硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术的疗效
耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎76伤临床疗效观察
２ ０ １ ２年 ５月我 院治 疗 的 １ ５ ２例分 泌性 中耳炎 患儿 为研 究 对象 ， 应 用 随机 数字 表法 将分 泌性 中耳 炎儿 童分 为对 照
组 和实 验组 ， 每组 ７ ６例 。 对 照组 继续 进行 传 统药 物 治疗 ， 实 验组 进行 耳 内镜 下鼓 膜置 管术 治疗 。比较并 观察 两组
低 于对 照 组患 者 ， 具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 耳 内镜 下 鼓膜 置 管术 用 于儿 童分 泌 性 中耳 炎患 者疗 效确 切 ， 优 于传 统 药物 治疗 ， 具有 安全 高 效和 不 良反应 少 等特 点 ， 值 得临床 上 进一 步推 广 。
【 关键 字】 耳 内镜 ； 鼓膜 置 管术 ； 儿童 分 泌性 中耳 炎 ； 临床 疗 效
［ பைடு நூலகம்图分类号】Ｒ ７ ６ ４
［ 文献标识码］Ｂ
［ 文章编号］１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ — ０ ０ ２ ３ — ０ ３
Ｇｒ ｏ ｍｍ ｅ ｔ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔ ｏ ｒ ｙ ｏ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｍｅ ．
耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性效果评估
耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性效果评估郭静;杨柏球;游舟;丁志雄【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)018【摘要】目的探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性效果.方法选取60例儿童分泌性中耳炎患者作为本次的临床研究对象,并将其进行计算机随机化分为对照组与观察组,各30例.其中对照组患者采用传统药物治疗法进行治疗,观察组患者则采取耳内镜下鼓膜置管术进行治疗.结果观察组患者的中耳积液时间为(7.46±1.21)d,该组患者的复发率为3.33%,且该组患者的治疗总有效率为96.67%,而对照组患者的中耳积液时间为(11.34±1.65)d,该组患者的复发率为20.00%,且该组患者的治疗总有效率为76.67%,对比明显可见,观察组的治疗效果较对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对儿童分泌性中耳炎患者,使用耳内镜下鼓膜置管术治疗的效果较为明显,且患者的复发率低.【总页数】2页(P92-93)【作者】郭静;杨柏球;游舟;丁志雄【作者单位】岳阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南岳阳 414000;岳阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南岳阳 414000;岳阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南岳阳 414000;岳阳市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南岳阳414000【正文语种】中文【相关文献】1.耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果及安全性分析 [J], 张金增2.腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎 [J], 杨国宁;寸丽花;马亚3.鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察 [J], 赵秀娥4.耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除术在药物治疗无效的儿童分泌性中耳炎治疗中的应用价值 [J], 杨光章; 韩琳5.耳显微镜下鼓膜置管术联合鼻内镜下腺样体切消融治疗儿童分泌性中耳炎的效果观察 [J], 袁波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
耳内镜下鼓膜置管或穿刺治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果对比 张园园
耳内镜下鼓膜置管或穿刺治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果对比张园园发表时间：2018-08-24T14:19:06.770Z 来源：《航空军医》2018年12期作者：张园园张珺尹显祥[导读] 目的探讨耳内镜下鼓膜置管或穿刺治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。
（湖南怀化市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 418000）摘要：目的探讨耳内镜下鼓膜置管或穿刺治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。
方法回顾分析46例慢性分泌性中耳炎患者的临床资料，并随机分为2组，观察组给予耳内镜下鼓膜置管术治疗，对照组给予耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。
结果观察组患者治疗的有效率、术后并发症发生率均好于对照组，组间差异均显著（P＜0.05）。
结论相比于鼓膜穿刺治疗，对慢性分泌性中耳炎患者采取内镜下鼓膜置管治疗的效果更加明显，安全性好，适于广泛推广。
关键词：内窥镜检查；中耳炎，咽鼓管；鼓膜置管分泌性中耳炎是一种常见的疾病，属于非化脓性中耳疾病，目前认为病情持续超过6~8周或反复发作3个月以上的患者即可被认为是慢性分泌性中耳炎，分泌性中耳炎尤其好发于儿童及青少年，主要的临床表现包括鼓室积液、耳鸣、听力下降、传导性耳聋等，如果不能给予及时有效的治疗，可能会引起不可逆性耳聋，进而会给患者今后的生活质量带来严重的不良影响。
手术是治疗慢性分泌性中耳炎的良好方法，本研究通过比较耳内镜下鼓膜置管治疗与穿刺治疗的效果，现对两种方法的临床有效性及安全性进行回顾分析。
1 资料和方法1.1 基本资料随机选择2016年5月至2018年5月笔者所在医院收治的46例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象，观察组22例，男15例，女7例；双耳发病13例，单耳发病10例，患耳共36耳；患者的年龄在18~68岁，平均年龄为（42.33±3.28）岁；病程1年~4年，平均病程（1.59±2.01）年。
对照组24例，男14例，女10例；双耳发病12例，单耳发病12例，患耳共36耳；患者的年龄在18~68岁，平均年龄为（42.41±3.20）岁；病程1年~4年，平均病程（1.62±2.14）年。
耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎
耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎李凤茹【摘要】目的分析讨论耳内镜下鼓膜置管术对保守慢性分泌性中耳炎效果.方法选取我院2017年5月—2018年5月收治的保守慢性分泌性中耳炎患者80例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组实施耳内镜下穿刺治疗,观察组实施耳内镜下鼓膜置管术治疗,研究结束后比较分析两组患者的治疗效果.结果经比较发现,观察组治疗效果高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论耳内镜下鼓膜置管术对保守慢性分泌性中耳炎的治疗效果较好,有很高的临床应用价值.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)019【总页数】3页(P84-86)【关键词】耳内镜;下鼓膜置管术;慢性;分泌性;中耳炎;效果【作者】李凤茹【作者单位】吉林省人民医院耳鼻咽喉科,吉林长春 130021【正文语种】中文【中图分类】R764分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、黏液性中耳炎、无菌性中耳炎、浆液性中耳炎等。
为耳鼻喉常见疾病之一。
在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状[1-3]。
可分为急性和慢性两大类，儿童较为多见。
分泌性中耳炎可造成患者的听力损失，影响语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。
在一般治疗下，很难取得理想效果[4-6]。
我院针对耳内镜下鼓膜置管术治疗保守慢性分泌性中耳炎展开了研究，特选取2017年5月—2018年5月我院收治的80例慢性分泌性中耳炎患者展开研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院抽取的80例患者均符合慢性分泌性中耳炎诊断标准，将80例患者根据入院号随机分为对照组和观察组，各40例。
本研究获得了医院伦理委员会批准；患者均自愿参与研究并签署了知情同意书；患者均在我院复查确诊。
对照组年龄最大为33岁，最小为24岁，平均年龄为（28.48±4.11）岁；平均病程（2.71±5.92）个月。
耳内镜下置管治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效分析
耳内镜下置管治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效分析作者：张宝林金慧来源：《中国实用医药》2013年第34期【摘要】目的本院对耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效进行仔细的观察和深入的研究。
方法对本院的100例分泌性中耳炎患者进行耳内镜下采用鼓膜切开置入硅胶管的方式治疗。
结果经过本院对所有置管工作都将一次完成，由于患者的外耳道、鼓膜的反应相对较轻，鼓膜置管手术一般确保在患者的耳中保留大约6～12个月。
本院治愈的患者有89例，8例患者为有效，3例患者为无效，总有效率占总人数的97%。
结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎是一种简便、安全并且切实有效的方法。
【关键词】耳内镜；分泌性中耳炎；鼓膜置管术；临床现在临床把患者耳内鼓室积液和出现听力下降，做为中耳非化脓性疾病主要特点，假如患者治疗不及时，就会出现听力模糊及语言障碍的后果。
从医学角度分析，分泌性中耳炎大多是由于咽鼓管功能不健全、及外界感染或免疫力低下引起的，临床以鼓膜切开置管术来治疗分泌性中耳炎为最有效的治疗方法；随后出现了耳显微镜，在原有的基础上虽然能提供良好的照明和高质量的放大图像，但医护人员只能观察镜轴线正前方的耳内结构，有观察不全面等缺点；现在患者可以在内镜电视监视系统下进行微创外科手术，它是近年来高科技的产物，能大大提高手术技术，其主要特点；具有观察全面彻底、手术位置精准、且伤口小、易于患者接受等优点，所以被外科在各领域广泛使用。
吉林省人民医院自2011年2月开始使用耳内镜电视监视系统的进行鼓室置管术，去除了以往手术的弊端，使患者对临床治疗效果非常满意。
结果分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年6月～2012年7月，共实施手术85例、100耳。
44例男性患者，41例女性患者；患者的年龄在5～70岁之间，其中65例患者为14岁以上、75耳，有20例14岁以下的患者共有25耳，30例患者出现单耳发病，55例患者出现双耳发病。
患者的病程时间在2～36个月期间，平均患病的时间大约是5.8个月。
探讨应用耳内窥镜治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果
2014.02临床经验130慢性化脓性中耳炎是一种不仅影响听力并易引起严重并发症而危及生命的常见病，为中耳黏膜，甚至骨膜、骨质的慢性化脓性炎症。
其特点为鼓膜穿孔、耳聋和反复耳流脓。
本病的原因常因急性化脓性中耳炎未治或治疗不当而转为慢性。
多见于小儿急性传染病，如麻疹、百日咳、流行性感冒、猩红热等病并发的急性中耳炎。
因患儿抵抗力低，耳部情况未被重视，故易转为慢性。
鼻和咽部慢性疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、儿童增殖体肥大和扁桃体炎。
1 资料与方法1.1 一般资料84例中男58例，女26例，6～72岁，平均33岁（<14岁者21例）。
单耳70例，双耳14例。
儿童患者病程长，主要为超过3个月或反复发作的慢性分泌性中耳炎。
病程3个月至2年，平均6个月，症状主要表现为听力下降、耳阻塞感和耳鸣等，检查示鼓膜内陷、光锥消失、鼓膜活动减弱或消失；56耳有明显的积液平,电测听示传导性或混合性聋,气骨导差<30dB HL,鼓室图为“B ”型曲线，鼓室负压。
鼻内窥镜下检查排除鼻咽部恶性病变，经给予药物、物理治疗,症状未见好转；鼓膜穿刺有黄黏液者60例,每周1次穿刺抽液+地塞米松冲洗,但穿刺4次仍未治愈。
排除首次发病者，因上呼吸道感染者，及鼻咽癌、鼻咽癌放疗后出现的慢性分泌性中耳炎者。
1.2 手术方法采用管径2.7mm 的0°耳内窥镜（杭州，福奥牌），鼓膜置管器械、“T ”形通气管（美敦力）。
除<14岁21例者静脉全麻插管外，其余均经1%丁卡因溶液行外耳道及鼓膜表面麻醉。
1.3 疗效评定标准治愈：耳鸣、耳闷、耳痛等临床症状改探讨应用耳内窥镜治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果叶海英大庆油田总医院集团南区医院 黑龙江省大庆市 163000【摘 要】目的：探讨耳内窥镜下鼓室置管术治疗慢性分泌性中耳炎的手术效果。
方法：对慢性分泌性中耳炎84例（98耳）在耳内窥镜下行鼓膜置管术，手术前后进行听力检查评估。
结果：术后随访6～18个月，平均10个月。
耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效观察——附38耳报告
