双套管引流

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腹腔双套管冲洗的方法 及注意事项
方法
• 临床确诊为肠瘘后尽早采取充分引流, 即在瘘口处放置多孔腹腔双套引流管, 接连中心负压吸引器后,再接上输液 管,用生理盐水通过输液管持续冲洗, 冲洗滴速以60~80滴/min为宜,边冲 洗边应用吸引器恒力吸引,负压值0.02 kPa。
注意事项
• (1)双套管应固定在床边,留有 活动余地,以免影响患者翻身活 动,防止双套管扭曲、打折、破 裂、漏气及脱落等。
• (2)保持引流通畅,严密观察引流管有 无受压和扭曲;经常挤压管道,根据引 流液的黏稠度、性状调整冲洗液的速度。 根据我科护理经验总结出一看二听三捏 四冲的四步骤:一是看引流管是否扭曲 受压,二是听引流液流过引流管的声音 是否顺畅,判断冲洗是否通畅,三是沿 引流管自上而下挤压引流管,防止管道 堵塞,四是用生理盐水持续冲洗。
• (6)注意引流管固定情况,防止滑入腹 腔或脱出。
• (7)灌洗液冲洗时,应严格无菌技术操 作,并保持冲洗液与引流液之间的平 衡,统计腹液量时需扣除冲洗量。
• (3)注意调整负压吸引压力,负压为0.02~-0.04 kPa。切百度文库负压过大或过小。 负压过小,吸引不彻底,负压过大,易 导致引流管孔与周围组织吸附致吸引管 堵塞,造成无效引流及损伤周围组织。
• (4)观察引流液的性质、颜色、量, 详细记录。发现异常及时协助处理。
• (5)及时倾倒引流液,避免引流液吸入 中心负压管致管道阻塞或逆行污染; 更换引流瓶时应注意无菌操作。
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