白内障病例

❖ 患者定于2012年8月28日在表面麻醉下行左 眼超声乳化摘除+晶体植入术
术前准备
❖ 病人在此期间生命体征平稳，无其他不良症 状
❖ 1、嘱患者保持充足的睡眠，放松心态 ❖ 2、术前防止便秘、感冒，禁食辛辣刺激食物 ❖ 心理指导：解除患者的忧虑、疑虑，让患者
多与做完手术的病人交流，告诉患者手术是 一个创伤小，用时短，安全系数高的手术， 我们有最权威Βιβλιοθήκη Baidu医生，让其心情放松。
入院宣教
❖ 由于是白内障患者，所以在住院期间最主要的指导 为安全指导，病人视力模糊影响日常生活，故我详 细的介绍了病室的环境，床头灯-呼叫器-床挡-床摇 手-厕所灯的正确使用，告诉患者及其家属病室物品 应摆放有序，床摇手及时放下去，穿防滑拖鞋，病 人洗澡时要有家属陪同，介绍开水间位置24小时供 热水，买饭地点，给患者带好腕带，嘱患者出院之 前不要将其摘下，介绍本科室的主任，护士长，主 管大夫，责任护士，有急事通知我们。
医生会为其揭开检查
❖ 术后第二天患者由医生带领区暗室检查视力， 左眼视力为0.8 恢复良好 于2012年8月30日 出院 我们给予出院指导
出院指导
❖ 1、一周后来院复查 注意眼部卫生 ❖ 2、禁食辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜保持大便通畅 ❖ 3、不可长时间看书报、电视，防止眼部疲劳 ❖ 4、不提重物，不长时间低头 ❖ 5、回家后继续右眼治疗：复方妥布霉素眼水点右眼，日六
❖ 患者于10:30去手术室进行手术，手术顺利于 11:20回到病房
❖ 术后BP130\80mmhg P 74次\分
术后指导
❖ 1、禁食辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜防止便 秘
❖ 2、避免低头过长，拿提重物 ❖ 3、不让脏水进入眼睛，保持其卫生 ❖ 4、下地行走时要慢注意安全 ❖ 5、防止感冒 ❖ 6、高嘱患者数日当天不要将纱布揭下，次日
术前冲洗泪道
❖ 告知患者由家属陪同去换药室冲洗泪道，如 家属不在由护士带领，为其讲解目的，只是 为了观察泪道是否通畅，有无阻塞、分泌物。
术日准备
❖ 散瞳、冲洗结膜囊 ❖ 常用散瞳药：复方托品 早7:30点 十分钟一次
共六次，压迫泪点，观察散瞳良好，用生理 盐水冲洗结膜囊，冲洗完毕后盖上纱布回病 房等待通知。
次；聚乙二醇点左眼日四次：复方托品点右眼晚两次，妥布 霉素地塞米松眼膏点右眼晚一次
❖ 注意：由于复方托品属于散瞳药物，故嘱患者点完之后卧床 休息片刻，告诉其家属一周后去门诊复查，如有不适及时随 诊。
患者用药
❖ 注意住给予眼一科入院，Ⅱ级护理，复方妥 布地塞米松、加替沙星眼用凝胶点眼治疗
相关检查
❖ 术前常规检查由护士带领检查，常规检查包 括：心电图、双眼彩超、胸片及术前常规检 查，住院次日晨起嘱病人禁食禁水，抽空腹 血
检查结果
❖ 1、心电图报告：诊断正常 ❖ 2、X-RAY影像正常 ❖ 3、彩色多普勒超声检查诊断：左眼晶体混浊 ❖ 4、静脉血各项指标正常 ❖ 5、血型：A
白内障病例
主讲人：李珊
患者入院情况
❖ 张正玲，女，62岁，已婚，保定市人，主因 左眼事物模糊一年于2012年8月25日08时30 分入院，病人主诉伴眼红眼痛，头疼，无恶 心呕吐，头晕等症状，否认糖尿病、心脏病、 高血压等疾病。神清语利，行动方便，将其 安排36号病房。测T36℃ P80次\分 R18次\分 BP130\80mmhg 在门诊测视力 左：0.08 右： 0.5 眼压 左：18mmhg 右：16mmhg