３ 慢性分 泌性 中耳炎 来 自 ３ 患者 ，３ ８耳 ０例 ８耳均 表现 为鼓膜 呈棕 黄色或淡黄 色 ，活动 受限 ，鼓 室导 抗 图为 Ｂ型
曲线 ，音又试验 及纯 音听 阈测试 结果 为传 导性 耳聋 ，均符
合 分泌性 中耳炎 诊断标准 口 。其 中男 ｌ ２ ８例 ３耳 ，女 ｌ ２例
钟 。术 后 ４ 日复 查 ，３ ５ ８耳 通 气 管 均 无 脱 落 。 随 访 悉 半 年 ，９例 １ ２耳 失访 ，２ 例 ２ １ ６耳 可 随 访 ，其 中 ２ ４ 耳 通 气 管 可 自行 脱 落 ， 鼓 膜 愈 合 良好 ， 气 导 听 阅
３ ８耳通气管均 无脱 落 ；１耳通 气 管阻 塞 ，用 ４ 碳 酸氢 钠 ％
明亮 、清 晰 ，可使术者 准确地 于鼓 膜 切 口，确保 把 带尾线
１ 引 言
哑铃通气 管中间部分 卡在鼓 膜切缘 上 ，使 哑铃 通气 管一端
位于鼓膜 内而带尾线 的另一 端位 于鼓膜 外面 ，这是手 术关 键 ，决定 治疗 分泌 中耳 炎 的效果 。耳 内镜 下置 管术手 术操
分泌性 中耳炎是 以传 导性聋 及鼓 室积 液为 ：３ ８耳 均 １次 置 羔
管 成 功 ，手 术 所 需 时 间 为 ６—１ 分 钟 ，平 均 ８ 分 ０
３ ８耳均 １ 次置管成功 ，手术 时 间为 ６—１ ０分钟 ，平 均 ８分钟 。术 后患 者均 自觉 听 力 明显提 高 。术 后 ４ ５日复查 ，
溶液滴耳 ，每 日３次 ，２日后进 行 外 耳道 冲洗 并在 耳 内镜 直视 下抽 吸 ，结果 恢 复通 畅 。随 访半 年 ，９例 １ ２耳 失访 ， ２ １例 ２ ６耳可随访 ，其 中 ２ ４耳 通气 管可 自行脱 落 ，鼓膜 愈
耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎患者的疗效
试验组显 效 ２ ０例 ，有效 １ Ｏ例 ，无 效 １例 ，治疗 总有效 率９ ６ ． ７ ７ ％ ；对 照 组 显 效 １ １ 例 ，有 效 ｌ ２例 ，无 效 ８例 ，治 疗 总有效率 ７ ４ ． １ ９ ％ ；试验组 总 有效 率 高于 对 照组 ，差 异 有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３ 讨 论 分泌性 中耳炎是 因鼓 室积液 、传 导性耳 聋引 发的 中耳 非 化脓性炎性疾病 。分泌性 中耳炎 发病机制 可能与 咽鼓管 功能 障碍存在一定关系 …。 中耳与外 界唯一联 系 的通 道就是 咽鼓 管 ，如果 咽鼓 管出现病变可 能会 引发 中断外 界与 中耳 的气 体 交流 ，黏膜将逐渐吸收 中耳 内部气体压力作用 ，降低腔 内压
次 ，服用 ７～１ ０ ｄ ；鼻塞 者利 用 ０ ． ５麻黄素滴鼻液对 咽鼓 管咽 Ｅ ｌ 进 行 扩 张 ，进行 ７～１ ０ ｄ的 治疗 ，在 对 患 者 治 疗 ３ ｄ后 ，如 患者鼓膜充血 现象得到显著改善 ，可 以利用波士球进行 吹张， 每天 １ 次 ，一 个 疗 程 为 ５次 。 试验组予 以耳 内镜下鼓 膜置管 术 ，对患 者鼓 膜 、外耳 道 利用 ７ ５ ％ 的乙醇进行 消毒 ，采用 ３ ％ 丁卡 因对鼓膜 进行 麻醉 ，
用的价值。
［ 关键词 ］ 耳内镜 ；分泌性中耳炎 ；鼓膜 置管治疗 ；临床效果 （ 中图分类号］ Ｒ ７ ６ ４ ． ９ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章 编号］ １ ０ ０ ２—２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７ ）１ ０— ０ ０ ９ ４— ０ ２ 分泌性中耳炎是耳 鼻喉科 常见 、多 发的疾病 ，主要特 征 为听力下降 、中耳积液 ，如 果发病后 不能得 到及 时治疗可 能 出现耳聋等症状 ，严重影 响患者 日常生 活。现对 我院收 治的 ６ ２例分 泌性 中耳炎患者治疗结果进行 以下报道 。 １ 资 料 与 方 法
鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察
鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察发布时间：2022-05-26T08:29:28.595Z 来源：《健康世界》2022年5期作者：杜婷婷[导读] 目的：本次研究的主要目的是为了观察鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效杜婷婷辽宁省沈阳市儿童医院 110032 摘要：目的：本次研究的主要目的是为了观察鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。
方法：本次研究的研究样本为到我院接受诊治的分泌性中耳炎患者，样本数量为88例，然后采用随机分组法将所有患者均分为研究组44例与常规组44例，分组完成后分别给予两组患者不同的治疗方案进行治疗，其中常规组患者采取药物治疗，研究组患者采取鼓膜置管术进行治疗，待患者接受治疗后，对这些患者的临床治疗效果加以统计评估，以此来对比分析两种治疗方式的应用效果。
在统计分析两种治疗方式临床疗效的过程中主要对比了两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况及治疗满意度.结果：通过对比两组患者的临床治疗效果可知，研究组患者的临床治疗总有效率明显高于常规组（P＜0.05）；通过对比两组患者的并发症发生情况可知，研究组患者的并发症发生率明显低于常规组（P＜0.05）；通过对比两组患者的治疗满意度可知，研究组患者的治疗满意度更高。
结论：对于分泌性中耳炎患者来说，应采取鼓膜置管术进行治疗，这种治疗方式可以改善患者的治疗满意度，降低患者发生并发症的风险，同时还可以提升临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。
关键词：鼓膜置管术；分泌性中耳炎；临床疗效；观察分泌性中耳炎具有较高的发病率，患者的临床表现主要包括中耳积液、听力下降及耳闷塞感等，影响患者的生活质量。
针对分泌性中耳炎患者的治疗，主要分为药物治疗及鼓膜置管术治疗，其中药物治疗主要采用皮质类固醇、抗组胺药及抗生素药物等进行治疗，但临床治疗效果较为一般，所以目前在临床上主要以骨膜置管术进行治疗[1]。
为了分析这种治疗方式的临床应用效果，本次研究的过程中，选取了到我院接受治疗的分泌性中耳炎患者（88例）作为样本进行研究，现做出如下报告。
对比分析内镜下鼓膜置管术、鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效差异
对比分析内镜下鼓膜置管术、鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效差异【摘要】目的：对比分析内镜下鼓膜置管术、鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效差异。
方法：选取院内收治分泌性中耳炎患者78例为观察对象，随机分两组，均39例。
对照组采用鼓膜穿刺术，观察组则在内镜下实施鼓膜置管术，评估两组患者的疗效，统计并发症发生率。
结果：观察组内所有患者均得到有效治疗，总有效率为100.00%，高于对照组的87.18%（P＜0.05）。
治疗后少数患者有鼓室硬化、鼓膜穿孔、中耳感染，观察组发生率相对较低（P＜0.05）。
