肺癌术后化疗 ３ 引起 白细胞 减少 ・ 临床观 察 ［］ Ｊ．现 代 中西 医结合 杂 志 ，
２ ０ ， １ （ ７） ４ ７ ＂ ２ １ ０８ ７ ２ ： ２０４７．
咖啡酸片主要通过刺激 巨核细胞 成熟 ，增加 巨核细胞数
量 ，促 进粒 细 胞 增殖 、分 化 、成 熟和 释 放 ，具 有 抗 氧 化 、抗 细
【 ４ 】林 文远 ， 陈蓓 莉， 莫东华， 等．咖啡酸 片在特发性血 小板
减 少性 紫癜 治疗中的疗效观 察 【】 实用 医学杂志，２ ０ ， Ｊ． ０９
２ （２ ： ３ ９ －３ ９ ． ５ ０） ４ １ ４ ２
胞凋亡作用，从而提高 白细胞 数量［】 ３。同时咖啡酸片还具有
咖啡酸片在肺癌化疗 中对骨髓保护作用的临床观察
患 者 实 施 两 个疗 程 ， 程 中化 疗 剂 量严 格 遵 守标 准 ， 疗 后 第 疗 化
３ 讨论
肺癌患者 自身免疫功能低下 ［ ，尤 其老 年病人常合并免 ２ ］ 疫系统等多系统疾患， 手术后免疫功能进一步 降低 ， 复缓慢 ， 恢 术后化疗耐受性较差。而化疗 药物杀伤肿瘤细胞 的同时， 自 对
参考文献 【］黑秀敏 ，郭 勇．肺 癌中西医结合 治疗新进展 【】 １ Ｊ ．浙江中
西 医结合 杂 志 ， ２ ０ ， １ ６ ： ３２ ３ ４ ０８ ８（ ） ９— ９
【】陈新谦 ，金 有豫 ，汤光．新编药物学 ［】 ２ Ｍ ．北京：人 民卫
生 出版 社 ，２ ０ ： ５ ０ ５ １ ０４ ４— ４．
治愈的手段。术后化疗是肺癌综合治疗 的一个重要辅助手段 ，
小板减少引起 出血的作用 ［ 。咖啡酸片在老年肺癌患者化疗 ４ 】 后使用 ， 高白细胞和 血小板 ，提高凝血因子功能，保证化疗 升
的安全性，提高老年肺癌患者 的生存率和生活质量 。
术后化疗是预 防肺癌术后复发 的重要措施 。 但大多数化疗药物 对骨髓有抑制作用 ，容易引起 白细胞减少等，白细胞减少，导
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・２６ ・
２１ ０ ０年 ６月第 １ ９卷第 １ ２期
Ｃ ｉａ ａ ｈＣ ｒ ｈｎ Ｈｅｌ ａ ｔ ｅ
・
论
著 ・
且无 心、肝 、肾功能障碍 ，无 血液系统疾病及过敏史 。两组患 者 中，治疗组 ３ 例 ，男 ２ 例 ，女 ｌ 例 ，年龄 ４ ￣７ ６ ｌ ５ ９ ０岁，平 均５ ８岁；对 照组 ３ 例 ，男 ２ 例 ，女 １ ：年龄 ５ ～７ ， ６ ０ ６例 １ ３岁 平均 ６ １岁。病理类型 ：治疗组鳞癌 １ ，腺癌 ２ ３例 ３例，对 照 组鳞癌 ｌ 例 ， ６ 腺癌 ２ ； ０例 临床分期 ： 治疗 组 ＩＡ期 ５例 ，ＩＢ Ｉ Ｉ
组 （ ６例 ）采 用 Ｐ 方 案化 疗 ，观 察 二 者 骨 髓 抑 制程 度 及 集 落刺 激 因子 用量 。结 果 ３ Ｃ 观 察 组 Ⅱ度及 Ⅲ度 骨 髓抑 制 发 生 率 显
著低 于对照组
（ ＜ ．５ Ｐ ０ ）；应 用集 落刺激 因子均 能使化疗后 白细胞下降的患者白细胞上升至正常范围 （ ４ ０／ ０ ＞ ×１９Ｌ）。但
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人 中断或延期化疗 ， 使患者的治疗效 果大受影响 。 本研究对配
合重组人粒细胞集落刺激因子 （ｈ Ｇ Ｓ ）治疗非小细胞肺 ｒＧ Ｃ Ｆ
１１ 临床资料和分组方法 ．
５ ２例住院患者，确诊 为非小
细胞 肺 癌 ，化 疗 前 白细 胞＞ ． １９Ｌ Ｋ Ｓ ４ ｘ ０／ ，（ Ｐ ）评 分＞ ０分 ［】 ０ ６ １，
ｌｕ ｏ ｙ ｎ ｅ ｕ ｉｇｔ ｅｒ ｋｏ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ． ｆｉ ａ ａ ｌｔｈ ｓａｂ ｔ ｒｅ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｃ ｎ ａ ｅｕ ｅ ｏ ｅｈ ｒｗｉ ｃ ｃ ｃ ｔａ ｄｒｄ ｃｎ ｈ ｉ ｆｃ ｅ ｔｅａ ｙ Ｋａｅｓ ｎｔｂｅ ａ ｅｔ ｆ ｃ ｄｌｗ ｒ ｅａ ｄｃ ｎｂ ｓ ｄｔｇ ｔｅ ｔ ｓ ｕ ｅ ａ ｉ ｈ
期 ４例 ，ⅢＡ 期 ２ ２例 ，Ｉ Ｂ 期 ５例 ，观 察 组 分 别 为 ４ 、２ 、 Ｉ Ｉ 、６ ０
表 １ 化疗后骨髓抑制程度对 比 分组 治疗组 发生率 对照组 发生率 值 Ｐ值
６例 。两组病人在年龄 、性别 、病理类 型及 Ｔ Ｍ 分期等方 面 Ｎ 均无统计学差异。 １ 研究方法 ． ２ 化疗方案 ： 紫杉醇 （ ａｉ ｘ １ １５ ／ ， Ｐ ｌａｅ） ３ ｍｇｍ２ ｔ 卡铂 （ ａｂ ｐａｉ） Ａ ７５静滴 。２ Ｃ ｏｌ ｎ ｒ ｔ ＵＣ ． ｌ天为一个 周期，全部