结论：与鼓膜穿刺术对比，内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效显著，且安全性较高，不容易发生术后并发症。
【关键词】鼓膜置管术；鼓膜穿刺术；分泌性中耳炎；治疗疗效；内镜下；差异To compare and analyze the curative effect of endoscopic tympanic membrane catheterization and tympanic membrane puncture in thetreatment of secretory otitis mediaYaoxuehuaHeilongjiang Changgeng eye, ear, nose and throat hospital, Harbin 150080, China[Abstract] Objective: To compare and analyze the efficacy of endoscopic tympanic tube insertion and tympanic puncture in the treatment of secretory otitis media. Methods: 78 patients withsecretory otitis media were randomly pided into two groups. Tympanic membrane puncture was performed in the control group, and tympanic membrane catheterization was performed under endoscope in theobservation group. The curative effects of the two groups were evaluated and the incidence of complications was counted. Results: all patients in the observation group received effective treatment, and the total effective rate was 100.00%, higher than 87.18% in the control group (P<0.05). After treatment, a few patients had tympanic sclerosis, tympanic membrane perforation and middle ear infection. The incidence in the observation group was relatively low (P<0.05). Conclusion: compared with tympanic membrane puncture, endoscopic tympanic membrane catheterization is effective and safe in the treatment of secretory otitis media, and is not prone to postoperative complications.[key words] tympanic membrane catheterization; Tympanic membrane puncture; Secretory otitis media; Therapeutic effect; Endoscopic; difference分泌性中耳炎为中耳非化脓性炎症疾病，可引发听力下降。
耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究
耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究发表时间：2019-10-24T10:02:57.467Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第08期作者：李振华[导读] 耳内镜下鼓膜置管术应用在分泌性中耳炎患者治疗中比鼓膜穿刺术更具有效性和安全性。
长沙市中医医院耳鼻咽喉科湖南长沙 410000【摘要】：目的：研究耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效。
方法：本次纳入2017年10月至2018年9月收治的82例分泌性中耳炎患者展开研究，按照随机数字表法分为两组，对照组41例采用鼓膜穿刺术，观察组41例采用耳内镜下鼓膜置管术。
将两组的临床疗效、并发症发生情况进行比对。
结果：观察组分泌性中耳炎患者的临床总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：耳内镜下鼓膜置管术应用在分泌性中耳炎患者治疗中比鼓膜穿刺术更具有效性和安全性。
【关键词】：分泌性中耳炎；耳内镜下鼓膜置管术；鼓膜穿刺术分泌性中耳炎在耳鼻喉科中发病率较高[1]，其主要特征为中耳积液、听力下降，且容易反复发作，会影响患者的日常生活和工作。
临床采用抗生素、滴鼻液滴鼻等治疗虽可有效排出黏液，但停药后复发率高，易出现毒副作用[2]，因此临床推荐手术治疗。
本文对耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术应用在分泌性中耳炎中的效果进行分析对比，旨在为临床选择更加安全有效的术式。
正文阐述如下：1资料和方法1.1资料根据随机数字表法将本院接收的82例分泌性中耳炎患者分为对照组、观察组，病例选取时间：2017年10月至2018年9月。
纳入标准：（1）所有患者均经声导抗检查、鼓气电耳镜检查明确诊断为分泌性中耳炎，同时符合临床相关诊断标准：（2）影像学检查结果显示腺样体肥大；（3）所有患者均具备手术指征。
排除标准：（1）存在凝血功能障碍、自身免疫性疾病的患者；（2）存在颅面部损伤、鼻咽占位、扁桃体过度肥大的患者；（3）存在过敏性鼻炎、呼吸道感染性疾病的患者；（4）存在手术或药物相关禁忌证的患者；（5）患有精神疾病的患者。
内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析
内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析发表时间：2013-05-31T09:25:23.060Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：高琳赵冲[导读] 分泌性中耳炎(Secretory otitis media，SOM)是发生在儿童的一种常见病高琳赵冲（泸州医学院附属医院耳鼻咽喉—头颈外科四川泸州 646000）【摘要】目的：探讨内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。
方法：以我院2012年1月～2012年12月收治的分泌性中耳炎伴腺样体肥大的患儿41耳为治疗组，以2010年1月～2010年12月收治的分泌性中耳炎伴腺样体肥大的患儿40耳为治疗组。
对照组给予鼓膜置管术；治疗组给予鼓膜置管联合腺样体切除术，比较2组疗效。
结果：治疗组治愈率高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；治疗组好转率低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；2组无效率的差异没有统计学意义，P>0.05；2组术后并发症发生率的差异没有统计学意义。
结论：对腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿，同期行鼓膜置管和腺样体切除术，并发症少，能有效促进患者的康复。
【关键词】鼓膜置管术腺样体切除术儿童分泌性中耳炎腺样体肥大【中图分类号】R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0075-02分泌性中耳炎(Secretory otitis media，SOM)是发生在儿童的一种常见病[1]。
治疗上通常是采用鼓膜置管，效果明显，但拔管后，不少患儿出现复发，严重影响听力。
临床也发现，复发患儿，大多存在腺样体肥大，为消除呼吸道鼻咽部隐患，有效缓解鼻腔导气管的阻塞，改善咽鼓管的功能，近年来临床上又开始重新认识腺样体切除术对SOM的疗效，但是腺样体切除术对于儿童SOM的疗效也存在许多争议，为了探讨其联合鼓膜置管的疗效，我们对41例伴有腺样体肥大的儿童SOM患者行鼓膜置管合并腺体切除术，分析如下。
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎64例
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎64例王玮;蒋源【摘要】目的：探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效。
方法：选取分泌性中耳炎患者128例，随机将其分为对照组和观察组，每组各为64例。
对照组采用常规药物进行治疗，观察组采用耳内镜下鼓膜置管术进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。
结果：观察组治疗的总体有效率高于对照组，而复发率、中耳积液时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。
结论：耳内镜下鼓膜置管术对于治疗分泌性中耳炎效果显著，安全性高。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】2页(P1215-1216)【关键词】耳内镜;下鼓膜置管术;中耳炎;疗效【作者】王玮;蒋源【作者单位】西电集团医院耳鼻咽喉科西安710077;西电集团医院耳鼻咽喉科西安710077【正文语种】中文【中图分类】R764.21主题词耳内镜下鼓膜置管术中耳炎疗效分泌性中耳炎是一种以患者听力下降，耳室脓液滋生等为特征的中耳非化脓炎性疾病，患者多为儿童，近些年患者的年龄范围逐渐增大[1]。
分泌性中耳炎一旦发生，对患者危害大，如若不及时进行治疗，极其容易造成患者终生性耳聋。
常规药物疗法能够在一定程度上抑制住疾病的滋生，但容易复发，且伴有各类并发症[2]。
1 一般资料选取我院收治128例分泌性中耳炎患者，随机将其分为对照组和观察组，每组各为64例。
对照组男41例，女23例，年龄2～31岁，平均年龄17.63±5.82岁；观察组男39例，女25例，年龄1～35岁，平均17.24±5.01岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，均无统计学意义(P>0.05)，具有一定可比性。
所有患者的确诊参照≪耳鼻咽喉科头颈外科≫2013年版的诊断标准。
2 治疗方法对照组患者采用常规药物(口服罗红霉素150mg，每日1次；泼尼松片，每公斤体重1mg；以及标准桃金娘油0.12g，每日三次)；观察组患者采用耳内镜下鼓膜置管术进行治疗：患者在全身麻醉的情况下进行操作，先将鼓膜沿着前下方纵向切开，并吸出鼓室内的积液，对于鼓室内难以吸出的黏性脓液，可采用蛋白酶4000U和地塞米松5mg的混合液对鼓室进行冲洗，以达到清洗鼓室的目的。
硬性耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎疗效观察
硬性耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎疗效观察摘要：目的：探讨硬性耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效。
方法：纳入2020年9月~2022年9月期间的90例分泌性中耳炎患者，根据治疗方法分组，对照组45例采用耳内镜下鼓膜穿刺术治疗，观察组45例采用硬性耳内镜下鼓膜置管治疗，观察两组治疗效果。
结果：观察组中耳积液时间、愈合时间早于对照组，P＜0.05。
两组总有效率比较，P＞0.05。
两组并发症发生率比较，P＞0.05。
结论：硬性耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效确切，安全性高，可促进耳积液排出，促进愈合。
关键词：硬性耳内镜；鼓膜置管；分泌性中耳炎；并发症分泌性中耳炎为耳鼻喉科常见疾病，患者主要表现为听力下降和中耳积液，该病造成患者的听力损失，对儿童而言，分泌性中耳炎可造成其语言发育受到影响[1]。
当前对该病进行治疗时，治疗原则为改善引流通气障碍、排出积液[2-3]。
本次研究主要探讨硬性耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效，为分泌性中耳炎的治疗方式选择提供一定参考，报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料纳入2020年9月~2022年9月期间的90例分泌性中耳炎患者，患者知情同意入组，根据治疗方法的差异，将研究对象分为观察组与对照组患者各45例。
观察组患者中男24例、女21例，12~75岁、平均年龄（34.64 6.68）岁，病程1~13个月、平均（7.22 5.20）个月；对照组患者中男25 例、女20例，11~75岁、平均年龄（34.21 6.55）岁，病程1~14个月、平均（7.40 5.43）个月。
两组患者一般资料对比P＞0.05。
纳入标准：①确诊分泌性中耳炎；②接受手术治疗；③具备手术指征。
排除标准：①腺样体过度肥大、鼻咽占位；②免疫系统缺陷；③认知功能障碍、精神障碍；④麻醉不耐受；⑤并发过敏性鼻炎；⑥近2w内出现呼吸道感染性疾病。
1.2 方法对照组采用耳内镜下鼓膜穿刺术，选择鼓膜紧张部位的后下部、前下部位，采用细针进行穿刺后抽吸积液，完成后将微量地塞米松注射液注入。
耳内镜下鼓膜置管联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗小儿分泌性中耳炎的疗效及安全性评价
耳内镜下鼓膜置管联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗小儿分泌性中耳炎的疗效及安全性评价目的：探讨耳内镜下鼓膜置管联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗小儿分泌性中耳炎的疗效及安全性，为临床医师选择合理治疗方案提供参考。
方法：将本院于2015年1月1日至2017年12月31日诊治的100例小儿分泌性中耳炎患儿纳入研究对象，采取计算机随机数字分组法随机分为两组各50例，对照组采取耳内镜下鼓膜置管治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗，比较两组临床疗效、并发症发生率。
结果：观察组的总有效率94%高于对照组的78%（P＜0.05），且观察组的并发症发生率8%低于对照组的24%（P＜0.05）。
结论：小儿分泌性中耳炎采取耳内镜下鼓膜置管、盐酸左氧氟沙星滴耳液联合治疗方案，临床疗效显著，安全性高。
标签：分泌性中耳炎；儿童；耳内镜；鼓膜置管；左氧氟沙星；临床疗效分泌性中耳炎在儿童人群中的发病率较高，是导致儿童听力受损的主要原因[1]，故应对其进行积极治疗。
本研究将本院于2015年1月1日至2017年12月31日诊治的100例小儿分泌性中耳炎患儿纳入研究对象，旨在探讨耳内镜下鼓膜置管联合盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗小儿分泌性中耳炎的有效性及安全性，具体见下文。
1 资料与方法1.1 临床资料将本院于2015年1月1日至2017年12月31日诊治的100例小儿分泌性中耳炎患儿纳入研究对象，均明确诊断为分泌性中耳炎，且患儿监护人均签署知情同意协议。
本研究经医院伦理委员会批准。
采取计算机随机数字分组法分为两组各50例，其中，对照组患儿的年龄为5～12岁，平均年龄为（8.35±2.61）岁，包括男性患儿26例、女性患儿24例；观察组患儿的年龄为5～13岁，平均年龄为（8.64±2.78）岁，包括男性患儿27例、女性患儿23例。
两组患儿资料比较，P>0.05，研究具有可比性。
1.2 方法对照组患儿采取耳内镜下鼓膜置管治疗，患儿采取仰卧体位，保证鼓膜处于水平位，采用乙醇消毒外耳道，采用丁卡因棉片进行鼓膜麻醉，将耳内镜经外耳道置入，在耳内镜直视下，于鼓膜紧张部前下象限作弧形切口，切开鼓膜，将鼓室内积液吸收干净，再将T型硅胶通气管置入鼓膜切口中，卡在鼓膜切缘上，采用消毒棉球封住外耳道口。
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎90例临床分析
ｎ ｕ ｔ ｅ ｗ ｌｋ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ？［ Ｊ ］ ．Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ Ｄ ｉ ｓ ．２ ０ １ １ ， ８ （ ３ ） ： １ ８ １
于７ ０ ％ 时准确性可 达 ± ２ ％ ， 本组 状态 为缺 氧状态 。但 爬 山后血氧饱和度降低不 明显 。可能与爬 山时 深呼 吸 ， 心
率加快等代偿反应增 加有 关。以上分 析提示 在 ３ ２ ０ ０米高
［ ４ ］ Ｆ ｉ ｏ ｒ ｅ Ｃ，Ｌ ｅ ｅ Ａ，Ｍｃ Ｄ ｏ ｎ ｌ ａ ｄ Ｃ， ｅ ｔ １ ａ ． Ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｏ ｘ ｙ ｈ ａ ｅ ｍ ｏ ｇ ｌ ｏ －
１ ３ ５～４ ８ ．
类 型。９ ０～１ ０ ０ ％ 是 最大 摄 氧 量 的 最 高强 度 运 动。８ ０～
９ ０ ％是无 氧运 动 ， 训 练 目标 是体 能 ， 速 度 和力 量等 。７ Ｏ～ ８ ０ ％ 是有 氧运动 ， 训 练 目标是 心肺 功能 和耐力 。６ ０—７ ０ ％
是体重控制运动 ， 训 练 目标 是一 般的健 身和燃 烧脂肪 。５ ０
～
６ ０ ％是轻微活动 ， 其作用 只是保 持身材 或者运 动前 的热
ｔ ａ ｓ ｋ ．Ａ ｐ ｐ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ Ｎ ｕ ｔ ｒ Ｍｅ ｔ ｂ， ａ ２ ０ １ ０ Ｏ ｃ ｔ ， ３ ５ （ ５ ） ： ６ ５ ０～
１ ０ ４ ０
Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． ９
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效
鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效发表时间：2016-04-08T11:02:06.440Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：罗大虎[导读] 郑州颐和医院耳鼻咽喉科河南郑州 450000 经外耳道皮瓣下置管及咽鼓管导管注药法的复杂过程。
实为治疗分泌性中耳炎的有效方法效果满意。
罗大虎郑州颐和医院耳鼻咽喉科河南郑州 450000摘要：目的：观察分析鼓膜置管术对治疗分泌性中耳炎的临床疗效。
方法：分析分泌性中耳炎我院26例（30耳）鼓膜置管术的临床疗效的资料。
结果：治愈21耳，好转5耳，无效4耳，有效率86.7%。
结论：鼓膜置管术是治疗分泌性中耳炎的有效治疗方法。
关键词：鼓膜置管术；分泌性中耳炎；临床疗效分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。
本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎，浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。
中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳（glue ear）。
分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感，听力减退及耳鸣为最常见症状，常发生于感冒后，或不知不觉中发生，有时头位变动可觉听力改善，有自听增强，部分病人有轻度耳痛，是听力下降的原因之一。
我科采用鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎26例，治疗效果较好，做出下列报告1研究对象及研究方法1.1一般资料26例（30耳）中男性15例，女性11例；单耳22例，双耳4例；年龄12～69岁，平均42.5岁；病程2～24个月，平均6.4个月。
主诉症状表现：听力下降、耳阻塞感、耳闷胀感和耳鸣等，体检显示鼓膜内陷，鼓膜活动减弱，个别伴有充血。
经鼓膜穿刺证实有鼓室积液，其中浆液性有18耳、粘液性有8耳、胶耳有4耳。
测听显示为单纯传导性耳聋或混合性耳聋，但程度差异较大。
鼓室图为“B”型曲线，鼓室负压。
经鼻部鼻咽部检查排除上呼吸道感染者，鼻咽癌及放疗后出现的慢性分泌性中耳炎者。
鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察
Ｓ Ｍ 一 般 由 中耳 黏膜 分 泌 障 碍 或 咽 鼓 管 功 能 障 碍 引 起 ， Ｏ
临 床 表 现 以 中 耳 腔 内 出 现 渗 出 性 非 化 脓 性 积 液 为 主 ］ 。该
呜 、 聋 或 闭塞 闷胀 感 ， 分 患 儿 摇 头 可 闻 水 声 。纯 音 测 听 ： 耳 部 所 有 患 儿 骨 导 正 常 ， 导 抗 图 均 为 Ｂ型 鼓 室 导 抗 图 ， 语 频 声 言
３ 讨 论
Ｓ Ｍ 患 儿 １８例 ， ５ Ｏ ０ 男 ８例 ， ５ 女 ０例 ； 龄 （ ． ２ ５ 岁 ； 程 年 ８ ３± ． ） 病 （ ． ４１３ 个 月 ； 耳 ９ ４ ６． ． ） － 双 ７例 ， 耳 ６例 ， 耳 ５例 。临 床 表 左 右 现 ： 耳 鼓 膜 活 动 不 良 ， 鼓 管 吹 张 通 气 不 良。 光 锥 缩 短 或 消 患 咽 失 ， 琥 珀 或 灰 蓝色 。 鼓 膜 混 浊 、 厚 或 内 陷 。 听 力 下 降 ， 呈 肥 耳
率 气 导 下 降 ３ ５ Ｂ ５～ ５ｄ 。将 患 儿 随 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 ， 每 组５ ４例 ， 一 般 资料 具 有 可 比性 。 ２组 １２ 方 法 ． ２组 患 儿 均 在 耳 内 镜 下 进 行 手 术 ， 儿 取 仰 卧 患
病 的发 病 因 素 较 为 复 杂 ， 一般 认 为 ， 鼓 管 功 能 不 良是 其 基 本 咽
能 力 和 自我 保 护 能 力 较 弱 ， 此 发 病 率 相 对 较 高 … 。Ｓ Ｍ 可 因 Ｏ
导 致 患 儿 语 言 障碍 和 听 力 下 降 ， 其 健 康 成 长 和 正 常 生 活 均 对 带 来 不 利 影 响 ， 必 要 及 早 治 疗 。 目前 临 床 上 治 疗 方 案 较 多 ， 有 较 为 普 遍 应 用 的有 鼓 膜 置 管 术 和 鼓 膜 切 开 术 ， 了 探 讨 更 为 为
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的效果和安全性观察
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的效果和安全性观察摘要：目的：探究耳内镜下鼓膜置管术在分泌性中耳炎患者中的应用效果及安全性。
方法：在我院耳鼻喉科2018年4月-2019年2月诊治的分泌性中耳炎患者中选出133例为研究对象，根据治疗方法分组，对照组67例患者应用耳内镜下穿刺术治疗，试验组66例患者应用耳内镜下鼓膜置管术治疗，对比两组的总有效率、并发症发生率。
结果：试验组的总有效率高于对照组，P＜0.05；试验组术后并发症发生率3.03%低于对照组术后并发症发生率13.43%，P＜0.05；试验组随访1年分泌性中耳炎复发率4.55%低于对照组的复发率14.93%，P＜0.05。
结论：耳内镜下鼓膜置管术在分泌性中耳炎患者中应用效果肯定，安全性高，减少分泌性中耳炎的反复发作，值得推广。
关键词：耳内镜；穿刺术；鼓膜置管术；分泌性中耳炎；并发症；复发率分泌性中耳炎（SOM）是指以中耳积液和听力下降为主要特征的一种非化脓性中耳炎症反应性疾病[1-2]，是耳鼻喉科的多发病，若是未能得到及时有效的治疗，可能导致听力的不可逆损伤，严重影响患者的日常生活。
随着耳内镜的发展应用，耳内镜下的鼓膜置管术与鼓膜穿刺术也成为治疗SOM的两种常用方法，本研究选取133例患者为对象，对比分析这两种术式的优劣，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院耳鼻喉科在2018年4月-2019年2月诊治的分泌性中耳炎患者中选出133例为对象，均为双耳发病，无其他中耳疾病，无鼓膜穿孔，签署知情同意书。
根据治疗方法分组：对照组共有67例，其中男42例，女25例，年龄25-68岁，平均（40.2±8.5）岁；病程6个月~5年，平均（2.54±0.44）年。
试验组共有66例，其中男40例，女26例，年龄23-69岁，平均（40.5±8.7）岁；病程7个月~6年，平均（2.57±0.41）年。
两组的一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。
硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术的疗效
硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术的疗效摘要：目的研究硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术治疗的临床价值。
方法选取我院2014年8月-2015年8月收治的40例分泌性中耳炎患者，按照患者治疗方法的不同，将患者分为实验组和对照组，每组患者20例，实验组患者在硬管耳镜下接受鼓膜置换术治疗，对照组患者则接受常规治疗，对比2组分泌性中耳炎患者经相关治疗后的效果。
结果实验组分泌性中耳炎患者治疗效果（95.00%）优于对照组（75.00%），P<0.05。
结论分泌性中耳炎患者接受硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗的效果较好，可以提高患者的治愈率，对改善分泌性中耳炎患者的生活质量十分有益。
关键词：分泌性中耳炎；硬管耳内镜；鼓膜置管术分泌性中耳炎对患者的生活质量造成了不良的影响，患者的主要临床症状为中耳存在积液、听力下降等，分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎[1]。
常规治疗分泌性中耳炎的方法为促黏液排送药、抗组胺药、皮质激素以及抗生素治疗，但是治疗的效果并不理想。
硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的效果较好，其可以有效提高患者的听力，改善分泌性中耳炎患者的生活质量[2]。
为探究硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床价值，本文选取我院2014年8月-2015年8月收治的20例分泌性中耳炎患者实施硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗，并对分泌性中耳炎患者经硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗的效果进行分析，详情如下文：1资料与方法1.1 基本资料选取我院2014年8月-2015年8月收治的40例分泌性中耳炎患者，这40例分泌性中耳炎患者均经相关检查确诊，并知情同意作为本次研究对象。
按照患者治疗方法的不同，将患者分为实验组和对照组，每组患者20例。
实验组男女比例为12/8，年龄在8岁-62岁之间，平均年龄为（25.69±3.69）岁。
对照组男女比例为13/7，年龄在8.5岁-61岁之间，平均年龄为（25.75±3.60）岁。
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硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术的疗效
发表时间：2016-07-12T12:01:15.983Z 来源：《医师在线》2016年4月第8期作者：刘爽封福新
[导读] 分泌性中耳炎对患者的生活质量造成了不良的影响，患者的主要临床症状为中耳存在积液、听力下降等。
刘爽封福新
（双鸭山煤炭总医院耳鼻喉科黑龙江双鸭山155100）
摘要：目的研究硬管耳内镜下对分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术治疗的临床价值。
方法选取我院2014年8月-2015年8月收治的40例分泌性中耳炎患者，按照患者治疗方法的不同，将患者分为实验组和对照组，每组患者20例，实验组患者在硬管耳镜下接受鼓膜置换术治疗，对照组患者则接受常规治疗，对比2组分泌性中耳炎患者经相关治疗后的效果。
结果实验组分泌性中耳炎患者治疗效果（95.00%）优于对照组（75.00%），P<0.05。
结论分泌性中耳炎患者接受硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗的效果较好，可以提高患者的治愈率，对改善分泌性中耳炎患者的生活质量十分有益。
关键词：分泌性中耳炎；硬管耳内镜；鼓膜置管术
分泌性中耳炎对患者的生活质量造成了不良的影响，患者的主要临床症状为中耳存在积液、听力下降等，分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎[1]。
常规治疗分泌性中耳炎的方法为促黏液排送药、抗组胺药、皮质激素以及抗生素治疗，但是治疗的效果并不理想。
硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的效果较好，其可以有效提高患者的听力，改善分泌性中耳炎患者的生活质量[2]。
为探究硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床价值，本文选取我院2014年8月-2015年8月收治的20例分泌性中耳炎患者实施硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗，并对分泌性中耳炎患者经硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗的效果进行分析，详情如下文：1资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2014年8月-2015年8月收治的40例分泌性中耳炎患者，这40例分泌性中耳炎患者均经相关检查确诊，并知情同意作为本次研究对象。
按照患者治疗方法的不同，将患者分为实验组和对照组，每组患者20例。
实验组男女比例为12/8，年龄在8岁-62岁之间，平均年龄为（25.69±3.69）岁。
对照组男女比例为13/7，年龄在8.5岁-61岁之间，平均年龄为（25.75±3.60）岁。
2组分泌性中耳炎患者的基本资料相比，并不存在明显的差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组分泌性中耳炎患者接受常规的治疗，即给予患者抗生素（红霉素或青霉素）进行治疗，患者接受泼尼松片治疗，治疗剂量为0.75毫克/每千克，患者每天接受泼尼松片治疗1次，晨起服用，连续用药7天，之后每隔2天进行减量治疗1次，之后1周逐渐停药；60毫克盐酸氨溴索片，口服，患者每天接受治疗2次，患者总计治疗时间为7天-10天；马来酸氯苯那敏片4毫克，患者每天接受治疗1次，治疗7天-10天。
实验组分泌性中耳炎患者接受硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗，即对患者的鼓膜以及外耳道进行消毒，对患者的鼓膜进行麻醉，在硬管耳内镜下，于患者鼓膜后下象限或前下象限做弧形切口，切口长约1.0-1.5毫米，将患者鼓室内分泌物采用中耳负压吸管吸净，并将
4000IUα-糜蛋白酶以及5毫升地塞米松混合液冲洗患者的鼓室，之后为患者实施引流。
分泌性中耳炎患者在术后接受抗生素等药物治疗，并在3个月后进行拔管。
1.3 观察指标
对2组分泌性中耳炎患者治疗的效果进行比较。
治愈：听力正常，鼓膜愈合良好；有效：听力有所提高，但未恢复至正常水平，耳鸣等症状有所减轻；无效：与治疗前相比，无明显差异[3]。
1.4 数据处理
本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。
P<0.05时，统计学具有意义。
2结果
实验组分泌性中耳炎患者治疗效果优于对照组，详情如表1：
3讨论
导致患者出现分泌性中耳炎的原因较为复杂，常规药物治疗分泌性中耳炎的效果并不理想，且起效较慢[4]。
硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎可以取得较好的效果，其可以将患者的中耳积液清除，对分泌性中耳炎患者鼓室通气情况进行改善，利于分泌性中耳炎患者鼓室内分泌物的引流，并且可以促进患者鼓室上皮以及纤毛运动恢复至正常状态[5]。
硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎时，对患者的鼓膜破坏较小，且患者经治疗之后恢复较快，对改善分泌性中耳炎患者的生活质量十分有益。
硬管耳内镜下鼓膜置管术可以对患者的鼓膜积液情况进行观察，采用导管可以将患者鼓室内的积液最大限度的引流，对分泌性中耳炎患者术后的恢复十分有益。
同时，为分泌性中耳炎患者实施硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗，可以对鼓膜切口的位置准确选择，防止出现对患者中耳结构造成损伤的情况。
硬管耳
内镜下鼓膜置管术为患者实施治疗的导管较粗，可以通过导管直接使用α-糜蛋白酶以及地塞米松对患者的引流分泌物进行冲洗[6-7]。
本文研究结果显示，经硬管耳内镜下鼓膜置管术治疗的实验组分泌性中耳炎患者，其治疗的总有效率为95.00%，对照组患者经常规治疗，其治疗的总有效率为75.00%。
实验组分泌性中耳炎患者治疗效果优于对照组（P<0.05）。
黄辉,杜宝文[8]在耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性评价中表明，儿童分泌性中耳炎患者经耳内镜下鼓膜置管术治疗可以取得较好的效果，儿童分泌性中耳炎患者经耳内镜下鼓膜置管术治疗的总有效率高达96.10%，患者经耳内镜下鼓膜置管术治疗，其听力水平明显提高，且耳鸣等临床症状均有所改善。
本文研究结果与黄辉,杜宝文研究结果相比，较为相似，这表明本文研究具有一定的参考价值。
综上所述，分泌性中耳炎对患者的生活质量造成了不良影响，患者接受有效治疗十分必要。
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的效果较好，其可以将患者的中耳积液清除，提升患者的听力，同时可以改善分泌性中耳炎患者的耳鸣等不良症状，对分泌性中耳炎生活质量的改善十分有利。
参考文献
[1]郑玉程.微创硬管耳内窥镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效观察与护理方法[J].黑龙江医学,2014,57(7):853-854.
[2]黄英凯,蔡去病,郑玉程等.硬管耳内窥镜在中耳手术中的临床应用[J].现代医院,2013,13(4):41-43.
[3]魏金龙,王苏亮,赵志明等.耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预78例儿童分泌性中耳炎临床研究[J].中国妇幼保健,2014,29(20):3259-3261.
[4]冯波,何勇.耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎76例临床疗效观察[J].中国现代医生,2014,52(5):23-25.
[5]王平.耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎90例临床分析[J].航空航天医学杂志,2013,24(9):1040-1041.
[6]刘玉涛.罗红霉素联合鼓膜置管治疗慢性分泌性中耳炎的临床研究[J].中国基层医药,2013,20(11):1665-1667.
[7]蔡建良,官树雄,冯锡坚等.耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究[J].临床医学,2014,34(1):10-11.
[8]黄辉,杜宝文.耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性评价[J].按摩与康复医学,2015,6(18):21-22.。